急喉痹中医临床路径
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急喉痹中医临床路径2012-8
急喉痹(急性咽炎)中医临床路径
一、急喉痹(急性咽炎)中医临床路径标准门诊流程 (一)适用对象
中医诊断:第一诊断为急喉痹(TCD编码:BRY020)。 西医诊断:第一诊断为急性咽炎(ICD-10编码:J02.904)。 (二)诊断依据 1.疾病诊断
(1)中医诊断标准:参照《中华人民共和国中医药行业标准——中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.6—94);中医药学高级丛书,王永钦主编《中医耳鼻咽喉口腔科学》(第一版)(人民卫生出版社,2001年)。
(2)西医诊断标准:参照中华医学会编著《临床诊疗指南-耳鼻咽喉头颈外科分册》(第一版)(人民卫生出版社,2009年)。
2.证候诊断
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组急喉痹(急性咽炎)诊疗方案”(见附件)。
急喉痹(急性咽炎)临床常见证候: 风寒外袭证 风热外袭证 肺胃实热证 (三)治疗方案的选择
治疗方案参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组急喉痹(急性咽炎)诊疗方案”(见附件)。
1.诊断明确,第一诊断为急喉痹(急性咽炎)。 2.患者适合并接受中医治疗。 (四)标准治疗时间为≤7天。 (五)进入路径标准
1.第一诊断必须符合急喉痹(TCD编码为:BRY020
急喉痹中医临床路径2012-8
急喉痹(急性咽炎)中医临床路径
一、急喉痹(急性咽炎)中医临床路径标准门诊流程 (一)适用对象
中医诊断:第一诊断为急喉痹(TCD编码:BRY020)。 西医诊断:第一诊断为急性咽炎(ICD-10编码:J02.904)。 (二)诊断依据 1.疾病诊断
(1)中医诊断标准:参照《中华人民共和国中医药行业标准——中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.6—94);中医药学高级丛书,王永钦主编《中医耳鼻咽喉口腔科学》(第一版)(人民卫生出版社,2001年)。
(2)西医诊断标准:参照中华医学会编著《临床诊疗指南-耳鼻咽喉头颈外科分册》(第一版)(人民卫生出版社,2009年)。
2.证候诊断
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组急喉痹(急性咽炎)诊疗方案”(见附件)。
急喉痹(急性咽炎)临床常见证候: 风寒外袭证 风热外袭证 肺胃实热证 (三)治疗方案的选择
治疗方案参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组急喉痹(急性咽炎)诊疗方案”(见附件)。
1.诊断明确,第一诊断为急喉痹(急性咽炎)。 2.患者适合并接受中医治疗。 (四)标准治疗时间为≤7天。 (五)进入路径标准
1.第一诊断必须符合急喉痹(TCD编码为:BRY020
喉痹、乳蛾
喉痹、乳蛾 姜志辉 北京中医医院
T_b
目的要求
1. 掌握喉痹和乳蛾的诊断要点,鉴别诊断,各自的分型以及各型的中医内治法,外治法 2. 熟悉喉痹和乳蛾的病因病机、预防方法 3. 了解喉痹和乳蛾的概念 内容介绍 1. 喉痹 2. 乳蛾 T_e
一、喉痹
B_e
喉痹分为实证(风热喉痹)以及虚证(虚火喉痹)。 (一)风热喉痹 1.定义
是指由于风热邪毒而致的,以咽部红肿痛为主要症状的咽部疾病,类似于西医的急性咽炎。 2.病因病机
《重楼玉钥》曰:“夫咽喉者,生于肺胃之上?肺胃平和,则体安身泰,一有风邪热毒蕴积于内,传在经络,结于三焦气凝血滞,不得舒畅,故令咽喉诸证种种而发。” 3.致病因素
(1)初起时风热之邪外侵,内侵于肺,肺经有热,化火循经,向上搏结于咽喉而致病。其邪在卫表。
(2)邪热传里,肺胃热盛,火热上攻 搏结于咽喉。从发病脏腑来讲,与肺胃关系密切。 4.诊断要点
(1)主症:咽喉不适,干燥灼热,疼痛,吞咽痛,咽部红肿,喉底或有颗粒突起,喉核肿胀不明显,舌质微红,苔薄白或微黄,脉数。
(2)兼症:全身风热症状:咳嗽,有痰,发热,恶寒,便秘。 5.鉴别诊断
风热乳蛾病变在喉核;风热喉痹病变在咽。凡红肿无形为痹,有形为蛾。 6.中
耳鼻喉科中医临床路径7个病种慢乳蛾+梅核气+暴聋+鼻鼽+耳鸣+慢喉痹+慢喉瘖
耳鼻喉科中医临床路径
耳 鼻 喉 科 中医临床路径(试行)
目 录
慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中医临床路径(试行)??????455 梅核气病(咽异感症)中医临床路径(试行)????????458
耳鼻喉科中医临床路径
耳鼻喉科中医临床路径
慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中医临床路径(试行)
路径说明:本路径适用于西医诊断为慢性扁桃体炎的门诊患者。 一、慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中医临床路径标准门诊流程 (一)适用对象
中医诊断:第一诊断为慢乳蛾病(TCD:BRY012)。 西医诊断:第一诊断为慢性扁桃体炎(ICD-10:J35.001)。 (二)诊断依据 1.疾病诊断
(1)中医诊断:参照中华中医药学会耳鼻咽喉专业委员会《中医耳鼻咽喉科病证诊断疗效标准》(1991年)、普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽喉科学》第二版(王士贞主编,中国中医药出版社,2007年)。
(2)西医诊断:参照全国高等医药院校五年制教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第七版(田勇泉主编,人民卫生出版社,2008年)。
2.证候诊断
参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中医诊疗方案(试行)》。
慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)临床常见证候: 肺肾阴虚,
喉痹、乳蛾
喉痹、乳蛾 姜志辉 北京中医医院
T_b
目的要求
1. 掌握喉痹和乳蛾的诊断要点,鉴别诊断,各自的分型以及各型的中医内治法,外治法 2. 熟悉喉痹和乳蛾的病因病机、预防方法 3. 了解喉痹和乳蛾的概念 内容介绍 1. 喉痹 2. 乳蛾 T_e
一、喉痹
B_e
喉痹分为实证(风热喉痹)以及虚证(虚火喉痹)。 (一)风热喉痹 1.定义
是指由于风热邪毒而致的,以咽部红肿痛为主要症状的咽部疾病,类似于西医的急性咽炎。 2.病因病机
《重楼玉钥》曰:“夫咽喉者,生于肺胃之上?肺胃平和,则体安身泰,一有风邪热毒蕴积于内,传在经络,结于三焦气凝血滞,不得舒畅,故令咽喉诸证种种而发。” 3.致病因素
(1)初起时风热之邪外侵,内侵于肺,肺经有热,化火循经,向上搏结于咽喉而致病。其邪在卫表。
(2)邪热传里,肺胃热盛,火热上攻 搏结于咽喉。从发病脏腑来讲,与肺胃关系密切。 4.诊断要点
(1)主症:咽喉不适,干燥灼热,疼痛,吞咽痛,咽部红肿,喉底或有颗粒突起,喉核肿胀不明显,舌质微红,苔薄白或微黄,脉数。
(2)兼症:全身风热症状:咳嗽,有痰,发热,恶寒,便秘。 5.鉴别诊断
风热乳蛾病变在喉核;风热喉痹病变在咽。凡红肿无形为痹,有形为蛾。 6.中
不寐(失眠)中医临床路径
不寐(失眠)中医临床路径
一、不寐(失眠)中医临床路径标准门诊流程
(一)适用对象
中医诊断:第一诊断为不寐(TCD编码:BNX040)。 西医诊断:第一诊断为失眠(ICD-10编码:F51.0)。 (二)诊断依据
1.疾病诊断
(1)中医诊断标准:参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南中医病 证部分》(中国中医药出版社,2008年)。
(2)西医诊断标准:参照《ICD-10精神与行为障碍分类》(人民卫生出版社,1993 年)。
2.证候诊断
参照“国家中医药管理局?十一五?重点专科协作组不寐(失眠)诊疗方案”。 不寐(失眠)临床常见证候: 肝火扰心证 痰热扰心证 胃气失和证 瘀血内阻证 心脾两虚证 心胆气虚证 心肾不交证
(三)治疗方案的选择
参照“国家中医药管理局?十一五?重点专科协作组不寐(失眠)诊疗方案”及中 华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T20-2008)。
1.诊断明确,第一诊断为不寐(失眠)。 2.患者适合并接受中医治疗。 (四)标准治疗时间为≤28天。 (五)进入路径标准
1. 第一诊断必须符合不寐(TCD编码:BNX040)和失眠(I
中医临床路径评估表
中医临床路径实施评估
中医临床路径执行情况评估表
路径名称 科室名称 医院名称 路径对应标准中医病名代码 路径对应标准西医病名 ICD代码(6位码) 入径例数 填表人 日期
注:
1. 统计表编号由数据录入人员进行编码和录入,填表者不需要填写该项。 2. 本表针对入径病例,填表单位应尽量使用标准中医病名并配用TCD代码,
如无标准中医病名相对应的代码(无TCD代码)请在中医病名后标明病名出处(如诊疗常规版本、教材版本等等)。对应西医病名务必规范准确并配用ICD-10疾病编码,请使用标准6位码。
3. 路径规范性和可操作性如认为不规范或不可操作请说明具体情况。
中医临床路径实施评估
中医临床路径(诊疗方案)临床疗效评估表
路径名称 科室名称 医院名称 路径对应标准中医病名代码 路径对应标准西医病名 ICD代码(6位码) 出径例数 填表人 日期
中医临床路径实施评
中风中医临床路径
中风病(脑梗塞)急性期中医临床路径
路径说明:本路径适合于西医诊断为脑梗死的急性期患者。 一、中风病(脑梗死)急性期中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象
中医诊断:第一诊断为中风病(TCD 编码:BNG080)。 西医诊断:第一诊断为脑梗死(ICD-10 编码:I63)。 (二)诊断依据 1、疾病诊断
(1)中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995 年)。
(2)西医诊断标准:参照 2010 年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2010》。
2、疾病分期
(1)急性期:发病 2 周以内。 (2)恢复期:发病 2 周至 6 个月。 (3)后遗症期:发病 6 个月以上。 3、病类诊断
(1)中经络:中风病无意识障碍者。 (2)中脏腑:中风病有意识障碍者。 4、证候诊断
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组中风病(脑梗死)急性期诊疗方案”。
中风病(脑梗死)急性期临床常见证候: (1)中经络(无意识昏迷者) 风火上扰证 风痰阻络证 痰热腑实证 阴虚风动证 气虚血瘀证
(2)中脏腑(昏不知人或神志昏糊、迷蒙) 痰蒙清窍证 痰热内闭证 元气
中医临床路径评估表
中医临床路径执行情况评估表
路径名称 科室名称 医院名称 路径对应标准中医病名 TCD代码 路径对应标准西医病名 ICD代码(6位码) 入径例数
注:
1. 统计表编号由数据录入人员进行编码和录入,填表者不需要填写该项。 2. 本表针对入径病例,填表单位应尽量使用标准中医病名并配用TCD代码,
如无标准中医病名相对应的代码(无TCD代码)请在中医病名后标明病名出处(如诊疗常规版本、教材版本等等)。对应西医病名务必规范准确并配用ICD-10疾病编码,请使用标准6位码。
3. 路径规范性和可操作性如认为不规范或不可操作请说明具体情况。
中医临床路径(诊疗方案)临床疗效评估表
路径名称 科室名称 医院名称 路径对应标准中医病名 TCD代码 路径对应标准西医病名 ICD代码(6位码) 出径例数
注:
1. 统计表编号由数据录入人员进行编码
心衰病中医临床路径
二、心衰病(慢性心力衰竭)临床路径住院表单
适用对象:第一诊断为心衰病(慢性心力衰竭)(TCD:BNX030、ICD-10:I50.905)心功能分级III级的慢性稳定期患者。
患者姓名: _____ 性别: _ 年龄 ___ 住院号:
发病日期:___年___月___日 住院日期:___年___月___日 出院日期:___年___月___日
病情 变异 记录 责任 护士 签名 医师 签名 时间
□无 1. 2.
□有,原因:
______年___月___日 (第 2-3 天) 完善检查,明确原发病因并予纠正 □ 上级医师查房 □ 完成主治医师查房记录 □ 确认检查效果并制定相应处理措施 □ 明确原发病因及诱因予纠正 □ 中医治疗
______年___月___日 (住院第 4-7 天) 初步评估治疗效果,调整治疗方案 □ 上级医师查房 □ 完成副主任以上医师查房记录 □ 根据病情变化及时调整治疗方案 □ 中医治疗
目标 主 要 诊 疗 工 作
长期医嘱: □ 心力衰竭常规护理 □ I 级护理 □ 间断吸氧 重 点 医 嘱 □ 低盐饮食 □ 卧位或半卧位休息 □ 记 24 小时出入量 □ 测血压、体重 □ 中药汤剂辨证论