病理学各章节题库及答案解析

科学出版社〈病理学〉教材 各章节后附病案分析讨论参考答案 第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复

案例2-1

患者，女，35岁，10年前，曾因行剖宫产手术，术后刀口感染，经一月余才愈合，起初局部形成一个5cm×3cm大小的、红褐色、质地柔软、稍隆起的长条状组织，随后慢慢皱缩，质地变硬，色泽逐渐呈灰白色，但刀疤中部逐渐变薄、隆起约5cm×2cm大小，且随腹压的变化明显隆起或凹陷。体查：下腹部有一长约5cm，宽约2cm刀疤；表面失去正常皮肤的色泽和纹理结构，呈光亮、较薄、无毛发生长、明显高起于周围皮肤的隆起区。

思考题：

1. 患者的刀口出现了哪种创伤愈合？请分析其发生和演变过程。 2. 产生了何种并发症？为什么？ 案例分析：

1.二期愈合：由于刀口的感染，使局部组织坏死加重，形成了大量的肉芽组织，随后肉芽组织演变成纤维性瘢痕而修复，同时，皮肤附件严重受损不能完全再生，因而无毛发可见，局部仅有较薄的表皮层和瘢痕。

2.腹壁疝形成：由于局部形成了较薄的瘢痕组织，因其缺乏弹性和抗拉力强度不足，在腹腔内压长期作用下，局部逐渐向外膨出，形成腹壁疝。

案例2-2

女性，85岁，夜间起床上卫生间小便，不慎摔倒在地，右侧臀部着地，局部疼痛不能站立，被送入医院

加油吧！

细胞和组织的适应与损伤、损伤的

修复

一、名词解释

1．萎缩：是指发育正常的实质细胞、组织或器官，由于某种原因导致其体积缩小或伴有细胞数目的减少。

2． 肥大（hypertrophy）：细胞和组织器官的体积增大称为肥大。可伴有细胞数量的增多（增生），即肥大与增生并存。包括代偿性肥大和内分泌性肥大。肥大与萎缩相对应。

3． 增生（hyperplasia）：由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。

4． 化生（metaplasia）：一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。主要发生于上皮组织，亦可见于间叶组织。

5. 变性（degeneration）：细胞及间质内出现异常物质，或正常物质数量显著增多而引起的细胞或间质的一系列形态学改变，可伴有结构和功能的变化。

6. 虎斑心(tigerd-effect

看完考试必过！

heart)：心肌脂肪变性常累及左心室的内膜下和乳头肌。严重贫血所致的心肌脂肪变，肉眼上表现为大致横行的黄色条纹，与未脂肪变的暗红色心肌相间，形似虎皮斑纹，称虎斑心。

7. 再生（regeneration）：指由损伤部位周围的同种细胞来完成的修复。如能完全恢复原组织的结构

病理学 病理学（Pathology）---研究疾病发生、发展和转归的规律。 第一章 细胞和组织的适应与损伤 适应和损伤性变化都是疾病发生的基础性病理改变。 适应表现为:萎缩,肥大,增生,化生

一.萎缩（atrophy）发育正常的细胞、组织和器官体积缩小。其本质是该组织、器官的实质细胞体积缩小或/和数量减少。 肉眼观察： 萎缩的组织、器官体积常均匀性缩小，重量减轻，质地硬韧、色泽加深。

光镜观察:（1）实质细胞体积缩小或/和数量减少 （2）萎缩细胞胞浆内常有脂褐素增多 （3）间质内纤维或/和脂肪组织增生。 电镜观察: 萎缩细胞的细胞器减少，自噬泡增多。

分类:生理性萎缩 病理性萎缩:营养不良性萎缩.压迫性萎缩.失用性萎缩.去神经性萎缩.内分泌性萎缩.炎症性萎缩

二.肥大（hypertrophy）细胞、组织和器官的体积增大。

肉眼观察: 肥大的组织、器官体积增大，重量增加。

光镜观察:（1）实质细胞体积增大。 （

病理学

第1章 细胞组织的适应和损伤 名词解释

1．萎缩 （atrophy） 2．化生 （metapalsia） 3．虎斑心 （tigroid heart）

4．心肌脂肪浸润 （myocardial fatty infitration） 5．透明变性 （hyaline degeneration） 6．心衰细胞 （heart failure cell）

7．迁徙性钙化 （metastatic calcification） 8．坏死 （necrosis） 9．坏疽 （gangrene） 10．机化 （organization） 11．凋亡 （apoptosis） 1．萎缩：a发育正常；b细胞、组织或器官体积缩小；c实质细胞体积缩小或数量减少；d间质增生。

2．化生：a一种分化成熟的细胞；b刺激因素作用；c转化为另一种分化成熟细胞的过程；d 发生于同源性细胞；e未分化细胞向另一种分化。

3．虎斑心：a心肌脂肪变性；b左心室内膜下心肌和乳头肌；c黄色条纹与暗红色心肌相间；d似虎皮斑纹。

4．心肌脂肪浸润：a心包层脂肪组织显著增多；b心肌间质出现脂肪组织；c心肌萎缩；d可致心肌破裂、出血、猝死。

5．透明变性：a细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁；b蛋白质

各章总结

第一章 细胞、组织的适应和损伤 第一节 适 应

细胞和其构成的组织、器官能耐受内外环境各种有害因子的刺激作用而得以存活的过程称为适应。在形态上表现为萎缩、肥大、增生和化生。

一、萎缩（atrophy）：是指已发育正常的实质细胞、组织、器官的体积缩小。 1、生理性萎缩：人体许多组织、器官随着年龄增长自然地发生生理性萎缩。 2、病理性萎缩：

（1）营养不良性萎缩：可分为局部营养不良性萎缩和全身性营养不良萎缩，后者如：饥饿和恶性肿瘤的恶病质。 （2）压迫性萎缩：如：肾盂积水引起的肾萎缩。 （3）废用性萎缩：即长期工作负荷减少所引起的萎缩。 （4）神经性萎缩：如：神经损伤所致的肌肉萎缩。 （5）内分泌性萎缩：如：垂体肿瘤所引起的肾上腺萎缩。 二、肥大（hypertrophy）：细胞、组织和器官体积的增大。 1、代偿性肥大：细胞肥大多具有功能代偿的意义。 2、内分泌性肥大：由激素引发的肥大称为内分泌性肥大。

三、增生（hyperplasia）：实质细胞的增多，可导致组织器官的增大。 1、生理性增生：生理条件下发生的增生。 2、病理性增生：在病理条件下发生的增生。

四、化生（metaplasia）：一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟细胞的

病理学试题库

第一部分 组织和细胞的损伤与修复

一、是非题`1、×√√√√ 6、×××√× 11、×√××× 16、×××√× 21、××√√√ 26、√

1．湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。( x ) 2．坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，核溶解。 (√ ) 3．不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。 ( √ ) 4．纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。( √ ) 5．肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。 ( √ ) 6．脂肪变性有时也可以见于细胞外。（ x ）

7．气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。( x )

8．脑组织坏死多属凝固性坏死。( x )

9．由于实质细胞数量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。(√ ) 10．干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。（x ） 11．骨再生能力弱，因此骨折后须固定。( x )

12．坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染而形成的特殊形态。（ √ ） 13．萎缩的器官其体积均缩小。 ( x )

14．变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。 ( 正常物质异常蓄积 x 15．凡

病理学试题库

(2005年5月修订版)

第一部分 组织和细胞的损伤与修复

一、是非题`

1．湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。( 1 ) 2．坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，核溶解。 ( 1 ) 3．不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。 ( ) 4．纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。( ) 5．肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。 ( ) 6．脂肪变性有时也可以见于细胞外。（ ）

7．气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。

( )

8．脑组织坏死多属凝固性坏死。( )

9．由于实质细胞数量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。( ) 10．干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。（ ） 11．骨再生能力弱，因此骨折后须固定。( )

12．坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染而形成的特殊形态。（ ） 13．萎缩的器官其体积均缩小。 ( )

14．变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。 ( ) 15．凡是组织器官的体积变小都称为萎缩。 ( )

16．气球样变，水变性、脂肪变性和纤维素样变性均属可复

病理学试题库 伴感染的伤口。 ( ) 第一部分 组织和细胞的损伤与修复 26．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，一、是非题` 属于适应性改变。 ( )

1．湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽二、填空题 属凝固性坏死。( ) 1．骨折愈合的过程可分

2．坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，为 、 、 、 四核溶解。 ( ) 3．不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。 ( ) 4．纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。( ) 5．肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。 ( ) 6．脂肪变性有时也可以见于细胞外。（ ） 7．气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。( ) 8．脑组织坏死多属凝固性坏死。( ) 9．由于实质细胞数量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。( ) 10．干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。（ ） 11．骨再生能力弱，因此骨折后须固定。( ) 12．坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染而形成的特殊形态。（ ） 13．萎缩的器官其体积均缩小。 (

病理学试题库 伴感染的伤口。 ( ) 第一部分 组织和细胞的损伤与修复 26．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，一、是非题` 属于适应性改变。 ( )

1．湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽二、填空题 属凝固性坏死。( ) 1．骨折愈合的过程可分

2．坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，为 、 、 、 四核溶解。 ( ) 3．不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。 ( ) 4．纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。( ) 5．肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。 ( ) 6．脂肪变性有时也可以见于细胞外。（ ） 7．气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。( ) 8．脑组织坏死多属凝固性坏死。( ) 9．由于实质细胞数量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。( ) 10．干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。（ ） 11．骨再生能力弱，因此骨折后须固定。( ) 12．坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染而形成的特殊形态。（ ） 13．萎缩的器官其体积均缩小。 (

病理学试题库

第一部分 组织和细胞的损伤与修复

一、是非题`

1．湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。( ) 2．坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，核溶解。 ( ) 3．不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。 ( ) 4．纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。( ) 5．肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。 ( ) 6．脂肪变性有时也可以见于细胞外。（ ）

7．气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。( )

8．脑组织坏死多属凝固性坏死。( )

9．由于实质细胞数量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。( ) 10．干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。（ ） 11．骨再生能力弱，因此骨折后须固定。( )

12．坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染而形成的特殊形态。（ ） 13．萎缩的器官其体积均缩小。 ( )

14．变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。 ( 正常物质异常蓄积15．凡是组织器官的体积变小都称为萎缩。 ( )

16．气球样变，水变性、脂肪变性和纤维素样变性均属可复性的病变。（ ） 1