无创cpap模式参数调节

勿轻信汇款、中奖信息、陌生电话，勿使用外挂软件。

陈洁 14:30:18

【关键词】 NCPAP 新生儿 NCPAP(Nasal Continuous Positive Airway Pressure)即鼻塞式持续正压通气，自20世纪70年代初首次应用于新生儿呼吸窘迫症的治疗后，由于其良好的疗效和相对无创，现广泛应用于新生儿各种疾病的呼吸支持。但随着研究的深入，发现NCPAP也有一定的并发症，如气压伤、腹胀、尿少、鼻损伤等。因此，采取相应的护理干预措施以提高NCPAP的疗效，降低其并发症，是目前研究的重点。现将NCPAP的护理进展综述如下： 1、 NCPAP的定义。 NCPAP是通过特殊的鼻塞装置给接受治疗的患儿在吸气和呼气时均保持一定的压力(PEEP),可使萎缩的肺泡扩张,改善患儿的气体交换和氧合,纠正呼吸衰竭,达到治疗的目的[1]。 2、NCPAP在新生儿疾病中的应用。 2.1、在呼吸衰竭中的应用：新生儿呼吸衰竭是NICU最常见的严重性疾病，采取快速、有效的方法是治疗的关键。NCPAP对于呼吸衰竭的治疗作用已被大量的临床资料所证实，NCPAP可以有效的克服呼吸道阻力，改善肺顺应性，增加功能残气量，改善肺的通气及换气

摘 要：当前，人体血液参数无创检测技术正处于飞速发展阶段，基于光子的检测方法相对较多，而近年来血流控制下时间门的人体血液参数无创检测快速发展，逐渐接近临床血液成分及参数检测的精确度要求。为此，本次研究对该技术的人体血液参数无创检测发展现状进行了分析，并总结了该检测方法的人体血液参数无创检测的基本原理与方法，探讨了该技术的光谱选择，旨在促进人体血液成分无创检测技术不断成熟与发展。

关键词：时间分辨透射测量；人体血液参数；血流控制；拉普拉斯变换 随着医疗检验及诊断技术的不断发展，临床医生及患者对于无创检验的需求也逐渐提高，迫切的需要同一种人体血液成分无创伤检测方法替代传统有创检验，并进一步降低患者痛苦、医源性感染等风险，提升医疗服务安全性。近年来，世界各国学者参与了人体血液相关无创检测技术的研究，经过各种技术方案的研究和甄选，各国医学诊断专家普遍认为利用光能量技术提取光学信息是最为理想的检测方法，而这一技术与最新的时间门技术、拉普拉斯变换技术的结合，使得光信息提取更为易控、易得，可以有效测定人体血液中特定成分的浓度，血液参数获取准确性大大提升。

一、人体血液参数无创检测的基本原理与发展现状

当前，人体血液成分检测主要依

无创通气的应用

无创呼吸机通气模式介绍及临床应用瑞思迈(中国)

1 VPAP III Enhanced © ResMed 2005 September

瑞思迈通气解决方案…创造更高品质的医疗服务

无创通气的应用

无创机械通气(Noninvasive Ventilation):是指无需建立人工气道(气管插管、 气管切开)所进行的机械通气，目前 无创通气主要是指经口/鼻面罩实施 的无创正压机械通气。

22 VPAP III EnhancedTraining: Introduction © ResMed 2010 Ventilator © ResMed 2005 September

无创通气的应用

1981年Sullivan首次报告了用无创CPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，成为无创发展的里程碑。

我国的无创通气技术是从近十年左右发展起来

第一台无创呼吸机

33 VPAP III EnhancedTraining: Introduction © ResMed 2010 Ventilator © ResMed 2005 September

无创通气的应用

呼吸机的工作模式

三个模式区别之处

4

Ventilator Tra

无创通气的应用

无创呼吸机通气模式介绍及临床应用瑞思迈(中国)

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瑞思迈通气解决方案…创造更高品质的医疗服务

无创通气的应用

无创机械通气(Noninvasive Ventilation):是指无需建立人工气道(气管插管、 气管切开)所进行的机械通气，目前 无创通气主要是指经口/鼻面罩实施 的无创正压机械通气。

22 VPAP III EnhancedTraining: Introduction © ResMed 2010 Ventilator © ResMed 2005 September

无创通气的应用

1981年Sullivan首次报告了用无创CPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，成为无创发展的里程碑。

我国的无创通气技术是从近十年左右发展起来

第一台无创呼吸机

33 VPAP III EnhancedTraining: Introduction © ResMed 2010 Ventilator © ResMed 2005 September

无创通气的应用

呼吸机的工作模式

三个模式区别之处

4

Ventilator Tra

介绍如何正确使用呼吸机

呼吸机的参数调节透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

一、吸氧浓度透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

通常在机械通气初期给予病人60-100% % 通常在机械通气初期给予病人 的氧，以保证组织得到适当的氧合。 的氧，以保证组织得到适当的氧合。 然 后 逐 渐 下 调 吸 氧 浓 度 ， 选 择 PaO2≥60mmHg 时 的 最 低 FiO2, 使 SaO2 达 到 ， 90%以上 % 以上才能维持SaO2 90%, 如FiO2在 0.6 以上才能维持 2 % 应考虑使用 PEEP

透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

注意事项： 注意事项：使用FIO2= 100%,应1小时 使用 % 应 小时 使用FIO2 〉60%, 应小于 小时 应小于24小时 小时, 使用透析中的并发症

如果太长则易引起氧中毒。 如果太长则易引起氧中毒。 使用FIO2 <50%比较安全 使用 比较安全

介绍如何正确使用呼吸机

二.潮气量透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

普通患者:潮气量一般为 普通患者 潮气量一般为8-12 ml/kg 潮气量一般为透析中的并发症

患者提倡小潮气量( 对ARDS患者提倡小潮气量(6-8 ml/kg), 患者提倡小潮气量

开关电源电流模式环路调节

深圳市核达中远通电源技术有限公司SHENZHEN HOLDLUCK-ZYT SUPPLY TECHNOLOGY CO., LTD. . 文件编号：WI-RD-111 文件名称：电流模式电源环路调试作业指导书 第1 页 共7页 版次：00

一、目的规范电流型控制 PWM 电源环路调试方法，提高调试效率。

二、适用范围适用于电流型控制 PWM 电路的调试。

三、主要步骤1、开环占空比及工作振荡频率的调节 2、输出纹波的调节 3、电流检测波形的调节 4、电压环路参数的调节

四、具体内容1、开环占空比及工作振荡频率的调节 1.1 概述 对 2843 等系列脉宽调制器，其不同的振荡 R,C 值组合可得到相同的工作频率，但如果得 到一定的开环占空比则只有一种固定的 R,C 组合。基准电压 Vref(5V)通过定时电阻给定时 电容充电，内部电流源又使定时电容 C 放电，因此，开环最大占空比完全由定时电阻 R 和内部 电流源放电电流决定，放电电流固定，则开环最大占空比完全由定时电阻决定。 工作频率与 R,C 的乘积成反比。 1.2 调节方法及步骤 选择振荡元件的第一步是确定要求的开环占空比。电阻 R 越大，开环占空比越大，此数据 在各芯片资料

介绍如何正确使用呼吸机

呼吸机的参数调节透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

一、吸氧浓度透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

通常在机械通气初期给予病人60-100% % 通常在机械通气初期给予病人 的氧，以保证组织得到适当的氧合。 的氧，以保证组织得到适当的氧合。 然 后 逐 渐 下 调 吸 氧 浓 度 ， 选 择 PaO2≥60mmHg 时 的 最 低 FiO2, 使 SaO2 达 到 ， 90%以上 % 以上才能维持SaO2 90%, 如FiO2在 0.6 以上才能维持 2 % 应考虑使用 PEEP

透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

注意事项： 注意事项：使用FIO2= 100%,应1小时 使用 % 应 小时 使用FIO2 〉60%, 应小于 小时 应小于24小时 小时, 使用透析中的并发症

如果太长则易引起氧中毒。 如果太长则易引起氧中毒。 使用FIO2 <50%比较安全 使用 比较安全

介绍如何正确使用呼吸机

二.潮气量透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

普通患者:潮气量一般为 普通患者 潮气量一般为8-12 ml/kg 潮气量一般为透析中的并发症

患者提倡小潮气量( 对ARDS患者提倡小潮气量(6-8 ml/kg), 患者提倡小潮气量

百度文库?让每个人平等地捉升口我

1呼吸机使用及参数调节

基本简介

呼吸机，是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。当婴幼儿并发时，经过积极的保守治疗无效，呼吸减弱和痰多且稠，排痰困难，阻塞气道或发生肺不张，应考虑气管插管及呼吸机。

呼吸机必须具备四个基本功能，即向肺充气、吸气向呼气转换，排出肺泡气以及呼气向吸气转换，依次循环往复。因此必须有：⑴能提供输送气体的动力，代替人体的工作；⑵能产生一定的呼吸节律，包括呼吸频率和吸呼比，以代替人体呼吸支配呼吸节律的功能；⑶能提供合适的潮气量

（VT）或分钟通气量（MV）,以满足呼吸代谢的需要；⑷供给的气体最好经过加温和湿化，代替人体鼻腔功能，并能供给高于大气中所含的02量，以提高吸入02浓度，改善氧合。动力源：可用压缩气体作动力（气动）或作为动力（电动）呼吸频率及吸呼比亦可利用气动气控、电动电控、气动电控等类型，呼与吸气时相互切换，常于吸气时于呼吸环路内达到预定圧力后切换为呼气（定压型）或吸气时达到预定容量后切换为呼气（定容型），不过现代呼吸机都兼有以上两种形式。

治疗用的呼吸机，常用于病情较复杂较重的病人，要求功能较齐全，可进行各种呼吸模式，

无创呼吸机的应用与护理试题

一、填空

1、无创通气常见的并发症有：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。

2、判断无创通气的效果：（ ）缓解，辅助呼吸机动用（ ），可见（ ），呼吸音清晰，呼吸频率及心率减慢，SpO2及（ ）改善。

二、简答

1、无创通气的定义？

2、无创呼吸机通气的绝对禁忌症有哪些？

3、使用口鼻面罩无创通气的优点是什么？如何观察其效果？

试题答案

一、填空

1、口咽干燥、罩压迫和鼻梁皮肤损伤、胃胀气、误吸、排痰障碍、漏气。

2、呼吸困难症状、消失/减少、明显的胸廓起伏、血气指标

二、简答

1、无创通气是指无需建立人工气道(如气管插管等）的机械通气方法，包括气道内正压通气和胸外负压通气等。 2、

1) 心跳呼吸停止

2) 自主呼吸微弱、昏迷

3) 误吸可能性高 及不能清除口咽及上呼吸道分泌物、呼吸道保护能力差

4) 面部创伤/术后/烧伤/畸形

5) 上气道阻塞

6) 严重低氧血症（PaO2<45mmHg）和严重酸中毒（pH≤

7.20）

3、(1)优点、无创性；减少不舒适感；减少并发症的发生。

（2）效果观察包括：Sa

vray金属材质参数设置与调节

材质的设置不是一成不变的，也不说毫无规律，具体还要配合场景的灯光进行修改。下面我们介绍vray的调法，希望可以起到抛砖引玉的作用。

一、亚光金属材质

Diffuse【漫反射】的颜色设置为RGB（180，180，180） Reflect【反射】的颜色设置为RGB（185，185，185） Refl. glossiness【光泽度】设置为0.85 Hilightt glossiness【高光光泽度】设置为0.8 Subdivs【细分】设置为25 Anisotropy【各向异性】设置为0.5

Rotation【旋转】设置为40，（使材质的高光随形体产生变化）。

二、不锈钢金属材质

材质分析：表面相对光滑，高光小，模糊小，分为镜面、拉丝、磨砂三种 1、亮光不锈钢

Diffuse （漫反射）- 黑色 Reflect（反射） -150 Hilight glossiness-1

Glossiness（光泽度、平滑度） Subdivs-15 2、拉丝不锈钢

Diffuse （漫反射）- 黑色

Reflect