中医执业医师实践技能考试内容有哪些

（一）考试内容

1.第一站：辨证论治提供一个病例资料，要求考生完成四诊摘要、辨证分析（病因、病机、病位、病性）中医类证鉴别，提出中医、西医诊断依据、中医治法、方药（方名、药物

剂量、煎服法等）、中医调护内容或必要的诊疗计划内容。

2.第二站：基本操作

（1）体格检查（内科基本体格检查）

（2）中医基本操作

（3）西医基本操作

3.第三站：临床答辩

（1）病史采集

（2）临床问答（师承和确有专长考生要结合其专业进行）

（3）辅助检查临床判读

（二）考试方式

1.考生在指定考试地点，随机分别抽取各站考试试题，分别完成各站考试；

2.第一站：考试为书面辨证论治；

3.第二站：考试系由考生相互进行体格检查和中医、西医基本操作；

4.第三站：现场答辩。

（三）考试时间与各站分数

具有规定学历人员 师承和专长人员 中西医结合人员 人员 （中医执业、助理） （中医执业、助理） （执业、助理）

考试内容考试时间（分钟）分数

一 辨证论治（60）40 辨证论治（60）35 辨证论治（60）40

体格检查（15）10 体格检查（15）10 体格检查（15）10

中医操作10

西医操作10 中医操作10 西医操作10 中医操作10 西医操作10 二

三 病史采集（15）18 病史采集（15）18 病史采集

口腔医师考试实践技能考试病例分析题例

试题 1 答案患者，女，56岁。主诉：左上后牙自发隐痛两周现病史：左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛，持续几分钟后可缓解，冷热刺激痛，无明显夜间痛及咬合痛，自觉为左上倒数第2颗牙痛，患牙曾于1年前因龋坏在外院一次充填治疗。检查：|6DO银汞充填体，边缘不密合呈墨浸状，近中探及悬突，叩（±），松（-），近中龈乳头红肿圆钝，冷测敏感，热测迟钝反应痛，X线片示充填体下方密度减低度区，极近髓，根尖周未见明显异常。 标准答案:

答案1）诊断：|6DO慢性牙髓炎2）诊断依据：自发隐痛，冷测敏感，热测迟钝反应痛，深龋近髓，叩诊不适等。3）鉴别诊断：①深龋：无自发痛，温度刺激反应不持续，无迟缓性疼痛反应，叩诊（-）。②可复性牙髓炎：无自发痛，温度刺激反应为短暂的持续即一过性敏感。4）治疗计划：|6DO牙髓治疗

试题 2 答案患者，男，43岁。主诉：左上后牙自发痛2天，伴面部肿痛1天。现病史：左上后牙龋坏，一直未治疗，无明显不适。2天前出现自发性持续性跳痛，患牙浮起感，不敢咬合，无明显冷热刺激痛。1天前左面部肿胀疼痛，压痛明显，无全身发热等不适，自服“先锋2号”及“甲硝唑”1天，症状无明显缓解，求诊。检查：左眶下

执业医师实践技能考试之考官的体会篇——集中了考生答题中常见的错误。无论是初次进考场还是二进宫，务必仔细研读，避免错误重犯

一、病史采集

1现病史 首先要问诱因。大多数考生对咳嗽、呕吐这些主诉问得比较全面，但是就忘记问诱因。给分标准是只要提到诱因二字，就全给这1分。然后问病情的发生发展，范围和要求不会超过诊断教材讲到每个症状后附的问诊要点。接下来要问诊疗经过，一般是两分，几乎有一半的考生忘记，给分标准是只要提到经过两字就给05分。只要问到做过哪些检查，用过何种药，就给全分。

2相关病史 主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎、肝硬化，血吸虫（这点很容易忘），饮酒史等等。每个疾病都要问药物过敏史，否则这1分就白扣了。

以上两部分一定要分条分项写，字迹务必清晰工整。一天上百份卷批下来，再看到写成一团一团的，哪有心情给你慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，第一眼看不到就扣分了。卷面不整洁，字写得难看的更吃亏。还有两分是问诊条理和是否围绕主诉问。完全是看评卷老师的心情给分。 二、病例分析 1、诊断

第一诊断基本都对，但高血压要分级分危险组，糖

执业医师实践技能考试之考官的体会篇——集中了考生答题中常见的错误。无论是初次进考场还是二进宫，务必仔细研读，避免错误重犯

一、病史采集

1现病史 首先要问诱因。大多数考生对咳嗽、呕吐这些主诉问得比较全面，但是就忘记问诱因。给分标准是只要提到诱因二字，就全给这1分。然后问病情的发生发展，范围和要求不会超过诊断教材讲到每个症状后附的问诊要点。接下来要问诊疗经过，一般是两分，几乎有一半的考生忘记，给分标准是只要提到经过两字就给05分。只要问到做过哪些检查，用过何种药，就给全分。

2相关病史 主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎、肝硬化，血吸虫（这点很容易忘），饮酒史等等。每个疾病都要问药物过敏史，否则这1分就白扣了。

以上两部分一定要分条分项写，字迹务必清晰工整。一天上百份卷批下来，再看到写成一团一团的，哪有心情给你慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，第一眼看不到就扣分了。卷面不整洁，字写得难看的更吃亏。还有两分是问诊条理和是否围绕主诉问。完全是看评卷老师的心情给分。 二、病例分析 1、诊断

第一诊断基本都对，但高血压要分级分危险组，糖

执业医师实践技能考试之考官的体会篇——集中了考生答题中常见的错误。无论是初次进考场还是二进宫，务必仔细研读，避免错误重犯

一、病史采集

1现病史 首先要问诱因。大多数考生对咳嗽、呕吐这些主诉问得比较全面，但是就忘记问诱因。给分标准是只要提到诱因二字，就全给这1分。然后问病情的发生发展，范围和要求不会超过诊断教材讲到每个症状后附的问诊要点。接下来要问诊疗经过，一般是两分，几乎有一半的考生忘记，给分标准是只要提到经过两字就给05分。只要问到做过哪些检查，用过何种药，就给全分。

2相关病史 主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎、肝硬化，血吸虫（这点很容易忘），饮酒史等等。每个疾病都要问药物过敏史，否则这1分就白扣了。

以上两部分一定要分条分项写，字迹务必清晰工整。一天上百份卷批下来，再看到写成一团一团的，哪有心情给你慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，第一眼看不到就扣分了。卷面不整洁，字写得难看的更吃亏。还有两分是问诊条理和是否围绕主诉问。完全是看评卷老师的心情给分。 二、病例分析 1、诊断

第一诊断基本都对，但高血压要分级分危险组，糖

一、职业素质

（一）医德医风 （二）沟通能力 （三）人文关怀

二、病史采集 （一）发热

（二）疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。 （三）咳嗽与咳痰 （四）咯血 （五）呼吸困难 （六）心悸 （七）水肿

（八）恶心与呕吐 （九）呕血与便血 （十）腹泻与便秘 （十一）黄疸 （十二）消瘦

（十三）无尿、少尿与多尿 （十四）尿频、尿急与尿痛 （十五）血尿 （十六）惊厥 （十七）意识障碍

三、病例分析

（一）慢性阻塞性肺疾病 （二）肺炎

（三）支气管哮喘 （四）肺癌

（五）呼吸衰竭 （六）结核病

肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。 （七）胸部闭合性损伤 肋骨骨折、血胸和气胸。 （八）高血压病 （九）心律失常 （十）冠心病 （十一）心力衰竭 （十二）心脏瓣膜病 （十三）休克

（十四）胃食管反流病 （十五）胃炎

（十六）消化性溃疡 （十七）溃疡性结肠炎

（十八）肛门、直肠良性病变 （十九）肝硬化

（二十）胆石病、胆道感染 （二十一）

2007年执业医师实践技能考试大纲

病史采集与病历分析(执业医师) (一） 病史采集

包括主诉、病史采集与记录。测试项目（症状）17项。 1.发热；

2.疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛 3.水肿； 4.呼吸困难； 5.咳嗽与咳痰； 6.咯血； 7.恶心与呕吐； 8.呕血； 9.便血； 10.腹泻； 11.黄疸； 12.消瘦;

13.心悸; 14.惊厥；

15．意识障碍：昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄； 16．少尿、多尿、血尿；

17．休克（感染性、失血性、心源性、过敏性）

（二） 病历分析

包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目（病种）29项。 1． 肺炎； 2． 肺癌； 3． 结核病； 4． 高血压病； 5． 冠心病； 6． 消化性溃疡； 7． 消化道肿瘤； 8． 病毒性肝炎；

9． 急、慢性肾小球肾炎； 10． 泌尿系统感染； 11． 贫血； 12． 白血病；

13． 甲状腺功能亢进； 14． 糖尿病；

15． 一氧化碳中毒； 16． 细菌性痢疾；

17． 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）； 18． 脑血管意外； 19． 农药中毒；

20． 胆囊结石、胆囊炎；

21． 急腹症（肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎） 22． 腹部

公共卫生执业医师实践技能考试

公共卫生执业医师实践技能考试试题:疾病与危险因素的调查处理

疾病与危险因素的调查处理试题卡:(30分)(考试时间:15分钟)

编号3-1-01

一、案例:1997年1月15--2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,派您去调查处理这起疫情。

二、试题:

1、请您在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明);

答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。

2、这起疫情调查的目的就是什么？

答:证实疫情诊断、确诊就是否暴发、描述疾病的分布与特征,找出暴发疫情特异病因或病原,查明病因来源,传播方式、途径,查明暴露的易感人群,采取预防控制措施,最终扑灭疫情。

编号3-1-02

一、案例:同上

二、试题:

1、请您在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明);

答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。

2、本次疫情主要调查哪些内容(主要项目)？

答: 1、核实诊断(临床、化验、流行病学);

2、对疫情作全面考察,对发病

执业医师 临床技能考试

考生须知与考试流程

各考站分数分布与时间分配 第一考站： 病史采集时间10分钟，分数15分；考核考生问诊现病 史及相关病史是否全面，问诊是否有条理性、是否能 抓住重点、是否能够围绕病情询问。 病例分析11分钟，分数15分；考核诊断、诊断依据、 鉴别诊断及依据、进一步检查、治疗原则。 第二考站： 基本技能操作时间11分钟，分数20分；体检检查10分 钟，分数18分。同时考核医德医风。 第三考站： 心肺听诊题目、X线、心电图各2个题目，医德医风1 个题目；时间共18分钟，分数27分。

今天上午讲授内容 第二、三站题目类型及示范题目 第三站考试内容：体检检查(录 像)、X线检查、心电图。

一、体格检查考题(共25题、随机抽取1个题目，每题18分)1号题：测量血压(间接测量法) (1)检查血压计、被检者肱动脉位置正确(4分) (2)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(2分) (3)听诊器胸件放置部位正确(2分) (4)测量过程流畅(2分) (5)读数正确(4分) (6)提问(4分) ①何谓高血压？(2分) ②何谓脉压？何谓脉压增大？(2分)

2号题：眼的检查(包括眼球运动、间接对光反射、 直接对光反射、辐

2009年临床执业医师考试实践技能汇总

实践技能考试在即，请考过的朋友及时贴出来，为后面的朋友做参考。

本贴为临床执业医师实践技能专贴。

要求：

病史采集试题号（组）：

试题内容：

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病例分析试题号（组）：

试题内容： 上机内容：

操作试题内容：

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1号题

病史采集：右趾趾关节疼痛5小时

病例分析：急性胃炎

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