大一中医基础理论笔记

中医基础理论

春秋战国至秦汉时期：中医学奠基、形成阶段

中医学理论体系的初步形成的标志

《黄帝内经》：奠定了中医理论的基础。 《难经》：补充《内经》的不足。 《伤寒杂病论》：奠定中医辨证论治基础。 《神农本草经》：奠定中药学理论的基础。 晋、唐时期：学科分化、临床发展 隋·巢元方《诸病源候论》：第一部探讨病因病机和临床证候学的专著。 医学教育规范化：设立太医署

宋（金）元时期：学派涌现、理论突破

学派：金元四大家 ——刘完素(刘河间） 寒凉学派 主火论 “六气皆从火化”、“五志过极皆从火化”——张从正（张子和） 攻下派 “病由邪生，邪去则正安”、“汗、吐、下”——李东垣（李杲） 补土派 “脾胃一虚，百病乃生”、 “健脾养胃”、“甘温除热”——朱丹溪（朱震亨） 滋阴派“阳常有余，阴常不足”、“滋阴降火” 明清以降：中医学的综合和集大成

明·吴又可：著《温疫论》一书，首先提出了“戾气”学说。 清·叶天士：“卫气营血辨证” 清·吴鞠通：“三焦辨证”

第一单元 中医学理论体系的主要特点

细目一：整体观念

1、整体观念的概念：整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统

一性的认识。

第一章 绪 论

中医理论体系的主要特点 整体观念 定义

人体是一个有机的整体，人与自然界息息相关、密切相联，人体受社会、生存环境影响，这种机体自身整体性思想及其内外环境的统一性，称之为整体观念。中医的整体观念贯穿与中医的生理、病理及诊治等各个方面。 整体观念主要内容 1）人是一个有机整体 a.人体结构的整体性 b.人体物质的整体性

c.人体物质结构和功能的整体性 d.人体功能的整体性

2）人与外环境之间的关系密切 a.人与自然的统一性 b.人与社会的统一性 辨证论治

（1）辨证论治包括辨证和论治两方面，是中医察识和治疗疾病的基本法则。

辨证，就是通过对四诊（望、闻、问、切）所搜集的临床资料（包括症状、体征、病史）进行分析、归纳综合，从而辨识出疾病在这一特定时间范围的原因、病位、性质及邪正关系等病理本质内容。

论治，则是在辩证基础上所确定的治疗法则。 （2）“症”、“病”、“证”的区别联系：

1）症：指疾病过程中出现的单个的独立的具体表现，包括症状和体征。 2）病：是机体发生病变时，对疾病全过程的特点及规律所作的概括。

3）证：指证候，是对疾病过

第一章 绪 论

5）阴阳的相互转化

阴阳转化，是指一事物总体属性在一定条件下（重、极、甚都是阴阳相互转化的内在因中医理论体系的主要特点

整体观念和辨证论治 定义

人体是一个有机的整体，人与自然界息息相关、密切相联，人体受社会、生存环境影响，这种机体自身整体性思想及其内外环境的统一性，称之为整体观念。整体观念是关于事物和现象的完整性、统一性和联系性的认识，贯穿于中医的生理、病理及诊治等各个方面。 整体观念主要内容

1）人体整体联系的统一性 a.形态结构的统一性 b.生命物质的统一性 c.机能活动的统一性

2）人与外环境之间的统一性 a.人与自然的统一性 b.人与社会的统一性 整体观念的意义 1）整体生理观 2）整体病理观 3）整体诊断观 4）整体防治观

5）整体观现实意义：a.强调人与自然的和谐统一；b.强调天地人三才一体；c.强调人命至重 辨证论治

（1）辨证论治包括辨证和论治两方面，是中医察识和治疗疾病的基本法则。

辨证，就是通过对四诊（望、闻、问、切）所搜集的临床资料（包括症状、体征、病史）进行分析

第一、二章 结论与阴阳五行

一、单项选择题（在四个备选答案中选出一个正确答案，以下同） 1、在中医学中成功地运用辨证论治的第一部专书是：（ ）

A、《黄帝内经》 B、《难经》 C、《伤寒杂病论》 D、《小儿药证真诀》

2、在中医病因学方面提出著名的“三因学说”的医家是：（ ）

A、张仲景 B、巢元方 C、陈无泽 D、吴又可

3、倡导“相火论”，治病以滋阴降火为主，后称为养阴派的医家：（ ）

A、刘完素 3、张从正 C、李杲 D、朱丹溪 4、人体整体统一性形成，是以何者为中心的？（ ）

A、五脏 B、六腑 C、经络 D、气血

5、中医治疗疾病时“必先岁气，无伐天和”，其意思主要是指在治疗用药时必须注意：（ ） A、四时气候的变化 B、昼夜晨昏的变化 C、地理环境 D、社会环境 6、“证”的概念是：（ ）

A、疾病的名称 B、疾病过程中出现的症状

C、疾病过程中出现的体征 D、疾病过程中某一阶段的病理概括 7、阴阳的概念是：（ ）

A、指日光的向背，向日为阳，背日为阴 B、代表白昼

中医基础理论

春秋战国至秦汉时期：中医学奠基、形成阶段

中医学理论体系的初步形成的标志

《黄帝内经》：奠定了中医理论的基础。 《难经》：补充《内经》的不足。 《伤寒杂病论》：奠定中医辨证论治基础。 《神农本草经》：奠定中药学理论的基础。 晋、唐时期：学科分化、临床发展 隋·巢元方《诸病源候论》：第一部探讨病因病机和临床证候学的专著。 医学教育规范化：设立太医署

宋（金）元时期：学派涌现、理论突破

学派：金元四大家 ——刘完素(刘河间） 寒凉学派 主火论 “六气皆从火化”、“五志过极皆从火化”——张从正（张子和） 攻下派 “病由邪生，邪去则正安”、“汗、吐、下”——李东垣（李杲） 补土派 “脾胃一虚，百病乃生”、 “健脾养胃”、“甘温除热”——朱丹溪（朱震亨） 滋阴派“阳常有余，阴常不足”、“滋阴降火” 明清以降：中医学的综合和集大成

明·吴又可：著《温疫论》一书，首先提出了“戾气”学说。 清·叶天士：“卫气营血辨证” 清·吴鞠通：“三焦辨证”

第一单元 中医学理论体系的主要特点

细目一：整体观念

1、整体观念的概念：整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统

一性的认识。

《中医基础理论》是学医学的同学,都要考的,所以特意整理了这个笔记,合大家一起分享,我本人也是医学院的。

第一章 绪 论

中医理论体系的主要特点

整体观念

定义

人体是一个有机的整体，人与自然界息息相关、密切相联，人体受社会、生存环境影响，这种机体自身整体性思想及其内外环境的统一性，称之为整体观念。中医的整体观念贯穿与中医的生理、病理及诊治等各个方面。

整体观念主要内容

1）人是一个有机整体

a.人体结构的整体性

b.人体物质的整体性

c.人体物质结构和功能的整体性

d.人体功能的整体性

2）人与外环境之间的关系密切

a.人与自然的统一性

b.人与社会的统一性

辨证论治

（1）辨证论治包括辨证和论治两方面，是中医察识和治疗疾病的基本法则。

辨证，就是通过对四诊（望、闻、问、切）所搜集的临床资料（包括症状、体征、病史）进行分析、归纳综合，从而辨识出疾病在这一特定时间范围的原因、病位、性质及邪正关系等病理本质内容。

论治，则是在辩证基础上所确定的治疗法则。

（2）“症”、“病”、“证”的区别联系：

1）症：指疾病过程中出现的单个的独立的具体表现，包括症状和体征。

2）病：是机体发生病变时，对疾病全过程的特点及规律所作的概括。

3）证：指证候，是对疾病过程中某一特定病理阶段的病因、病位、

第三节 五行学说

―、五行与五行学说

五行，即木、火、土、金、水五类物质的运动。我国古代人民在长期的生活和生产实践中，认识到木、火、土、金、水是人类生产和生活不可缺少的最基本物质，故五行最初称作“五材”。

五行学说，是在“五材”说的基础上形成的，在对木、火、土、金、水五种物质的认识基础上，进行抽象而逐渐形成的哲学概念。

（一）五行的特性

1.木的特性 古人称“木曰曲直”。“曲直”是指树木的生长形态，为枝干曲直，向上向外周舒展。因而引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用的事物，均归属于木。

2.火的特性 古人称“火曰炎上”。“炎上”是指火具有温热、上升的特性。因而引申为具有温热、升腾等作用的事物，均归属于火。

3.土的特性 古人称“土爰稼穑”。“稼穑”是指土有播种和收获农作物的作用。因而引申为具有生化、承载、受纳等作用的事物，均归属于土。故有“土为万物之母”之说。

4.金的特性 古人称“金曰从革”。“从革”是指“变革”的特性。引申为具有清洁、肃降、收敛等作用的事物，均归属于金。

5.水的特性 古人称“水曰润下”。“润下”是指水具有滋润和向下的特性。引申为具有寒凉、滋润、向下运行等作用的事物，均归属于水。 （

中医基础理论

一、绪论

中医学基本概念：中医学是研究人体生理、病理，以及疾病的诊断和防治等的一门科学，以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理和病理为基础，以辨证论治为治疗特点的医学理论体系。

中医基础理论的基本概念：即中医学的基础医学，它是知道中医预防医学和临床医学的基础理论。

中医学理论体系的形成和发展

1.《黄帝内经》奠定了中医学的理论基础;《难经》补充了《内经》的不足，成为后世指导临床实践的理论基础;

2.《伤寒杂病论》是张仲景在《内经》、《难经》的基础上写成的，《伤寒论》是中医学中成功的运用辨证论治的第一部专书，为辨证论治奠定了基础。《伤寒论》在《素问?热论》的基础上，确立了六经辨证论治的纲领;《金匮要略》以脏腑的病机理论进行证候分析，发展了《内经》的病因学说，提出：“千般灾难，不越三条??” 3.《诸病源候论》是第一部病因病机症候学专书; 《三因极―病证方论》提出了著名的三因学说; 《小儿药证直诀》开创了脏腑证治的先河。 4.金元四大家的医学思想：

刘完素：以火热立论，倡“六气皆从火化”、“五气过极皆能生火”之说，用药以寒凉为主，称为寒凉派;

张从正：认为病由邪生，“邪去则正安”，以汗、吐、下为攻去病

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中医基础理论

绪论

（一）整体观念

1.人体是一个有机的整体

1）形体结构：五大系统—脏—腑—体—窍

2）生理活动：心为主宰，五脏为中心，经络为通道，气由精、精液、为活动的物质基础，阴阳五行为准则，各司其职，分工有序，相互联系，彼此为用，共同完成人体的生命活动。

3）病理活动：局部病变是整体病理的反应，整体病变可以出现局部的病理反应。

4）诊断疾病：整体出发，察外知内。

5）治疗疾病：“治病求本”，对局部病变的治疗主要是通过整体的调 。 2.人与自然界的统一性（“天人合一”观）

1）气候、四季、寒热温凉与人体的生理病理活动相应。 2）昼夜晨昏的变化与人体的生理病理活动相应。

3）地理环境、地域性气候、水土、生活习惯与人的生理活动相应。 3.人与社会环境的相互和谐与统一

经济发展、生活状况、饮食结构、环境状况与人的生理病理活动相应。 （二）辨证论治

病：是对具有特定的病因、特有的临床表现、病理机制转归的全过程的概括。 证：是对疾病发展过程中某一阶段在中医理论指导下，对疾病、病位、病性、病势的概括。

症：单一的疾病外在表现。

第一章 精气、阴阳、

中医基础理论

第一章 绪论

第一节 中医药学发展形成概况

一、中医药学的形成 先秦秦汉时期：

《黄帝内经》（《素问》《灵柩》） 我国现存最早的医学典籍之一 《难经》 战国秦越人

《伤寒杂病论》 东汉张仲景 角力辨证论治的理论体系 《伤寒论》《金匮要略》 《神农本草经》 收载药物365中 第一部药物学专著 二、中医药学的发展

晋隋唐时期：

《脉经》 西晋·王叔和 我国现存最早的脉学专著

《肘后备急方》 东晋·葛洪 早期方剂学专书

《诸病源侯论》 隋·巢元方 我国第一部病因病机证侯学专书

《新修本草》 唐·苏敬等 我国第一部政府颁发的药典 《备急千金要方》《千金翼方》唐·孙思邈 第一个食疗专篇 第一个医学伦理学 宋金元时期

《三因极——病证方论》 宋·陈无择 外因：六淫外感 内因：七情 不内外因 《太平惠民和剂局方》 宋 第一部政府颁发的成药药典 金元四大家

刘完素 寒凉派 主火派 病由火热生 张从正 攻下派攻邪派 汗吐下 病由邪生 李杲 “内伤脾胃 百病生由” 补土派 朱震亨 养阴派 相火论 明清时期

《本草纲目》 明·李时珍

《瘟疫论》明·吴又可

《外感温热篇》叶天士 创卫气营血辩证 《温病条例》吴鞠通 创三焦辩证

《医林改