轻工重点企业基本信息统计表
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幼儿基本信息表
幼儿基本信息表
学前教育机构名称:
编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄秋生 男 10/16/2009 居民身份证 411481200910161115 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 孔萍 居民身份证 411481198609011521 家长确认日期：
（首次退税）出口企业基本信息采集表
附件28-1
出口企业基本信息采集表（外贸企业）
填表日期： 年 月 日纳税人名称：（公章）经营地址：海关企业代码：出口退（免）税认定日期：首笔出口业务日期：法定代表人：财务负责人：办税人员：登记注册类型：注册资本： 万元办公场所面积 平方米，自有（ ）租赁（ ）出口方式：自营出口（ ）委托出口（ ）代理（ ）主要经营商品(名称和代码）：主要供货企业：主要报关口岸：主要出口国别：是否按规定设置账册：是（ ）、基本（ ）、否（ ）；是否按规定进行出口退（免）税单证备案：是（ ）、否（ ）情况描述：对出口货物退（免）税政策是否清晰：是（ ）、基本（ ）、否（ ）情况描述：税务机关是否已开展出口货物退（免）税政策宣传：是（ ）、否（ ）情况描述：核一、检查中发现的问题：查二、调查评估岗处理意见：及处签名： 年 月 日理情复核岗意见：况签名： 年 月 日纳税人识别号：一般纳税人认定日期：分类管理代码：法定代表人联系电话：财务负责人联系
（首次退税）出口企业基本信息采集表
附件28-1
出口企业基本信息采集表（外贸企业）
填表日期： 年 月 日纳税人名称：（公章）经营地址：海关企业代码：出口退（免）税认定日期：首笔出口业务日期：法定代表人：财务负责人：办税人员：登记注册类型：注册资本： 万元办公场所面积 平方米，自有（ ）租赁（ ）出口方式：自营出口（ ）委托出口（ ）代理（ ）主要经营商品(名称和代码）：主要供货企业：主要报关口岸：主要出口国别：是否按规定设置账册：是（ ）、基本（ ）、否（ ）；是否按规定进行出口退（免）税单证备案：是（ ）、否（ ）情况描述：对出口货物退（免）税政策是否清晰：是（ ）、基本（ ）、否（ ）情况描述：税务机关是否已开展出口货物退（免）税政策宣传：是（ ）、否（ ）情况描述：核一、检查中发现的问题：查二、调查评估岗处理意见：及处签名： 年 月 日理情复核岗意见：况签名： 年 月 日纳税人识别号：一般纳税人认定日期：分类管理代码：法定代表人联系电话：财务负责人联系
学生基本信息表2
附件1
学生基本信息表学校名称: 编号 项目名称 单位 基础数据 编号 项目名称 单位 基础数据
学生个人基础信息 1 2 3 4 5 6 7 姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★ 刘** 男 20070122 湖南省株洲市茶陵县 湖南省株洲市茶陵县 汉 中国 学生个人辅助信息 14 15 16 姓名拼音 曾用名 身份证件有效期 17 18 19 学生学籍基本信息 20 21 22 23 学籍辅号★ 班内学号★ 年级★ 班级★ 学校填写 学校填写 学校填写 学校填写 24 25 26 27 入学年月★ 入学方式★ 就读方式★ 学生来源★ 年/月 201309 就近入学 走读 正常入学 户口所在地★ 户口性质★ 特长 湖南株洲茶陵 非农 8 9 10 11 12 13 身份证件类型★ 身份证件号★ 港澳台侨外★ 政治面貌★ 健康状况★ 照片★ 居民身份证 43022420070122**** 否 群众 良好
学生个人联系信息 28 29 30 31 现住址★ 通信地址★ 家庭地址★ 联系电话★ 茶陵县思聪乡红桥村*组*号 茶陵县思聪乡红桥村*组*号 茶陵县思聪乡红桥村*组*号 13700000000 学生个人扩展信息 3
学生基本信息表2
附件1
学生基本信息表学校名称: 编号 项目名称 单位 基础数据 编号 项目名称 单位 基础数据
学生个人基础信息 1 2 3 4 5 6 7 姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★ 刘** 男 20070122 湖南省株洲市茶陵县 湖南省株洲市茶陵县 汉 中国 学生个人辅助信息 14 15 16 姓名拼音 曾用名 身份证件有效期 17 18 19 学生学籍基本信息 20 21 22 23 学籍辅号★ 班内学号★ 年级★ 班级★ 学校填写 学校填写 学校填写 学校填写 24 25 26 27 入学年月★ 入学方式★ 就读方式★ 学生来源★ 年/月 201309 就近入学 走读 正常入学 户口所在地★ 户口性质★ 特长 湖南株洲茶陵 非农 8 9 10 11 12 13 身份证件类型★ 身份证件号★ 港澳台侨外★ 政治面貌★ 健康状况★ 照片★ 居民身份证 43022420070122**** 否 群众 良好
学生个人联系信息 28 29 30 31 现住址★ 通信地址★ 家庭地址★ 联系电话★ 茶陵县思聪乡红桥村*组*号 茶陵县思聪乡红桥村*组*号 茶陵县思聪乡红桥村*组*号 13700000000 学生个人扩展信息 3
《学生基本信息表》填表说明
篇一：【学生基本信息表格式下载】填写说明
学生基本信息表（依户口本为准）
填表人： 填表日期： 审核人： 审核日期：
篇二：学生基本信息表指标解释及填写说明
（五）学生基本信息表（纸质数据采集）
指标解释及填报说明
1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。 2.性别：1-男，2-女。
3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如：“20110101”。 4.出生地：学生出生所在的行政区划。
5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。
6.民族：学生的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见《中国各民族代码》。
7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区，用三位字母代码，如CHN-中国，USA-美国，参见《世界各国和地区名称代码》。
8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，A-护照，Z-其他。身份证件类型为Z-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校
项目技术基本信息收集表
项目技术基本信息收集表
厦门市科技计划项目
（项目技术基本信息收集表）
项目名称：
第一部分 项目技术与产品实现
第一章 项目基本情况
一、项目技术传承
1、与项目相关的知识产权情况
项目技术基本信息收集表
第二章 项目技术方案与创新性
一、项目的技术原理
项目技术基本信息收集表
二、项目国内外研究开发现状
项目技术基本信息收集表
三、项目主要内容及创新点
1、项目主要内容及技术路线
项目技术基本信息收集表
2、项目创新点
项目技术基本信息收集表
应用创新 描述项目创新点要用技术语言，尽可能多的用实验数据对技术创新性进行描述，要有数据分析、对比、要有新旧技术、结 构或工艺对比。
项目技术基本信息收集表
技术创新 描述项目创新点要用技术语言，尽可能多的用实验数据对技术创新性进行描述，要有数据分析、对比、要有新旧技术、结 构或工艺对比。
项目技术基本信息收集表
工艺创新 描述项目创新点要用技术语言，尽可能多的用实验数据对技术创新性进行描述，要有数据分析、对比、要有新旧技术、结 构或工艺对比。
项目技术基本信息收集表
结构创新 描述项目创新点要用技术语言，尽可能多的用实验数据对技术创新性进行描述，要有数据分析、对比、要有新旧技术、结 构或工艺对比。
项目技术基本信息收集表
3、预计项目完成时达到
居民健康档案___个人基本信息表
编号：□□-□□□□□□
居民个人健康档案
姓
名：
家庭住址： 联系电话： 街道(乡镇)名称/行政区划编码： 居委会(行政村)名称/编码： / /
建档单位： 责任医生： 建 档 人： 建档日期： 年 月 日
个人基本信息表
姓名： 编号□□-□□□□□
健康体检表
皮 巩
肤 膜
1 正常 2 潮红 3 苍白 4 发绀 5 黄染 6 色素沉着 7 其他 1 正常 2 黄染 3 充血 4 其他 1 未触及 2 锁骨上 2是 3 腋窝 4 其他
□ □ □ □ □ □ 3 绝对不齐 □ □ □ □ □ □ □
淋巴结
桶状胸：1 否 肺
呼吸音：1 正常 2 异常 罗 音：1 无 2 干罗音 3 湿罗音 4 其他 次/分钟 2有 心律：1 齐 2 不齐
心 腹
脏 部
心率 杂音：1 无 压痛：1 无 2 有 包块：1 无 2 有 肝大：1 无 2 有 脾大：1 无 2 有
查 体 下肢水肿
移动性浊音：1 无 2 有 1无 2 单侧 3 双侧不对称 4 双侧对称
□ □ □ □/□/□/□ □ □ □ □ □
足背动脉搏动 1 未触及 2 触及双侧对称 3 触及左侧弱或消失 4 触及右侧弱或消失 肛门指诊* 乳
2011年度企业环境行为信息评价(企业基本信息表及自评表)
2011年度企业环境行为信息评价
长江三角洲地区参评企业基本信息表
本单位承诺所填信息真实准确，并对因填报或提交虚假信息、资料所引发的一切后果承担相应的法律责任。
2011年度企业环境行为信息评价
参评企业环境行为自评表
企业名称：浙江石化阀门有限公司 填报人： 黄美林
填报日期： 2011 年 12 月 9 日 （企业盖章）