食品安全定期检查表

菖蒲镇辅导小学营养餐食品安全检查表

学校名称： 营养餐库房负责人：

检查 项目 整改期检查内容 环境是否定期清洁，并保持良好 结果（合格/不合格） 限 备注 储藏 环境 是否具有消除老鼠、苍蝇和其他有害昆虫及其孳生条件的防护措施 是否具有足够的通风、防潮设施 是否对每一批次营养餐食品进货查验、索证索票并具有采购记录台账 索证 索票 库存食品是否在保质期内，贮存是否符合相关要求。 是否专人负责营养餐留样工作， 留样 情况 是否具有留样设备并张贴明显标识，留样设备是否正常运转，是否留样食品冷藏存放48小时，每批次食品都有留样记录 每天对营养餐食用情况进行检查，检查是否有记录。出现不适症状时，及时报告并做好不良反应记录。 指定专人负责对营养餐的领取和分发，对收发的时间、人员、分发、数量、批次等进行登记。 营养餐宣传方面。 学校 档案 建设

检查人员： 检查时

附件1

浙江省建筑业类企业

定期检查表

企业名称： 资质资格类别：□建筑业

□监理 □招标代理 □质量检测

填表日期：

浙江省建设厅制

1

填 表 说 明

1、本表格必须如实填写，内容完整。

2、本表格中涉及的数据是指企业法定统计数据。

3、“资质等级及证书号码”栏中须详细填写本企业主项资质和所有增项资质，以及取得上述各项资质的时间。

4、一人同时注册多项执业资格的应按实际注册情况填写，即注册了几项，则在注册执业资格人员栏目中就应填写几栏。

企业法定代表人声明

本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明，本企业此次所填报《浙江省建筑业类企业定期检查表》中的全部数据，以及我在此所做的声明都是真实有效的。我知道虚假的声明和虚报数据是严重的违法行为，此次定期检查本企业提供的所有情况如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 企业法定代表人：（签名）

车床维护保养

一、每天保养作业范围

1、每天工作结束后清扫床身及部件上的铁屑及周边环境卫生； 2、检查各润滑油平面，不得低于油标以下，及时加注各部位润滑油； 3、清洁工、夹、量具。 二、周末保养作业范围

1、清除各部位积屑，擦拭床身各中小拖板导轨面及尾座套筒滑动面； 2、擦拭丝杆、光杆和离合器拉杆；

3、擦拭电机、电器箱、皮带护罩等部位表面上灰尘和油污，擦拭冷却泵及工具附件； 4、检查床头箱油面是否加油至油标位置；

5、导轨面、尾座套筒面及其它部位油嘴油槽加注润滑油，黄油杯中加入黄油。

车床定期检查表

检查频率：每月

检查日期： 年 月 日 项号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

分类 刹车器 紧急停止开关 夹具机件 刀具 护罩 安全互锁装置 配电盘 润滑 运转 环境清洁 检查部位 车床旋转件 夹头 刀具本体 配电盘 接地 润滑嘴 旋转件 车床周围 检查内容 刹车功能 动作 磨耗情形 损伤 安装情形 作动 有无异状 配线状况 （保养记录） 运转状况 整齐清洁

检查人员： 判定基准 动作确认 正常良好 良好无损 良好无损 正常良好 正常良好 正常良

西溪供电所项目部安全、文明

施工定期检查处罚表1

检查时间：

参加人员：

安全帽、安全带、胸牌的佩戴及架板的使用 检查项目 罚款金额 检查整改情况 1、每有一人不戴安全帽的 10元/次 2、不按规定佩戴安全帽的 3、管理人员及各班组长，上班时间不 佩戴胸牌的 4凡在高空作业和必须系安全带操作的地方，不系安全带的 5、安全带系挂不符合 要求的 6、在操作时安全带没有挂在钢管架子上的 7、该使用脚手板时，没有使用脚手板的 8、腐朽、开裂、节杷大 的和3.5cm厚的模 板用来作桥板的 9、没有包铁皮的架板拿上脚手板使用的 10、圆盘锯没有安防 护罩的 5元/次 5元/次 10元/次 5元/次 5元/次 10元/次 10元/次 5元/次 20元/次 西溪供电所项目部制

2

西溪供电所项目部安全、文明

施工定期检查处罚表2

检查时间：

参加人员：

用 电 防 护

检查项目 1、未经指定的管理人员检查后，保护零线与工作零线混接的 2、一闸多用的 罚款金额 检查整改情况 30元/次 20元/次 3、漏电保护器失灵还使用的 4、各班组固定配电箱里的闸刀开关因使用不当造成损坏的 5、闸刀保险丝用其它金属丝代替的

2018新版

食品安全内审检查表

第 1 页 共 91 页

ISO22000

受审核部门： 编制/日期： 审核日期： 规 检查方法 ISO2200检查项目 0条款 ◆检查有无形成文件的食品安全方针、目 4.2.1 标 总则 ◆检 查 有 无 ISO 22000要求形成文件 的程序和记录 有无ISO 22000要求形成文件的程序和记录 √ 有无形成文件的食品安全方针、目标 √ 用 件 提问 是否适参考文结果文件 现场 记录 检查批准/日期： 审核员： 审核准则：ISO22000、体系文件、使用法律法 第 2 页 共 91 页

受审核部门： 编制/日期： 审核日期： 规 批准/日期： 审核员： 检查方法 检查结果文件 现场 记录 √ 更新 程序内容是否完整，是否有可操作性？程序中是否对文件的制定，批准、发布、存档、查找、修订、评审做出了规√ 审核准则：ISO22000、体系文件、使用法律法ISO2200检查项目 0条款 是否适参考文用 件 提问 现有文件能否确保食品安全管理体系的有效建立、实施和◆检查文件的充分性 4.2.2 ◆制定的文件控制程文件控序是否符合要求 制 定 程序文件是否有效版本 外来文件（如标准）是否

学校餐厅日常监督检查记录表

监督人： 监督日期： 月 日

检查项目 检 查 内 容 食材是否有三无产品，检查供货商 猪肉数量是否达到合同标准100g/人/日 其他肉类（鸡、鸭、鱼等）数量是否达到合同标准100g/人/日 食材监管 鸡蛋数量是否达到合同标准1.5个/人/日 蔬菜数量是否达到合同标准1.5—2斤/人/日 主食数量是否达到合同标准1斤/人/日 早餐：主食 两素 一粥 午餐：主食 两荤 两素 一汤 晚餐：主食 两荤 两素 一汤 菜品结构 晚点：各种面包 糕点 点心 饼子等1个 监 督 汤类是否添加淀粉等添加剂 菜品是否按照菜单制作 三餐主食是否短缺，有多少人未吃 三餐荤菜、素菜是否短缺，有多少人未吃 蔬菜、肉食购进要适量并保持鲜活，发现变质立即丢弃处理 熟食品、干货、成品、半成品必须分开存放 包装食品必须表示清楚，符合检验合格规定标准 餐厅卫生 监 督 切完菜及时清理垃圾，集中处理，并清洗工作台面、地面；打饭勺、汤勺不得直接放置于台面，统一用盘托放。 货架、炉灶、洗菜

蓬溪县大石镇学校食堂食品安全日常监督检查表

检查项目 食品安全 管理 检 查 内 容 结果 处理措施 建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制 有健全的学校食品安全管理组织机构 有专（兼）职食品安全管理人员并培训合格 明确各岗位、环节从业人员的责任 制定了食物中毒事件应急预案 开展经常性检查并记录规范 制定学校对外承包食堂准入要求 将保证食品安全作为承包合同的重要内容 督促承包人落实食品安全责任 物 资 存 放 食堂环境 卫生 分类：库房物资实行分类存放（三分开：生与熟食分开、半成品与成品分开、食品与用品分开），管理责任落实到人 整洁：1、物资摆放整齐，离地离墙，地面、货架等清洁无灰尘，玻璃明亮，门窗干净，墙壁清洁；2、库房内做到无虫、无鼠、无有色口袋和其它用品用具等 规范：1、零星泠藏泠冻的食品放冰柜，大件放冻库或泠藏库；2、所有泠藏泠冻食品加盖加膜，膜要完全密封、整齐；3、有包装、无包装、不同包装的、不同类物资分开码放。 质量：无三无产品、过期、变质、有异样异味物资。 定期清洁,环境保持良好。1、食堂周边每天上午、下午进行一次清扫，确保地面无纸屑、烟头等杂物，玻璃门窗每周进行

酒店全管理检查表（餐饮类）

年 月 日

序号 检查 检查标准 内容 1.1机构人员配备 1.1.1有安全管理机构 1.1.2配备专（兼）职安全管理人员 1.2.1有安全责任制，并落实到岗位和人 1.2.2安全生产教育和培训制度 1.2.3安全生产检查制度 1.2.4设备和设施的安全管理制度 1.2管理安全管理1 规章制1.3应急预案 制度 1.2.5危险作业管理制度 1.2.6劳动防护用品配备和管理制度 1.2.7安全生产奖励和惩罚制度 1.2.8生产安全事故报告和处理制度 1.2.9保障安全生产的规章制度 1.3.1有突发事件应急预案 1.3.2有预案规定的岗位职责及演练记录 1.4.1建立安全生产例会制度 1.4.2制定有效的安全生产措施，有检查记录 1.5.1建立生产安全事故隐患排查制度 1.5.2明确责任人员，制定防范和应急措施 1.6.1定期进行安全教育和培训，并考核合格 1.6安全教育培训 2.1应急通道 1.6.2新员工上岗前安全教育，并考核合格 1.6.3有安全教育记录 消防2 安2.1.1主疏散通道应直通疏散门或疏散出口 2.1.2疏散通道应当保持畅通，不得堆放货物 2.1.3疏散通道主辅通道宽度要求不同 方法

煤气安全合规性自查和问题梳理表

自查单位： 序号 自查内容 不符合项 初步计划及措施 1 2 3 4 检修的煤气设施，包括煤气加压机、抽气机、鼓风机、布袋除尘器、煤气余压发电机组（TRT）、电捕焦油器、煤气柜、脱硫塔、洗苯塔、煤气加热器、煤气净化器等，煤气输入、输出管道必须采用可靠的隔断装置。 用单一闸阀隔断必须在其后堵盲板或加水封，并宜改造为电动蝶阀加眼睛阀或插板阀。 水封装置（含排水器）必须能够检查水封高度和高水位溢流的排水口；严防水封装置的清扫孔（排污闸阀或旋塞）出现泄漏。 凡开、闭时冒出煤气的隔断装置盲板、眼睛阀或扇型阀及敞开式插板阀等，不应安装在厂房内或通风不良之处，离明火设备距离不少于40米。 序号 自查内容 不符合项 初步计划及措施 煤气危险区域，包括高炉风口及以上平台、转炉炉口以上平台、煤气柜活塞上部、烧结点火器及热风炉、加热炉、管式炉、燃气锅炉5 等燃烧器旁等易产生煤气泄漏的区域和焦炉地下室、加压站房、风机房等封闭或半封闭空间等，应设固定式一氧化碳监测报警装置。 煤气生产、净化（回收）、加

根据国家相关法律法规、标准制定的企业叉车安全检查表。

车辆所属部门： 检查时间： 序号 项类 检验项目 产品质量合格证明 1 技术 定期检验报告、自行检查 2 文件 的记录、日常使用维护保 审查 养记录、故障和事故记录 叉车牌照 4 额定起重量标志、安全检 5 验合格标志 6叉车整洁、车身、部件 作业 环境 和整 后视镜、仪表 车外 观 叉车噪音 液化气燃料叉车的车用液 化气瓶 发动机的安装及连接部位 状况 动力 发动机运转情况 系统 点火系、燃料系、润滑系 、冷却系 离合器 传动 变速器 系统 液压传动车辆启动发动机 时的档位 轮胎中心花纹、胎面和胎 壁 同一桥上的车轮轮胎的一 致性 行驶 车架和前后桥、零部件的 系统 情况

型号： 司机： 检验方法及标准要求 经劳动安全检测部门检验合格的证明。 相应记录。

叉车安全检查表 类型： 检查人：

责任人： 检验结果 备注

7

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

车辆的前、后部应有国家统一式样制定的号牌。 显著位置装有永久固定的标牌，标有最大能力(额定的起重高度或重量或 额定牵引力)。 车身整洁、完整、周正，车身两侧不准有超出车身外廓的突出物(后视镜 及转向灯除外),表皮平整，漆面整洁