放射科设备管理制度

放射科工作管理制度

目录：

（一）工作制度

（二）放射防护规章制度 放射防护规章制度 （三）质量管理制度

（四）投照质控制度及标准

（五）疑难病例误、漏诊讨论制度

（六）医学影像资料（数 据）保存、使用及专人管理制度 （七）诊断报告分级审核及签字制度 （八）错误诊断报告的更正及签字制度 （九）医疗安全工作制度 （十）病人安全管理制度 （十一）阅片及报告制度 （十二）急诊检查制度

（十三）有创检查、碘剂造影签字制度

（十四）特殊人群X线检查告知及同意签字制度 （十五）查对制度

（十六）医学影像（含X线、CR、DR、CT、MRI）网络管理制度 （十七）设备管理制度 （十八）设备维修保养制度 （十九）放射防护操作使用制度

（二十）放射科重点病例随访反馈制度 （二十一）体检制度

（二十二）放射事故应急处理预案 （二十三）放射科危重病应急预案 （二十四）放射科危急值报告制度 （二十五）放射科值班、交接班制度

（一）工作制度

一、严格执行医院制定的各项规章制度。 二、衣帽整洁，挂牌服务，遵守劳动纪律，以病人为中心，做好优质服务。 三、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单，急诊病员随到随检，老弱病残患者优先。各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。 四

放射特检科工作管理制度

目录： （一）工作制度

（二）放射防护规章制度 放射防护规章制度 （三）质量管理制度 （四）投照质控制度及标准 （五）疑难病例误、漏诊讨论制度

（六）医学影像资料（数 据）保存、使用及专人管理制度 （七）诊断报告分级审核及签字制度 （八）错误诊断报告的更正及签字制度 （九）医疗安全工作制度 （十）病人安全管理制度 （十一）阅片及报告制度 （十二）急诊检查制度

（十三）有创检查、碘剂造影签字制度

（十四）特殊人群X线检查告知及同意签字制度 （十五）查对制度

（十六）医学影像（含X线、CR、DR、CT、MRI）网络管理制度 （十七）设备管理制度 （十八）设备维修保养制度 （十九）放射防护操作使用制度

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（二十）放射科重点病例随访反馈制度 （二十一）体检制度

（二十二）放射事故应急处理预案 （二十三）放射科危重病应急预案 （二十四）放射科危急值报告制度 （二十五）放射科值班、交接班制度

（二十六）放射特检科医疗差错事故报告、检查、处置规范和流程： （二十七）放射科医疗差错事故的处置流程 （二十八）2010年影像科向临床科室征求意见表 （二十九）放射科差错事故管理制度 （三十）放射科评片标准

（三十一）放射科设备检测维修管

放射特检科工作管理制度

目录： （一）工作制度

（二）放射防护规章制度 放射防护规章制度 （三）质量管理制度 （四）投照质控制度及标准 （五）疑难病例误、漏诊讨论制度

（六）医学影像资料（数 据）保存、使用及专人管理制度 （七）诊断报告分级审核及签字制度 （八）错误诊断报告的更正及签字制度 （九）医疗安全工作制度 （十）病人安全管理制度 （十一）阅片及报告制度 （十二）急诊检查制度

（十三）有创检查、碘剂造影签字制度

（十四）特殊人群X线检查告知及同意签字制度 （十五）查对制度

（十六）医学影像（含X线、CR、DR、CT、MRI）网络管理制度 （十七）设备管理制度 （十八）设备维修保养制度 （十九）放射防护操作使用制度

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（二十）放射科重点病例随访反馈制度 （二十一）体检制度

（二十二）放射事故应急处理预案 （二十三）放射科危重病应急预案 （二十四）放射科危急值报告制度 （二十五）放射科值班、交接班制度

（二十六）放射特检科医疗差错事故报告、检查、处置规范和流程： （二十七）放射科医疗差错事故的处置流程 （二十八）2010年影像科向临床科室征求意见表 （二十九）放射科差错事故管理制度 （三十）放射科评片标准

（三十一）放射科设备检测维修管

放射科质量管理制度

一、放射科医疗质量管理制度

1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

3.成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。

4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写。 5.坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。 6.加强质量管理力度，严肃制度的落实情况检查。

7.明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。 8.加强影像资料的管理，实行入库前再次检查核对和借片制度。 二、放射科医疗质量管理小组

组长：黄雄杰、罗官迎 成员：侯金锡、陈新校、陈锦兄 三、放射科医疗质量管理小组职责

1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，在院医疗质量管理委员会领导下开展工作，并对其负责。

2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程，医疗质量标准及措施。 3.建立健全本科室医疗工作制度，制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。

4.定期开展活动，每月对本科室医疗质量进行监

超声科设备管理制度

一、实行仪器使用管理责任制度，每次使用时查看仪器情况及使

用登记本，仪器使用登记本必须如实登记，如发现弄虚作假，后果自负。

二、非科室人员严禁开机操作，出现故障时要承担一切责任。

三、上机操作人员未经允许不能转达其他非检查操作开关等，不

得随意拆开设备，否则后果自负。

四、所有设备未经科主任同意一律禁止外借，特殊情况，报医院

批准后，送还前后要检查仪器使用情况，登记清楚，分清责任。

五、使用人员要了解各仪器设备的构造，性能，使用方法，检查

项目后方可单独使用，未熟悉机器者不得擅自操作。

六、使用人员要严格按照配套说明书操作，使用前判明其运行状

态，使用完毕后切实切断电源，填写使用登记本，并清洁探头，放回原位后方可离开。

七、不准随意挪动机器，通电运行过程中，操作人员不得擅自离

开，发现异常后，切断电源并报科主任和维修科室，严禁带故障超负荷运行。

八、仪器设备主机及附件探头，说明书等保管完备，不得丢失。

九、相关特殊检查的贵重设备的使用，要经科主任同意和安排，

无特殊原因或请示，禁止私自使用或进行非相关的检查。

十、 定期联系厂家维修保养，及时发现问题。

十一、 设备故障时要及时维修，尽量不影响正常工作。

十二、 严重复杂的疑难故障，要报科主任，并报请院内维

放射科 X 线辐射防护管理制度

为加强放射科诊疗工作的管理,保证放射科诊疗质量和医疗安全,保障 放射科诊疗工作人员、患者和公众的健康权益,依据卫生部《放射诊疗管理 规定》 ,特制定放射科 X 线辐射防护管理规定,适用于全省各级各类医院放 射科。

1、放射科 X 线辐射防护工作由科主任负责,科室制定兼职人员协助主 任做好 X 线辐射防护工作。

2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性,在放射诊疗工作中 应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。科室定期组织对放射科 诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。

3、 X 线检查设备必须有《射线装置工作许可证》 ; 开展介入放射学工作, 放射技术和放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质;各级各类人员应 熟悉放射设备的主要结构和安全性能,确保设备安全,防止意外放射事件的 发生。

4、放射科各 X 线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求;放射 科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯;放射科诊疗场所必须 配备工作人员和受检者防护用品。

5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响,在登记室、 X 线检查室设置告示牌。 对育龄妇女腹部或骨盆进行 X 线检查前, 应问明是否 怀孕;非特殊

超声科设备管理制度

一、实行仪器使用管理责任制度，每次使用时查看仪器情况及使

用登记本，仪器使用登记本必须如实登记，如发现弄虚作假，后果自负。

二、非科室人员严禁开机操作，出现故障时要承担一切责任。

三、上机操作人员未经允许不能转达其他非检查操作开关等，不

得随意拆开设备，否则后果自负。

四、所有设备未经科主任同意一律禁止外借，特殊情况，报医院

批准后，送还前后要检查仪器使用情况，登记清楚，分清责任。

五、使用人员要了解各仪器设备的构造，性能，使用方法，检查

项目后方可单独使用，未熟悉机器者不得擅自操作。

六、使用人员要严格按照配套说明书操作，使用前判明其运行状

态，使用完毕后切实切断电源，填写使用登记本，并清洁探头，放回原位后方可离开。

七、不准随意挪动机器，通电运行过程中，操作人员不得擅自离

开，发现异常后，切断电源并报科主任和维修科室，严禁带故障超负荷运行。

八、仪器设备主机及附件探头，说明书等保管完备，不得丢失。

九、相关特殊检查的贵重设备的使用，要经科主任同意和安排，

无特殊原因或请示，禁止私自使用或进行非相关的检查。

十、 定期联系厂家维修保养，及时发现问题。

十一、 设备故障时要及时维修，尽量不影响正常工作。

十二、 严重复杂的疑难故障，要报科主任，并报请院内维

管 理 文 件

名名称称：：设设备备管管理理制制度度总总则则

编号：HY/ZL0903-02

版本：4.0 页次：1/4

生效日期：2012/01

设备是企业生产中的主要武器，因此，必须注重设备的前期管理，在使用过程中各车间必须执行预防为主，维修保养与计划维修并重的方针，实行专、群结合的方法，做到科学管理，正确使用，合理润滑，精心维护，定期保养，计划检修，保证设备经常处于良好的技术状态。

本公司设备管理机构由厂部，车间，班组三级组成，设备部门是厂部专职机构，车间设备管理由车间主管生产的负责人兼管，班组长必须协助车间做好设备管理工作，为使设备专职机构和车间，班组以及操作者分工负责，共同做好设备管理，特制定设备管理制度。 1 设备前期管理制度

1.1 设备更新或所需设备的计划由所需车间和设备部门负责编制，送总经理决

策批准、实施。

1.2 高务的采购由供销部门、技术科、使用部门、分管经理共同配合设备组进

行考察选型。

1.3 设备组应根据所选设备的机型与生产厂家签定订货合同。

1.4 合同到期后由设备组负责提货，并会同有关人员进行开箱验收。

1.5 设备的安装由电工和钳工配合，调试由生产单位来人，完工后由设备管理

员填写设备安装移交书、试车记录、

设备部制度学习试题库

一、 出题制度编号及标题：Q/KQG 1 SB001-2014 设备管理规定 试题：单选

1、我公司的动设备主要包括：（ ）、泵、风机等， Ａ：行车 Ｂ：汽轮机压缩机组 C：锅炉 答案：

2、C类设备的检修方式（ ）为主要检修方式。。

Ａ：计划检修 Ｂ：以事后（故障）检修 C：状态检修 D：预防性检修 答案：

3、( ) 组织、指导各分厂和维护单位建立和完善全部设备技术档案； Ａ：技术部 Ｂ：设备部 C：生产部 答案： 4、（ ）负责设备维护单位的招标工作；，

Ａ：设备部 Ｂ：综合计划部 C：物资部 D：技术部 答案： 5、（ ）负责质保期内设备返厂（不特指原厂）修理的有关工作。 A：维护单位 B：物资部 C：综合计划部 D：设备部 答案： 6、（ ）负责点检定修工作。 A：设备部 B：分厂 C：技术部 答案：

7、发生A类设备事故，事故所在分厂应立即报告设备部及安全部，重、特大事故设备部应在24 小时内上报上级公司主管部门，并在事故发生（ ） 天内分厂完成事故报告。

Ａ：3 Ｂ：15 Ｃ：7 答案： 多选题：

8、我公司的静设备主要包括：

放射科质量管理制度

一、放射科医疗质量管理制度

1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

3.成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。 4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写。

5.坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。

6.加强质量管理力度，严肃制度的落实情况检查。

7.明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。 8.加强影像资料的管理，实行入库前再次检查核对和借片制度。

二、放射科医疗质量管理小组

组长：姜旭红 副组长：楚建军 成员：陈书乐 王艳敏

三、放射科医疗质量管理小组职责

1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，在院医疗质量管理委员会领导下开展工作，并对其负责。

2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程，医疗质量标准及措

施。

3.建立健全本科室医疗工作制度，制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。

4.定期开展活动，每月对