职业健康监护档案填写范本

编号：

（单位名称）

职业健康监护档案

姓 名： 性 别：男 □ 女 □ 出生年月： 年 月 所在车间： 岗位工种：

接触职业病危害因素名称：

1

一、职业史及职业病危害因素接触史： 起止日期 工作单位 车间 工种 职业病危害因素 防护措施 二、既往病史：

三、急慢性职业病史

病 名： 诊断日期： 诊断单位： 是否痊愈： 其它补充说明：

指导意见

（暂 行）

上海市安全生产监督管理局

上海市卫生局

1

上海市用人单位职业卫生（健康）管理档案

前 言

用人单位是职业病防治的责任主体，其自身管理是控制生产过程中职业（职业病）危害的关键，当前迫切需要解决的是如何将《职业病防治法》、《作业场所职业健康监督管理暂行规定》等法规和标准的规定与用人单位的实际相结合，形成一套可操作、易实施的用人单位职业卫生（健康）自身管理体系。为更好地指导用人单位运用标准化的管理方法与原理，提出职业（职业病）危害控制的管理措施与方法，尽可能采用简单易行的方法将相关法规的规定的各项要求，有机地融入到管理档案之中，指导并帮助用人单位逐步建立科学的职业卫生（健康）管理机制，通过自律行为，以达到促进劳动者职业卫生（健康）的目的。

2

1范围

《上海市用人单位职业卫生（健康）管理档案指导意见（暂行）》（以下简称《指导意见（暂行）》）规定了职业卫生（健康）管理的主要内容以及管理要求，适用于上海市所有存在职业（包括职业病，下同）危害的用人单位。 2定义

本《指导意见（暂行）》是用人单位职业卫生（健康）管理过程的真

煤矿职业卫生档案与职业健康监护档案管理制度 根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，结合本矿的实际，制定本管理制度。

1 对矿各科室建立职业卫生档案，员工个人职业健康监护档案，简称“两档”，由安检科贺鑫负责管理。

2 职业卫生档案包括：

2.1 矿属各单位职业卫生记录卡；

2.2 矿属各单位接触职业病危害因素人员一览表； 2.3 矿属各单位接触职业病危害因素作业人员登记卡； 2.4 职业病危害、职业中毒登记卡； 2.5 职业病危害因素监测结果汇总资料； 2.6 职业病危害因素程度分级管理登记表； 2.7 职业中毒事故报告和事故处理表等；

2.8 职业病防治法律、法规、规范、标准、文件、监督文书清单及有关文本；

2.9职业卫生管理方针、计划、目标、方案、程序、指

导书、管理制度；

2.10 职业卫生专（兼）职管理组织、职能及人员分工； 2.11建设项目职业病危害管理档案； 2.12 职业病预防控制措施技术档案； 2.13 职业病防护设施、防护用品档案； 2.14 职业卫生培训教育汇总资料；

2.15 职业病应急救援预案及演习有关资料； 3 员工个人职业健康监护档案

3.1 员工的职业史、既往史和职业病危害接触史； 3.2 作业场所职业病危害因素

煤矿职业卫生档案与职业健康监护档案管理制度 根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，结合本矿的实际，制定本管理制度。

1 对矿各科室建立职业卫生档案，员工个人职业健康监护档案，简称“两档”，由安检科贺鑫负责管理。

2 职业卫生档案包括：

2.1 矿属各单位职业卫生记录卡；

2.2 矿属各单位接触职业病危害因素人员一览表； 2.3 矿属各单位接触职业病危害因素作业人员登记卡； 2.4 职业病危害、职业中毒登记卡； 2.5 职业病危害因素监测结果汇总资料； 2.6 职业病危害因素程度分级管理登记表； 2.7 职业中毒事故报告和事故处理表等；

2.8 职业病防治法律、法规、规范、标准、文件、监督文书清单及有关文本；

2.9职业卫生管理方针、计划、目标、方案、程序、指

导书、管理制度；

2.10 职业卫生专（兼）职管理组织、职能及人员分工； 2.11建设项目职业病危害管理档案； 2.12 职业病预防控制措施技术档案； 2.13 职业病防护设施、防护用品档案； 2.14 职业卫生培训教育汇总资料；

2.15 职业病应急救援预案及演习有关资料； 3 员工个人职业健康监护档案

3.1 员工的职业史、既往史和职业病危害接触史； 3.2 作业场所职业病危害因素

档案编号：_____________

XXXXXX有限公司

职业健康监护档案

姓名：____________________

部门：____________________

电话：____________________

建档日期：_________________

劳动者基本情况

职业健康检查情况表

（岗位、在岗、离岗查体报告原件，并有职工签收记录。）

教育培训情况表

（岗前、在岗期间职业健康培训试卷）

作业场所职业病危害因素检测情况表

（每年职业病危害因素检测报告结果页复印件，

并有职工签收记录。）

职业病诊疗情况表

（职业病检查、治疗相关资料）

XXXXXXt限公司

职业病危害告知书

根据《职业病防治法》第三十四条的规定，用人单位（甲方）在与劳动者（乙方）订立劳动合同时应告知工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等内容：（一）所在工作岗位、可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施（详见附件一）；（二）甲方应依照《职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》（GBZ188的要求，做好乙方上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和应急检查。一旦发生职业病，甲方必须按照国家有关法律、法规的要求，为乙方如实

提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、

第一部分:职业健康监护知识

1,职业健康监护分哪几种

答:分四种;(1),上岗前;(2)在岗期间;(3)离岗前;(4),应急性健康监护.

2,为什么职业健康检查机构必须取得省级卫生行政部门的资质认证才能开展工作

答:《中华人民共和国职业病防治法》规定职业健康检查必须由依法设立并已取得省级以上的卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构进行.任何医疗单位没有取得职业健康检查资质而进行的健康检查没有法律效力.另外,职业健康检查必须与其所从事的职业相联系,健康检查机构必须掌握其接触职业病危害因素的种类,危害特性,对人体的特异性损伤以及工作场所相关职业病危害因素的浓度,才能对检查结果进行综合分析,所以职业健康检查是健康检查中特殊的一种,有特殊性,必须由专业机构来承担. 3,职业健康检查的检查项目是如何确定的

答:职业健康检查应当根据所接触的职业危害因素类别,按照卫生部《职业健康检查项目及周期》的规定确定检查项目和检查周期,需复查时可根据复查要求相应增加检查项目.职业健康检查应当填写《职业健康检查表》,从事放射性作业劳动者的健康检查应当填写《放射工作人员健康检查表》. 4,为什么职业健康检查时企业一定要提供劳动者职业史

答:职业史反映劳动者工作

第一部分:职业健康监护知识

1,职业健康监护分哪几种

答:分四种;(1),上岗前;(2)在岗期间;(3)离岗前;(4),应急性健康监护.

2,为什么职业健康检查机构必须取得省级卫生行政部门的资质认证才能开展工作

答:《中华人民共和国职业病防治法》规定职业健康检查必须由依法设立并已取得省级以上的卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构进行.任何医疗单位没有取得职业健康检查资质而进行的健康检查没有法律效力.另外,职业健康检查必须与其所从事的职业相联系,健康检查机构必须掌握其接触职业病危害因素的种类,危害特性,对人体的特异性损伤以及工作场所相关职业病危害因素的浓度,才能对检查结果进行综合分析,所以职业健康检查是健康检查中特殊的一种,有特殊性,必须由专业机构来承担. 3,职业健康检查的检查项目是如何确定的

答:职业健康检查应当根据所接触的职业危害因素类别,按照卫生部《职业健康检查项目及周期》的规定确定检查项目和检查周期,需复查时可根据复查要求相应增加检查项目.职业健康检查应当填写《职业健康检查表》,从事放射性作业劳动者的健康检查应当填写《放射工作人员健康检查表》. 4,为什么职业健康检查时企业一定要提供劳动者职业史

答:职业史反映劳动者工作

健康档案规范新要求

1、 所有人群（一般人群、老年人、高血压、糖尿病）的居民健

康档案需要添加封面，用A4白纸打印，一并装入档案袋中。 2、 对于首次建档的人群，体检时必须测量双侧血压，左右血压

值原则上是不同的。

3、 吸烟情况：已戒烟的人群，“日吸烟量”一栏填0支，并填

写“开始吸烟年龄”和“戒烟年龄”。

4、 “血压达标”标准：收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg 5、 “血糖达标”标准：空腹血糖＜7.0mmol/L 随机血糖≤10.0mmol/L

6、 危险因素控制：所有人群健康体检表都要勾选“饮食”、“锻

炼”；65岁以上老年人需填写“建议接种流感、肺炎疫苗”；BMI≥24.0的建议减体重，目标填写最终的理想体重：理想体重（kg）=身高（cm）－105

7、 个人基本信息表中“联系人”的填写顺序应是：家属→邻

居→村干部→村医；“工作单位”无的，不能空项，应要写务农的村。

8、 个人基本信息表从建档日起可保留三年，如果三年后基本

信息无任何变化，继续使用；但三年后有需要更新的信息可重新填写一张新表放入档案中，原表废弃。

9、 体检化验单要规范粘贴在健康体检表中，并将体检结果写

在健康体检表，若是

职业健康监护监督办法

职业健康监护相关法规介绍河南省职业病防治研究所 黄志军

职业健康监护监督办法

健康监护的发展

1980年，欧共体(CEC)、美国国家职业安全卫生研究所(NIOSH)、 美国职业安全卫生管理署(OSHA)提出：健康监护是接触(有害作业) 工人定期的医学生理学检查，以保护健康，预防与职业有关疾病。 随着现代职业卫生的发展，提出了分级预防的原则，首先是采用工程控 制技术，减少人与职业有害因素的接触，其次是进行空气中毒物检测与 生物监测，降低接触水平以保证工作场所的安全性，医学监护作为第三 道防线。 1983年，我国化工系统在上海开展职业健康监护试点，1988年化工部颁 布《健康监护技术规定》 1987年，国务院颁布《尘肺病防治条例》 1992年，化工系统对《规定》提出了修订意见 1998年，河南省人大常委会通过《河南省职业病防治条例》 2002年，卫生部颁布《职业健康监护管理办法》(卫生部23号令) 2006年，卫生部办公厅关于征求《职业健康监护监督管理办法》(修订 稿) 2007年，卫生部颁布《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2007)

职业健康监护监督办法

卫生部办公厅关于征求《职业健康监护监督 管理办法》(修订稿)意见的

职业健康监护监督办法

职业健康监护相关法规介绍河南省职业病防治研究所 黄志军

职业健康监护监督办法

健康监护的发展

1980年，欧共体(CEC)、美国国家职业安全卫生研究所(NIOSH)、 美国职业安全卫生管理署(OSHA)提出：健康监护是接触(有害作业) 工人定期的医学生理学检查，以保护健康，预防与职业有关疾病。 随着现代职业卫生的发展，提出了分级预防的原则，首先是采用工程控 制技术，减少人与职业有害因素的接触，其次是进行空气中毒物检测与 生物监测，降低接触水平以保证工作场所的安全性，医学监护作为第三 道防线。 1983年，我国化工系统在上海开展职业健康监护试点，1988年化工部颁 布《健康监护技术规定》 1987年，国务院颁布《尘肺病防治条例》 1992年，化工系统对《规定》提出了修订意见 1998年，河南省人大常委会通过《河南省职业病防治条例》 2002年，卫生部颁布《职业健康监护管理办法》(卫生部23号令) 2006年，卫生部办公厅关于征求《职业健康监护监督管理办法》(修订 稿) 2007年，卫生部颁布《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2007)

职业健康监护监督办法

卫生部办公厅关于征求《职业健康监护监督 管理办法》(修订稿)意见的