中医治腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎中医诊疗方案

一、 诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准

参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》（ZY／T001.1-94）。

（1）可有外伤后治疗不当、劳损或外感风寒等病史;

（2）腰背部酸痛、肌肉僵硬发板、有沉重感,疼痛常与天气变化有关,阴雨天及劳累后可使症状加重;

（3）腰背部有固定压痛点或压痛较为广泛,背部肌肉僵硬,沿竖脊肌走行方向常可触到条索状的改变,背部功能活动大多正常 （4）X线检查无阳性体征。

2.西医诊断标准

参照中华医学会《临床诊疗指南骨科分册》（邱贵兴主编，人民卫生出版社，第1版，2009年）进行诊断:

（1）腰背部、臀部广泛疼痛，常因剧烈活动或寒冷诱发；并具引发放射区，即重压肌筋膜区皮下结节，除在该点有酸胀感外，还可在该点周围或距离稍远区域引发疼痛或肌紧张。

（2）腰部活动受限、肌肉痉挛，部分患者有明确的疼痛扳机点； （3）X线检查无阳性体征。 （二）证候诊断

1.风寒湿阻证：腰部疼痛板滞，转侧不利，疼痛牵及臀部、大腿后侧，阴雨天气加重，伴恶寒怕冷。舌淡苔白，脉弦紧。 2.湿热蕴结证：腰背部灼热疼痛，热天或雨天加重，得冷稍减或活动后减轻；或见发热、身重，口渴、不喜饮。舌红、苔黄腻，脉濡数或滑数。

目的观察针刺结合水针治疗腰背肌筋膜炎的疗效。方法将98例患者采用抽签法随机分为针刺水针组及针刺组,针刺取穴方法相同,针刺水针组加压痛点穴位注射。结果与结论针刺水针组总有效率为96.6%,针刺组为75.0%,差异有统计学意义(P〈0.01),说明针刺水针组疗效明显优于针刺组。

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文章编号： 0 - 5 (07 0 - 2 - 1 50 7 20 )1 0 2 2 0 9 0 0

临床研究

针刺结合水针治疗腰背肌筋膜炎临床观察顾忠平

(象山县中医院，浙江 3 50 ) 170【摘要】目的观察针刺结合水针治疗腰背肌筋膜炎的疗效。方法将 9例患者采用抽签法随机分为针刺水针组及针刺 8 组，针刺取穴方法相同，针刺水针组加压痛点穴位注射。结果与结论针刺水针组总有效率为 9.%, 66针刺组为7 .%, 50差异有统计学意义 ( 00 )说明针刺水针组疗效明显优于针刺组。 P< .1,

【关键词】针刺；水针；筋膜炎【中囤分类号】 R 4 . 266 【文献标识码】 A C h n -i . Xa— UZ d gpn g i n Ciia o

一、 单选题（题数：100，共 100.0 分）

1

“经络”作为中医理论中重要的部分，世界上有很多争议和质疑的声音，我们应该____。 （1.0分）

? A、

摒弃经络，放弃中医

? B、

否定西医，保存经络

? C、

发展中医，放弃经络

? D、

科学中医，结合实践

正确答案： D 我的答案：D

2

非特异性的结缔组织中，____在机体的调控下不断地分化成为各种特异性的功能细胞，从而能够维持人整体结构和功能的稳定和持续。

（1.0分）

? A、

未分化的干细胞

? B、

专能干细胞

? C、

造血干细胞

? D、

胚胎干细胞

正确答案： A 我的答案：A

3

凡具有清洁、收敛都属于五行当中的什么？ （1.0分）

? A、

金

? B、

木

? C、

水

? D、

火

正确答案： A 我的答案：A

4

物种进化从低等到高等的过程中，物种平均寿命是____。 （1.0分）

? A、

逐渐变长的

? B、

逐渐变短的

? C、

保持不变的

? D、

不能确定的

正确答案： A 我的答案：A

5

由于中医药研究没有被科学化，创新力又不够，所以我国中医药资源总量____。 （1.0分）

肌筋膜触发点针刺治疗后的护理

【摘要】 目的 探讨肌筋膜触发点的针刺治疗和护理。方法 回

顾分析2009年3月-2010年9月到我科室进行肌筋膜触发点针刺治

疗和护理的100例患者临床资料。结果 对患者采用针刺治疗和护

理之后，有88例患者治愈，有12例患者治疗显效。结论 采用针

刺治疗之后，需要分析患者的个体差异，对其采用不同的护理办法，

严密观察患者的病情变化，确保整个治疗的成功和安全。

【关键词】 肌筋膜触发点；针刺治疗；护理

1 前 言

几乎每一个人都经历过肌肉疼痛，有时还会引起严重的临床问题。

急性损伤可以直接引起肌肉疼痛，例如：挫伤、贯穿伤、撕裂伤、

牵拉伤、过用伤等。如果这些急性疼痛得不到良好的治疗和彻底治

疗，就可能发展为慢性骨骼肌疼痛。更常见是这种慢性骨骼肌疼痛

以后不需要有肌肉本身的损伤，只要对机体无论任何组织和结构有

损伤，都可以被引发。在临床上，这种情况被称为慢性肌肉疼痛综

合征或肌筋膜疼痛综合征（mps）；而这种疼痛综合征都是由肌筋膜

触发点（myofacial trigger points：mtrp）所引起的［1］。针刺

是反复在不同的方向上穿刺来破坏或刺激触发点和张力带，从而灭

活感觉神经元的疼痛感觉；一般有干针和湿针两种方法，干针是用

银针（较一

肾盂肾炎的中医治疗

肾盂肾炎以女子多见，属中医淋症范畴。分急性和慢性两种。

中医辨证：

（1）脾肾两亏症状：小便频数，淋涩不已，反复发作，遇劳尤甚，伴有呕恶纳呆，腹胀便搪，畏寒肢冷，面浮肢肿，腰酸膝软。舌淡苔白或有齿印，脉沉弱。 证候分析：久病未愈，阴阳俱虚，脾肾亏虚，膀胱气化不力，下元不固，水道不畅，故小便频数、淋涩不已、反复发作、遇劳尤甚；脾虚湿阻气滞，则呕恶纳呆、腹胀便溏；脾g两虚不能温运水湿，泛滥肌肤，故面浮肢肿；肾虚不能温阳暖体，故畏寒肢冷；腰为肾府，肾虚，则腰膝酸软；舌淡苔白、脉沉弱是为脾肾亏损；舌边有齿印是为湿浊内阻之象。

（2）肾虚湿热留滞症状：小便频急，涩痛不已，时好时发，遇劳尤甚，伴乏力多汗，眩晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热，口唇干燥。舌红少苦或无苔，脉细带数或沉细。

证候分析：肾为水火之宅，元阴元阳之根，邪热久留，导致肾之气阴亏损，造成膀胱气化无力，加上湿热留恋，水道不利，故小便频急、涩痛不已、时好时发、遇劳尤甚；汗为阴液，肾气亏虚，故乏力多汗；阴虚则髓海不足，脑失所养，故眩晕耳鸣；肾气不足则腰膝酸软；阴虚内热，则手足心热、口唇干燥；舌红少苦或无苔、脉细带数或沉细是为肾气阴两虚之象。

中药治疗：

长期使用

胃癌的中医治疗方法

胃癌晚期会出现哪些并发症?专家指出：晚期胃癌多出现复发转移症状，而且也有不同程度的并发症状。胃癌发展到晚期已经非常严重了，尤其是出现并发症的时候，这个时候要积极采取措施治疗，尽量减轻疾病带来痛苦，提高生活质量。

胃癌晚期的并发症状多会出现幽门梗阻、癌灶穿孔、出血、腹水等。

癌晚期患者出现幽门梗阻和狭窄，饮食就会受到限制，从最初的进食速度减慢，到后期的进食困难不能进食滴水不进，患者多出现严重营养不良、贫血及免疫抑制，此时的患者采取手术治疗死亡率较高，且手术有加速肿瘤局部扩散及伤口愈合缓慢等问题。

腹水也是胃癌晚期患者经常出现的并发症状，腹水的治疗也是非常棘手的问题，肿瘤晚期营养情况差，可导致腹水，其次肿瘤细胞脱落侵犯脏层或壁层腹膜，也可导致腹水，第三肿瘤转移至肝脏，导致肝功能损害，同样会出现腹水。西医传统的治疗腹水的办法是反复抽取腹水，但此治疗方法会导致恶性循环，导致大量的蛋白丢失，机体抵抗力下降。

董某，女，65岁。有胃脘痛病史7年余，2008年1月因胃脘痛加重及进行性消瘦就诊。经胃肠钡餐透视及纤维胃镜诊为胃体管状腺癌，按国际抗癌联盟的胃癌新TNM分期法属Ⅲa期。

患者症状：感谢胃脘部胀满不适，隐痛与剧痛程不规则的交替出现，食后胀痛加

疱疹的中医治疗方法

疱疹的病因：

棘层松解30%：

由于表皮细胞间桥桥粒及张力细丝等的变性，细胞间失去了紧密的联系而成松解状态，因此形成表皮内的裂隙、水疮或大抱。导致棘层松解的原因有自身免疫因素，如天疱疹。

遗传因素引起的棘层松解见于慢性家族性良性天癌疮、毛囊角化病。

基底细胞液化20%：

基地细胞液化指表皮基底细胞发生空泡化或破碎，重者基底细胞层消失，棘细胞直接

与真皮接触，免疫、遗传及药物过敏常是导致基底细胞液化的原因，见于遗传性大癌性表

皮松解症、系统性红斑狼疮、皮肌炎等。基底膜病变原因为自身免疫及遗传，由于基底膜

病变引起的水痢疾病有大癌性类天疱疹、妊娠疱疹、疱疹样皮炎等。

气球变性及网状变性15%：

由于细胞内水肿，表皮细胞体积增大，形成气球状，细胞膨胀破裂、邻近残留的胞膜

联成多数网状中隔，最后形成多房性水疮，多见于病毒感染性皮肤病。

海绵水肿15%：

由于细胞间液体增加使细胞间隙增宽而形成水疮，见于湿疹，接触性皮炎、汗疱疹等。

血管炎10%：

多属免疫复合物型变态反应所致，由于组织发生炎症坏死而形成水疮如变应性血管炎。白塞病、急性发热性嗜中性皮病等。

表皮颗粒状变性5%：

又称表皮松解性角化过度，见于鱼鳞病。

表皮坏死剥脱5%：

由于药物及金黄色葡萄球菌感染使表皮坏死

中医治疗晚期肝癌的疗效评价

【摘要】目的 探讨中医治疗晚期肝癌的方法及临床疗效。方法 将我院2008年6月至2009年6月收治的70例原发性肝癌患者随机分为观察组35例和对照组35例，对照组采用西医对症治疗，观察组在对照组的基础上根据脾虚证和湿热证患者进行中医辨证治疗，比较两组患者的临床疗效及治疗前后血清甲胎蛋白(afp)的变化。结果 观察组的总有效率为80.0%(28/35)显著高于对照组的总有效率54.3%(19/35)，p50分，按国际tnm分期标准分为ⅲ期48例，ⅳ期22例。患者肝功能child a级47例，child b级16例，child c级7例。将该组患者随机分为观察组和对照组，每组35例，两组患者在年龄、性别、tnm分期、肝功能分级、临床表现等方面无统计学意义，具有可比性，p>0.05。 1.2治疗方法

1.2.1对照组采用西药常规治疗，辅以保肝、支持疗法。疼痛较剧烈的服用止疼类药物，突发性疼痛发作时给予相当于1/4～1/3 q 12h剂量的即释阿片类药物。⑵观察组：在对照组的基础上根据脾虚证和湿热证患者进行中医辨证治疗。①脾虚证：治以扶正活血化瘀、软坚散结，组方：白花蛇舌草30g、生地15g、白英15g、龙葵15g、黄芪1

第1篇：中医治未病工作计划

20xx年中医治未病工作计划

以党的十七大精神为指导贯彻落实科学发展观坚持“中西医并重”和“预防为主”的卫生工作方针，把满足人民群众的健康需求及对中医预防保健服务的需要作为出发点，大力发展中医“治未病”优良传统，转变服务理念，突出中医药特色，发挥中医药优势，拓宽服务领域，提高服务能力，充分发挥中医预防保健的独特作用构建有中医特色的预防保健服务体系，满足人民群众对中医药服务的需求，不断提高人民群众的健康水平。基于指导思想，20xx年中医预防保健科总的工作目标是，以科学的发展统筹观，抓好业务培训工作，加大人才的引进力度，加强对骨干力量的培养，保证“治未病”工作的协调、可持续发展，我们将具体抓好以下几方面工：

1、抓好业务培训工作有效利用中医师承模式加大培养后继人才力度。

2、强化创新意识开展引进更多有效实用的中医药适宜技术。

3、进步扩大宣传增加社会公益活动提高社会认知和认可度更好地引导和激发广大群众的需求营造良好的中医“治未病”工作氛围。

4、加强交流学习借鉴先进经验。

南浔区中西医结合医院

20xx年1月6日

20xx年中医“治未病”工作计划

“治未病”理念和实践，是落实预防为主的卫生工作方针、实现人人享有基本医疗卫

中医治疗癌症的看法

上一次中药课，我们组对癌症ppt讲解是从癌症的定义、历史、原因、治疗等方面阐述的。

中医角度是没有癌症这个词语的，但并不代表中医上没有癌症的存在。中医上称癌有很多种名称，例如噎膈（食管癌）、症瘕（腹腔恶性肿瘤）、乳岩（乳腺癌）、喉百叶（喉癌）、翻胃（胃体、胃窦部癌）等等。

那么中医是如何治疗癌症的呢？

我的看法是：中医上讲的是人是一个有机的整体，脏腑之间、人与自然之间是个整体。气、血、津液是组成机体的重要的必须物质，所以治疗癌症肯定是与气血津液是分不开的，中医讲究的是辨证论治，根据辩证的结果进行攻、补、泻的原则进行治疗。这是常规的治疗方法。

另外就是通过养生之道。大家都知道，得了癌症基本就是绝症，目前中西医都没有明确的治疗方法，都在不断的研究之中。通过养生从饮食、睡眠、运动方面进行治疗，这是机体的重要调节机制，例如饮食：少吃点生冷性食物，（因为大多数癌症的体质是寒性体质）禁止暴饮暴食，三餐平衡发展等等饮食方面，这对人体有很大的影响。大多数癌症患者都是没有平衡好饮食、睡眠、运动的平衡。

最后有个猜想就是：我们为什么要把体内的癌细胞清除呢？在我们人体中，癌细胞本来就是存在的（有证明过），只是大家没有任何

异常的感觉、表现而已。那