手术室重点人群高危因素风险评估清单

普通病房重点环节、重点人群、高危因素评估清单

时间： 目标评估 存在危险 危 险 因 素 手卫生不规范； 通风、温度、湿度不达标； 无菌物品及器械污染； 无菌技术操作不规范； 职业防护不到位； 流感流行、收治结核病人、收治其它传染病病人； 基建／装修。 1. 患者、医务、医疗器械、环2. 境、药物、探视者、陪护者、3. 感染源不明。 4. 重点环节 5. （感染源、感染途径呼吸道、消化道、接触传播、6. 及易感人群） 血液传播、医疗器械（侵入7. 性操作）等。 1.输血、吸氧、吸痰； 2. 气溶胶及管道中冷凝水污染，气囊上分泌物下流，呼吸管道污染； 3.低血压、缺氧、酸中毒； 高龄≥75岁、新生儿、长期4.留置鼻胃管； 重点人群 卧床、手术免疫功能低下、5.抗菌药物应用不合理； （年龄、疾病、治疗） 化疗放疗癌症患者。 6.自身菌群失调； 7.外科手术病人危险手术评估； 8.其他。 1. 2. 3. 高危因素 4. 中心静脉插管、留置导尿（微生物、病人易感5. 管、使用呼吸机、气管切开、性、环境因素、细菌6. 有细菌耐药定植或感染。 耐药性） 7. 身体其他部位有感染灶；

医院感染高危因素与风险评估

记录本

香河县中医医院 感染管理科 2013 年

目 录

1、重点环节、重点人群与高危因素风险管理计划与措施 2、全院风险评估表 3、降低危险的措施

4、第一季度临床科室高危人群、高危因素的风险管理措施表 5、第一季度医院感染风险评估与控制改进记录表

6、第二季度临床科室高危人群、高危因素的风险管理措施表 7、第二季度医院感染风险评估与控制改进记录表

8、第三季度临床科室高危人群、高危因素的风险管理措施表 9、第三季度医院感染风险评估与控制改进记录表

10、第四季度临床科室高危人群、高危因素的风险管理措施表 11、第四季度医院感染风险评估与控制改进记录表

重点环节、重点人群与高危因素

风险管理计划与措施

为贯彻落实《重症医学科建设与管理指南》、《医院手术室管理规范》、《新生儿病室建设与管理指南》、《医院消毒供应中心管理规范》等有关技术规范和标准，健全规章制度、细化操作规程、落实各项措施，做好对重点科室、重点环节、重点人群、重点部位和高危因素的风险管理和防控工作，特制定风险管理计划与措施如下：

一、开展医院感染综合性监测和目标性监测；定期对病房环境进行卫生学监测；医院感染监测医生和监测护士要明确各自职责，加

手术室护士职业危险因素的防护

【摘要】目的执业暴露与职业安全已经成为了医护人员日益关注的话题，通过对手术护士职业危险因素分析，探讨影响手术室护士健康的主要因素，并提出了改良工作环境，提高防护意识，增强法律知识，保持良好心理状态，合理设计工作流程，实行强性工作制度等一系列措施。

【关键词】手术室护士职业危害防护

手术室护士由于基层工作环境的特殊性，随时要与各种有害的理化生物、社会性等因素接触，在工作中承受较大的职业压力，如何提高手术室护士的职业暴露的防护能力已成为本行业领域中的一

个主要问题。

1.手术室护士常见职业危险因素分析

1.1理化因素

手术室是一个特殊是工作环境，相对密闭，存在各种对人体有潜在危害的因素。

1.1.1化学性危害

多种化学消毒剂在手术室的广泛应用，如酒精、碘酒、甲醛、戊二醛、含氯制剂，乳胶等，有毒化学物质长期挥发，污染室内空气，长期接触可引起鼻炎、哮喘、接触性皮炎，记忆力障碍、头痛、注

意力不集中以及生殖系统疾病。

1.1.2物理性危害

手术室护士职业危险因素的防护

【摘要】目的执业暴露与职业安全已经成为了医护人员日益关注的话题，通过对手术护士职业危险因素分析，探讨影响手术室护士健康的主要因素，并提出了改良工作环境，提高防护意识，增强法律知识，保持良好心理状态，合理设计工作流程，实行强性工作制度等一系列措施。

【关键词】手术室护士职业危害防护

手术室护士由于基层工作环境的特殊性，随时要与各种有害的理化生物、社会性等因素接触，在工作中承受较大的职业压力，如何提高手术室护士的职业暴露的防护能力已成为本行业领域中的一

个主要问题。

1.手术室护士常见职业危险因素分析

1.1理化因素

手术室是一个特殊是工作环境，相对密闭，存在各种对人体有潜在危害的因素。

1.1.1化学性危害

多种化学消毒剂在手术室的广泛应用，如酒精、碘酒、甲醛、戊二醛、含氯制剂，乳胶等，有毒化学物质长期挥发，污染室内空气，长期接触可引起鼻炎、哮喘、接触性皮炎，记忆力障碍、头痛、注

意力不集中以及生殖系统疾病。

1.1.2物理性危害

手 术 室 流 程

1

目 录

一、 洁净手术部日常管理流程 ................................................................... 1 二、 手术人员出入手术室流程 ................................................................... 4 三、 接台手术手术间处理流程 ................................................................... 6 四、 手术室外来人员管理流程 ................................................................... 9 五、 手术病人出入手术室流程 ................................................................. 10 六、 手术后病人交接流程 ......................................................................... 1

手术室岗位资格认证理论题库

1.世界上最早的手术室诞生在： （ B ） A.医院病房内 B.图书馆教室内 C.圆形剧场 D.患者家中

2.第一代手术室又称： （ A ） A.创世纪简易手术室 B.分散型手术室 C.集中型手术室 D.洁净手术室

3.世界上第一间洁净手术室诞生在： （ C ） A.意大利 B.法国 C.美国 D.日本

4.下列哪项不属于新手术时代的特征： （ A ） A.专业知识专科化 B.教学培训模拟化 C.手术配合团队化 D.建筑布局多样化

5.现代手术室护理理念是： （ B ） A.以手术室为中心 B.以病人为中心 C.以医生为中心 D.以手术器械为中心

6.专科护士最早在美国提出并实施，最初的专科护士始于：

2014年手术室第一季度护理考试试题

一、选择题：每题1分，共50分。

1、无菌持物钳的正确使用方法是：B

A、可夹取任何无菌物品 B、取放无菌持物钳时，钳端应用闭合 C、手术室持物钳每周消毒一次 D、使用时持物钳端向上。

2、全麻术后病人应取：E

A、端做位 B、仰卧屈膝位 C、截石位 D、侧卧位 E、去枕平卧位。

3、练习戴无菌手套操作，下列哪项是错的：B

A、戴手套前先洗手，戴口罩和穿工作帽 B、戴上手套的右手持另一手的内面戴上左手 C、戴好手套的双手，置腰部水平以上 D、脱手套时，将手套口翻转脱下。

4、卷轴绷带包扎，下列哪项是错误的：B

A 、被包肢体应保持功能位 B 、应从近心端开始包扎 C、包扎时用力要均匀 D 、湿绷带不宜使用 E、绷带固定结应在肢体外侧并避开伤口

5、腔镜器械的消毒灭菌宜用：B

A 、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线照射法 D、高压蒸气灭菌法 E、煮沸法。

6、对手术器械最有效的灭菌法是：B

A、燃烧法 B、高压蒸气灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法。

7、灭菌后的无菌物品其有效保存期为：D

2014年手术室第一季度护理考试试题

一、选择题：每题1分，共50分。

1、无菌持物钳的正确使用方法是：B

A、可夹取任何无菌物品 B、取放无菌持物钳时，钳端应用闭合 C、手术室持物钳每周消毒一次 D、使用时持物钳端向上。

2、全麻术后病人应取：E

A、端做位 B、仰卧屈膝位 C、截石位 D、侧卧位 E、去枕平卧位。

3、练习戴无菌手套操作，下列哪项是错的：B

A、戴手套前先洗手，戴口罩和穿工作帽 B、戴上手套的右手持另一手的内面戴上左手 C、戴好手套的双手，置腰部水平以上 D、脱手套时，将手套口翻转脱下。

4、卷轴绷带包扎，下列哪项是错误的：B

A 、被包肢体应保持功能位 B 、应从近心端开始包扎 C、包扎时用力要均匀 D 、湿绷带不宜使用 E、绷带固定结应在肢体外侧并避开伤口

5、腔镜器械的消毒灭菌宜用：B

A 、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线照射法 D、高压蒸气灭菌法 E、煮沸法。

6、对手术器械最有效的灭菌法是：B

A、燃烧法 B、高压蒸气灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法。

7、灭菌后的无菌物品其有效保存期为：D

昆明建设咨询监理公司

监理实施细则

医院手术室监理实施细则

编制：

审批：

昆医附二院改扩建工程项目监理部

2010年7月10日

目 录

一．工程概况……………………………………………………（3） 二．编制依据……………………………………………………（3） 三．监理工作目标…………………………………………（３～４） 四．施工难点及监理要点………………………………………（４） 五．施工质量控制 ……………………………………（４～２７） 六．安全文明施工……………………………………（２7～２８） 七．涉及的规范和标准………………………………（２8）

一、工程概况

昆医附二院改扩建项目位于西园路口，总建筑面积约20万平方米。手术室位于5层，设备层位于5夹层。 参建单位：

建设单位：昆明医学院第二附属医院 质监单位：昆明市质监站

管理单位：云南城市建设投资有限公司 监理单位：昆明建设咨询监理公司 施工及设计单位：

（A标段）江苏久信净化工程设计有限公司 （B标段）苏州迈柯惟净化工程设计有限公司 （C标段）海南灵镜净化工程设计有限公司 （D标段）江苏环亚净化工程设计有限公司 （E标段）西安四腾净化工程设计有限公司

手术室试题

1、 手术室出入路线怎样布局？

答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离，避免交叉感染。

2、 手术室的三区怎样划分？

答：（1）非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室。（2）半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。（3）限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。

3、 洁净手术室的级别怎样划分？

答：根据每立方米中粒径大于或等于0.5μm空气灰尘粒子数的多少，洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高，净化级别越低。

4、 手术间的的温度与湿度是多少？

答：手术间的温度应维持20℃～24℃，湿度应在50%～60%。

5、 如何做好手术间的门户管制？

答：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。加强管制，严防污染空气进入。

6、 怎样做好洁污控制？

答：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行，应先行无菌手术，后做污染手术。接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换。2台手术之间，若条件允许，应尽量做好环境净化