人防隐蔽工程验收记录表填写范例

隐蔽工程验收记录表 C5-1工程名称 隐检项目 隐检部位基础 土方工程

编

号

隐蔽日期1-24/A-M

层

轴线

-6.31/-7.810m

标高 ，设计

隐检依据：施工图图号 变更/洽商(编号 主要材料名称及规格/型号：

结施 1

)及有关国家现行标准等。

隐检内容：1.基础基底标高低跨为-7.810m(高程 41.890m)、高跨为-6.310m(gaocheng 43.390m),槽底土质为 xx, 水位与工程地 质勘探报告相符。 2.基槽土层已挖至-7.810m、-6.310m,基底清理到位，浮土、松土清除到持力层，无砖块、石头等杂 物。 3.基底轮廓尺寸。 隐蔽内容已做完，请预以检查。

申报人： 检查意见：

检查结论： 复查结论：

□同意隐蔽

□不同意，修改后重新复查

经检查：基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求；槽底土质与工程地质勘察报告相符，清槽工作到位， 未出现地下水，同意进行下一道工序。

复查人： 施工单位 签 字 栏 建设(监理)单位 专业技术负责人

复查日期：

专业质检员

专业工长

本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

隐蔽工程验收记录表 C5-1工程名称 隐检项目 隐检部位电

BFM0716-15

人防工程隐蔽验收记录

济RFL—021 工程名称 隐检项目 隐检部位 孔口防护 — 中天·宝电馨城人防地下室 隐检日期 层 隐检依据： 《人民防空工程防护设备产品质量检验与施工验收标准》（RFJ01—2002） 隐检内容： 1. 检查门框、铰页底板变形、锈蚀情况 门框洞口高门框洞口宽2. 锚钩规格、数量、间距 3. 闭锁盒数量、位置 检查验收意见： 经检查验收该部位的人防工程符合设计要求及规范规定，同意验收。 施工单位项目（专业）技术负责人 监理工程师（建设单位项目专业负责人）

BFM0716-15

隐蔽工程验收记录

济RFL—021 工程名称 隐检项目 隐检部位 孔口防护 中天·宝电馨城人防地下室 隐检日期 层 隐检依据： 《人民防空工程防护设备产品质量检验与施工验收标准》（RFJ01—2002） 隐检内容： 1. 检查门框、铰页底板变形、锈蚀情况 门框洞口高门框洞口宽2. 锚钩规格、数量、间距 3. 闭锁盒数量、位置 检查验收意见： 经检查验收该部位的人防工程符合设计要求及规范规定，同意验收。 施工单位项目（专业）技术负责人 监理工程师（建设单位项目专业负责人）

BFM0716-15

资料员必备的

隐蔽工程验收记录填写提示

长沙市城建档案馆

周泽涵编

资料员必备的

隐蔽工程验收记录凡上一道工序(分项工程 的施工结果 凡上一道工序 分项工程)的施工结果， 分项工程 的施工结果， 将被下一道工序(结果)所掩盖的工程， 将被下一道工序(结果)所掩盖的工程， 均称隐蔽工程。 均称隐蔽工程。所有的隐蔽工程在隐蔽前 必须进行质量检查， 必须进行质量检查，由施工项目负责人组 织施工员、质检人员，并请监理参加， 织施工员、质检人员，并请监理参加，涉 及到基础和重要结构部位的隐检须请建设 单位现场代表、设计人员和质监人员参加， 单位现场代表、设计人员和质监人员参加， 检查要及时形成隐蔽记录，并及时签证， 检查要及时形成隐蔽记录，并及时签证， 隐蔽记录的内容由质检员负责填写。 隐蔽记录的内容由质检员负责填写。

资料员必备的

土方工程： 土方工程：土方基槽、房心回填前检查基底清理、基底标高情况等 土方基槽、房心回填前检查基底清理、

资料员必备的

桩基工程： 桩基工程：钢筋笼规格、尺寸、沉渣厚度、 钢筋笼规格、尺寸、沉渣厚度、清孔情况等

资料员必备的

地下防水工程： 地下防水工程：混凝土变形缝、施工缝、后浇带、穿墙套管、 混凝土变形缝、施工缝、后浇带、穿墙套管、埋设件

隐蔽工程验收记录表

Q/CSG表BJ2-1 编号：TGY-MWS -001

工程名称 验收项目 验收部位 中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室 土方工程 验收日期 2008年12月01日 门卫室基础 标高：2037.6m 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽商（编号 / ） 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号： 验收内容： 1. 基底土质； 2. 基底清理情况； 3. 基底标高； 4. 基坑轮廓尺寸。 检查意见： 经检查：基底土质

地面砖及石材面层 隐蔽工程验收记录

管线敷设 隐蔽工程验收记录

饰面板安装隐蔽工程验收记录

卫生间防水隐蔽工程验收记录

门套制作与安装隐蔽工程验收记录

轻钢龙骨吊顶隐蔽工程验收记录

普通抹灰基层隐蔽工程验收记录

令狐采学

隐蔽填写的内容

令狐采学

基础条基

1、所用的商品混凝土原材料出厂合格证及相关资料齐全

2、混凝土表面无蜂窝、麻面

3、所隐的条型基础符合设计及规范要求

基槽

1、基槽开挖标高，尺寸，坡度附合规范要求

2、基槽底浮土、杂物已清理干净

3、符合施工规范要求及质量验收记录

1、基础基底标高为-7.25m，槽底土质为③层土-粉细砂，无地下水；

2、基槽土层已挖至-7.25m，基底清理到位，浮土、松土清除到持力层，无杂物；

3、基底轮廓尺寸符合图纸要求。

隐检内容已做完，请予以检查

基础圈梁

1、所用的商品混凝土原材料出厂合格证及相关资料齐全

2、混凝土表面无蜂窝、麻面

基础接地

1、防雷接地所用的材料均有合格证

2、利用基础基础钢筋作为接地装置，基础钢筋间焊接牢固，符

令狐采学

令狐采学

合规范要求

3、采用-4×40热度锌扁钢敷设成闭合环路，扁钢质量符合设计要求

4、符合设计要求及施工质量验收规范要求

1、工人接地装置采用-40×4镀锌扁钢，标高-1.8m，位置符合电气施工图纸。

2、环形接地装置分别与轴/①、⑧/⑥……等处引至结构基础钢梁进行焊接，并与避雷引线连成一体。

3、扁钢连接处焊接长度为其宽度的2倍以上，且三面施焊，焊接处药皮已清除，无夹渣咬肉现象，并涂沥青，防腐无遗漏。

4、建筑物

隐蔽工程验收记录

质检表： 工程名称 施工单位 验收部位 岳普湖县团结路道路改造工程 山东宏基建设集团有限公司 建设单位 监理单位 路槽开挖 岳普湖县住建局 新疆高新工程建设监理有限责任公司 说明： 岳普湖县团结路道路改造工程道路采用机械开挖装车外运土方，人工清理路槽至设计标高，全线道路路槽宽度不小于5.0米行道+2米现状绿化带+9.米机动车道+9.米机动车道 +2米现状绿化带 +5.0米行道。道路内清理干净、无杂物。 隐 蔽 检 查 内 容 施工单位 检查结果 主控项目全部合格,一般项目满足规范规定要求 项目专业质量检查员： 2014.9.2 项目专业技术负责人 专业工长 （施工员） 监理（建设） 单位结论 监理工程师： 2014.9.2

1

隐蔽工程验收记录

质检表： 工程名称 施工单位 验收部位 岳普湖县团结路道路改造工程 山东宏基建设集团有限公司 建设单位 监理单位 填方清表 岳普湖县住建局 新疆高新工程建设监理有限责任公司 说明： 1、按设计及规范要求，我

隐蔽工程验收记录

质检表： 工程名称 施工单位 验收部位 岳普湖县团结路道路改造工程 山东宏基建设集团有限公司 建设单位 监理单位 路槽开挖 岳普湖县住建局 新疆高新工程建设监理有限责任公司 说明： 岳普湖县团结路道路改造工程道路采用机械开挖装车外运土方，人工清理路槽至设计标高，全线道路路槽宽度不小于5.0米行道+2米现状绿化带+9.米机动车道+9.米机动车道 +2米现状绿化带 +5.0米行道。道路内清理干净、无杂物。 隐 蔽 检 查 内 容 施工单位 检查结果 主控项目全部合格,一般项目满足规范规定要求 项目专业质量检查员： 2014.9.2 项目专业技术负责人 专业工长 （施工员） 监理（建设） 单位结论 监理工程师： 2014.9.2

1

隐蔽工程验收记录

质检表： 工程名称 施工单位 验收部位 岳普湖县团结路道路改造工程 山东宏基建设集团有限公司 建设单位 监理单位 填方清表 岳普湖县住建局 新疆高新工程建设监理有限责任公司 说明： 1、按设计及规范要求，我

编号:

隐蔽工程验收记录地下防水、防腐工程

单位工 程名称 施工图号

全厂设备与管道油漆

分项工 程名称 J0534

循环冷却水管道油漆

工程 部位 设计变 更编号

管道外壁

主

主要原材料 品种、规格 环氧沥青底漆

出厂证件编号

试验报告编号H53 H53 H53

基层、面层、细部等质量情况 基层：优良 面层：优良 细部：优良

要

环氧沥青面漆 环氧沥青稀料

质 玛蹄脂(或胶泥、涂料)配制 量 试验报告编号 检 情 汽机房 0 米 测 无存在问题 况 结 果 验 收 意 见 建设(监理)单位： 公司： 验 收 结 论 班组：

已达到设计要求

优良

工地：

年

月

日

年

月

日

年

月

日

年

月

日

建筑工程施工记录表之 4

山东电力建设第二工程公司

编号:

隐蔽工程验收记录地下防水、防腐工程

单位工 程名称 施工图号

全厂设备与管道油漆

分项工 程名称 J0513

凝结水放水管道油漆

工程 部位 设计变 更编号

管道外壁

主

主要原材料 品种、规格 环氧沥青底漆

出厂证件编号

试验报告编号H53 H53 H53

基层、面层、细部等质量情况 基层：优良 面层：优良 细部：优良

要

环氧沥青面漆 环氧沥青稀料

质 玛蹄脂(或胶泥、涂料)配制 量 检 情 汽机房 0 米 测 无存在问题 况 结 果 验 收 意 见 建设(监理)单位： 公

屋面檩条安装检验批验收记录 屋面檩条安装检验批验收记录 安装检验批GB50300-2001 柳州年产万台叉车联合厂房 工程名称 施工单位 项目经理广西建工集团第五建筑工程有限责任公司 0 1

子分部 工程名称 分包单位

钢结构

验收部位

3-19 轴 /A-U 轴

广东建粤工程有限公司 李建明 分包项目经理 林炳标 专业工长 于伟红 施工班组长 王道春

施工执行标准名称及编号

《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2001 监理(建 设)单位 验收记录

施工质量验收规范规定

检查方法

检查 数量

施工单位检查评定记录

1 同类 构件 数抽 查 10% 且不 应少 于3 件

主 控 项 目

进 场 检 验

符合现行国家产品 标准和设计要求

用钢尺及 卡尺检查

√

合格

1 檁 条 间 距 2 檩 条 弯 曲 矢 高 用钢尺检 查 同类 构件 数抽 查 10% 且不 应少 于3 件

+5.0 -5.0

√

一 般 项 目

合格

L/750 且不应大于 15.0

用拉线和 钢尺检查

√

经检查，评定合格。施工 单位 检查 评定 结果

项目专业质量检查员：

年

月

日

监理 (建 设) 单位 验收 结论

监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日 广西建设工程质量安全监督总站监制

屋面檩条