胃肠外科情景模拟教学案例

样章：

青霉素过敏性休克的抢救 一、课前准备 （一）知识准备

1.青霉素过敏性休克的预防 2.青霉素过敏性休克的症状 3.青霉素过敏性休克的抢救措施 4.青霉素皮试的操作 5.皮下注射的操作 6.氧气吸入的操作 7.建立静脉通道的操作 （二）物品准备

根据情景设计准备实验物品

皮试用物：注射盘内用物（消毒液、砂轮、启瓶器、无菌棉签、弯盘），1ml注射器、4—5号针头，按医嘱备药液，注射卡，0.1%盐酸肾上腺素。

吸氧用物：供氧装置、治疗盘内放棉签，鼻导管、安全别针、蒸馏水或冷开水、小药杯或治疗碗内盛冷开水、用氧记录单、笔，必要时备胶布。

密闭式输液用物：注射盘一套（消毒液、砂轮、启瓶器、无菌棉签、弯盘），止血带，小垫枕、治疗巾、输液贴、瓶套、输液卡、药液、

输液器、输液架。 二、教学目标

1.熟悉青霉素过敏性休克发生的原因 2.掌握青霉素过敏反应的临床表现 3.掌握青霉素过敏性休克的处理

4.培养学生的临床思维，提高解决问题的能力。 三、教学情境设计

案例：患者，女，42岁。因咳嗽、头痛入院，经医生诊断为上呼吸道感染。医嘱：青霉素80万im Bid,病人以前没有用过此药。请按护理程序执行这份医嘱。 【教学情景设计】

青霉素 过敏

进修心得胃肠肛门外科 赖思思

我眼中的护士 燃烧自己，照亮别人，无私奉献。 护士像百合一样优雅，像天使一样纯真，

像丁香一样芬芳。一起分享一下我的工作点滴吧！

中 山 六 院 大 楼

上班时间

A

07:30-16:00 P 16:00-22:00 N 22:00-次日8:00 药疗班 07:30-12:00 14:30-17:30 电脑班 07:30-16:00 日 班 07:30-12:00 14:30-17:30

每个责任护士上班都提前15分钟，检查住院病

人一览表人数，对自己所管病人进行评估，了解 所管病人的检查和治疗。

一、A班职责 床位分管

全科共有60张床位，分A、B组交 接班，提高交接班效率，节约护士人力，分 开两组进行床边交接班，组长参与本组病人 交接班，责任护士只参与分管床位交接班。 每组有三位责任护士 工作质量与效率提高。按照每名责任护士管 床10-12张的比例排班，不存在拖班情况。

护理组长管2间病房，约6人，监督全病区护

理工作是否到位，巡视输液卡。 每个护士都是责任护士，在班时负责所管病 人的所有治疗、护理、健康教育、饮食与用 药指导、心理疏导等，从而实现我的病人我 负责，我的病人我管理。 合

进修心得胃肠肛门外科 赖思思

我眼中的护士 燃烧自己，照亮别人，无私奉献。 护士像百合一样优雅，像天使一样纯真，

像丁香一样芬芳。一起分享一下我的工作点滴吧！

中 山 六 院 大 楼

上班时间

A

07:30-16:00 P 16:00-22:00 N 22:00-次日8:00 药疗班 07:30-12:00 14:30-17:30 电脑班 07:30-16:00 日 班 07:30-12:00 14:30-17:30

每个责任护士上班都提前15分钟，检查住院病

人一览表人数，对自己所管病人进行评估，了解 所管病人的检查和治疗。

一、A班职责 床位分管

全科共有60张床位，分A、B组交 接班，提高交接班效率，节约护士人力，分 开两组进行床边交接班，组长参与本组病人 交接班，责任护士只参与分管床位交接班。 每组有三位责任护士 工作质量与效率提高。按照每名责任护士管 床10-12张的比例排班，不存在拖班情况。

护理组长管2间病房，约6人，监督全病区护

理工作是否到位，巡视输液卡。 每个护士都是责任护士，在班时负责所管病 人的所有治疗、护理、健康教育、饮食与用 药指导、心理疏导等，从而实现我的病人我 负责，我的病人我管理。 合

情景模拟教学法在内外科护理教学中的应用

常金兰 王颖

（宁波天一职业技术学院内外科护理教研室 宁波 315000）

【摘要】目的 比较情景模拟教学法与传统教学法在内外科护理教学中的教学效果.方法 将我院2006级810名三年制高职护理专业学生随机分为实验组和对照组,实验组采用情景模拟教学法,对照组采用传统教学法。对护生以学习成绩和情景模拟教学效果问卷进行跟踪调查,比较2组护生在学校的操作成绩、理论成绩和临床实习的适应能力.结果 情景模拟教学法能够提高学生的综合能力，实验组学生理论和操作考试成绩显著高于对照组，2组比较均有显著性差异（P<0.05）.结论 内外科护理教学采用情景模拟教学法能够提高学生的学习成绩以及综合能力，值得推广。

【关键词】 情景模拟教学；内外科护理；病案分析

[中图分类号]G473.8 [文献标识码] A

以临床病案为引导的情景模拟教学是以认知理论为基础的，主张学习应着眼于解决临床工作中的实际问题。学生可根据临床病例进行双向的有情感的角色扮演，将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来, 使学生获得感性材料；同时通过临床病例的引导，把理论与实际联系起来，充分调动学生的积极性、主动性和创造性, 提高学生沟通技巧，改

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

《地震中的父与子》情景式教学案例

作者：刘平芳

来源：《散文百家·下旬刊》2019年第06期

摘 要：情景模式教授是指講师在认真分析教学课文的基础上，使用多种媒体手段对课文中出现的场景进行还原，让学生可以更直观地感受课文中的细节描述。本文以美国作家马克·汉林创作的短片故事——《地震中的父与子》为教学案例，对情景模式教授进行了讨论。 关键词：情景式教学;《地震中的父与子》;教学案例

《地震中的父与子》是一篇情景描述性很强的短篇故事，讲述了父亲在地震后进行38小时的挖掘最后成功就出自己儿子的故事。该文对于人物的动作、形态都有很多细致性的描述，符合情景模式教授的内容要求。本文论述了该文的教学案例，并展开对情景式教学的思考，以期为行业内相关人员提供参考。 一、教学目的

（1）通过课堂讲授，让学生体会课文表达的中心思想——作为父亲的责任感与坚韧以及作为孩子对于父亲的信任与顽强。

（2）通过课堂教学提高对学生进行情绪感知能力的培养，同时，提升学生的想象思维能力。

（3）通过对课文内容

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《地震中的父与子》情景式教学案例

作者：刘平芳

来源：《散文百家·下旬刊》2019年第06期

摘 要：情景模式教授是指講师在认真分析教学课文的基础上，使用多种媒体手段对课文中出现的场景进行还原，让学生可以更直观地感受课文中的细节描述。本文以美国作家马克·汉林创作的短片故事——《地震中的父与子》为教学案例，对情景模式教授进行了讨论。 关键词：情景式教学;《地震中的父与子》;教学案例

《地震中的父与子》是一篇情景描述性很强的短篇故事，讲述了父亲在地震后进行38小时的挖掘最后成功就出自己儿子的故事。该文对于人物的动作、形态都有很多细致性的描述，符合情景模式教授的内容要求。本文论述了该文的教学案例，并展开对情景式教学的思考，以期为行业内相关人员提供参考。 一、教学目的

（1）通过课堂讲授，让学生体会课文表达的中心思想——作为父亲的责任感与坚韧以及作为孩子对于父亲的信任与顽强。

（2）通过课堂教学提高对学生进行情绪感知能力的培养，同时，提升学生的想象思维能力。

（3）通过对课文内容

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胃肠外科出科试题

(规范化培训医师卷，考试时间120分钟)

姓名： 分数：

一、单项选择题：

1、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是 。 A．饮食不规律 B．情绪激动

C．饮入过多洒类等刺激物 D．胃酸过多，激活胃蛋白酶 E．以上均不是

2、胃的血供来源，哪些是错误的 。 A．胃腹腔动脉干分出胃左动脉 B．肝固有动脉分出胃右动脉

C．胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉 D．脾动脉分出胃网膜左动脉 E．脾动脉分出胃短动脉

3、胃穿孔的X线检查所见主要为 。 A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型

D．晚间或下午呕吐大量宿食 E．食量减少

4、瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的 。 A．术前做好充分准备 B．纠正缺水和代谢性碱中毒

C．年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术 D．年老、

·853·

需要从事软组织肉瘤研究的专业团队根据病人的不同病文章编号：1005-2208（2013）10-0853-03

期、治疗目标，对治疗的意义和治疗方案进行充分的评估和

讨论，为每个病人制定“量体裁衣”的个体化治疗方案，并在腹膜后胃肠间质瘤外科处理策略治疗过程中进行动态调整。姑息治疗不同于终末期病人的

处理，它应该是一种积极面对肿瘤挑战的治疗策略，经过有

效的治疗组合以使病人获得更好的症状控制和生活质量，何裕隆，张信华

甚至延长生存期。【摘要】胃肠间质瘤（gastrointestinalstromaltumor，GIST）参考文献是消化道最常见的间叶源性肿瘤。腹膜后GIST的生长类

型少见，没有固定术式，应该根据GIST手术原则，在充分准［1］LilesJS,TzengCW,ShortJJ,etal.Retroperitonealandintra-ab-

dominalsarcoma［J］.CurrProblSurg,2009,46(6):445-503.备的基础上，对应具体病例制定手术方案。结合靶向药物［2］CheifetzR,CattonC,KandelR,etal.Recentprogressinthe的术前辅助治疗，认真评估

中华普科外手学术杂志 (子电版加口年 5)第月2卷第1 B期C ivrP oe ueEtnV cro M )2, Od 2 . Nh J e Or GnS￣ l ( i e ir, O8町，Vo1 n c c e s n

3 5

可现 HN体CP C的床特临征，又适用于国内小家系逐年多增的现实，日本标准更为具体合理。比 HP C虽发病早、理分化差 、C病多N原发癌多见， 但其预后显好明散于发 大性肠癌。析分原在因于 H P在获 C诊得断时侵袭弱 移、少 JN C转本。组 HP C病例以 kDs期B为主， 也印了证该理 N uCe、A这 论众。多素因与参肿瘤的侵 转袭移程过，我们研究发现 : G1S a、 t1 tc息i通路可能 FT m/ dWn/ ae -n信 3 3n在 H NC的生物学行 为中扮着演重要的作用。 C PMMR (要是h H、 ML )的突变在引起主M 2 h SH1HP发C病的同，时引起了游下基因 T1的R N突C也31 1间具体细节值得们继续研究我。 考参文[] L献n I 1 ych- IT S, y k eTei r op l ss lcrclcn e m r H.r dt yn on i o e

情景模拟教学方法探索

科技正从各方面改变我们的生活，速度之快可谓日新月异，党校干部教育培训也面临着新的机遇与挑战。随着干部队伍年轻化、知识化、专业化的推进，领导干部的文化层次和知识水平都有了很大的提高，其中有不少硕士、博士，他们不但有丰富的实践经验，而且有相当深厚的理论基础和较强的研究能力。面对这样的教学对象，一些课程继续采用讲授为主的“单向灌输”方法显然已经不能完全适应学员的特点和需求，教学方法创新势在必行。情景模拟教学即是在应用现代科技手段基础上对传统教学方法的一个突破。

一、情景模拟教学方法简介

根据情境认知理论，当学习被镶嵌在运用该知识的社会和自然情境中时，有意义的学习才有可能发生，所获得的知识才最真实、最完整，也最有力、最有用，而且学习者参与到情境之中，还能实现思维和行动的改变。情景模拟式教学方法是基于该理论形成的，具有广泛应用领域的实践教学方法，该方法主要是通过对事件或事物发展与环境、过程的模拟或虚拟再现，让受教育者身临其境，理解教学内容。这种能力培训方法，有助于学员激发自身潜能，树立正确的自我观念，增强有效的时间管理能力，增进人际沟通能力，让学员在所设情景中发现问题和解决问题，从而培养学员的综合领导才能，提高实际工作能力。

情景