门诊处方分析报告

2016年1季度门诊处方汇总分析

处方点评小组抽查了201 6年第1季度门诊处方的使用情况，1度共计处方127719张处方，共计抽查了9000张处方，占处方数7%。其中抗菌药物药物处方4500张，抽查处方占处方总数50%。对1季度进行门诊处方专项点评，1月份专项点评注射用哌拉西林/他唑巴坦（百定）417张处方，我们抽查了218张占总数52.2%；2月份我们抽查了PPI注射剂型493张处方，我们抽查了272张处方占总数55.1%；3月份我们专项点评依替米星注射液，共计处方178张处方，我们抽查了依替米星注射液全部的处方。具体情况详见表一、二。

详见表一：1季度处方分析情况表

总处方数 抽查张数 抽查率 合格率 不合理处方数 抗菌药物 274 PPI 30 其他 40 总数 344 127719 9000 7.0% 96.2% 表二：专项点评不合理分析表 药品 PPI注射剂 依替米星注射液 处方数 272 178 不合理处方数 30 76 42 不合理率 11% 42.6% 19.2% 哌拉/他唑巴坦（百定） 218 抽查科室分别是外科、内科、妇产科、儿科、耳鼻咽喉科、急诊科等门诊科室，总体情况良好。绝大部分的临床医生根据各科的疾病

2016年1季度门诊处方汇总分析

处方点评小组抽查了201 6年第1季度门诊处方的使用情况，1度共计处方127719张处方，共计抽查了9000张处方，占处方数7%。其中抗菌药物药物处方4500张，抽查处方占处方总数50%。对1季度进行门诊处方专项点评，1月份专项点评注射用哌拉西林/他唑巴坦（百定）417张处方，我们抽查了218张占总数52.2%；2月份我们抽查了PPI注射剂型493张处方，我们抽查了272张处方占总数55.1%；3月份我们专项点评依替米星注射液，共计处方178张处方，我们抽查了依替米星注射液全部的处方。具体情况详见表一、二。

详见表一：1季度处方分析情况表

总处方数 抽查张数 抽查率 合格率 不合理处方数 抗菌药物 274 PPI 30 其他 40 总数 344 127719 9000 7.0% 96.2% 表二：专项点评不合理分析表 药品 PPI注射剂 依替米星注射液 处方数 272 178 不合理处方数 30 76 42 不合理率 11% 42.6% 19.2% 哌拉/他唑巴坦（百定） 218 抽查科室分别是外科、内科、妇产科、儿科、耳鼻咽喉科、急诊科等门诊科室，总体情况良好。绝大部分的临床医生根据各科的疾病

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门诊处方点评与分析

作者：孙卫东

来源：《中外医学研究》2012年第03期

【关键词】门诊处方；处方点评；处方分析Comments and analysis of outpatient prescriptions SUN Wei-dong.Chaozhou District Chaozhou Hospital,Chaozhou 521000，China 【Abstract】ObjectiveTo advance prescription quality and standardize prescriptions by

analyzing outpatient prescriptions,so as to accommodate the clinic treatment.MethodsJudging and analyzing 300 random samples of outpatient prescriptions drew out in the second season in 2010,according to measures for the

关于门诊处方的调查情况分析

发表时间：2011-11-22T11:13:53.520Z 来源：《中外健康文摘》2011年第29期供稿作者：吴惠红

[导读] 医院存在一定程度的不合理用药现象，应引起临床医师、药师的高度重视。

吴惠红（湖北武汉市黄陂区人民医院药剂科 430300）

【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）29-0259-03

【摘要】目的调查门诊处方不规范和不合理用药情况，加强对临床用药安全、合理性的监督检查，提高处方质量，促进临床合理用药水平的提高。方法随机抽取了2011年门诊处方1000张，逐一分析处方用药是否规范、合理，并对不合理用药处方进行归类评价。结果在抽查的1000张门诊处方中，发现不规范处方30张，不合理联合用药的处方50张，不合格率为8%。不规范处方主要表现为处方书写错误，不合理用药主要表现为药物配伍错误、药物用法错误、药物选择不当等。结论医院存在一定程度的不合理用药现象，应引起临床医师、药师的高度重视。

【关键词】门诊处方处方分析不合理用药

为了了解我院2011年门诊的处方规范和合理用药情况，促进和提高临床合理用药水平，降低药物不良反应发生率，笔者调查分析了我院门诊处方，对其中存在

关于门诊处方的调查情况分析

发表时间：2011-11-22T11:13:53.520Z 来源：《中外健康文摘》2011年第29期供稿作者：吴惠红

[导读] 医院存在一定程度的不合理用药现象，应引起临床医师、药师的高度重视。

吴惠红（湖北武汉市黄陂区人民医院药剂科 430300）

【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）29-0259-03

【摘要】目的调查门诊处方不规范和不合理用药情况，加强对临床用药安全、合理性的监督检查，提高处方质量，促进临床合理用药水平的提高。方法随机抽取了2011年门诊处方1000张，逐一分析处方用药是否规范、合理，并对不合理用药处方进行归类评价。结果在抽查的1000张门诊处方中，发现不规范处方30张，不合理联合用药的处方50张，不合格率为8%。不规范处方主要表现为处方书写错误，不合理用药主要表现为药物配伍错误、药物用法错误、药物选择不当等。结论医院存在一定程度的不合理用药现象，应引起临床医师、药师的高度重视。

【关键词】门诊处方处方分析不合理用药

为了了解我院2011年门诊的处方规范和合理用药情况，促进和提高临床合理用药水平，降低药物不良反应发生率，笔者调查分析了我院门诊处方，对其中存在

处方分析

实用临床医学IJJK年第L卷第L期$IJJK$M.*L$N.L’%’

门诊处方不合理用药分析

汪周艳

"佛山市顺德桂洲医院$广东佛山##!*%"#

摘要!目的!探讨本院门诊处方不合理用药情况$旨在促进和提高合理用药水平%方法!随机抽查本院!""%年%!了解我院不合理用药情况$对处方中重复用药&联用增大毒性&联用降低药效&溶媒7月份门诊西药处方)7*"张$不合理&选药不合理&用法&用量不合理等不合理用药情况进行逐一展开全面分析%结果!不合理用药处方’)(张$占抽查处方总数的!2占不合理用药处方的’增大毒性的%占不合理用药&8%其中重复用药的!(张$72’)8’&张$处方的!降低疗效的&占不合理用药处方的!溶媒不合理的!占不合理用药处方的"2’!8’&张$)2"&8’!张$选药不合理的!占不合理用药处方的’用法&用量不合理的’占不合理用药处方的’%2"!8$)张$#2%*8$&张$我院存在一定程度的不合理用药现象$不合理用药不仅造成经济上的浪费$还增加了药物不良反应*2!*8%结论!和耐药性$导致药源性疾病发生$临床医师应提高合理用药水平$以便能更好地防治疾病$提高药物疗效$减少药品的毒副作用%

处方分析

２２０

ＨｅｒａｌｄｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅＶ０１．２６Ｎｏ．２Ｆｅｂｌｌｌａｒｙ２００７

生，但也要看患者的具体耐受情况而定。在老年女性患者中，长期大量使用本品时，主要表现在口舌、颜面与下颌出现有节律的不自主运动，舌部蠕动为识别这种症状的先兆。另外，长期用药需要停药时，应在几周之内逐渐减量，骤然停止可出现迟发型运动障碍。胰岛素与相关药物尚无相互影响的报道。

患者在用药１５ｄ后不自主运动明显减少，但３次尿液检查

经过近２０ｄ的治疗，患者不自主运动得到明显改善。但是患者白天经常乏力，昏睡，而且走路仍需要人搀扶，电解质和血糖各项指标均在正常参考值范围内。患者的乏力原因是否与用药有关？笔者认为有一定的关系，８４岁的老年人肝、肾功能只及成人的５０％，药物代谢、排泄较慢，也容易产生不良反应。考虑到硫必利虽然有乏力的不良反应报道，但作为对抗舞蹈病的主要药物，其剂量暂时不予更改，而将氟哌啶醇用量减少为ｌｍｇ’ｂｉｄ。通过与患者及家属的沟通发现：因为患者年纪偏大，又不愿与人讲话，所以白天输液后即整日躺在床上昏睡，夜间不寐时口服佳乐安定片Ｏ．４ｍｇ。考虑到该药物也是可能引起患者乏力的原因，故建议停用。同时通过与患者及家属聊天，开导老人白天要定时适量运动，提高生

附件1

普通处方格式

珩 康 诊 所

门 诊 处 方 笺

姓名 年龄 岁 性别 男 女 临床诊断

普通 科别 费别 门诊号 年 月 日

R

医师 审核 金额 调配 核对 发药

注：普通处方印刷用纸为白色，长19厘米，宽13厘米。

附件2

急诊处方格式

珩 康 诊 所

急 诊 处 方 笺

科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁（月、天） 性别 男 女 临床诊断

R

医师 审核 金额 调配 核对 发药

注：急诊处方印刷用纸为淡黄色，长19厘米，宽13厘米。

附件3

门诊儿科处方格式

珩 康 诊 所

儿科诊 门 诊 处 方 笺

科别 费别

不合理门诊处方的及时干预结果分析

【摘要】目的：分析不合理门诊处方的及时干预结果；方法：选择2013年7月——2014年6月我院门诊医师开出的处方6896张，由药师按照相关规定进行严格审核，药师针对发现的不合理处方由专职药师立即与开具处方的门诊医师进行沟通，或面谈干预；结果：经药师认真审核，共发现不合理处方328张，约为所有门诊处方的4.76%。其中不规范处方176张，约为不合理处方的53.66%，药物使用不适宜处方84张，约为不合理处方的25.61%，超常处方68张，约为不合理处方的20.73%。针对不合理处方及时干预，干预次数为328次，干预率100%，门诊医师采纳药师建议修改309处，及时干预成功率94.21%；结论：加强对不合理处方的审核并及时干预，能够促进合理用药，确保医疗安全，避免发生重大医疗事故。

【关键词】不合理门诊处方；审核；及时干预

1

合理且质量高的处方是医疗安全的保障。《处方管理办法》规定，药师要认真审核处方的适宜性，并在发现处方存在不合理时，及时告知处方药师，并让药师对处方认真分析，

2

再次确认或开具新处方。为促进合理用药，确保医疗安全，避免发生重大医疗事故，我院于2013年7月——2014年6月，按照对调剂流程的相

处方分析报告

方式：抽查

处方来源：门诊处方100张，住院处方100张， 处方日期：2011年6月12日~18日（7天） 统计项目包括内容

门诊处方：开具处方医生姓名、处方药品数量、药品金额、抗生素品种数量、抗生素金额、国家基本药物品种数量、国家基本药物金额 住院处方：开具处方科室、处方药品数量、抗生素品种数量、国家基本药物品种数量

住院处方统计分析列表：

6 月 17 日 6 月 18 日