职工卫生知识知晓率调查问卷

结核病防治知识知晓率调查问卷

您好！我们是结核病控制及健康促进专业人员。结核病是一种严重危害人类健康的传染病，是我国、我省重点控制的重大疾病之一，也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。根据省政府下发的《安徽省结核病防治规划（2001－2010年）》要求，全民结核病知识知晓率到2005年要达到60%，到2010年应达到80%。为了在我省得到更科学、更准确的结核病防治知识知晓水平情况，以便有的放矢地进行结核病控制工作，我们在全省开展了此次结核病防治知识知晓率调查并向您询问几个问题。我们保证您提供的信息是绝对保密的，而且永远不会与您提供的任何信息发生联系，参加这项调查不会给您的生活和工作任何伤害并且完全是自愿的！然而，通过参加这项调查，您可以获得有关结核病防治知识，也帮助我们更好地了解人民对结核病的认识，帮助有关部门制定预防和控制结核病的策略和措施，从而有效地控制结核病。

非常感谢您的大力支持和合作！

问卷编码：□□□□□□□ □□□□□□□ 调查日期：□□□□年□□月□□日 □□□□□□□□ 调查员（签名） 审核人（签

职工健康素养知识知晓率问卷调查情况

海口市机关和企事业单位职工健康素养知识

知晓率调查问卷

尊敬的朋友：

您好！为了解我市居民健康基本知识和理念、健康生活方式与行为，以及基本技能的掌握程度，我们很高兴地邀请您作为我市居民的代表接受调查，本次调查不记名。您的配合是对我市的健康教育工作的支持和帮助。谢谢！ 一、基本情况

调查对象： 性别：男/女 年龄： 岁 文化程度： 调查单位： 调查人： 调查时间： 2016.06.30

二、基本知识和理念题（单选题）

1、你如何理解“健康”的概念？ （ ） ①身体和心理健康，能适应社会环境压力

②肥胖但没有疾病 ③身体强壮，没有疾病或虚弱 ④不知道 2、健康生活方式主要包括哪4个方面？ （ ） ①合理膳食、适量运动、心理平衡

职工相关卫生知识调查

问卷

集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

职工相关卫生知识调查问卷

单位职业年龄性别

1.现代健康观认为，健康就是指（）

A 经医生诊断没有疾病

B 自己感觉没有身体不适

C 身体健康、心理健康和良好的社会适应 D身体健康，家庭和睦

2．世界卫生组织提出的健康“四大基石”是（）

A 合理膳食、心理平衡、适量运动、戒烟限酒

B 合理膳食、适量运动、适应环境、适当进补

C 心理平衡、适量运动、适当进补、戒烟限酒

3．下列哪种方法是预防乙型肝炎最有效的手段（）

A 接种乙肝疫苗

B 参加体育锻炼，增强体质

C 不到街头饮食摊点吃东西

D 不与乙肝者接触

4．人到中年，健康的人每年至少也要测量1次血压，这样能够早期发现、早期治疗高血压。成年人的正常血压为（）

A 收缩压≤100毫米汞柱（mmhg）；舒张压≤70毫米汞柱（mmhg）

B收缩压≤140毫米汞柱（mmhg）；舒张压≤90毫米汞柱（mmhg）

C收缩压≤160毫米汞柱（mmhg）；舒张压≤110毫米汞柱（mmhg）

5. 饮食中食盐的使用量过多，容易增加高血压等疾病的患病机率，为了预防这些疾病，您认为一般成年人每人每天吃盐不能超过多少克( )

A 2

国家基本公共卫生服务项目 基层医务人员调查问卷

调查人： 性别： 年龄： 联系电话： 所在机构： 调查问卷共100分

1、您所在机构是否制定了基本公共卫生工作制度？ A、是；B、不知道

2、您所在机构主要通过以下哪种方式为居民建设健康档案，尤其是儿童、孕产妇、慢性病患者、老年人等重点人群健康档案的建立？

A、门诊服务；入户调查；疾病筛查；健康体检；B、未建立档案 3、您所在机构采取了哪些措施针对健康基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向辖区内居民提供了健康教育宣传信息？

A、设置健康教育宣传栏并定期更新内容

B、开展健康知识讲座、公众健康咨询活动和个性化健康教育等健康教育活动

C、提供健康教育印刷资料，播放健康教育音像资料 D、以上都有

E、未提供健康教育宣传信息

4、您所在机构是否为辖区内0-6岁儿童提供免疫规划疫苗的接种服务，为符合条件的适龄儿童及时免费接种国家免疫规划疫苗？

A、提供免疫规划疫苗的接种服务，且能及时接种 B、不知道

5、您所在机构是否掌握辖区内65岁以上老年人口数量，每年进行1次体格检查，通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健

1

康状况，结果填写在老

国家基本公共卫生服务项目 基层医务人员调查问卷

调查人： 性别： 年龄： 联系电话： 所在机构： 调查问卷共100分

1、您所在机构是否制定了基本公共卫生工作制度？ A、是；B、不知道

2、您所在机构主要通过以下哪种方式为居民建设健康档案，尤其是儿童、孕产妇、慢性病患者、老年人等重点人群健康档案的建立？

A、门诊服务；入户调查；疾病筛查；健康体检；B、未建立档案 3、您所在机构采取了哪些措施针对健康基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向辖区内居民提供了健康教育宣传信息？

A、设置健康教育宣传栏并定期更新内容

B、开展健康知识讲座、公众健康咨询活动和个性化健康教育等健康教育活动

C、提供健康教育印刷资料，播放健康教育音像资料 D、以上都有

E、未提供健康教育宣传信息

4、您所在机构是否为辖区内0-6岁儿童提供免疫规划疫苗的接种服务，为符合条件的适龄儿童及时免费接种国家免疫规划疫苗？

A、提供免疫规划疫苗的接种服务，且能及时接种 B、不知道

5、您所在机构是否掌握辖区内65岁以上老年人口数量，每年进行1次体格检查，通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健

1

康状况，结果填写在老

国家基本公共卫生服务项目 基层医务人员调查问卷

调查人： 性别： 年龄： 联系电话： 所在机构： 调查问卷共100分

1、您所在机构是否制定了基本公共卫生工作制度？ A、是；B、不知道

2、您所在机构主要通过以下哪种方式为居民建设健康档案，尤其是儿童、孕产妇、慢性病患者、老年人等重点人群健康档案的建立？

A、门诊服务；入户调查；疾病筛查；健康体检；B、未建立档案 3、您所在机构采取了哪些措施针对健康基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向辖区内居民提供了健康教育宣传信息？

A、设置健康教育宣传栏并定期更新内容

B、开展健康知识讲座、公众健康咨询活动和个性化健康教育等健康教育活动

C、提供健康教育印刷资料，播放健康教育音像资料 D、以上都有

E、未提供健康教育宣传信息

4、您所在机构是否为辖区内0-6岁儿童提供免疫规划疫苗的接种服务，为符合条件的适龄儿童及时免费接种国家免疫规划疫苗？

A、提供免疫规划疫苗的接种服务，且能及时接种 B、不知道

5、您所在机构是否掌握辖区内65岁以上老年人口数量，每年进行1次体格检查，通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健

1

康状况，结果填写在老

健康教育

1

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健康教育

2

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小学生健康知识知晓率和健康行为形成调查问卷

学校： 班级：

一、 健康知识部分（在正确的答案上打“√”。） 1、小学生应养成哪些个人卫生习惯（ ）

A、早晚洗脸；B、早晚刷牙；C、饭前便后要洗手；D、睡前洗脚；E、勤洗头； F、勤洗澡；G、勤剪指甲； H、生吃瓜果要洗净；I、不喝生水。K、以上都是 2、什么情况下应洗手？（ ）

A、饭前便后应洗手； B、吃东西前应洗手；C、劳动干活后应洗手； D、玩游戏后应洗手； E、以上都是。

3、小学生每天至少保持多长时间的睡眠（ ）

A、10小时 B、8小时 C、6小时 D、5小时 4、书写、阅读时，眼和书本的距离应是（ ）

A、30-50厘米或一尺左右 B、80-100厘米或一尺半 C、二尺左右 D、不知道

5、为什么要及时理发和经常洗头？（ ）

A、理发和洗头能够清除头发和头皮上的污垢，头屑。

B、能清除病菌、预防头癣、皮肤病，防止生头虱。 C、以上都是 6、为什么不能随地大小便？（ ）

A、污染环境 B、传播疾病 C、不文明 D、以上都是 7、挑食和偏食的害处：（

卫生院居民健康知识知晓率调查工作总结

      为了解我镇居民健康知识知晓率和健康行为形成情况，根据年初工作安排，我们2018年10月对辖区内居民进行了健康知识知晓率和形成率问卷和调查。

     一、调查方法

     由卫生院健康教育知晓率调查以学生、居民、职工为对象，采取随机抽样的方法对辖区居民进行调查。每个对象随机抽查20个进行问卷调查，问卷60张，。

     二、调查步骤

     整个调查步骤分为三个阶段进行。

     第一阶段：准备阶段。印制了调查问卷，培训了调查人员，明确了调查发放，统一了调查标准，确定了调查单位。

     第二阶段：实施阶段。发放调查问卷，由调查对象独立填写调查问卷（不能看书或问答案）。问卷填好后，由工作人员回收。

第三阶段：效果评价阶段。调查人员对问卷进行统计。计算居民健康知识知晓率和健康行为形成率，对此次健

糖尿病防治知识知晓率问卷调查表

姓名： 性别：男 女 年龄： 岁 职业： 文化程度： 样本来源：1.城市居民 2.农村居民

以下选题，请在您认为正确的选项上打“∨” 1. 您知道糖尿病的典型症状是什么吗？

A不知道 B多饮、多食、多尿、体重减轻 C 头晕、眼花、耳鸣 2. 您知道判断糖尿病的依据有哪些？

A、“三多一少”症状并且任意血糖≥11.1mmol/l B、空腹血糖≥7.0mmol/l

C、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/l D、以上三项都可以

3.您认为糖尿病人通过改善饮食行为方式，可以像正常人一样健康长寿吗？ A、可以 B、不可以 C、不知道 4.您认为下列哪些行为可引起糖尿病发生？

A、缺少运动、肥胖 B、不好的饮食习惯 C、吸烟、酗酒 D、以上都是 5.您知道哪些人群易患糖尿病吗？

A、有糖尿病家族史 B、超重或肥胖者、45岁以上常年不参加体力活动者 C、高血压患者、有高血脂症者 D、以上都是 6.您知道防治糖尿病的措施有哪些吗？

A、控制饮食、增