《国家基本药物临床应用指南》答案

国家基本药物临床应用指南18

第十八章 口腔疾病

第一节 疱疹性龈口炎

【概述】疱疹性龈口炎是口腔黏膜最常见的急性病毒感染，是由1型单纯疱疹病毒引起的皮肤黏膜病。原发性疱疹性龈口炎，常见手婴幼儿。患者表现为口腔黏膜充血水肿，特别是牙龈充血水肿明显，黏膜出现簇集性小水疱，小疱破裂局形成浅溃疡。原发性疱疹感染愈合以后，有30%-50%的病例可能复发，一般复发感染的部位在口唇或接近口唇处，称为唇疱疹。

【诊断要点】

1.原发性疱疹性龈口炎

(1)多见于2-4岁的儿童，亦可见于青少年。

(2)发病前可有接触史，潜伏期约一周，发病前2-3天全身不适，发烧38-39℃左右，淋巴结肿大，流涎。

(3)口腔黏膜出现单个或成簇的疱疹，直径约2mm左右，圆形，可发生在口腔黏膜任何部位，易破溃形成单个溃疡或融合的大小不等的溃疡面。疱易发生在紧张的黏膜上如舌背、牙龈，在舌背病变周围常有较厚的白色舌苔。

(4)牙龈表现为急性炎症，龋缘和附着龈充血水肿，触之易出血。

(5)疱疹可发生于口周皮肤，鼻翼等处。破溃后形成黄褐色痴皮。

(6)细胞涂片可见多核巨细胞和毛玻璃样核。

2.复发性唇疱疹

(1)临床较为常见，患者多为成人。发热性疾病、感冒、日晒、疲劳、精神紧张等均可诱发疱疹复发。

(2)损害常发生

《国家基本药物临床应用指南》 《国家基本药物处方集》 培训杨庄户卫生院 院办 2014.8.3

培训缘由卫 生 部 办 公 厅 国家中医药管理局办公室 文件 卫办药政发[2009]232 《新蔡县卫生局关于开展基层医疗卫生人 员医改培训的通知》文件

文件内容为积极稳妥地推进国家基本药物制度，指导基层 医务人员合理使用基本药物，要求各医疗机构认 真学习，并结合本单位实际，做好培训和推广工 作。 下载网站：卫生部网站(药政司子网站) 国家基本药物处方集(基础部分): /attach/0/ywcf2010. rar 国家基本药物临床应用指南(基础部分) : /attach/0/yyzn2010. rar

培训目的通过实施培训、教育和干预，提升医师、 药师和患者的用药知识与药物治疗水平， 提升医疗质量 最终目标是尽最大努力向患者提供最理 想、最公平、及时、可获得性的药品 促进医药卫生资源合理配置与使用

基本药物提出的背景

基本药物是20世纪70年代WHO提出的理念， 并据此制定了基本药物示范目录，同时 制定了标准治疗指南和处方集，促进基 本药物的公平可及、安全有效、合理使 用。

基本药物概念基本药物是指适应基本医疗卫生需要， 剂型适宜，价

临床诊疗指南及药物临床应用指南 1、 社区获得性肺炎的诊断及治疗 2、 扁桃体炎治疗指南 3、 成人水痘的症状和治疗 4、 急性阑尾炎诊疗规范 5、 流行性腮腺炎诊断标准 6、 带状疱疹治疗指南 7、 丹毒诊治指南 8、 皮肤感染指南 9、 上消化道出血 10、 抗菌药物的合理应用 11、 激素的使用

社区获得性肺炎诊断和治疗指南

中华医学会呼吸病学分会

社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁，即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。CAP是威胁人类健康的常见感染性疾病之一，其致病原的组成和耐药特性在不同国家、不同地区之间存在着明显差异，而且随着时间的推移而不断变迁。近年来，由于社会人口的老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升等原因，CAP的诊治面临许多新问题。最近，中华医学会呼吸病学分会完成了两项较大样本的全国性CAP流行病学调查，在此基础上，结合国外CAP诊治方面的最新研究进展，对1999年制定的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(草案))进行了适当修改，旨在指导临床建立可靠的诊断

南台中心卫生院基本药物临床应用

指南和处方集培训学习计划

根据卫生局文件精神，为积极稳妥地推进国家基本药物制度，掌握《国家基本药物临床应用指南（基层部分）》和《国家基本药物处方集（基层部分）》。特制定本次培训学习计划。

一、 培训内容

《国家基本药物临床应用指南（基层部分）》和《国家基本药物处方集（基层部分）》 二、 参加人员

全院医务人员（附名单）

三、 培训时间及方式

1、培训时间：2011年08月09日开始到2011年09月01日利用近一个月的时间，按照《基本药物临床应用指南及处方集培训课时明细》学习。 2、培训方式：集中听课和我院网络平台自学相接合的方式。 四、考核方式

1、参加培训人员在培训过程中必须认真完成学习任务，每课时都要认真记学习笔记，学习笔记成绩占总成绩的30%。培训结束后由市卫生局统一命题进行笔试，笔试成绩占总成绩的70%。

2、参加培训人员必须签到，对出勤率达不到90%的，不

得参加笔试，对参加培训人员的学习笔记进行评分，笔试成绩不合格都视为理论成绩不合格。

基本药物临床应用指南和处方集培训课时明细

2011 年 8 月 16 精神障碍( 精神障碍(上) 33 23 38 42 50 视频 教学 五楼 会议室 全体在岗 医务人员 视频 教学

临床诊疗指南及药物临床应用指南 1、 社区获得性肺炎的诊断及治疗 2、 扁桃体炎治疗指南 3、 成人水痘的症状和治疗 4、 急性阑尾炎诊疗规范 5、 流行性腮腺炎诊断标准 6、 带状疱疹治疗指南 7、 丹毒诊治指南 8、 皮肤感染指南 9、 上消化道出血 10、 抗菌药物的合理应用 11、 激素的使用

社区获得性肺炎诊断和治疗指南

中华医学会呼吸病学分会

社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁，即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。CAP是威胁人类健康的常见感染性疾病之一，其致病原的组成和耐药特性在不同国家、不同地区之间存在着明显差异，而且随着时间的推移而不断变迁。近年来，由于社会人口的老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升等原因，CAP的诊治面临许多新问题。最近，中华医学会呼吸病学分会完成了两项较大样本的全国性CAP流行病学调查，在此基础上，结合国外CAP诊治方面的最新研究进展，对1999年制定的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(草案))进行了适当修改，旨在指导临床建立可靠的诊断

国家基本药物临床应用指南及处方集培训试题

姓名 日期2015.8.27 得分 一、 选择题（共20题，每题2分，计40分）

1、 若诊断临床糖尿病，应首先选择下述那项检查（ ） A尿糖 B空腹血糖 C糖化血红蛋白 D口服糖耐量试验 2、脑出血的预后与那种因素有关（ ）

Ａ出血量 Ｂ出血部位 Ｃ出血量和部位 Ｄ出血量/部位及并发症严重程度

3、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（ ）

Ａ头痛、呕吐 Ｂ脑膜刺激征 Ｃ腰穿时发现血性脑脊液 D偏瘫 4、 脑出血的内科治疗最重要的是（ ）

A控制脑水肿 B给止血剂 C降低血压 D给氧 5、 晨僵在那类关节炎中表现最为突出（ ）

A骨性关节炎 B类风湿性关节炎 C感染性关节炎 D风湿性关节炎 6、 引起肾盂肾炎最多见的致病菌是（ ）

A大肠埃希菌 B变形杆菌 C葡萄球菌 D副大肠杆菌 7、 骨折的专有体征，是（ ）

Ａ疼痛 Ｂ功能障碍 Ｃ异常活动 Ｄ肿胀 8、奥美拉唑属于（ ）

A、 H＋，K＋-ATP酶抑制剂 B 、H2受体阻断药 C、 M受体阻断药

第( 1 )题

硝苯地平与地尔硫 合用时，硝苯地平的浓度可增加（ ），不良反应增加A

A100％～200％

B90％～100％

C80％～90％

D70％～80％

第( 2 )题

（ ）用于治疗习惯性顽固性便秘C

A 山莨菪碱

B 颠茄

C 酚酞

D 蒙脱石

第( 3 )题

依沙吖啶注射液要避光贮藏，使用期暂定为( )个月C

A1～2

B3～4

C3～6

D4～8

第( 4 )题

（ ）是诊断慢性阻塞性肺病的金标准B

A临床表现

B肺功能测定指标

C体征

D胸部X线片

第( 5 )题

尼莫地对平年老体弱、肾功能严重损害，肾小球滤过率（ ），以及严重心血管功能损害的患者禁用C A<50ml/min

B<10ml/min

C<15ml/min

D<20ml/min

第( 6 )题

溴吡斯的明的禁忌证是（ ）C

A 心律失常、房室传导阻滞、术后肺不张或肺炎及妊娠期妇女禁用

B 心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗阻患者禁用

C 有腹泻、恶心、呕吐、胃痉挛、汗及唾液增多者禁用

D 甲状腺功能亢进症和帕金森病等禁用

第( 7 )题

（ ）主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、肠道感染以及脑膜炎、软组织感染、败血症、心内膜炎等D

A 苄星青霉素

B 青霉素

C 苯唑西林

D 氨苄西林

第( 8 )题

下列关

第( 1 )题

硝苯地平与地尔硫 合用时，硝苯地平的浓度可增加（ ），不良反应增加A

A100％～200％

B90％～100％

C80％～90％

D70％～80％

第( 2 )题

（ ）用于治疗习惯性顽固性便秘C

A 山莨菪碱

B 颠茄

C 酚酞

D 蒙脱石

第( 3 )题

依沙吖啶注射液要避光贮藏，使用期暂定为( )个月C

A1～2

B3～4

C3～6

D4～8

第( 4 )题

（ ）是诊断慢性阻塞性肺病的金标准B

A临床表现

B肺功能测定指标

C体征

D胸部X线片

第( 5 )题

尼莫地对平年老体弱、肾功能严重损害，肾小球滤过率（ ），以及严重心血管功能损害的患者禁用C A<50ml/min

B<10ml/min

C<15ml/min

D<20ml/min

第( 6 )题

溴吡斯的明的禁忌证是（ ）C

A 心律失常、房室传导阻滞、术后肺不张或肺炎及妊娠期妇女禁用

B 心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗阻患者禁用

C 有腹泻、恶心、呕吐、胃痉挛、汗及唾液增多者禁用

D 甲状腺功能亢进症和帕金森病等禁用

第( 7 )题

（ ）主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、肠道感染以及脑膜炎、软组织感染、败血症、心内膜炎等D

A 苄星青霉素

B 青霉素

C 苯唑西林

D 氨苄西林

第( 8 )题

下列关

国家基本药物临床应用指南及处方集(2012版)

继续教育考试试题及答案最全2014年整理适用于好医生和华医网的考试

集众家版本于一体，多人实践补充，最全

83.青霉素治疗败血症，成人（）单位，静脉输注，每4～6小时1次 C

A.24万～32万

B.100万～200万

C.240万～320万

D.50万～100万

1.泼尼松主要的不良反应是（）

A.并发感染

B.电解质紊乱

C.水肿

D.以上都是

3.以下哪项是慢性阻塞性肺病的标志性症状（）

A.气短或呼吸困难，进行性加重

B.咳嗽、咯血

C.体重下降、食欲减退

D.下肢水肿、肝脏增大

6.噻嗪类利尿剂主要不良反应是（）

A.低血钾，血糖增加

B.高血压危象

C.刺激性干咳

D.心动过缓、乏力

8.（）为肺癌影像诊断中不可缺少的检查手段，其对肿瘤分期、定位，了解肿瘤侵犯的部位和范围，搜索位于隐蔽部位的病灶等具有重要意义

A.CT

B.X线

C.MRI

D.PET-CT

13.卡介苗用于预防（）

A.结核病

B.乙型肝炎

C.预防脊髓灰质炎

D.破伤风

16.甲亢的建议总疗程达（），期间有病情波动者，疗程相应延长

A.1年半～2年

B.2～3年

C.1年～1年半

D.半年～1年

17.（）可以作为一项危险因素预测良性前列腺增生的临床进展，也是鉴别前列腺癌的重要指标

2011年内蒙古自治区基层医疗卫生机构

基本药物集中采购实施细则

为落实我区政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购工作，确保国家基本药物制度的顺利实施，根据《国务院办公厅关于建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》(国办发?2010?56号)、卫生部等九部委局《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发?2009?78号）和《内蒙古自治区人民政府办公厅关于建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的实施意见》（内政办发?2011?21号）等文件精神，结合我区实际，制定本实施细则。

一、基本药物集中采购工作目标、原则、范围

（一）总体目标：通过建立和规范基本药物采购机制，保证基本药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时，逐步建立起覆盖城乡、比较完善的基本药物供应体系，使人民群众得到实惠。

（二）基本原则：坚持质量优先、价格合理；坚持公开、公平、公正；坚持统一规范、依法监管。

（三）实施范围：全区政府办基层医疗卫生机构（含实行“一体化”管理的嘎查村卫生室），全部实行以自治区为单位的基本药物（含国家基本药物和自治区增补药物，以下同）集中采购,实行以自治区或盟市为单位的统一配送。鼓励社会力量办基层医疗卫

生机构参加全