病历质量管理培训记录

培训记录 培训时间：2012年08月06日 主讲人： 培训对象： 全院职工 培训主题：用“质量追踪法”进行医疗质量管理 培训内容： 在医疗行为的全过程中，医疗风险无处不在。医务人员、患者、培训地点：剧院 医院管理人员、患者家属、涉及医疗行为的各类人员都可能成为医疗风险的责任人或受害者。为了避免医疗风险的发生，提高医疗质量，减少医疗纠纷，改善医院管理，特制订我院医疗风险管理规定。 一、指导原则 医务人员是医疗风险防范的重要责任人，要对可能发生的风险具有预见性，注意发现医疗流程管理中的漏洞和缺陷，关注高风险环节，力求控制。对于不可控风险，要权衡利弊，降低风险。难以避免的风险，一定要向患者交代清楚，征得患者同意后方可实施。 二、医疗风险管理制度 1、院长是全院医疗风险管理工作的第一责任者，主管院长承担主管业务的风险管理责任，各科室主任承担所属科室的医疗风险管理责任。 2、医院各科室员工均有权，也有义务提出全院、科室和岗位工作中的各种医疗风险隐患，规避、控制、上报风险，提出改进措施，保证医疗工作的安全和质量。 3、医院医疗质量与安全管理委员会、科级质量与安全管理小组 1

负责医疗风险管理工作，通过院科两级管理，定期

培训记录 培训时间：2012年08月06日 主讲人： 培训对象： 全院职工 培训主题：用“质量追踪法”进行医疗质量管理 培训内容： 在医疗行为的全过程中，医疗风险无处不在。医务人员、患者、培训地点：剧院 医院管理人员、患者家属、涉及医疗行为的各类人员都可能成为医疗风险的责任人或受害者。为了避免医疗风险的发生，提高医疗质量，减少医疗纠纷，改善医院管理，特制订我院医疗风险管理规定。 一、指导原则 医务人员是医疗风险防范的重要责任人，要对可能发生的风险具有预见性，注意发现医疗流程管理中的漏洞和缺陷，关注高风险环节，力求控制。对于不可控风险，要权衡利弊，降低风险。难以避免的风险，一定要向患者交代清楚，征得患者同意后方可实施。 二、医疗风险管理制度 1、院长是全院医疗风险管理工作的第一责任者，主管院长承担主管业务的风险管理责任，各科室主任承担所属科室的医疗风险管理责任。 2、医院各科室员工均有权，也有义务提出全院、科室和岗位工作中的各种医疗风险隐患，规避、控制、上报风险，提出改进措施，保证医疗工作的安全和质量。 3、医院医疗质量与安全管理委员会、科级质量与安全管理小组 1

负责医疗风险管理工作，通过院科两级管理，定期

大荔县妇幼保健院病历质量管理奖罚办法

客观、准确、完整、及时书写医疗文书，是医务人员的责任。病历的书写必须符合《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》要求。为了充分调动我院医务人员参与病案质控的积极性，进一步提高医疗文书综合质量和临床医师诊治水平，减少医疗缺陷，防范医疗纠纷，保障医疗安全，拟定以下管理及奖罚办法：

一、由医务科组织每月对住院病历（包括运行病历及终末病历）进行质量检查（运行病历随时抽查，数量不限；终末病历专人每份检查），并通报存在的问题。

二、出院病历经科室医疗质量控制小组及科主任检查后应在出院3天内送病案室归档，每超过1天一份病历扣责任科室50元；归档病历未检查或无上级医师签字，每份扣科主任10元。住院死亡病历在病人死亡后7天内应归档，每超过1天一份病历扣责任科室50元。以上罚款从该科室的劳务费中扣除，每月结算1次(由病案室负责统计上报医务科)。

三、凡遗失住院病历，给予责任人每份罚款100元，除责令其科室和责任人重写、整理及恢复该病历外，因此而造成医院的经济损失，由责任人和科室共同承担，并通报全院。

四、对故意销毁或隐匿病历者，除给予其责任人每份罚款100元外，因此而造成医院的经济损失，由责任人承担，通

病历质量管理办法

一、监控组织

（一）由质量管理科负责。主要职责： 1.负责确立病历质量管理目标。 2.对全院病历质量进行全程监控。 3.对重大病历质量问题进行研究处理。 4.对病历质量进行督促检查并提出改进意见。

（二）各科室、病区成立科室质量与安全管理小组，科主任任组长，1名高年资主治及以上医师任质控员，病区护士长或高年资护师任质控护士，全面负责本科室、病区病历质量，科室、病区科室质量与安全管理小组名单报医务科、护理部备案。主要职责：

1.确立本科室病历质量管理目标。 2.对本科室病历质量进行全程监控。

3.对本科室病历质量定期或不定期进行监督检查并提出改进意见，并记录于科室质控登记本。

二、病历书写规范

（一）严格执行卫生部《病历书写规范》（最新版）及广东省卫生厅《广东省病历书写基本规范》（最新版）的有关要求。

（二）电子病历应符合卫生部《电子病历基本规范（试行）》和医院《关于开展住院患者电子病历管理的通知》的相关要求。

三、病历质量控制标准

执行广东省卫生厅《广东省病历书写基本规范》（最新版）中的住院病历质量评价标准和深圳市病例综合质量评估标准（最新版）。

四、病历质量控制范围

包括：门（急）诊病历，运行病历、终末病历。 五、病历质量

大荔县妇幼保健院病历质量管理奖罚办法

客观、准确、完整、及时书写医疗文书，是医务人员的责任。病历的书写必须符合《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》要求。为了充分调动我院医务人员参与病案质控的积极性，进一步提高医疗文书综合质量和临床医师诊治水平，减少医疗缺陷，防范医疗纠纷，保障医疗安全，拟定以下管理及奖罚办法：

一、由医务科组织每月对住院病历（包括运行病历及终末病历）进行质量检查（运行病历随时抽查，数量不限；终末病历专人每份检查），并通报存在的问题。

二、出院病历经科室医疗质量控制小组及科主任检查后应在出院3天内送病案室归档，每超过1天一份病历扣责任科室50元；归档病历未检查或无上级医师签字，每份扣科主任10元。住院死亡病历在病人死亡后7天内应归档，每超过1天一份病历扣责任科室50元。以上罚款从该科室的劳务费中扣除，每月结算1次(由病案室负责统计上报医务科)。

三、凡遗失住院病历，给予责任人每份罚款100元，除责令其科室和责任人重写、整理及恢复该病历外，因此而造成医院的经济损失，由责任人和科室共同承担，并通报全院。

四、对故意销毁或隐匿病历者，除给予其责任人每份罚款100元外，因此而造成医院的经济损失，由责任人承担，通

病历质量管理制度第一条为加强医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，维护医患双方的合法权益，制定本规定。

第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。第三条本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。

第四条按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。

第五条医疗机构应当建立健全病历管理制度，设置病案管理部门或者配备专（兼）职人员，负责病历和病案管理工作。医疗机构应当建立病历质量定期检查、评

估与反馈制度。医疗机构医务部门负责病历的质量管理。

第六条医疗机构及其医务人员应当严格保护患者隐私，禁止以非医疗、教学、研究目的泄露患者的病历资料。

第七条医疗机构应当建立门（急）诊病历和住院病历编号制度，为同一患者建立唯一的标识号码。已建立电子病历的医疗机构，应当将病历标识号码与患者身份证明编号相关联，使用标识号码和身份证明编号均能对病历进行检索。门（急）诊病历和住院病历应当标注页码或者电子页码。

第八条医务人员应当按照《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》和《中医电子病历基本规范（试行）》要求书写病历

病历质量管理制度第一条为加强医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，维护医患双方的合法权益，制定本规定。

第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。第三条本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。

第四条按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。

第五条医疗机构应当建立健全病历管理制度，设置病案管理部门或者配备专（兼）职人员，负责病历和病案管理工作。医疗机构应当建立病历质量定期检查、评

估与反馈制度。医疗机构医务部门负责病历的质量管理。

第六条医疗机构及其医务人员应当严格保护患者隐私，禁止以非医疗、教学、研究目的泄露患者的病历资料。

第七条医疗机构应当建立门（急）诊病历和住院病历编号制度，为同一患者建立唯一的标识号码。已建立电子病历的医疗机构，应当将病历标识号码与患者身份证明编号相关联，使用标识号码和身份证明编号均能对病历进行检索。门（急）诊病历和住院病历应当标注页码或者电子页码。

第八条医务人员应当按照《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》和《中医电子病历基本规范（试行）》要求书写病历

人员培训记录

编号：2014-001 培训课程 培训时间 培训方式 《公路试验检测数据报告编制导则》释义手册 自培 培训机构 培训地点 授课人 / 公司会议室 培训内容记录： 试验检测数据报告标准化与信息化是提高工程质量管理水平、及时了解工程质量变化趋势的重要手段，是行业管理、勘察设计、质量监督、工程监理、施工企业、检测机构、材料供应等各方共同期望实现的目标。这项工作既有利于试验检测管理的科学与规范，也有利于试验技术资料的归档和交流，还有利于试验检测假数据、假报告的防范与遏制，具有重要的 现实意义。 一、试验检测记录表编制要求 本标准以《公路诗韵工程试验检测机构等级标准》为基本依据，对记录表所涉及的管理要素与技术要素内容进行详细的规定，特别明确表格名称、唯一性标识编码的具体编写方式与管理规定。 1、管理要素 1.1标题区 1.1.1组成 记录表标题区由表格名称、唯一性标识编码、试验室名称、记录编号和页码等内容组成。 1.1.2表格名称 位于标题区第一行居中位置。原则上采用“项目名称

现场质量管理培训

现场质量管理培训芜湖欧宝机电有限公司 潘 锋1

现场质量管理培训

学习内容一、概 述 5M1E的管理内容 二、5M1E的管理内容 三、过程能力与过程能力指数 四、控制图及其应用 五、过程质量控制

现场质量管理培训

一、概1. 现场质量管理含义

述

◆ 工业企业的现场质量管理，是指生产第一线的 质量管理，也就是从原材料投产直至产品完工 入库的整个制造过程中所进行的质量管理。它 的工作和活动重点大部分都在生产现场。 ★ 现场质量管理是质量管理体系的重要组成部分, 也是质量管理体系的一个基本环节。

现场质量管理培训

2. 现场质量管理的重要性1) 提高质量的符合性,减少废次品损失。 2) 实现产品零缺陷(零不合格)的基本手 段。 3) 促进全员参与,改善工作环境和提高员 工的素质。 4) 展示企业管理水平和良好形象的重要手 段。4

现场质量管理培训

3. 现场质量管理的任务 1) 过程或工序质量控制。◆ 过程质量控制的主要目的是控制，验证 并提高过程能力，在制造业中较多采用 统计过程控制(SPC),即通过计算过程 能力指数Cp或Cpk,使用控制图或其它 统计技术,分析过去或过程产品质量。

现场质量管理培训

2) 质量改进。 ◆ 质量改进包含日常渐进性改进和

目录 ? ? ? ? ? ? ? 1 现场质量管理概述 2 现场质量管理的主要内容 3 现场质量管理点及其建立的规则 4 建立现场质量管理点的步骤 5 现场质量管理的重要性 6 现场质量管理对人员的要求 7 现场质量管理主要应用领域 预防为主 控制过程 持续改进 追求卓越

现场质量管理概述

现场质量管理又称制造过程质量管理、生产过程质量管理，是全面质量管理中一种重要的方法。它是从原材料投入到产品形成整个生产现场所进行的质量管理。由于生产现场是影响产品质量的（人、机器、材料、方法、环境）诸多要素的集中点，因此搞好现场质量管理可以确保生产现场生产出稳定和高质量的产品，使企业增加产量，降低消耗，提高经济效益。国内外许多企业应用现场质量管理这一方法，取得了稳定和提高产品的效果。 现场质量管理以生产现场为对象，以对生产现场影响产品质量的有关因素和质量行为的控制和管理为核心，通过建立有效的管理点，制定严格的现场监督、检验和评价制度以及现场信息反馈制度，进而形成强化的现场质量保证

体，使整个生产过程中的工序质量处在严格的控制状态，从而确保生产现场能够稳定地生产出合格品和优质