各种评估单持续改进案例

护理评估规范

1.所有病人均需有入院评估单、住院评估单、护理措施单和健康教育评价单。

2.入院评估单必须在病人入院后2小时内完成，资料收集完整、准确、内容填写齐全。

3.护理记录单及护理措施单按内、外科及监护病人分别规定书写要求如下：

（1）所有监护室病人必须每天评估记录至少一次。

（2）外科病人入院后每3天评估记录一次，术前一天、手术当日及术后连续7天必须有评估记录，以后至少每3天评估记录一次直至出院，一级护理病人每天评估记录，病人如有病情变化及时评估记录。记录按要求由手术病人当时所在科室负责评估记录。

（3）内科病人入院后连续3天给予评估记录，以后一级护理病人每天评估记录，二级、三级护理病人每周评估记录二次，住院超过三周的病人每周记录一次，有病情变化及时评估记录。

（4）心内科、血液科：病危病重病人必须每日评估记录，其余病人隔日评估记录。

4.护理评估单、护理措施单由当班或当日责任护士评估记录。所有病人护理评估记录必须与病人具体情况相符，体现病人个体体征，评估异常项目应有相应有效的护理措施。

5.护理组长及护士长按职责对记录单进行检查指导并签名。病人出院后所有记录按要求归档。

一、 心理

1. 所有入院病人必须进行心理状态的评估，评估结

护理评估规范

1.所有病人均需有入院评估单、住院评估单、护理措施单和健康教育评价单。

2.入院评估单必须在病人入院后2小时内完成，资料收集完整、准确、内容填写齐全。

3.护理记录单及护理措施单按内、外科及监护病人分别规定书写要求如下：

（1）所有监护室病人必须每天评估记录至少一次。

（2）外科病人入院后每3天评估记录一次，术前一天、手术当日及术后连续7天必须有评估记录，以后至少每3天评估记录一次直至出院，一级护理病人每天评估记录，病人如有病情变化及时评估记录。记录按要求由手术病人当时所在科室负责评估记录。

（3）内科病人入院后连续3天给予评估记录，以后一级护理病人每天评估记录，二级、三级护理病人每周评估记录二次，住院超过三周的病人每周记录一次，有病情变化及时评估记录。

（4）心内科、血液科：病危病重病人必须每日评估记录，其余病人隔日评估记录。

4.护理评估单、护理措施单由当班或当日责任护士评估记录。所有病人护理评估记录必须与病人具体情况相符，体现病人个体体征，评估异常项目应有相应有效的护理措施。

5.护理组长及护士长按职责对记录单进行检查指导并签名。病人出院后所有记录按要求归档。

一、 心理

1. 所有入院病人必须进行心理状态的评估，评估结

企业价值评估案例一

案例

S公司是1994年10月经省人民政府批准，由台湾S集团公司投资设立于英属百慕大群岛之J公司100%控股投资的外商独资企业。S公司位于K市经济技术开发区，注册资本2200万美元，经营范围为生产销售陶瓷制品、美术陶瓷、精密陶瓷。

2001年9月，S公司董事会决议将公司改制为股份有限公司，遂聘请资产评估机构对S公司所拥有的整体资产进行评估。评估人员根据S公司所处的具体环境和经济背景，结合特定的评估目的和评估方法的特点，选择收益法进行评估，并确定评估基准日为2001年8月31日。

具体的评估过程如下： 一、收益法适用性判断

收益法是指通过估算被评估资产的未来预期收益并折算成现值，借以确定被评估资产价格的一种资产评估方法。收益法的基本原理是资产的购买者为购买资产而愿意支付的货币量不会超过该项资产未来所能带来的期望收益的折现值。

收益法的计算公式：

评估值＝未来收益期内各期收益的现值之和，即：

nP???1?r?i?1Rii?Rr?1?r?n

式中：P：企业整体资产的评估值； Ri：未来第i年企业的预期收益；

R：n年后企业的年等额预期收益；

r：折现率；

n：预期收益年限。

评估人员从企业总

单选题小结

被评估建筑物账面价值80万元，1995年建成，要求评估1998年该建筑物的重置成本。根据调查得知，被评估建筑物所在地区的建筑行业价格环比B

指数从1995年到1998年每年比上年提高分别为：3%、3%、2%，该建筑物的重置成本最接近于（B．87万元）

被评估债券为1992年发行，面值100元，年利率10%，3年期。1994年评估时，债券市场上同种同期债券交易价，面值100元的交易价为110元，该B

债券的评估值应为（D．110元）

被评估债券为非上市企业债券，3年期，年利率为17%，按年付息到期还本，面值100元，共1000张。评估时债券购入已满一年，第一年利息已经B

收账，当时一年期国库券利率为10%，一年期银行储蓄利率为9.6%，该被评估企业债券的评估值最接近于（A．112 159元）

被评估债券为4年期一次性还本付息债券10000元，年利率18%，不计复利，评估时债券的购入时间已满3年，当时的国库券利率为10%，评估人B

员通过对债券发行企业了解认为应该考虑2%的风险报酬率，试问该被评估债券的评估值最有可能是（D．15 3

后山乡卫生院

医疗质量安全管理与持续改进措施评估记录

2013年我院全体职工通过努力，按照医疗质量安全管理、持续改进措施执行后取得了以下成效：

一、上班期间，职工无脱岗现象。

二、参与会诊科室人员能按照规定时间及时到位。

三、团队精神加强，工作中能互相帮助。

四、病历书写质量得到提高，医务人员能及时查房及签字。

医务科

2013年12月29日

入院评估单

年 龄： 性别：□男 □女 入院时间： 入院方式：□急诊 □平诊 □转诊 □步行 □扶行 □抱入 □轮椅 □推床 □救护车 陪 同 者：□父母 □其他： 一般资料 生命体征：T ℃ P 次/分 R 次/分 BP / mmHg（必要时测量） 导 管：□无 □有 通畅：□是 □否 感染：□无 □有 精神状态：□好 □一般 □差 正在服用的药物：□无 □有 食物过敏史：□无 □有 药物过敏史：□无 □有 输 血 史：□无 □有 型 □血型不清楚 输血不良反应：□无 □有 皮 肤：□完整 □破损 □皮疹 □水泡 □结节 □其他 接待医生： 接诊时间： 心理评估 心理反应：□怕陌生 □怕离开父母 □怕打针 □

2015年患者病情评估督导检查总结分析

一、为促进医疗质量持续改进，保障医疗安全，加强住院患者管理，切实保护患者合法权益，减少医疗纠纷的发生，医务科于2015年10月10-18日通过查看归档病历对患者病情评估及诊疗方案进行专项检查，以了解现状并逐步整改。

1.随机检查2015年100份归档病例，其中神经内科11份；儿科2份；重症医学科1份；眼科7份；心内科17份；内分泌科8份；骨科3份；中医科4份；耳鼻喉科2份；普通外科13份；老年病科1份；妇产科11份；泌尿外科2份；脑外科1份；呼吸内科6份；消化内科5份；急诊科1份；心胸外科1份；肿瘤外科3份；肾病内科1份。

2.突出问题是科内对病情评估制度系统培训力度不够，这些科室是：普通外科、心血管内科、妇产科

3.具体存在问题： 存在问题 一般资料填写不全 基本病情状况填写不全 风险因素评估不足 评估缺乏关键检验指标、影像结果 评估缺少上级医师签名 例数 4例 27例 13例 26例 4例 (1)一般资料填写不全的有：神经内科1份；心血管内科2份；妇一科：1份；

(2)基本病情状况填写不全的有：呼吸科1份；神经内科3

资产评估

课程代码：00158

选择题部分

一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或

1.一般地说，资产评估是指通过对资产某一____价值的估算，从而确定其价值的经济活动。（ B ） A.时期 C.时段

B.时点 D.时间

2.下列选项中，在分类上属于无形资产，但是在评估方法、准则适用等方面又不同于无形资产的是（ A ）

A.土地使用权 C.非专利技术

B.版权 D.商誉

3.最大最佳效用是基于资产评估的（ C ） A.继续使用假设 C.公开市场假设

B.持续经营假设 D.清算（清偿）假设

4.在下列资产中，最适宜采用成本法评估的资产是（ D ） A.无形资产 C.企业整体资产

B.资源性资产 D.自制专用设备

5.下列计算重置成本的方法中，计算结果必然属于复原重置成本的是（ D ） A.重置核算法 C.点面推算法

B.功能价值法 D.物价指数法

6.评估某企业的通用设备，经抽样选择具有代表性的通用设备10台，估算其重置成本之和为50万元，而该10台具A.750万元 C.1500万元

B.850万元 D.1600万

2015年患者病情评估督导检查总结分析

一、为促进医疗质量持续改进，保障医疗安全，加强住院患者管理，切实保护患者合法权益，减少医疗纠纷的发生，医务科于2015年10月10-18日通过查看归档病历对患者病情评估及诊疗方案进行专项检查，以了解现状并逐步整改。

1.随机检查2015年100份归档病例，其中神经内科11份；儿科2份；重症医学科1份；眼科7份；心内科17份；内分泌科8份；骨科3份；中医科4份；耳鼻喉科2份；普通外科13份；老年病科1份；妇产科11份；泌尿外科2份；脑外科1份；呼吸内科6份；消化内科5份；急诊科1份；心胸外科1份；肿瘤外科3份；肾病内科1份。

2.突出问题是科内对病情评估制度系统培训力度不够，这些科室是：普通外科、心血管内科、妇产科

3.具体存在问题： 存在问题 一般资料填写不全 基本病情状况填写不全 风险因素评估不足 评估缺乏关键检验指标、影像结果 评估缺少上级医师签名 例数 4例 27例 13例 26例 4例 (1)一般资料填写不全的有：神经内科1份；心血管内科2份；妇一科：1份；

(2)基本病情状况填写不全的有：呼吸科1份；神经内科3

PDCA在护理质量持续改进中的运用案例分析

PDCA在护理质量持续改进中的运用

P阶段：找出护理质量存在的主要因素采取措施、制定计划 PDCA在护理质量持续改进中的运用 C阶段： 护士：日自查 护士长：日抽查 周重点查、月全面查 质控组长：定项自查

院质控：查共性问题和薄弱环节 案例 P:分析现状

某医院产科护士长在工作中发现本院科室新生儿脐部感染发生率达30%，脐残端愈合率仅达12%。

P:分析影响因素及主要因素

1、母婴同室，消毒隔离不严，交叉感染 2、新生儿沐浴时脐部残端被水浸湿 3、脐部残端留置过长，易引起细菌污染 4、分娩过程器械有污染，脐部残端接触污 染的手或敷料

5、脐部护理未按常规要求进行 6、产前宫内感染 主要原因1、2、4

P:制定护理措施

1、加强产程管理，加强无菌操作意识 2、脐周围严格消毒后在断脐，残端严格消 毒，手及污染敷料不可接触残端 3、新生儿沐浴时避免水浸湿脐部 4、护士护理新生儿时应严格消毒双手 5、病房进行严格的空气消毒 D:实施

召集科室全体护士，开质量分析会

1、本阶段存在的主要问题（新生儿脐部感 染率高

2、与全体护士一起分析主要原因 3、明确科室要降低感染发生率所采取的主 要措施及对每