小儿外科题库

小儿外科考试题

一、填空题：

1、 大面积烧伤病儿早期可发生 。

2、小儿外科补液疗法应从 、 、 三个方面考虑。 3、原发性肠套叠的主要症状是 、 、 和 。

4、先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现主要是 ，多于出生后 开始。病程早期由于失去大量胃酸引起 ，晚期由于脱水严重形成 。 5、肾积水最常见的原因为 。

6、 的梗阻为上尿路梗阻，一般影响 侧肾及输尿管； 为下尿路梗阻，可影响 侧肾及输尿管。

7、 小儿急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 ，多发生于 ，发病 骨组织才出现明显改变。

8、先天性巨结

第一节 术后循环的维护 影响术后心功能的因素 一 前负荷 二.后负荷

第二节 小儿呼吸机使用 一 参数设置 二 镇静剂使用 三 拔管指针 四.拔管后处理 五 拔管程序 六 二次插管指针 七 缺氧原因和处理 第三节 肾脏保护 一 无尿和少尿 二 血色素尿

三 急性肾功能不全

治疗：

第四节 酸碱、电解质平衡的维持 一 低钾血症 二.高钾血症 三.低钙血症

第五节 婴幼儿心血管外科术后营养支持 一 外术后婴幼儿的身体状况，营养支持的作用及意义：

二、营养不良判断指标：

三、新生儿、婴幼儿的生理特点： 四 营养支持途径及注意事项 （一）口服喂养

（二）静脉高营养（全胃肠外营养） （三）其它提高营养水平的治疗方法 五 小儿喂养及静脉营养配方 （一）经口喂养

（二 ）静脉内营养配制 第六节判断容量、阻力、泵 一 容量泵－右心

二 联合瓣膜病的处理 三 小、薄左室的处理 四 小、厚左室的处理 五 大左室的处理 六 肺动脉高压的处理 第七节其他

一 儿科常见问题及处理 二 血管活性药配制 三 电解质

儿外科专业小儿神经外科

姓名：尹福瑞 得分：0.00 总分：100 及格分：70 一 . 单选题（共100题，每题1分）

1 ． 继发性癫痫的临床特点是： A . 多可发现原发性疾病 B . 脑电背景波多正常 C . 智力发育正常 D . 发作形式较单纯 E . 抗癫痫治疗有效

2 ． 下列符合小儿先天性皮毛窦临床表现的是 A . 行走困难、下肢无力或感觉缺失

B . 感觉缺失、肌萎缩、膀胱功能障碍、脊柱侧凸或后凸等症状 C . 先天性皮肤异常和颅内感染

D . 皮肤改变，如多毛、皮下脂肪瘤及皮毛窦等 E . 以上都不是

3 ． 下列脑脊液检查哪项符合Reye综合征的改变： A . 蛋白质0.8g/L B . 糖1.83mmol/L C . 氯化物101mmol/L

6

D . 细胞数250×10/L E . 压力2.05kPa

4 ． 7岁男孩，诊断为癫痫并进行抗癫痫治疗已2年，近来自行停药。今晨突然频繁连续抽动，神志不清，已连续抽搐达40分钟。患儿此时属于下列哪种情况： A . 癫痫大发作 B . 癫痫持续状态 C . 精神运动性发作

D . 精神运动性持续状态 E . 肌阵挛性癫痫状态

5 ． 诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是

儿外科专业小儿神经外科

姓名：尹福瑞 得分：0.00 总分：100 及格分：70 一 . 单选题（共100题，每题1分）

1 ． 关于脑膜脑膨出手术不正确的是 A . 切除膨出的多余硬脑膜 B . 完全回纳膨出的脑组织 C . 不需一期修补颅骨缺损 D . 需要修补硬脑膜

E . 术中可切除部分正常脑组织

2 ． 下列脑脊液检查哪项符合Reye综合征的改变： A . 蛋白质0.8g/L B . 糖1.83mmol/L C . 氯化物101mmol/L

6

D . 细胞数250×10/L E . 压力2.05kPa

3 ． 线粒体脑肌病的发生是由于： A . 细胞中糖原合成障碍

++

B . 线粒体膜上Na-KATP酶缺乏 C . 线粒体氧化磷酸化脱耦联 D . 葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏 E . 呼吸功能受损致机体缺氧

4 ． 14天男性患儿，拒奶、呕吐4天，抽搐1天。足月顺产。体查：体温不升。反应差，面色发灰，皮肤有散在少量脓疱疹。前囟饱满，张力高，双眼凝视，肺腹

9

未见异常。脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞14×10/L，中性粒细胞0.75。首先考虑为： A . 颅内出血 B . 脑发育不全 C . 脓性脑膜炎 D . 低血糖 E . 感染

儿外科专业小儿神经外科

姓名：尹福瑞 得分：0.00 总分：100 及格分：70 一 . 单选题（共100题，每题1分）

1 ． 继发性癫痫的临床特点是： A . 多可发现原发性疾病 B . 脑电背景波多正常 C . 智力发育正常 D . 发作形式较单纯 E . 抗癫痫治疗有效

2 ． 下列符合小儿先天性皮毛窦临床表现的是 A . 行走困难、下肢无力或感觉缺失

B . 感觉缺失、肌萎缩、膀胱功能障碍、脊柱侧凸或后凸等症状 C . 先天性皮肤异常和颅内感染

D . 皮肤改变，如多毛、皮下脂肪瘤及皮毛窦等 E . 以上都不是

3 ． 下列脑脊液检查哪项符合Reye综合征的改变： A . 蛋白质0.8g/L B . 糖1.83mmol/L C . 氯化物101mmol/L

6

D . 细胞数250×10/L E . 压力2.05kPa

4 ． 7岁男孩，诊断为癫痫并进行抗癫痫治疗已2年，近来自行停药。今晨突然频繁连续抽动，神志不清，已连续抽搐达40分钟。患儿此时属于下列哪种情况： A . 癫痫大发作 B . 癫痫持续状态 C . 精神运动性发作

D . 精神运动性持续状态 E . 肌阵挛性癫痫状态

5 ． 诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是

49、女性，40岁，黄疸、胃纳差、体重减轻已2个月，皮肤黄染，肝大，胆囊及触及，他院血检：直接胆红质170μmol/L,AKP40u(金氏单位)，SGPT16u，病人在门诊首选检查为： A

A、B型超声波 B、CT

C、选择性血管造影术 D、核素扫描检查 E、血CEA

50、男性，48岁，进行性全身发黄2个月入院。查体：一般状况尚可，巩腆皮肤深度黄染，腹平软，肝于右肋下3.0cm，胆囊触不清。下述哪一项检查是错误的? D A、B型超声检查

B、十二指肠低张造影 C、CT

D、静脉法胆道造影 E、ERCP

51、男性，44岁曾因肝内外胆管结石两次手术，在总胆管及肝内胆管取出胆色素及混合性结石，近一个月来，右上腹又呈阵发性绞痛，伴发烧，B型超声检查、肝内胆管扩张，并有残存结石，病人不同意手术治疗，要求药物治疗，下列哪项药物应为首选？ D A、CDC（鹅去氧胆酸） B、UDCA（熊去氧胆酸） C、胆酸

D、复方桔油

E、复方辛酸甘油脂

52、男，50岁，二周前开始巩膜及皮肤出现黄染且日益加重，大便呈灰白色，自觉乏力，食量减少，有时腹泻不发烧。体检：巩膜及皮肤黄染，腹软、无压痛、肝脾未扪及，右上腹扪到

无菌术

一、名词解释

1.无菌术：是针对微生物及感染途径所采取的一系列防护措施，内容包括火菌、消毒法、操作规则及管理制度。

2.灭菌：是指杀灭一切活的微生物。

3.消毒：是指杀灭病原微生物和其他有害微生物．并非清除或杀灭所有微生物(如芽胞等)。 二、填空题

1.无菌术的内容包括灭菌、消毒法和一定的操作规则、管理制度。 2.灭菌的物理方法有高温、紫外线、电离辐射。

3.高压蒸气灭菌，压力达104.0～137.3kPa、温度可达121～126℃，维持30分钟，即能杀死一切微生物。

4.煮沸灭菌在水中煮沸至100℃并持续15～20分钟，可杀灭一般细菌，但带芽胞的细菌至少需煮沸1小时才能被杀灭。

5.戴无菌手套时，未戴手套的手，只能接触手套口的向外翻折部分，不能，碰到手套外面。 6.皮肤消毒一般用2.5％～3％碘酊涂擦，碘酊干后，再用70％酒精涂擦2遍。 7.甲醛蒸气熏蒸法，熏蒸1小时即可达消毒目的，灭菌需6～12小时。 三、选择题 A型题

( )1.关于无菌术的概念，下列哪项不正确( )

A.无菌术是临床医学的一个基本操作规范

B.无茵术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施 C.无菌术的内

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外科大题题库

胡惠英

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66.(5分) 请判定下列骨关节损伤的治疗易形成何种并发症？

肩关节脱位 复位后未行固定 习惯性脱位 肱骨干骨折 反复多次手法复位 桡神经损伤 肘关节脱位 功能锻炼时粗暴扳拉，形成血肿 骨化性肌炎

髋关节脱位 复位固定1个月后完全负重 股骨头缺血坏死 胫腓骨双折 石膏固定过紧 骨筋膜室综合征

67.(6分)患者，女，45岁，办公室工作人员，时常有颈部不适，近来眩晕，转头时明显。 2小时前突然摔倒，但意识清楚。 问题1.可能的诊断是什么？ 颈椎病 问题2.应注意与哪些疾病鉴别？

能引起眩晕的疾病如耳源性、眼源性、外伤性、神经官能性 心源性：冠状动脉充血不足

血管源性：锁骨下动脉窃血综合征

问题3.可有哪些治疗措施？ （1）颌枕吊带牵引

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66.(5分) 请判定下列骨关节损伤的治疗易形成何种并发症？

肩关节脱位 复位后未行固定 习惯性脱位 肱骨干骨折 反复多次手法复位 桡神经损伤 肘关节脱位 功能锻炼时粗暴扳拉，形成血肿 骨化性肌炎

髋关节脱位 复位固定1个月后完全负重 股骨头缺血坏死 胫腓骨双折 石膏固定过紧 骨筋膜室综合征

67.(6分)患者，女，45岁，办公室工作人员，时常有颈部不适，近来眩晕，转头时明显。 2小时前突然摔倒，但意识清楚。 问题1.可能的诊断是什么？ 颈椎病 问题2.应注意与哪些疾病鉴别？

能引起眩晕的疾病如耳源性、眼源性、外伤性、神经官能性 心源性：冠状动脉充血不足

血管源性：锁骨下动脉窃血综合征

问题3.可有哪些治疗措施？ （1）颌枕吊带牵引 （2）颈托 （3）按

无菌术

1/73. 检验高压灭菌效果最可靠的方法

A.作细菌培养

B.包内和包外各一条灭菌指示纸带 C.置入包内的升华硫磺是否融化 D.观察手术切口有无感染 E.置入包内的明矾粉是否液化

2/73. 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围： A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm E.30cm

3/73. 特殊感染病人用过的敷料，最好的处理方法是： A.紫外线照射 B.石炭酸浸泡 C.烈日暴晒 D.流动蒸汽灭菌 E.焚烧法

4/73. 戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面？ A.手背部位 B.手套掌背部位 C.套口翻转部位内面 D.套口翻转部位外面 E.以上都正确

5/73. 化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌，它常寄生于： A.毛囊、汗腺、皮脂腺内 B.皮肤表面 C.皮肤皱褶处 D.指甲下 E.以上都正确

6/73. 压力蒸汽灭菌的优点不包括： A.适用于耐高湿物品的灭菌 B.穿透力强 C.灭菌快速 D.不遗留毒性 E.能杀灭所有微生物

7/73. 用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是： A.30分钟 B.60分钟 C.20分钟 D.5～10分钟

E.15分钟

8/73. 手术过程中不慎被缝针刺破手套后应： A.用3％碘酒擦拭