整形外科学高级教程

2012年整形外科学主治医师考试大纲

（专业代码324）

2011-12-29 10:26

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2012年整形外科学主治医师考试大纲（专业代码324）:

（标记有“*”部分为非整形外科学专业人员须掌握，报考整形外科学专业人员须掌握以下全

部内容）

单元 细目 要 点 （1）*伤口愈合的类型 （2）病理生理过程 （3）相关的生长因子 一、伤口愈合 （4）伤口愈合异常 （5）胎儿伤口愈合的特点 （6）*伤口良好愈合的临床相关因素 二、整形外科基本技术 三、移植的基本概念 病灶切除与闭合 （1）切除方法 （2）闭合方法 （1）移植免疫 （2）免疫抑制 （3）免疫耐受 （1）*适应证与禁忌证 （2）*常用分类 1.皮片移植术 （3）成活过程.要点 （4）术后护理 （5）失败原因及其避免和挽救方法 （1）*适应证 （2）皮瓣的血供理论 四、皮肤移植术 2.皮瓣移植术 （3）分类依据和方法 （4）并医学教育|网搜集整理发症 （5）*鉴别皮瓣血运的方法 （6）皮瓣的延迟、断蒂和晚期修整 （1）定义 3.肌皮瓣 （2）肌肉血供模式 （3）适应证 ③ 掌握 ③ ②＋③ ③ 熟练掌握 ②＋③ ③ ②＋③ 熟练掌握 ③ 掌握 ③ ②

? 整形外科治疗范围

（一）、先天性畸形 （二）、后天性畸形与缺损 烧（创）伤后畸形 感染后畸形 手术后畸形 （三）、体表肿瘤和色素痣 （四）、美容 （五）、其他

? 整形外科基本技术

（一）整形外科基本操作技术 （二）皮片移植（植皮） （三）皮瓣转移 （四）皮肤扩张术

? 整形外科手术的基本原则

无菌操作 无创伤操作 无死腔残留 无创面外露

? 基本技术操作要求

1 、切口：1）面颈部应顺皮纹

2）关节部位避免做纵向直切口 2、 剥离：层次准确、一致

3 、止血：精细、准确、损伤小、彻底 4 缝合：

1）分层缝合 2）无张力 3）对合准确 4）松紧适度

5）皮肤缝合小针细线

? 游离皮片移植

一. 定义：游离皮片移植是指从供区切取下一定厚度的皮肤组织，将其游离移植到受区，并重新建立血液循环保持其活力，进行组织缺损修复的一种手术方法。

自体皮片的分类及特点

1

按皮片厚度可分为：

断层皮片（split-thickness skin graft）

（刃厚、薄中厚、一般中厚、厚中厚） 全厚皮片（full-thick

1 驼峰鼻手术整形的术后并发症有() A.鼻骨骨折  B.血肿  C.出血  D.感染  E.继发畸形

2 血管瘤的形态学分类包括() A.毛细血管型血管瘤  B.海绵状血管瘤  C.葡萄酒色斑  D.混合型血管瘤  E.蔓状血管瘤

3 上睑下垂矫正手术可出现多种并发症如() A.睑内翻、倒睫  B.睑裂闭合不全  C.睑外翻  D.感染、血肿  E.矫正过度

4 侧腹部皮瓣的滋养血管是 A.第1O～11肋间及肋下动脉 B.胸背动脉 C.上腹壁动脉

D.第8～9肋间血管 E.旋髂浅动脉 5

关于小腿慢性溃疡说法不正确的是

A.溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐

B.静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合 C.静脉炎性溃疡一般难以自愈 D.溃疡周围皮肤常有色素沉着

E.小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在 6 有关眉缺失的修复，下列说法正确的是 A.可以用头皮全厚皮游离移植法 B.健侧眉皮瓣移植法 C.毛发移植

2014年北京市医师定期考核业务水平测评

（整形外科专业试卷）

单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________

身份证号：_____________________________________________ 分数：

(共70分，每题2分) 一．单选题：

1、下述症状属于颈部瘢痕挛缩几度？（ ）

颈部极度屈曲，颈、胸椎后突，不能后仰，不能平视，不能闭口，流涎不止，饮食、呼吸都发生困难。在儿童还可以继发下颌骨、颏部发育不良，下切牙外翻，出现咬牙合 畸形。 A Ⅰ度 B Ⅱ度 C Ⅲ度 D Ⅳ度

2、下列植入体对周围骨质吸收影响最小的是（ ） A 膨体 B Medpor C 硅胶 D自体骨

3、颧骨截骨降低术的固定方式不包括（ ）

A钛板、钛钉内固定 B钛丝或钢丝固定 C缝线固定 D弹力套或石膏外固定

4、以下哪种不是部分瘢痕性脱发的治疗方法：( )

A、切除瘢痕或分次切除法 B、切除瘢痕局部皮瓣转移 C、皮肤扩张术

2016年北京市医师定期考核业务水平测评

（整形外科专业试卷）

单位：_______________________________________________________ 姓名：__________________ 性别：_________ 身份证号：______________________________________________________________ 分数

共100分，60分合格。

一． 单项选择(共50题，共50分，每题1分。)

1.选择切口方向正确的是哪一项？（ ）

A. 与Langer's 线平行 B.与Langer's 线垂直 C. 小指应避免在桡侧做切口 D.1-4指应避免在尺侧做切口 2.有关Apert综合征错误的是哪一项（ ）

A. 常染色体显性遗传 B.头高而扁，前额突出，眶距增宽 C. 手或足对称性并指 D.胸大肌部分或全部缺如 3.不属于Treacher collins综合征的特征的是哪一项（ ）

A. 常染色体显性遗传 B.眼睑外上斜，外2/3下睑缘睫毛缺失 C. 下颌骨升支短小，下颌后缩 D.

考研参考书,考研重点及考研考点热点问题总结

才思教育考研考博全心全意

2016年北京协和医学院整形外科医院外科学专业考研招生专业目录

北京协和医学院外科学专业2014年考研招生简章招生目录招生年份:2014本院系招生人数:未公布外科学专业招生人数:未公布专业码:100210研究方向考试科目复试科目、复试参考书参考书目、参考教材01外科学（学术型）①101政治②201英语

③306西医综合④--无

北京协和医学院外科学专业2013年考研招生简章招生目录招生年份:2013本院系招生人数:未公布外科学专业招生人数:2专业代码:100210研究方向考试科目复试科目、复试参考书参考书目、参考教材03外科学①101政治②201英语

③306西医综合

④--无复试为笔试和面试相结合，面试含外语听说能力测试

备注：推免生为1

北京协和医学院外科学专业2012年考研招生简章招生目录招生年份:2012本院系招生人数:未公布外科学专业招生人数:1专业代码:100210研究方向考试科目复试科目、复试参考书参考书目、参考教材三、外科学

03颅颌面发育与畸形的基础研究①101政治②201英语

③306西医综合

④--无复试为笔试和面试相结合，面试含外语听说能力测试

备注：推免生为1.

北京协和医学

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（外科卷） 判断题(15) 每题2 分 共30 分 提示：对填Y，错填N

(1) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗 (Y)

(2) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒 (Y) (3) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗 (N)

(4) 心脏大血管手术预防使用抗菌药物疗程通常为48小时 (Y)

(5) 静脉输注抗菌药物较口服给药的药物浓度高，疗效更可靠，因此抗菌药物通常应先予静脉输注抗菌药物，待感染控制后改为口服序贯使用 (N)

(6) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会 (Y)

(7) 哌拉西林/他唑巴坦或哌拉西林/舒巴坦抗菌谱广，适用于脉管炎治疗和腹部外科手术预防用药 (N)

(8) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样 (N)

(9) 腹部全麻

1. 蛛网膜下腔麻醉常见并发症

2. 外科引流注意事项

3. 阴囊内肿块常见于哪些疾病？如何诊治？

4. 试述施行活体供脏器移植的基本条件和要求。

5. 术中创面异常出血，可能是哪些原因

据急性胰腺炎的病理改变分为（ ）性和（ ）性两种。

肛瘘是（ ）与肛周皮肤相通的感染性管道。

颈部神经鞘瘤的临床特点是什么？

乳腺癌组织学分哪四类（全国乳腺病理会定）

肺癌性空洞与肺结核空洞如何鉴别？

一位二十五岁男子来到门诊,述三个月前下楼梯时左膝扭伤,当时膝部肿胀,疼痛,二周后好转.近日关节不稳,伴疼痛.体检:左股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,回旋挤压试验(±).X线片未见异常.对确诊最可靠的检查是:

A.关节穿刺关节液检查 B.超声波检查 C.关节镜检查 D.X线断层 E.ECT检查

一名30岁男性,主诉右肘桡背侧痛,不敢提暧瓶及拧毛巾。体检右肘桡背部压痛,为明确诊断,最有意义的体检:

A.检查前臂痛觉变化 B.检查前臂屈伸活动 C.检查伸肌腱牵拉试验 D.检查尺偏试验 E.检查肘后三角变化

8岁男性,3天前从1米高处跳下后即感右踝稍有不适,但能走,未介意。3天后疼痛难忍。右内踝稍上方肿胀,皮温

《外科学》教学大纲

（供五年制本科使用）

第一章 绪论

一、目的和要求

1． 了解外科学发展简史、外科学范畴及我国在外科方面成就 2． 掌握学习外科的目的、方法和要求 二、重点和难点

1． 如何树立良好的医德医风

2． 如何掌握理论与实践相结合的正确学习方法 3． 为什么要重视基础理论的学习 4． 外科学的范畴 三、讲授内容和要点 1.讲授内容： ①外科学简史 ②外科学范畴

③学习外科的目的、方法和要求 2.讲授要点：

①树立良好的医德医风，全心全意为病人解除疾苦 ②贯彻理论必须与实践相结合的正确方法 ③狠抓“三基”教育，较好坚实外科基 四、自学内容 1． 古代外科学

2． 外科学的发展及我国在外科领域成就 五、参考书籍和文献

1． 吴阶平、裘法祖主编：《黄家驷外科学》 2． 裘法祖主编，高等医药院校教材《外科学》 六、复习思考题

1． 外科疾病的基本形式大致可分为哪几类？ 2． “三基”指什么？如何抓好坚实的外科基础？ 3． 我国在外科领域中有哪些成就？如何学习外科？ 五、参考书籍

1.吴阶平、裘法祖主编《黄家驷外科学》第六版，人民卫生出版社，1999. 六、外文词汇

Surgery 外科学，Surgeon

题库01 第一章 绪论

一、选择题 (一)A1型题

1.下列何种疾病属于外科疾病 A.骨折 B.高血压 C.脑血栓 D.糖尿病

E.慢性肾功能衰竭 2.青霉素发现于 A.1909年 B.1919年 C.1929年 D.1939年 E.1949年 （二）X型题

3.外科学按病因分类包括 A.损伤 B.感染 C.肿瘤 D.畸形 E.高血压

4.下列疾病属于外科疾病的有 A.骨折 B.肛周脓肿 C.胃癌 D.梅毒 E.肾结石

5.从19世纪40年代开始现代外科先后解决了下列问题 A.手术疼痛 B.伤口感染 C.止血 D.输血

E.手法复位技术

第一章 绪论 答案 一、选择题

1. A 2. C 3. A B C D 4. A B C E 5. A B C D

02 第二章 无菌术

一、选择题 (一)A1型题

1.需要灭菌的各种无菌包最大不能超过

A.55×40×30立方厘米 B.55×33×22立方厘米 C.60×35×25立方厘米 D.56×44×26立方厘米 E.55×50×30立方厘米 2.面部会阴部的皮肤消毒不应用哪种消毒液 E A.2％ 红汞