常见异常步态口诀

异常步态

一．中枢神经损伤所致的异常步态

㈠.偏瘫步态 偏瘫指一侧肢体正常，而另一侧肢体因各种疾病造成瘫痪所形成的步

态，由于患侧膝关节因僵硬而于摆动相活动范围减少，患侧足下垂内

翻，为了将瘫痪下肢向前迈步，摆动相患侧肩关节下降，骨盆代偿性太高，髋关节外展、外旋，使患侧下肢经外侧划一个圆弧将患侧下肢向前迈出。又称画圈步态。

1提髋型 在摆动前期或早期，由于股四头肌不恰当的运动.使患侧下肢伸肌痉挛模

式占优势，再加上屈髋肌无力，腘绳肌收缩和不充分的跖屈肌活动，使得摆动相不能屈膝、踝背屈，患侧通过躯干向健侧倾斜，提髋来代偿性的提起下肢完成下肢的活动。

2.膝过伸型 由于股四头肌无力或痉挛，踝跖屈肌无力或痉挛踝背屈肌无力和跟腱挛

缩或者行走时股四头肌与股二头肌收缩不协调，使患者膝关节在支撑相出现过度伸展，髋后突。

3.瘸拐型 由于股四头肌痉挛或腘绳肌痉挛，加上踝关节跖屈肌的持续收缩，出现

行走时摆动相不能选择性的屈伸膝关节摆动患腿，如果摆动相开始时患腿髋关节即屈曲。同时由于屈肌共同运动模式未被打破，膝关节屈曲足呈内翻，在摆动相结束时膝关节需伸展，此时又诱惑了伸肌共同运动模式，患足跖屈，踝关节不能背屈，因而足跟不能着地，患腿在支撑相不能负重，

心电图

常见异常心电图诊断标准

一. 心肌梗塞

1.基本图形：

①坏死Q波，时间＞0.04秒，深度＞1/4R。

②损伤性ST段抬高，弓背向上。

③缺血性T波改变。

2.心电图演变过程：

起病数小时之内，可无异常或仅出现高耸T波。起病数小时之后，ST段明显抬高呈弓背向上，ST段与T波融合形成单向曲线。数小时至两天左右，出现病理性Q波，此为急性期改变，病理性Q波永久存在（偶可见Q波消失）。抬高的ST段可持续数天至两周左右后，恢复至基线水平，T波可以低平或倒置，此为亚急性期的改变。起病数周数月之后，T波呈V行倒置，倒置的T波可永久存在，或在数月至数年后恢复正常。

3.心电图定位：

二. 慢性冠状动脉供血不足心电图表现

1. T波变化，最早TV1＞TV5，然后T波低平（T＜1/10R)、双向、 甚至倒置（QRS波群不以R为主可以倒置，如 Ⅲ,AVR,V3R,V1，V2可倒置）。

2. ST段下移超过0.05mv（除AVR）。

3. 出现心律失常，传导阻滞。

4. QT间期延长（正常心率者QT间期0.36~0.44秒）。

三. 房性早搏：

1. 提早出现房性P’波，形态与窦性不同。P’-R间期≥0.12秒。

2. 房性P’波之后有正常形态的QRS波群，T波与QRS波的主波一致。

3. 不

常见基站故障指标异常处理

第一节：关于Path balance值的问题

作者：张雨

P-b值是反映RTF性能的一个参数，它的计算公式为pathbalance=uplink path loss-downlink path loss+110，故它的最佳值应为110。P-b值不正常是在基站维护过程中经常遇到的问题，它会影响到拥塞、掉话等一些敏感的指标，也会造成通话质量的下降。 第一部分：造成P-b值不正常的原因

造成P-b值不正常的原因有很多，既有软件方面的，也有硬件方面的。总结起来主要有以下几个方面：

1．基站数据定义错误

2．话务量太低也会造成P-b值不正常

3．相邻小区或本小区同频或邻频干扰也会造成P-b值不正常

4．射频通路、接收通路硬件故障及连接错误

5．载频本身故障

6．带外干扰

第二部分：解决P-b问题的步骤

我们知道了造成P-b值不正常的原因，因此先不要急于下站，我们可以先进行一下前期的分析。这有助于我们尽快的解决问题。这个分析主要是根据OMC终端的统计来做的。

一．先看一下基站是否有告警。

二．是否由于话务量太低，载频无占用造成P-b值不正常（P-b值为

0）。

常见基站故障指标异常处理

三．检查相关数据是否有定义错误。这包括：

1． 接收天线的位置定义是否正确

2．

常见基站故障指标异常处理

第一节：关于Path balance值的问题

作者：张雨

P-b值是反映RTF性能的一个参数，它的计算公式为pathbalance=uplink path loss-downlink path loss+110，故它的最佳值应为110。P-b值不正常是在基站维护过程中经常遇到的问题，它会影响到拥塞、掉话等一些敏感的指标，也会造成通话质量的下降。 第一部分：造成P-b值不正常的原因

造成P-b值不正常的原因有很多，既有软件方面的，也有硬件方面的。总结起来主要有以下几个方面：

1．基站数据定义错误

2．话务量太低也会造成P-b值不正常

3．相邻小区或本小区同频或邻频干扰也会造成P-b值不正常

4．射频通路、接收通路硬件故障及连接错误

5．载频本身故障

6．带外干扰

第二部分：解决P-b问题的步骤

我们知道了造成P-b值不正常的原因，因此先不要急于下站，我们可以先进行一下前期的分析。这有助于我们尽快的解决问题。这个分析主要是根据OMC终端的统计来做的。

一．先看一下基站是否有告警。

二．是否由于话务量太低，载频无占用造成P-b值不正常（P-b值为

0）。

常见基站故障指标异常处理

三．检查相关数据是否有定义错误。这包括：

1． 接收天线的位置定义是否正确

2．

SMT制程常见异常分析

目 录

一 锡珠的产生及处理 二 立碑问题的分析及处理 三 桥接问题

四 常见印刷不良的诊断及处理 五 不良原因的鱼骨图

六 來料拒焊的不良现象认识

一 焊锡珠产生的原因及处理

焊锡珠（ SOLDER BALL ）现象是表面贴装（SMT）过程中的主要缺陷，主要发生在片式阻容元件（CHIP）的周围，由诸多因素引起。

Solder Ball

因素一：焊膏的选用直接影响到焊接质量

焊膏中金属的含量、焊膏的氧化度，焊膏中合金焊料粉的粒度度都能影响焊珠的产生。 a. 焊膏的金属含量

焊膏中金属含量其质量比约为88％～92％，体积比约为50%。当金属含量增加时，焊膏的黏度增加，就能有效地抵抗预热过程中汽化产生的力。另外，金属含量的增加，使金属粉末排列紧密，使其在熔化时更容结合而不被吹散。此外，金属含量的增加也可能减小焊膏印刷后的“塌落”，因此，不易产生焊锡珠。 b. 焊膏的金属氧化度

在焊膏中，金属氧化度越高在焊接时金属粉末结合阻力越大，焊膏与焊盘及元件之间就越不浸润，从而导致可焊性降低。实验表明：焊锡珠的发生率与金属粉末的氧化度成正比。一般的，焊膏中的焊料氧化度应控制在0.05％以下，最大极限为0.15％。

步态分析

一、概述

行走是人体躯干、骨盆、下肢以及上肢各关节和肌群的一种周期性规律运动，步态是指行走时人体的姿态，是人体结构与功能、运动调节系统、行为以及心理活动在行走时的外在表现。正常的步态有赖于中枢神经系统以及骨骼肌肉系统的正常、协调工作，当中枢神经系统或/和骨骼肌肉系统因疾病或损伤而受到损害时，就有可能出现步态的异常。步态分析是利用力学的概念和人体解剖、生理学知识对人体行走功能状态进行对比分析的一种生物力学研究方法。 （一）步态分析步骤

1、描述研究对象的步态模式和步态参数，并与正常步态进行比较找出其差异； 2、分析出现差异的原因，研究产生异常步态的机制；

3、确定改善步态的治疗方案，包括步态训练的方法、假肢或矫形器的装配、助行器的选择。 （二）步态分析方法

1．运动性步态分析 对步行的运动模式或步行时身体节段间的相关进行描述，此类分析既可定性也可定量，临床上应用简单，易于开展，后面将详细介绍。

2．动力性步态分析 需要具备专业的知识技术和昂贵的专用设备，目前在我国只有少数单位开展了此项工作，社区中不可能开展，此处不予介绍。 二、正常步态

（一）步态周期

行走过程中，从一侧足跟着地到该

常见问题的原因及处理方案

1．漏镀产生原因及解决方案 A、镍缸方面

①．镍缸拖缸效果差，未能很好激发其活性：重新拖缸，拖缸时镍缸温度提升至

82-85℃之间或负载加大或时间延长则可解决。

②．镍缸温度低于75℃或PH值低于4.0：检查温度和PH值，使其不脱离控制范围。 ③．镍缸D剂含量过高：正确使用D剂，停产1天以上则额外补加1ml/L，平时按正

常比例补加。

④．镍缸打气过强：适当调整其打气流量。

⑤．镍缸空载时间过长或负载不够：保证生产连续性，负载不足加挂拖缸板共镀。

⑥．镍缸加热管漏电：将漏电加热管换掉； B、活化方面

①．活化Pd浓度低：添加钯水提高Pd浓度；

②．活化温度太低（低於20℃）：加强检测频率，留意温控效果。 ③．活化CU2+高，已到后期：更换新活化。

④．活化处理时间过短：正确掌握活化处理时间。 C、板子方面

①．线路图形设计不合理，存在电位差，生产时产生化学电池效应出现漏镀：前处理

磨板时仅磨板不过微蚀，适当延长活化时间并提高镍缸的活性。

②．阻焊油塞孔未塞满填平，生产中水洗不足，造成药水污染铜面：加大水洗流量。 ③．板面铜层显影不净或毒钯处理时遭硫化物污染：检查前工序，毒钯处理应当在蚀

刻后退锡前进行，生产此种板需加强磨刷和

常见问题的原因及处理方案

1．漏镀产生原因及解决方案 A、镍缸方面

①．镍缸拖缸效果差，未能很好激发其活性：重新拖缸，拖缸时镍缸温度提升至

82-85℃之间或负载加大或时间延长则可解决。

②．镍缸温度低于75℃或PH值低于4.0：检查温度和PH值，使其不脱离控制范围。 ③．镍缸D剂含量过高：正确使用D剂，停产1天以上则额外补加1ml/L，平时按正

常比例补加。

④．镍缸打气过强：适当调整其打气流量。

⑤．镍缸空载时间过长或负载不够：保证生产连续性，负载不足加挂拖缸板共镀。

⑥．镍缸加热管漏电：将漏电加热管换掉； B、活化方面

①．活化Pd浓度低：添加钯水提高Pd浓度；

②．活化温度太低（低於20℃）：加强检测频率，留意温控效果。 ③．活化CU2+高，已到后期：更换新活化。

④．活化处理时间过短：正确掌握活化处理时间。 C、板子方面

①．线路图形设计不合理，存在电位差，生产时产生化学电池效应出现漏镀：前处理

磨板时仅磨板不过微蚀，适当延长活化时间并提高镍缸的活性。

②．阻焊油塞孔未塞满填平，生产中水洗不足，造成药水污染铜面：加大水洗流量。 ③．板面铜层显影不净或毒钯处理时遭硫化物污染：检查前工序，毒钯处理应当在蚀

刻后退锡前进行，生产此种板需加强磨刷和

步态分析是生物力学领域里的一个特殊分支学科，是一个新兴的跨学科的研究领域，是一门综合多种学科的当代生物医学的一项高新技术。步态分析实际上就是利用生物力学，运动学，人体生理学，人体解剖学，生物工程学，计算机学，电子学，精密机械工程学，自动化控制学及数字图像处理技术等多种跨学科知识，对人体行走的功能状态进行对比分析的一种生物力学的方法。

一、步态分析方法

步态分析的方法包括录像分析、三维步态分析、力台分析。录像分析中又包括定性分析和半定量分析，而三维步态分析和和力台分析为定量分析，需要使用高科技专用设备。下面我们先介绍步态的定性分析。

二、定性分析

（一）概述 定性分析通常采用目测观察获得第一手资料，通过与正常步态进行比较，并结合以往的临床经验来认识异常步态的特征，对步态进行定性分析是目前临床中最常用的手段。了解病史和体检有助于诊断和鉴别诊断。

1. 了解病史 通过了解病情，可以获知有关疼痛、肌无力、关节不稳等方面的主诉，

了解既往有关神经系统疾患或骨关节疾患病史等

2. 体检 体检包括与行走动作有关的身体各部位（特别是下肢）的肌力、关节活动

度、肌张力、本体感觉以及周围神经检查。体检有助于对步态障碍的发生原

因进行鉴别诊断

3. 观察步态

（ 1 ）观察内容

常见异常心电图的识别心内科

目的了解正常心电图各波图像特点 2 了解心电图分析大概步骤 3 能对常见异常心电图进行识别 4 对“危险”心电图的出现能及时准备抢救 1

内容正常心电图

常见异常心电图的识别

正常心电图波形特点

The “Grid”

0.1mv

1 mV

0.20 sec

0.04S

正常心电图的波形及其生理意义(1)1、P波:代表心房除极过程：故P波的异常常代表心 房的问题。 右房肥大

正常时间为：<0.12S(3小格) 振幅为：<0.25mV P波

P波高尖

正常心电图的波形及其生理意义(2)

2、P-R间期：代表心 房除极开始至心室开始 除极， 故其时间延长 可见于房室传导阻滞。 正常时间为：0.12 ~ 0.2s(3-5小格)

P-R间期4小格多

正常心电图的波形及其生理意义(3)3、QRS波群：心室除 极全过程:故QRS波群 的异常常见心室问题。 正常的QRS波群时间 为：0.06 ~ 0.1s(1格半--2格半) 近2小格

QRS波群：补充说明若出现宽大畸形的QRS波群，常代表心室出问题。 心脏泵血靠的就是心室，而QRS波就是心室活动的 表现，心房出问题不会马上出人命，但心室会，一 份ECG若连异常的QRS波都找不到，说明