颅脑ct检查技术

CT检查技术习题 一、名词解释

1．图像重建： 2．像素： 3．CT值： 4．窗口技术： 5．窗宽和窗位： 6．层厚： 7．间距： 8．视野（FOV） 9．床速： 10．螺距 11．空间分辨力： 12．密度分辨力： 13．部分容积效应：

14．平扫： 15．增强扫描： 16．两期和多期扫描： 17．灌注扫描： 18．造影CT扫描： 19．定位像扫描： 20．螺旋扫描： 21．轴位扫描： 22．薄层扫描： 23．高分辨力扫描： 24．靶扫描： 25．图像后重建： 26．多平面重组：

二、填空题

1．CT的基本结构主要包括（ ）结构和（ ）结构两大部分。 2．CT成像过程大致可分为（ ）、（ ）和（ ）三部分。 3．螺旋CT区别于普通CT主要是采用（ ）。 4．平扫的扫描方式有（ ）、（ ）、（ ）及（ ）等。 5．增强扫描的方式有（ ）、（ ）、（ ）及（ ）。

6．影响CT图像的变量因素有：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及（ ）等。 7．根据CT值的定义可以计算出水的CT值是（ ）HU，空气的CT值是（ ）HU。 8．多层螺旋CT的

常见颅脑损伤的一般ＣＴ表现

陈启明 ２０１３级 医学影像学

【内容摘要】

ＣＴ是颅脑创伤最有效的也是比较常规的影像学检查方法，其具有方便，快捷，显示清楚，普及度高以及价格便宜等优点，对急性出血，颅骨骨折非常有效。颅脑损伤中一部分常见的疾病，包括：头皮损伤（包括头皮血肿，帽状腱膜下血肿，骨膜下血肿），颅骨骨折，脑损伤（脑挫裂伤，弥漫性轴索损伤），颅内血肿等，根据各部位不同的解剖类型，特点，在ＣＴ检查中有不同的较明显的表现，比如在解剖的结构形态，成影的密度，透亮度等方面有（也可没有）较特征性的表现。部分颅脑疾病使用ＣＴ检查可以作出诊断。

【关键词】

脑外伤；影响；ＣＴ；表现

【正文】

一、头皮损伤

（一）头皮血肿

是位于头皮下和帽状腱膜之间的血肿，由于出血受到了头皮下纤维隔的限制作用，血肿表现的较局限，血肿的体积比较小，张力较高。一般没有波动，血中的周边区域较中心区为硬，容易误认为是凹陷性骨折。 ＣＴ表现：为局限性的头皮肿胀，密度增高影，该影可以均匀也可以不均匀。

（二）帽状腱膜下血肿

帽状腱膜下层是含有连接头皮静脉、板障静脉、静脉窦导管的疏松组织层，当该层出血时，破裂的静脉血管几乎没有阻力，会沿着疏松的组织向同层周围扩散，严

全国体检预约平台

肺部ct检查无异常

我们知道长期吸烟的烟友们患上肺癌的概率比较大，肺癌是人体常见的一种肿瘤。肺部CT检查是确诊肺癌的常见方法，但有时肺癌患者做肺部CT检查也会无异常的情况，这是怎么回事呢?

肺部ct检查无异常

通常，对于大多数肺癌患者而言，采用肺部CT检查都能发现异常，通常可以表现为肺部肿块或者结节，纵隔窗下有气管旁、肺门和隆突附近淋巴结增大。然而，医生们发现，在近年来的临床工作中会时常发现一些CT报告正常而导致漏诊的肺癌患者。如何能更准确的诊断肺癌?

医生通过分析认为，CT报告未见异常，而导致漏诊的原因可能有以下几个：(1)主要表现为后纵隔淋巴结肿大的肺癌，这类患者肺部没有明显病变，后纵隔淋巴结由于前方有血管心脏后方有食管所以不容易被发现，胸部增强CT可能有助于发现这类病变，而超声气管镜可以有效地定位并通过穿刺明确诊断。(2)一部分支气管癌是腔内生长，例如病例一肺部CT上表现不明显容易出现漏诊，这个时候当体检发现固定部位有哮鸣音要高度警惕局部病变，就不要局限于CT报告，尽量让患者行支气管镜检查就可以明确。

如何减少影像不

CT扫描显著增加患癌风险！CT检查还能做吗？

一项新研究发现，暴露于CT扫描辐射显著增加了罹患甲状腺癌和白血病的风险。

研究人员从2000年到2013年对台湾的国民健康保险数据进行了研究。该研究追踪了22,853例甲状腺癌、13,040例白血病和20,157例非霍奇金淋巴瘤。这篇题为《断层扫描与癌症风险》的论文发表在《JNCI癌症光谱》杂志上。

研究人员得出的结论是，接受CT扫描的患者，尤其是女性患者和45岁以下患者，罹患甲状腺癌和白血病的风险显著增加。

CT扫描辐射和癌症

研究人员查阅了国民健康保险计划（National Health Insurance program）的数据，研究了有关疾病诊断、程序和药物处方的人口统计学和医学信息，以及所有患者的登记资料。

在结合不同年龄组患者的研究中，接受医学CT扫描与非霍奇金淋巴瘤的风险增加无关。但是，在36至45岁之间的患者中，与CT扫描相关的非霍奇金淋巴瘤的风险增加了三倍。在老年患者中，CT扫描与非霍奇金淋巴瘤之间的关联并不明显。

台北医学大学的邵玉轩是该论文的作者之一。他说:“我们的研究发现，CT扫描与所有年龄段的成年人患甲状腺癌和白血病的风险增加有关，与年轻人患非霍奇金淋巴瘤的风险增加有关。”

邵玉轩表示，

CT技术操作规范

概述

CT检查的程序和方法

CT和其它大多数检查一样，有它的检查程序和方法，另外，CT是一项大型的检查，且检查费用相对较高，所以必须在检查前做好充分的准备工作，合理地安排病人，使整个检查工作有序进行，以达到预期的目的。

1.1.1.1.预约登记预约登记预约登记预约登记 病人来到放射科后，首先由登记室接待，并由登记室负责做好以下工作： （1）仔细审查申请单是否填写完整，检查部位是否符合要求，并根据检查部位、扫描方式，由登记室估价后请病人交费，然后根据病情的轻、重、缓、急和本部门的工作情况合理安排病人的检查时间。如检查需要预先作准备工作的，给病人检查须知并做好解释说明工作。

（2）病人检查完毕，应将检查申请单归还到登记室，并由登记室登记、填写片袋和病人照片一起交医师写诊断报告。 （ 3）编写病人姓名索引、诊断索引，做日常工作量及其它各项统计工作。

（4）检查完毕，已写出诊断报告的CT片袋仍旧送回到登记室，并由登记室负责归档。

2.2.2.2.扫描前病人的准备扫描前病人的准备扫描前病人的准备扫描前病人的准备 CT检查前病人的准备工作对于CT检查

1

的成功与否起着至关重要的作用，以下是作CT检查

CT扫描技术模拟试题

— 单项选择题

1下述象素和体素的概念不准确的是：（E）

A象素实际上是体素在成象时的表现B体素是被按矩阵排列分隔的基本成像单元C体素是一个三维概念D象素越小，图像的分辨率相对越高ECT图象的基本组成单元称为体素

2下列关于窗位的概念，正确的是：（A） A窗位相当于显示灰阶的中心 B窗位规定所显示CT值的范围 C不同机器的窗位值不同 D窗位与所显示的组织CT值无关 E通常窗位选择以水的CT值为标准

3根据CT值的定义公式，空气的CT值为：(D) A-700HU B-800HU C-900HU D-1000HU E-1100HU

4根据CT工作原理，X线穿过人体后首先被下列哪一部分接收：(C) A计算机 B阵列处理机 C探测器 D磁盘 E照相机

5根据CT工作原理，指出下列哪一项是错误的(C)

A计算机控制扫描、数据采集、图像重建、显示和存储各个环节 B探测器接收的信号须放大并经过模/数转换 C模/数转换后的数据为显示数据

DAP(阵列处理器)处理后的数据为显示数据 E图象存储包括拍片，磁带及光盘存储

浅析 CT 图像后处 理 技 术

1

浅析CT发展与图像后处理 技术赤峰市医院 CT室

高玉杰

浅析 CT 图像后处 理 技 术

2

1895年德国物理学家 威廉.卡德.伦琴

浅析 CT 图像后处 理 技 术

3

世界第一张人体 手部X线片 (伦琴夫人左手) 1895年12月22日 由伦琴拍摄. 1901年获得首次 颁发的诺贝尔物理 学奖

浅析 CT 图像后处 理 技 术

4

1972 Hounsfield G.N.发 明CT计算断层摄影， CT(Computed Tomography), 1974应用于临床 80年代末螺旋CT 问世 1991年双螺旋 1998年MSCT

浅析 图像后处 MR ICT 在乳腺 疾病 中 理 技 术讨 的 应 用 价 值 探

5

我院于04年购进GE light speed VCT 当时为世界上最先进的CT

浅析 图像后处 MR ICT 在乳腺 疾病 中 理 技 术讨 的 应 用 价 值 探

6

2010先进CT举例 1、东芝：320排CT “Aquilion ONE” 2、GE:宝石双能量CT 3、飞利浦：256层螺旋极速CT “Brilliance iCT”

CT技术的快速发展除表现在扫描设备的进步外，还 主要表现在CT后处理

1 0 2 临床研究 控制血压，控制脑水肿，防止脑疝，脑保护剂应用最好在6 h内，抗

Ma r c h 2 01 3, V o 1 . 1 1, No . 8

参考文献杂志， 2 0 0 0, 8 ( 6 ): 3 7 9— 3 8 0

’

凝疗法适用于栓塞所致的大面积脑梗死，积极预防各种并发症如肺炎，消化道出血，电解质紊乱等特别值得注意是重视合并肺部感染，感染越重，治疗越困难，一旦发生预后极差，故发病早期预防感染尤为重要。

[ 1]林顺发.急性脑梗死的早期 C T, MR I诊断研究进展[ J] _脑与神经[ 2]刘向今 .经C T扫描诊断大面积脑梗死 2 5例临床分析【 J] .中风与神经疾病杂志， 1 9 9 3, 1 0 ( 1 ): 4 6 .[ 3]黄向车.伴有房颤的老年人大面积脑梗死5 2例分析[ J] .中国老年

预防主要针对可干预的危险因素进行干预，包括：①治疗动脉硬化，控制高血压。②治疗心脏病及心律失常以防止栓子脱落造成大动脉栓塞。③治疗并发症。总之大面积脑梗死病情重并后遗症多，预后差，值得临床医生重视。

学杂志， 2 0 0 4, 2 4 ( 5 ) 4 6 6 . 【 4】李作汉 .急性缺血性脑卒中的神经保护剂治疗【 J] .医师

第2 5卷第3期

航空航天医学杂志

2 0 1 4年3月

4 0 7

电图，以及血氧饱和度等生命指标，重点留意患者在手术过程中的异常反应，如果患者有胸闷气短、心慌口木、出冷汗，以及血压下降等异常情况时，护理人员应第一时间向手术医师及麻醉师报告，同时做好应急处理药品和器械的准备工作；认真做好对患者的保暖工作，密切观察患者的体温变化及 l f,率和呼吸频率。 2 . 3 治疗后的护理患者手术完毕后，由医务人员与患者家属将患者送回到病房，告诉患者要去枕平躺6 h,头部要偏向一侧，防止误吸的发生。持续3 h的动态 l f,电监护，同时，医务人员要 1 5— 3 0 mi n观察一次心电监护情况。对患

向患者详细关于讲解腹腔镜子宫肌瘤切除的治疗过程以及程序 J,包括治疗后可能会出现的并发症以及不适感觉等，使患者对整个治疗过程有个充分的认识，消除内心对治疗的恐惧心理。在手术中做好应急处理药品和器械的

准备工作；认真做好对患者的保暖工作，密切观察患者的体温变化及心率和呼吸频率。术后注意伤口护理及身心

的疏导等综合的护理方法，能最大限度的降低腹腔镜子宫肌瘤切除治疗子宫肌瘤患者的并发症，提高患者的舒适度，在治疗过程中具有重要的临床应用价值。参考文献

者持续给氧 2~3

CT成像技术模拟试题(6)

61．不属于颅脑增强扫描的适应证是： A．颅内组织密度异常 B．颅内有占位表现 C．脑血管畸形 D．急性脑血肿

E．鞍区、小脑桥脑角及后颅凹的病灶

62．下列影响CT图像质量最重要的因素 是： A．调整窗宽、窗位 B．按照解剖顺序拍片 C．必要的放大或缩小组合 D．必要的测量技术 E．图像边框黑白的选择

63．CT检查眼部疾病的优点，不包括： A．可清晰、准确显示眶壁骨质结构 B．可清晰、准确显示眶内组织结构 C．可清晰、准确显示眼球内部结构 D．可清晰、准确显示邻近组织结构 E．可清晰、准确显示2mm金属异物

64．眼部轴位扫描与颅脑轴位扫描的相同点是： A．扫描层厚 B．扫描层间距 C．扫描体位 D．扫描范围 E．扫描视野

65．视神经扫描的最佳基准线是： A．听眦线 B．听眶线 C．听眉线 D．听鼻线 E．冠状线

66．对眼球要求固定不动最严格的是： A．眼部外伤骨折 B．眶内占位性病变 C．眶内血管瘤 D．球内小异物 E．视神经孔病变

67．眶内肿瘤CT扫描不能显示的是： A．肿瘤形态 B．肿瘤大小 C．肿瘤位置

D．肿瘤与邻近组织关系 E．肿瘤的病理组织分类

68．不属于耳部CT检查适应证