心内科病例汇报ppt免费模板
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大病例模板(心内科)
入 院 记 录
姓 名：张三 出 生 地：北京市
性 别：男 现 住 址：北京市海淀区
年 龄：71岁 职 业：退休工作
民 族：汉族 入院日期：2012-04-24 17:58
婚姻状况：已婚 记录日期：2012-04-24
过 敏 史：否认 病史陈述者：患者本人
主 诉：发作性胸憋、气短2天，加重伴胸痛2小时。
现病史：2012年4月22日晚卧位睡眠时突发胸憋、气短，不能平卧，伴干咳，不伴胸痛、心悸、大汗、左肩背部放射痛及颈部紧缩感等症状，以坐位休息后缓解，持续约30分钟，未予重视。后反复出现上述症状，多于夜间出现，持续约30-60分钟，遂于2012年4月24日上午就诊于社区卫生服务站，给予“阿莫西林克维酸钾，冠心宁”输液治疗后病情无明显缓解，气短较前加重，以行走后明显。当日下午于坐位休息时再次出现上述症状，伴胸痛、干咳，不伴心悸、大汗、左肩背部放
大病例模板(心内科)
入 院 记 录
姓 名：张三 出 生 地：北京市
性 别：男 现 住 址：北京市海淀区
年 龄：71岁 职 业：退休工作
民 族：汉族 入院日期：2012-04-24 17:58
婚姻状况：已婚 记录日期：2012-04-24
过 敏 史：否认 病史陈述者：患者本人
主 诉：发作性胸憋、气短2天，加重伴胸痛2小时。
现病史：2012年4月22日晚卧位睡眠时突发胸憋、气短，不能平卧，伴干咳，不伴胸痛、心悸、大汗、左肩背部放射痛及颈部紧缩感等症状，以坐位休息后缓解，持续约30分钟，未予重视。后反复出现上述症状，多于夜间出现，持续约30-60分钟，遂于2012年4月24日上午就诊于社区卫生服务站，给予“阿莫西林克维酸钾，冠心宁”输液治疗后病情无明显缓解，气短较前加重，以行走后明显。当日下午于坐位休息时再次出现上述症状，伴胸痛、干咳，不伴心悸、大汗、左肩背部放
心内科题
1、 肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗首选(C )
A、硝苯地平 B、消心痛
C、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫 D、硝普钠 E、地高辛
2、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 （D ）
A、有无腹水 B、有无下肢浮肿 C、肝脏是否肿大 D、颈静脉是否充盈 E、有无脾脏肿大
3、患者近3月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图提示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当 （D ）
A、西地兰 B、心得安 C、潘生丁 D、异搏定 E、强痛定
4、高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫样痰，血压为180/120mmHg，以下哪种药物可作为首选治疗用药 （ D ）
A、利血平 B、硫
心内科笔记
对心内科工作人员非常有用
高血压
对于高血压用三种或三种以上药物控制不理想的人群，若是无基础的心脑血管疾病，可以考虑长期单独使用可乐定及利血平，或是联合其他六类降压药物控制血压。因为，作为心血管内科医生应该遵循着这样一种原则——降压才是硬道理，降压的本身就是受益！
教育高血压患者:宁可少吃一餐饭，不可少吃一次药!.
对于高血压患者的治疗，医生就是一个裁缝，而患者就是一个来做衣服的顾客，一定要做到“量体裁衣”。这样，才能使患者能够有效的把血压控制，真正从降压治疗中受益。
关于高血压的危害：高血压和糖尿病是两种高音混合而成的二重唱，二者共同演绎了一首人间致命的迷魂曲。
限盐要从娃娃抓起。
继发性高血压的病因，一直记得。
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；
原醛——原发性醛固酮增多症；
嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤；
皮质—皮质醇增多症；
动脉—主动脉缩窄；
妊高—妊娠高血压。
高血压防治的“三个一半”规律：
高血压患者群中，有一半的人不知道自己有高血压；知道自己有高血压的人群，有一半的人是不吃药的；吃药的人群里面，有一半的人高血压得不到控制。
高血压防治的“PPP"模式：
第一个P代表政府或政府拥有的机构；
第二个P就是企业；
第三个P是协作者
心内科题
1、 肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗首选(C )
A、硝苯地平 B、消心痛
C、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫 D、硝普钠 E、地高辛
2、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 （D ）
A、有无腹水 B、有无下肢浮肿 C、肝脏是否肿大 D、颈静脉是否充盈 E、有无脾脏肿大
3、患者近3月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图提示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当 （D ）
A、西地兰 B、心得安 C、潘生丁 D、异搏定 E、强痛定
4、高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫样痰，血压为180/120mmHg，以下哪种药物可作为首选治疗用药 （ D ）
A、利血平 B、硫
心内科小知识
1、 何谓冠状动脉粥样硬化性心脏病？
答：因冠状动脉粥样硬化使血管阻塞，导致心肌缺血，缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变一起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性冠心病。 2、 冠心病分哪些类型？
答：冠心病分：无症状型冠心病（隐匿型冠心病）、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、
缺血性心肌病型冠心病、猝死型冠心病。 3、 何谓心肌梗死？
答：心肌梗死是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少
或中断，时相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。 4、 冠心病的诱发因素？
答：体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克、便秘等诱发因素。 5、 心绞痛型冠心病临床表现是？
答：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的，暂时的缺血于缺氧所引起的临床综合症，其
特点为胸骨后部压榨性疼痛感觉，可放射至心前区和左上肢，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
6、 急性心梗时哪三种血清心肌酶含量最高？ 答：（1）肌酸激酶（CK）在起病6小时内升高，24小时达高峰，3-4日恢复正常。
（2）天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在起病后6-12小时后升高，24-48小时达高峰，3=6
日后降至正常。
（3）乳酸脱氢酶（LD
心内科实习笔记
心内科实习笔记 药物：
1抗心力衰竭和心律失常药
地高辛片 0.125
西地兰——去乙酰毛花苷——主要用于心力衰竭 可达龙 （盐酸胺碘酮） 赛诺菲（盐酸胺碘酮片） 普罗帕酮片/注射液
2抗心绞痛药
欣康（单硝酸异山梨酯）
万爽力——盐酸曲美他嗪片（其他类）——心绞痛发作的预防性治疗
3血管紧张素转换酶抑制剂
雅施达（培哚普利片） 洛汀新 （盐酸贝那普利片）
蒙诺——福辛普利钠——治疗高血压和心力衰竭
4β-受体阻滞剂
康忻 富马酸比索洛尔片 倍他乐克 酒石酸美托洛尔
5钙拮抗药
拜新同 硝苯地平控释片 波依定 非洛地平缓释片 络活喜 苯磺酸氨氯地平片
施慧达——苯磺酸左旋氨氯地平片——(1)高血压病，(2)心绞痛。 合贝爽——地尔硫卓——室上性心动过速；高血压急症；不稳定性心绞痛。
6血管紧张素II受体拮抗剂
科素亚氯沙坦钾片 安博维 厄贝沙坦片 代文 缬沙坦
7利尿药
甘露醇
安体舒通—— 螺内酯片——20mg——水肿性疾病；原发性醛固酮增多症；
低钾血症的预防：与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
纳催离——吲达帕胺缓释片1.5mg——原发性高血压 双氢克尿噻——氢氯噻嗪25mg
特苏尼——托拉塞米注射液（
心内科1题库 - 图文
一、A型题
1. 关于心电图产生原理方面，以下哪一项是错误的D
A.心电的产生是心肌细胞随心动周期变化而出现的电位动态改变 B.在静息状态下心肌细胞膜内为带正电的钾离子反应 C.在静息状态下心肌细胞内钾离子向细胞外透出 D.静息状态下心肌细胞膜外为负电，膜内为正电 E.静息期的心肌细胞呈极化状态
2. 某患者一年前发生急性下壁心肌梗塞，现作心电图检查，以下哪项是其心电图表现
A.ST段降低 B.T波倒置 C.QRS波群低电压 D.出现宽而深的Q波 E.房室传导阻滞 3. 心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是 E A.ST段上升 B.T波呈冠状T C.合并心律失常 D.T波高耸 E.病理性Q波
心内科实习自我小结
心内科实习自我小结
心内科实习自我小结篇一在结束的这三周的临床心内科实习中，在带教老师的悉心指导下，我认真学习，严格遵守医院各种规章制度，不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。
清晨6点起床，上厕所，洗脸刷牙，吃早饭，充充跑到科室里，到了先换衣服，然后是做晨间护理，刷床，叠被子，整理病房，这是病人比较不喜欢的事情，其实我们也不喜欢，但是没有办法。之后去随着老师输液，老年病人静脉脆，一般一个早上，我打上四五个差不多了。然后就是无止境的换瓶，跑来跑去，一个早上，都在走。到10点多我就饿了，靠喝水增加能量。有时候来新病人了会去做入院评估以及入院宣教，但是有时候一上午来个两三个，评估的问题以及入院宣教都是一样，讲多了自己都觉得顺口了，十一点儿半洗手下班。
坐电梯下到一楼，买份快餐。我经常吃泡面。拿去寝室里，吃好了就睡觉，两点钟上班，下午比较空，基本上是上班就去量体温，画体温单。就没什么事了，但是也快下班了。带教老师天天会提一些，回家要记住，为了功课，我还特地去买了本除自己课本外的内科护理学。
就快出科了，要写出科实习心得了。回想在心内科的三周了，我迷惑失措过很久，打针打不进的时候，病人开空调不肯意关窗户的时候，一下午都在换病人尿湿的床单的时
候。慢性糖
心内科知识300问答
最新心血管知识问答300
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1. 何谓临床电生理检查？
临床电生理检查（electrophsiology study,EPS），是在心腔内应用程序电刺激，多导生理记录仪同步记录体表心电图、心腔内心电图（心房、心室）希氏束、房室束电图、靶点电图，来研究心脏传导系统的电生理功能，探讨心律失常发生机制，寻找最合适的治疗方案，评价药物治疗效果，判断预后的方法。
2. 什么是射频消融术？其机制是什么？
射频消融术是指通过导管，将高频、低能的电流作用于心肌某一部分，使之脱水，并发生凝固性坏死，用于治疗各种顽固性快速心律失常的一种介入性治疗方法。射频消融就是利用射频的电脱水作用，导致组织凝固性坏死，达到治疗的目的。
3. 心脏听诊常见哪两种功能性的舒张期杂音？是何种机制？
一是在心脏二尖瓣听诊区听到功能性的舒张期杂音，也叫奥斯丁-弗林氏杂音（Austin-Flint）。主要是当心室舒张时，大量血液从主动脉返流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，形成相对性二尖瓣狭窄所致，常见于主动脉瓣关闭不全的病人。二是在肺动脉瓣听诊区，可听到功能性舒张期杂音，也叫革兰姆-斯蒂尔氏杂音（Crabam-