进展期胃癌标准术式

1病历摘要患者女性,50岁。因“胃癌术后3周”入院。患者2009年1月起感上腹部饥饿痛;2009年5月初,上腹不适加重,无恶心呕吐,大便稀薄,食欲及体重无明显下降;2009年7月初,出现血便。2009年7月15日胃镜检查示：胃角癌,活检示：腺癌,中低分化,HP(+);CT示：小网膜囊淋巴结肿大,考虑胃癌伴小网膜囊淋巴结转移。2009年7月25日于长海医院行“根治性胃大部切除术+残胃空

临床肿瘤学杂志 2 1 0 0年 9月第 1第 9期 5卷

C ieeCii l nooy Sp 0 0 V 11, o9 hns l c clg,e.2 1, o.5 N . n aO

8 3 6

病例讨论

进展期胃癌手术后的治疗2 0 3 上海复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科 002

李

进，王亚农，师英强，傅

红，赵广法，章真

【关键词】胃癌；多学科；综合治疗 中图分类号： 75 2 1 3 . 1文献标识码： D文章编号：0 9— 4 0 2 1 )9— 8 3— 2 10 0 6 (0 0 0 06 0

1病历摘要患者女性，0岁。因“胃癌术后 3周”院。患者 2 0 5入 09年 1起感上腹部饥饿痛；0 9年 5月初，腹不适加重，月 20上无

统，但这种情况我们碰到较

1病历摘要患者女性,50岁。因“胃癌术后3周”入院。患者2009年1月起感上腹部饥饿痛;2009年5月初,上腹不适加重,无恶心呕吐,大便稀薄,食欲及体重无明显下降;2009年7月初,出现血便。2009年7月15日胃镜检查示：胃角癌,活检示：腺癌,中低分化,HP(+);CT示：小网膜囊淋巴结肿大,考虑胃癌伴小网膜囊淋巴结转移。2009年7月25日于长海医院行“根治性胃大部切除术+残胃空

临床肿瘤学杂志 2 1 0 0年 9月第 1第 9期 5卷

C ieeCii l nooy Sp 0 0 V 11, o9 hns l c clg,e.2 1, o.5 N . n aO

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病例讨论

进展期胃癌手术后的治疗2 0 3 上海复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科 002

李

进，王亚农，师英强，傅

红，赵广法，章真

【关键词】胃癌；多学科；综合治疗 中图分类号： 75 2 1 3 . 1文献标识码： D文章编号：0 9— 4 0 2 1 )9— 8 3— 2 10 0 6 (0 0 0 06 0

1病历摘要患者女性，0岁。因“胃癌术后 3周”院。患者 2 0 5入 09年 1起感上腹部饥饿痛；0 9年 5月初，腹不适加重，月 20上无

统，但这种情况我们碰到较

目的探讨进展期胃癌手术前动脉灌注化疗联合术中温热灌注化疗的治疗效果。方法 48例进展期胃癌患者随机分为对照组和观察组,每组24例,对照组行单纯胃癌根治术,观察组在术前5 d进行动脉灌注化疗,术后进行温热灌注化疗,并作术后随访2 a的疗效比较。结果观察组1、2 a生存率分别为91.66%、79.17%,高于对照组的87.50%、58.30%(P均〈0.05);观察组1、2 a复发、转移率分别为16.67%、20.8

山东医药 2 1 0 0年第 5 0卷第 4 4期小气道功能的指标均异常，远远高于 F V这 E的阳性率，明哮喘患者尽管外周气道炎症过程与中央说喘诊断、早期预测中的临床意义可能更大。 需要指出的是，然本组结果显示 F F 5~虽 E2%

气道相似，程度可能更重一些。小气道炎症可引但起气管壁增厚、管腔狭窄，外周阻力和气道反应性增加。气道非特异性炎症是哮喘病理生理学的主要特征，即使在缓解期或无症状期的哮喘患者，小气道功能的异常也较为常见 J。

7%、5、2 5 V 0 V 5等指标可能较 F V在哮喘诊断、 E。疗效评价中可能更敏感，由于这些参数本身的变异但性大，需要有较大幅度的变化才能显示出显著性差异，因此这些指标在哮喘诊断、疗效判断中的应

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浙江临床医学&%$$年#月第$+卷第#期

!临床研究!

进展期胃癌术前新辅助化疗

对手术并发症的影响

龚!伟!张!勇!施伟斌!刘颖斌!毕建威!方国恩&

!摘要"!目的!探讨局部进展期胃癌术前新辅助化疗对手术并发症的影响"方法!前瞻性收集&%%"年$月至&%$%年

$%月在上海交通大学新华医院进行新辅助化疗和胃癌根治术的$#&例局部进展期胃癌患者的资料%用8:703;0-回归分析方法对手术并发症的危险因素进行分析"结果!手术并发症+’,%4#"#5$#&$%死亡率$,#4#&5$#&$"年龄](%岁-相对危

&险性$$,+#*"4HU!&,"%/"%,($.及体重指数#WFU$(R75.-相对危险性#,%’#*"4HU!$,%’/$",#$.是引起手术并发症’&

的危险性因素"结论!术前新辅助化疗对局部进展期胃癌%并不是手术并发症和死亡率的危险因素"

!关键词"!进展期胃癌!新辅助化疗!并发症!死亡率

(!"#$%&’$)!(")

研究进展

临床研究 CLINICAL RESEARCH

18

F-FDG PET/CT对进展期胃癌治疗前评估的可行性

王 欣, 于丽娟, 王大龙, 贾承晔, 田墨涵

王欣, 于丽娟, 王大龙, 贾承晔, 田墨涵, 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院PET-CT中心 黑龙江省哈尔滨市 150081

王欣, 副主任医师, 主要研究方向为肿瘤的功能影像及分子影像研究.

黑龙江省卫生厅科研基金资助项目, No. 2006-187

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院院内科研启动基金资助项目, No. JJ2009-13

作者贡献分布: 此课题由王欣设计; 研究过程由王欣、于丽娟及王大龙操作完成; 数据分析由王欣、贾承晔及田墨涵完成; 本论文写作由王欣完成.

通讯作者: 王欣, 副主任医师, 150081, 黑龙江省哈尔滨市哈平路150号, 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院PET-CT中心.lxl20040130@电话: 0451-86298556

收稿日期: 2009-05-14 修回日期: 2009-06-25接受日期: 2009-06-29 在线出版日期: 2009-07-28

Feasibility of using 18F-FDG PET/CT for pretherapeutic

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

保留迷走神经胃癌根治术治疗胃癌患者的临床疗效

作者：谭贵永

来源：《中国医学创新》2013年第15期

【摘要】 目的：分析保留迷走神经胃癌根治术治疗胃癌患者的临床疗效。方法：将114例胃癌患者分为观察组（64例）与对照组（50例），分别采用保留迷走神经胃癌根治术和传统胃癌根治术治疗，对手术出血量、手术时间、术后肛门排气和排便时间，以及术中淋巴结扫描比、手术并发症发生率和5年生存率分别统计比较。结果：在手术出血量和手术时间上，两组差异无统计学意义；术后排气和排便时间观察组相对更短；另外，观察组手术淋巴结扫描比更高，术后并发症发生率更低，5年生存率明显更高；术后12个月观察组患者进食情况明显更佳；观察组手术整体效果更为明显。结论：保留迷走神经胃癌根治术在胃癌治疗中临床效果显著，值得推广应用。

【关键词】 迷走神经； 胃癌根治术； 胃癌； 疗效

Clinical Effect of Keeping Vagus Nerve Radical Gastrectomy for Gastric Cancer Patients/TAN Gui-yong.

SLeX抗原表达与胃癌转移研究的进展

摘要：唾液酸化路易斯寡糖-X(Sialyl Lewis—X，SleX)抗原是表达在胚胎组织和肿瘤细胞表面糖脂及糖蛋白上的含寡聚糖的一组糖水化合物抗原，在肿瘤患者中其高表达，正常人中不能测到，检测唾液酸化路易斯—X抗原在临床工作中有很大意义，在胃癌中这种抗原同样有高表达，与胃癌的转移有很大的关系。

关键词：唾液酸化路易斯寡糖-X抗原 胃癌 αl,3岩藻糖转移酶 胃癌在我国最常见的恶性肿瘤中居首位，目前临床多采用以手术为主的综合治疗方法，但是疗效并不理想，晚期预后很差，其中肿瘤浸润转移是影响其疗效的主要因素。在肿瘤细胞的转移过程中，肿瘤细胞与基底膜的相互作用是关键步骤之一。肿瘤细胞必须穿越基底膜才能发生浸润扩散。基底膜是由胶原蛋白多糖组成地完整连续性结构。正常情况下是癌组织浸润的屏障。通常肿瘤细胞通过基底膜分三步：肿瘤细胞黏附于基底膜，细胞外基质降解以及肿瘤细胞的迁移。

唾液酸化路易斯寡糖-X(Sialyl Lewis—X，SleX)抗原是表达在胚胎组织及肿瘤细胞表面糖脂及糖蛋白上的含有寡聚糖的一组碳水化合物抗原，在许多上皮性肿瘤的发生过程中如结肠癌、乳腺癌、肝癌

研究进展

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２００９，ｖｏｌ４３Ｎｏ

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２７５

幽门螺杆菌毒力基因与胃癌的研究进展

林妙端（综述），余菲菲（审校）

关键词：

螺杆菌．幽门；胃肿瘤；毒力；基因，细菌

中图分类号：Ｒ７３５．３０３；Ｒ３７７文献标识码：Ａ

幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）是引起萎缩性胃炎和胃溃疡等慢性炎症的致病因子．流行病学和动物实验证实，Ｈ户慢性感染是导致胃癌的重要危险因素，１９９４年世界卫生组织已将其列为ｌ类致癌原［１］。Ｈｐ感染机体后在临床上所表现出的不同结局除与宿主和环境因素有关外，还与Ｈｐ菌株的异质性．即基因组的高度多态性有关，尤其是毒力基因的异质性．决定Ｈｐ感染后是否导致炎症、溃疡乃至胃癌的发生。Ｈｐ确切的致癌机制尚不清楚，大量研究表明：ｃａｇＡ与ｖａｃＡ基因分别是发生胃癌的高危险因子［２］。随后陆续发现ｉｃｅＡ、ｏｉｐＡ、ｂａｂＡ等基因与胃癌的发生密切相关，但这些基因无一单独可作为疾病特异性的标志。随着比较基因组学和功能基因组研究的开展。人们开始将寻找Ｈｐ致病特异基因（尤其是与致癌相关的基因）的目标投向其“可

塑区”（ｐｌａｓｔｉｃｉｔｙｒｅｇｉｏｎ）。笔者现就与胃癌相关的Ｈ户毒力

基因在胃癌形

沈琳：胃癌非HER-2 靶点药物研究进展

2014-11-12肿瘤资讯

来源：《肿瘤医学论坛》

作者：北京大学肿瘤医院 沈琳教授

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一，也是我国目前第二高发的肿瘤。目前晚期胃癌治疗选择依然非常有限，治疗需求远未被满足，局部晚期及转移性患者的中位生存期一般仅为9～12个月。化疗仍然是转移性胃癌的主要治疗手段，靶向治疗可能在传统化疗基础上进一步提高晚期胃癌的疗效，目前国际上唯一批准用于晚期胃癌靶向治疗的是作用于HER2靶点的曲妥珠单抗。

随着蛋白组学和基因组学的发展，肿瘤治疗正朝着个体化、精准化治疗方向快速发展。同样，针对胃癌发生发展中的重要信号通路及其作用进行了广泛研究，除HER2外，目前胃癌领域最关注的三大治疗靶点包括HGF/MET通路、PARP靶点和PD-1/PD-L1信号通路，本文将综述相关研究结果及进展。

MET靶点

探索针对晚期胃癌有效治疗靶点是目前重要的研究课题，MET则是目前胃癌最有潜力的靶点之一。MET属于酪氨酸激酶受体，对于许多实体肿瘤的生长、侵袭及转移都发挥着关键的作用。当配体HGF与MET结合后，HGF/MET信号通路即被活化，发生自身磷酸化，募集下游的Gab-1，Grb-2，Shc和c

沈琳：胃癌非HER-2 靶点药物研究进展

2014-11-12肿瘤资讯

来源：《肿瘤医学论坛》

作者：北京大学肿瘤医院 沈琳教授

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一，也是我国目前第二高发的肿瘤。目前晚期胃癌治疗选择依然非常有限，治疗需求远未被满足，局部晚期及转移性患者的中位生存期一般仅为9～12个月。化疗仍然是转移性胃癌的主要治疗手段，靶向治疗可能在传统化疗基础上进一步提高晚期胃癌的疗效，目前国际上唯一批准用于晚期胃癌靶向治疗的是作用于HER2靶点的曲妥珠单抗。

随着蛋白组学和基因组学的发展，肿瘤治疗正朝着个体化、精准化治疗方向快速发展。同样，针对胃癌发生发展中的重要信号通路及其作用进行了广泛研究，除HER2外，目前胃癌领域最关注的三大治疗靶点包括HGF/MET通路、PARP靶点和PD-1/PD-L1信号通路，本文将综述相关研究结果及进展。

MET靶点

探索针对晚期胃癌有效治疗靶点是目前重要的研究课题，MET则是目前胃癌最有潜力的靶点之一。MET属于酪氨酸激酶受体，对于许多实体肿瘤的生长、侵袭及转移都发挥着关键的作用。当配体HGF与MET结合后，HGF/MET信号通路即被活化，发生自身磷酸化，募集下游的Gab-1，Grb-2，Shc和c