养老院老人入住档案表

养老健康档案首页

姓名：性别：出生年月：

老婚姻：民族：籍贯：省市

人文化程度：主要职业：身份证号：

基监护人: 与老人关系：地址：

本工作单位：联系电话：

资其他联系方式：

料提供人提供情况(属实)与老人关系（可靠）签字：医疗付费方式：□医保□自费□外地医保□其他

入院方介绍：□入住须知□入住协议□探视制度

住入住时间：年月日时分房间号：档案号：

情进入房间方式：□无需拐杖自己步行步态：□平稳□蹒跚□踉跄

况□自己使拐杖步行□别人扶行□坐轮椅□担架抬入□背或抱入

目前

疾病

诊断

传染病史：□无□有。相关精神病史：□无□有。病史个人生活史：吸烟□无□有支/日嗜酒：□无□有两/日过敏史：□无□有药物食物表现其他

生命体征：T ℃ P 次/分R 次/分BP mmHg 一般发育：□正常□异常营养：□良好□一般□较差□很差

情况自理能力：□生活可以自理□需要部分协助□完全依赖

体位：□自动体位□被动体位□强迫体位

意识面容：□慢性面容□急性面容表情：□痛苦□焦虑□恐惧□安静意识状态：□清醒□意识模糊□昏睡□昏迷查体：□合作□不合作

语言

语言表达：□清楚□含糊□不流利□语言困难□失语

营饮食情况：□正常□少量□流食□半流食□鼻饲体重：kg 养口腔黏膜：□完整□溃疡□缺牙□假牙□完全无咀嚼能

养 员 信 息

原治疗医院诊断： 现 检 查 所 见：

养员入住协议书

甲方： 乙方：

甲方责任：

一、 甲方按照国家有关规定为养员提供良好的生活环境，按照院内的

规章制度及护理服务流程为养员服务。

二、 按照养员的护理级别，提供相应的服务（自理、半护、全护、特

护）保持室内卫生清洁、无异味，定期为老人理发、剪指甲、更换衣物。

三、 提供均衡的营养配餐和病号流食。

四、 实行24小时护理流程，夜间查房对换病的老人做到及时发现，

及时通知家属，在通知家属未到的情况下有权拨打120急救，费用由乙方自付。

五、 当养员健康状况发生变化时，甲方有权将老人转到健康状况相当

的服务区，护理费按新标准收取，并提供相应的服务。

乙方责任：

一、 凡是入院养员必须是自愿，并由家属做为监护人，持监护人的身

份证复印件，养员的体检化验单（证明没有传染病）和养员1寸照片方可入院。

二、 神智清醒，并有活动能力的养员发生各种非他人施加的伤害，离

院走失或非正常死亡责任及产生的后果乙方自行承担。离院期间发生的意外责任自负。

三、 乙方入院后出现突发性疾病突然死亡，因病态产生自杀行为，甲

方不承担任务责任。

四、 养员病危可以在养老院临终，乙方付养老院300元临终费。

五、 养员入院不满半个月离院按半月收费。不满

养 员 信 息

原治疗医院诊断： 现 检 查 所 见：

养员入住协议书

甲方： 乙方：

甲方责任：

一、 甲方按照国家有关规定为养员提供良好的生活环境，按照院内的

规章制度及护理服务流程为养员服务。

二、 按照养员的护理级别，提供相应的服务（自理、半护、全护、特

护）保持室内卫生清洁、无异味，定期为老人理发、剪指甲、更换衣物。

三、 提供均衡的营养配餐和病号流食。

四、 实行24小时护理流程，夜间查房对换病的老人做到及时发现，

及时通知家属，在通知家属未到的情况下有权拨打120急救，费用由乙方自付。

五、 当养员健康状况发生变化时，甲方有权将老人转到健康状况相当

的服务区，护理费按新标准收取，并提供相应的服务。

乙方责任：

一、 凡是入院养员必须是自愿，并由家属做为监护人，持监护人的身

份证复印件，养员的体检化验单（证明没有传染病）和养员1寸照片方可入院。

二、 神智清醒，并有活动能力的养员发生各种非他人施加的伤害，离

院走失或非正常死亡责任及产生的后果乙方自行承担。离院期间发生的意外责任自负。

三、 乙方入院后出现突发性疾病突然死亡，因病态产生自杀行为，甲

方不承担任务责任。

四、 养员病危可以在养老院临终，乙方付养老院300元临终费。

五、 养员入院不满半个月离院按半月收费。不满

入住养老院的宣传语

广告语，入住养老院的宣传语

1、盈康敬老，惠泽天下。

2、盈乐益众生，康泽及世间。

3、健康本身是欢乐与满足的源泉。

4、康乐点亮夕阳，夕阳笑暖人间。

5、金色年华，享福寿盈康。

6、让天下老人皆有所养。

7、天下老人，盈康欢颜。

8、盈盈爱心，康泽天下。

9、朝阳在升起，夕阳在盈康。

10、民惟安康，老固盈康。

11、鹤发童颜不是梦，盈康还您年轻体魄。

12、天下苍生得以健康足矣。

13、盈福康家，乐及天下。

14、上海盈康养老院，你自己的家。

15、盈康天下，黄发无恙。

16、盈康，康天下之老。

17、健身健体健出健康，养心养性养得幸福。

18、温暖亲情，地球如家。

19、天下有爱，人间有您。

20、盈以康乐，颐养生活。

21、盈康，您的生命伴侣。

22、盈瑞四方，康泽天下。

23、少壮勤努力，迟暮盼“盈康”。

24、盈余身无恙，康乐喜人心。

25、杏花桃花比邻开，蓬莱远客闻香来。

26、夕年乐满盈，康硕万年青。

27、盈颐天下，康乐养老。

28、盈康吐甫，父老归心。

29、盈康无价，康乐无崖。

30、盈泽众生，康乐惠民。

31、福健盈寿，怡情康来。

32、夕阳无限好，尽在盈康养老。

33、杏林德远，富寿安康。

34、快乐充盈，健康长寿。

35、养老盈康，民盛国昌。

36、盈康养老，康盈万家

内容全面,详细,简洁,排版有序,表格工整

养老院入住协议书

一、甲、乙、丙三方登记信息

内容全面,详细,简洁,排版有序,表格工整

协议总则 一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐”，各方经平等协商，签订本协议。

二、各方签约表明：

1、丙方经实地考察甲方，自愿安排乙方入住甲方，接受甲方提供的养老服务，并愿意向甲方支付相应费用；

2、丙方同意作为乙方履行本合同条款的责任承担人；

3、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关事务，丙方对此表示同意。

第一条：甲方接收乙方入住的条件及程序

1、入住条件：乙方无精神病、无传染性疾病；

2、入住程序：丙方及乙方应向甲方如实提供包括乙方的脾气秉性、既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。

第二条 服务地点

甲方提供养老服务的地点为：

第三条 服务对象自理能力

甲方根据乙方提供的健康状况口述以及对乙方的身体状况进行综合测评，确定乙方为 （在以下三种情况中选择一种）：

①生活自理的老人 ②生活半自理的老人 ③生活完全不能自理的老人。

第四条 收费

养老服务费用

根据本合同第三条综合评测的自理情况，乙方入住养老院的养老服务费标准为每月

养老院入住（自费）协议合同书范文

合同编号：

养老院入住（自费）协议合同书范文

签订日期： 签订地点：

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养老院入住（自费）协议合同书范文

甲方（养老服务机构）： 法定代表人： 地址： 电话：

乙方（入住老人）姓名： 性别： 家庭住址： 丙方： 姓名： 性别： 与乙方关系：

住址： 手机号： 鉴于：

1、甲方

首先，我们应该明确今天的辨题是该不该送老人入养老院，一个“送”字，说明这个辩题的前提是老人有儿女。在这个老年人日渐增多的社会里，是否将老人送入养老院成为年青一代人共有的问题。我们讨论是否该送老人进养老院，就是应充分考虑那种做法对老人更好，能让老人安心的度过晚年。我方认为，不应该将老人送入养老院。原因如下。

其一，根据马勒斯的理论，人的需求除了吃穿以外还有更深层次的尊重的需求，也就是精神上的需求。试想，老人为儿女操劳了一辈子，到头来却无法享受儿女绕膝的欢乐，这对于老年人来说是很大的伤害。俗话说“乌鸦反哺，羔羊跪乳。”各位可有看过大多数普通老人在养老院中的生活，虽然有充足的饭菜和一定的照顾，但老人的眼神却是空洞无神的。他们最多谈论的便是自己的儿女，最欢喜的事情便是与儿女们齐聚。当年老人愿意在自己谋求生计的时候抚养我们长大，我们没有理由因为所谓的工作繁忙，家庭负累的原因将老人送至养老院，使老人整天浑浑噩噩度日，仿佛被自己的儿女遗弃，无法享天伦之乐。

其二，由于年轻人工作的繁忙，许多家庭成为“空巢”，但是许多老人宁愿住在儿女的家中也不愿去养老院，这是有原因的。虽然我国的养老产业日渐发展，但是许多地方仍处在落后状态。养老院设施的不完备以及养老院数量不足

xxx养老院章程

一、坚持以人为本，民主管理，文明办院，敬老养老的办院方针。

二、养老院以供养五保对象为主，优先接收孤老优抚对象入院供养。提倡养老院向社会开放，吸收社会人员自费代养。精神病患者、传染病人不得接收入院。

三、养老院供养人员要遵守养老院的规章制度，树立以院为家思想，爱护公共财物，文明礼貌，团结互助。

四、供养对象入院和出院按照相关要求办理入院和出院手续。

五、养老院经费来源为农村五保供养金和政府支持，院办经济收入和社会捐赠为必要补充。

六、养老院要经常组织院民学习有关方针、政策，定期召开民主生活会，加强院民思想教育，提高院民思想觉悟。

七、养老院实行院长负责制，负责全面工作。工作人员根据需要和规模配备，一律实行聘用制。

八、养老院建立健全各项内部民主管理和服务管理制度，明确各岗位职责，做到管理制度化、规范化、标准化。

九、养老院的生活区和生产区分设，搞好环境绿化，保

1

持美观清洁的院容院貌。

十、养老院要开展生产经营活动，增加经济收入，改善院民生活。院民应参加院内力所能及的劳动。

十一、对在养老院工作中做出显著成绩的人员给予表彰、奖励。

养老院服务工作准则

一、坚持“一切为了五保对象，一切服务五保对象”的以人为本服务理念。

二、

篇一：成都高新平康养老院章程

成都高新平康养老院章程

第一章 总则

第一条 本单位的名称是：成都高新平康养老院有限公司。

第二条 本单位的性质是：本院主要是利用自愿举办、从事营利性社会服务活动的社会组织。

第三条 本单位的宗旨是：遵守宪法、法律和国家政策，遵守社会道德风尚；单位设立饿目的是为老年人提供养老服务。

第四条 本单位的登记管理机关是成都市民政局；本单位的业务主管单位是成都高新区社会事业局。

第五条 本单位的住所地是成都高新区中和镇街道公济桥65号。

第六条 本章程中的各项条款与法律、法规、规章不符的，以法律、法规、规章的规定为准。

第二章 举办者、开办资金和业务范围

第七条 本单位的举办者是：股份制，非营利性养老院。 举办者享有下列权利：

（一）了解本单位经营状况和财务状况；

（二）推荐理（董）事（以下简称理事）和监事；

（三）有权查阅理 （董）事会，（以下简称理事会）会议记录和本单位财务会计报告；

第八条 本单位开办资金： 200万元人民币；出资者：拟定法人（院长）吕奉平，投资万元人民币；副院长康中毅,投资 万元人民币；副院长邱良富，投资 万元人民币。共计投资 万元人民币。（入股协议书附后）

第九条 本单位的业务范围：

（一）老年人的收养、医疗、娱乐；

xxx养老院章程

一、坚持以人为本，民主管理，文明办院，敬老养老的办院方针。

二、养老院以供养五保对象为主，优先接收孤老优抚对象入院供养。提倡养老院向社会开放，吸收社会人员自费代养。精神病患者、传染病人不得接收入院。

三、养老院供养人员要遵守养老院的规章制度，树立以院为家思想，爱护公共财物，文明礼貌，团结互助。

四、供养对象入院和出院按照相关要求办理入院和出院手续。

五、养老院经费来源为农村五保供养金和政府支持，院办经济收入和社会捐赠为必要补充。

六、养老院要经常组织院民学习有关方针、政策，定期召开民主生活会，加强院民思想教育，提高院民思想觉悟。

七、养老院实行院长负责制，负责全面工作。工作人员根据需要和规模配备，一律实行聘用制。

八、养老院建立健全各项内部民主管理和服务管理制度，明确各岗位职责，做到管理制度化、规范化、标准化。

九、养老院的生活区和生产区分设，搞好环境绿化，保

1

持美观清洁的院容院貌。

十、养老院要开展生产经营活动，增加经济收入，改善院民生活。院民应参加院内力所能及的劳动。

十一、对在养老院工作中做出显著成绩的人员给予表彰、奖励。

养老院服务工作准则

一、坚持“一切为了五保对象，一切服务五保对象”的以人为本服务理念。

二、