男性乳房异常发育症

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412 临床研究

男性乳房发育症的处理辛智芳

　　【摘要】　目的　探讨男性乳房发育症的病因、发病机制及最佳诊断和治疗方法。

方法　将本院自1999年1月至2008年12月门诊诊治和收住院的268例男性乳房发

2育症患者的临床资料结合文献复习进行综合分析。计数资料的比较采用χ检验。结

果　生理性男性乳房发育240例,病理性男性乳房发育28例。后者根据其病因又分

为:药物性男性乳房发育12例;肿瘤性男性乳房发育11例,其中肺癌4例,胃癌2例,肾

上腺肿瘤2例,睾丸肿瘤2例,肾癌1例;其他5例,其中Klinefelter’s综合征2例,甲状

腺机能亢进和甲状腺机能低下各1例,尿毒症1例。随访结果:单纯临床观察组乳房发

育完全消退率72.73%(56/77);药物治疗组的完全消退率达77.34%(99/128),解率达85.16%(109/128),2(χ=0.289,P=0.591),,84.12%()86.15%(56/65)。结论　,,(乳癖散

结胶囊),且无明

显不良反应;;;诊断;治疗

R655.8　　　　【文献标识码】　A

Treatmentofgynecomastia　XINZhi2fang.BreastCenter,LinyiTum

儿童精神分裂症患者认知功能与神经发育异常

对照组Ⅱ(用于与研究组进行MPAs比较):来自新乡市某小学、中学及技校的学生,符合以下条件:①汉族;②通过父母进行家族史询间,二系三代均无精神病家族史,无自杀行为;③其余排除标准与对照组Ⅰ相同。共170名,男80名,女90名;年龄6～16岁,平均(13.65±1.6)岁。与研究组比较,性别(χ2=0.379)及年龄(t=0.433)差异均无统计学意义(P>0.05)。 获得所有对象或其监护人的知情同意。 1.2方法

本研究设计为病例对照研究。 1.2.1 认知功能评估

采用《中国修订韦氏儿童智力量表手册》(Chinese Wechsler intelligence scale for children,C-WISC)[17]为测评工具。此量表包括11个分测验,其中5个言语测验(包括知识、类同、算术、词汇、领悟)和5个操作测验(填图、排列、木块、拼凑、编码),数字广度不计入分量表分和总分,用言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和全量表智商(FIQ)表示。每项分测验得分及总分越低,则认知功能缺损越严重。所有研究对象均在医院经8周的非传统抗精神病药物(氯氮平、利培酮、奎硫平

女性生殖器官发育异常朱定

第一节 女性生殖器官的发生生殖腺的发生 生殖管道的发生 外生殖器的发生

生殖器官的发生卵子+ 卵子+精子决定性别

4~6周形成原始生殖腺 4~6周形成原始生殖腺 无睾丸决定因子 8周形成卵巢 有睾丸决定因子 形成睾丸 雄激素 副中肾管 头段 输卵管 中段和尾段 子宫和 阴道上段 (有中隔) 12周末 12周末 中隔消失 前 生殖 结节 阴蒂 泌尿生殖褶 两侧 外侧隆起 前 生殖 结节 阴茎 泌尿生殖褶 两侧 尿道 海绵 体部 外侧隆起 附睾 输精管 精囊 中肾管

阴囊

小阴唇

大阴唇

外生殖器向雌性分化是胚胎发育自然规律，不需雌激素作用; 外生殖器向雌性分化是胚胎发育自然规律，不需雌激素作用; 向雄性分化必须有雄激素即睾酮的作用

外生殖器向雄性分化还需外阴局部靶器官组织中 5α-还原酶和二氢睾酮受体存在

第二节 常见女性生殖器官发育异常 不通 不全 不融合

常见女性生殖器官发育异常 一、处女膜闭锁 二、阴道发育异常 三、子宫发育异常 四、输卵管发育异常 五、卵巢发育异常

处女膜闭锁定义 处女膜闭锁又称无孔处女膜， 处女膜闭锁又称无孔处女膜，临床上较 常见， 常见，为尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部 所致。 所致。

处女膜闭锁

处女膜闭锁病因与发病机

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7个月女婴乳房发育奶粉闯祸? 奶企：如有职责愿担任

家住白云区的四川人刘先生，妻子在上一年11月为他生下了女儿小婷。6个月后，刘先生一家却惊惶地发现，小婷的胸部居然呈现了发育的痕迹！大惊之下，刘先生一家急速带小婷前往省妇幼保健院查看。查看成果显现，小婷体内的激素，居然和17岁左右的少女差不多。刘先生以为，这是女儿出世以来一向喝的圣×牌奶粉惹的祸。

出世后一向只喝该品牌奶粉

昨日上午11时，记者在白云区新市邻近，见到了刘先生。刘先生通知记者，在停用奶粉半个月后，小婷的症状有了明显好转。

刘先生说，孩子4个月大的时分，就开端有些不对劲。“其时咱们摸孩子胸部，就觉得有硬块，并且凸了出来。”刘先生称，其时觉得孩子仅仅有些婴儿肥，并没有往心上去。“谁知到孩子6个月的时分，咱们却发现，孩子的乳房居然开端发育了。”

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大惊之下，刘先生急速带着小婷，来到了广东省妇幼保健院查看。查看成果显现，小婷的泌乳素，居然达到了哺乳期女人的水平。“医师和咱们说，孩子现在体内激素的状况，大约和17岁左右的少女差不多，主张咱们从饮食上找找原因。”刘先生说，“小婷自出世后，只喝过圣×牌奶粉，连母乳都没喝过。”

孤独症早期家庭训练指导方法

Helen McCabe` 翻译 陆汝文2整理

<< 发育障碍儿童教育 >>

罗瓦思写的《发育障碍儿童教育》（1981）是采用行为分析法对孤独症儿童进行教育的主要参考书。应用行为分析法自从1993年以来在美国越来越广泛地受到教育界的注意。在莫莉思1993年写的《让我听你的声音》书中，讲了一个有两个孤独症孩子家庭、矫治孩子的方法。他们看了罗瓦思1987写的一篇文章后决定按照他的方法建立家里的强化训练项目。他们的结果显得十分成功。因此现在美国很多家长和专家都在讨论这个教法。

罗瓦思在1981年的书阐明了他的方法。孩子的训练一般是在他三岁半前开始的。每周在家里有三十到四十个小时的训练。就是每星期5—7天的训练，每天4—6个小时（都是一对一的）。这种时间安排不是绝对的，主要是要按照各个儿童的需要调整。一次训练平均2—3个小时（包括休息）。每个项目（5分钟左右）结束之后要休息1—2分钟，每小时也让儿童休息15分钟，那时候他可以自己玩，吃零食，看录像等活动。

罗瓦思这个方法是在操作性条件反射理论基础上形成的。它利用操作评定法，这包括三个部分：1）给儿童要求或指令；2）儿童回答或反应；3）强化——如果儿童反应是对的，马上给某

目的观察加味六味地黄汤治疗男性不育少、弱精症的临床疗效,以探讨其对男性生殖功能的作用机制。方法将175例少、弱精男性不育症患者随机分为治疗组87例(口服加味六味地黄汤)和对照组88例(口服克罗米芬胶囊)。两组均连续治疗3个月,分别在用药前后进行精子活动率、精子密度及血清卵泡刺激素(FSH)、抑制素B(IN-HB)检测。FSH测定采用微粒子化学发光法,INHB水平测定应用双抗体

中医中药

22 1第卷 3 0年月 9第期 1

加味六味地黄汤治疗少、弱精男性不育症疗效分析武小强 t 武凯歌杨字钟伟丽毛向明 5 0 1 155 1方医科大学南方医院泌尿外科， .南广东广州 5 0 1 2南方医科大学中医药学院基础教研室，东广州 1 5 5;.广

【要1目的观察加味六味地黄汤治疗男性不育少、精症的临床疗效，摘弱以探讨其对男性生殖功能的作用机制。方法

将 l5例少、精男性不育症患者随机分为治疗组 8 7弱 7例 (口服加味六味地黄汤 )和对照组 8 8例 (口服克罗米芬胶囊)。两组均连续治疗 3个月，别在用药前后进行精子活动率、子密度及血清卯泡刺激素 ( S、制素 B(N 分精 F H)抑 I— HB)测。 S榆 F H测定采用微粒子化学发光法，N I HB

孤独症早期家庭训练指导方法

Helen McCabe` 翻译 陆汝文2整理

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罗瓦思写的《发育障碍儿童教育》（1981）是采用行为分析法对孤独症儿童进行教育的主要参考书。应用行为分析法自从1993年以来在美国越来越广泛地受到教育界的注意。在莫莉思1993年写的《让我听你的声音》书中，讲了一个有两个孤独症孩子家庭、矫治孩子的方法。他们看了罗瓦思1987写的一篇文章后决定按照他的方法建立家里的强化训练项目。他们的结果显得十分成功。因此现在美国很多家长和专家都在讨论这个教法。

罗瓦思在1981年的书阐明了他的方法。孩子的训练一般是在他三岁半前开始的。每周在家里有三十到四十个小时的训练。就是每星期5—7天的训练，每天4—6个小时（都是一对一的）。这种时间安排不是绝对的，主要是要按照各个儿童的需要调整。一次训练平均2—3个小时（包括休息）。每个项目（5分钟左右）结束之后要休息1—2分钟，每小时也让儿童休息15分钟，那时候他可以自己玩，吃零食，看录像等活动。

罗瓦思这个方法是在操作性条件反射理论基础上形成的。它利用操作评定法，这包括三个部分：1）给儿童要求或指令；2）儿童回答或反应；3）强化——如果儿童反应是对的，马上给某

曼托 毛面圆形 普通型 中高型 高型 光面圆形 普通型 中高型 高型 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 100ml 8.8cm 2.5cm 100ml 8.1cm 2.7cm 125ml 8.4cm 3.6cm 100ml 9.3cm 2.1cm 100ml 8.2cm 2.7cm 125ml 8.3cm 3.5cm 125ml 9.3cm 2.8cm 125ml 8.8cm 2.9cm 150ml 8.9cm 3.8cm 125ml 10cm 2.2cm 125ml 8.9cm 2.8cm 150ml 8.8cm 3.7cm 150ml 10.2cm 2.7cm 150ml 9.4cm 3cm 175ml 9.4cm 4cm 150ml 10.3cm 2.3cm 150ml 9.5cm 2.9cm 175ml 9.3cm 3.9cm 175ml 10.7cm 2.8cm 175ml 10cm 3.2cm 200ml 9.9cm 4.1cm 175ml 11.2cm 2.4cm 175ml 10cm 3.1cm 200ml 9.7cm 4cm 200ml 11.2cm

男性免疫性不育症的中西医结合治疗研究进展

男性免疫性不育症的中西医结合治疗研

究进展

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【关键词】 男性免疫性不育症；中西医结合治疗；抗精子抗体

男性免疫性不育是指结婚１年以上的夫妻，有正常性生活且未采用避孕措施，女方生育能力正常，男方性功能正常，由于血清或精浆中抗原抗体阳性而致不育者。根据大量临床观察，逐步发现男性自身的免疫反应与其生育能力密切相关［１］，抗精子抗体是免疫性不育的重要原因之一［２］，据ＷＨＯ报道，体内存在抗原抗体而致不育患者占总不育的２０％～３０％［３］。随着生殖医学的研究发展，男性免疫性不育越来越受到人们的重视。国内近年开展了西医现代技术诊治和中医辨证结合治疗免疫性不育的探索，取得了可喜的成果，现综述如下。

１ 病因探析

１．１ 中医病因病机

徐福松等［４］认为该病的病位在肝肾，次在脾肺，本为肾虚，标

男性免疫性不育症的中西医结合治疗研究进展

为湿热和瘀血。田秉星等［５］认为，本病多为湿热蕴结下焦而致不育。陈金荣等［６］则认为，本病病因多由损伤、感染、炎症等湿热瘀毒病邪致使气血虚损、精血亏虚；或气滞血瘀痰凝；或湿毒内蕴；或上述诸多因素互为因果导致不育。

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