赣州市职工生育津贴待遇申报表

汕头市职工生育保险待遇申报表申报单位： 单位代码： 联系电话： 出生 参加生育 性别 姓 名 年月 保险时间 身份证 号 码 计划生育 服务证号 出生医学 证明号码 流(引)产 计划生育 手术时间 婴儿出生 日 期 独生子女证号 怀孕周数 医 疗 顺产□ 补助费 生育 申报生育 津贴 待遇项目 计划生 育手术 费 用 生育状况 已婚未育□ 已婚已育□ 用工形式 胞胎数

难产(剖宫产、Ⅲ度会阴破裂)□

女职工生育津贴□ 男职工看护假津贴□ 流(引)产津贴□ 皮下埋植或取出术□ 输卵管结扎术□ 输精管结扎术□ 输卵管 复通术□ 输精管复通术□ 放置或取出宫内节育器□ 人工流 (引)产术(怀孕时间小于七个月)□ 125天□

享受规定 10天□ 15天□ 42天□ 90天□ 105天□ 120天□ 产 假 期 135天□ 140天□ 170天□ ( )天□

单位 申报 意见

经办人：

负责人： 年 月 日(盖章)

说明： 1、参保单位应在女职工(男职工配偶)生育之日起十二个月内、流(引)产或计划生育手术之 日起三个月内申报。 2、申报生育保险待遇时，女职工需提供《身份证》、《计划生育服务证》、《出生医学证明》

温州市职工生育保险待遇申报表

单位编号 人员编号 职工姓名 生殖健康 服务证证号 生育类别： 单位名称 身份证号码 联系电话 生育、手术时间 计生手术类别： □ 放、取宫内节育器 □ 皮下埋植术 □ 绝育手术 □ 复通手术 □ 7个月生产≤孕期＜7个月早产 □ 孕期≥7个月终止妊娠 □ 4个月≤孕期＜7个月终止妊娠 □ 孕期＜4个月终止妊娠 □ 难产（助娩产） □ 多胞胎 □ 剖宫产 □ 其他（请具体说明） 申请待遇需提供的材料： □ 出生医学证明 □ 身份证 □ 生育登记服务卡（准生证） □ 结婚证 □ 出院记录、医疗证明书 (医院盖章有效） □ 医疗费用收据 □ 未就业配偶需提供配偶未就业承诺书及证明 以下填写用人单位或职工本人的收款信息 收款户名 开户银行 银行帐号 申请人（签字）： 用人单位（盖章）： 提示： 1、用人单位已按规定支付产假工资的，职工

梅州市职工生育津贴待遇申请表单位 名称 单位类型 职工姓名 生育或施行计划 生育手术时间 申请 生育 津贴 项目 公务员单位 □其他 联系人 □事业单位 □社会团体 联系 电话 □企业 □民办非企业

身份证号码 年 月 日 享受假期 时间 年 年

性别 月 月 日至 日

1、□顺产 2、 难产(剖宫产) 3、 □多胞胎 4、□2个月以下流 产 5、□2个月以上4个月以下流产 6、□4个月以上流产 7、□放置宫 内节育器 8、□取出宫内节育器 9、□输卵管结扎 10、□输精管结扎 11、□输卵管复通 12、□输精管复通

说明：属于财政统发工资的人员，提供财政局的银行账户信息；属于单位 银行 支付工资的人员，提供单位的银行账户信息。 账户 银行名称： 信息 户 名： 账 户： 假期工资 □单位全额支付工资 支付情况 财政全额支付工资 单 位 意 见 □单位支付基本工资 □单位未支付工资

(盖章) 年 月

日

经审核，申请生育津贴项目第 项符合职工生育保险规定，应享 社 受生育假期 天、计划生育假期 天，合计假期天数 天。 保 局 审 核 意 见 经办人： 复核人 年 月 日说明：1、生育津贴由用人单位向参保地社保局申请，此表一式两份，用人单位、社保局各一份

廊坊市模范职工之家

申报登记表

推荐单位：

单位名称：

填表日期 年 月 日

基层工会简况 所属产业 单位所有制形式 单位类别 二级单位工会数 车间（科室）分会数 工会主席 单位详细地址 联系电话 职工总数 会员总数 企业类型 工会小组数 工会专职干部数 工会积极分子数 邮政编码 工会组织及本单位获得何种荣誉称号

主要先进事迹 表格不够，可另附纸

会员（代表）大会评议意见 会议时间 出席人数 会 议 决 议 表 决 结 果

基层党组织对工会工作的意见 盖章 年 月 日 基层行政对工会工作的意见 盖章 年 月 日

县系统（产业）工会意见 （

新疆巴音郭楞蒙古自治州

模范职工之家申报表

单位名称： 库尔勒市库尔楚中学

2012年3月11日

单位名称 库尔勒市库尔楚中学 单位性质 事业 佐日冬.阿不2009年7月 工会主席 力米提 职工人数 74 会员人数 74 联系电话 18997611390 县市模范职工之家验收时间 工会组织简况：我校工会在上级工会和学校党支部的领导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持党的全心全意依靠工人阶级根本方针，忠实履行维护广大教职工合法权益的基本职责，坚持民主管理，完善教代会制度，坚持校务公开，充分发挥教职工的教育教学工作中的积极性和创造性，保障教职工的主人翁地位。我校工会2002年由上级工会批准建立，2008年11月通过民主选举成功换届 1、组织机构：工会主席，女工委员 、财务委员、组织委员、，宣传委员 等共5人.我校教职工已全部加入工会组织，均为工会会员，教职工入会率建校以来一直保持在100%。目前全校共有教职工会员74人，其中男会员14人，女会员60人。 工会组织是党领导下的群众组织，维护教职工的合法权益是工会的基本职责，学校工会自成立以来，始终把发展会员，壮大队伍作为一项重要工作来抓，建校以来我校在编正式教职工

杭州市职工生育待遇申领表

填报说明：

1、 生育、流产、计划生育手术类别用代码填写：①顺产 ②助娩产 ③剖腹产 ④计划内7个月以上 引产⑤计划内3个月以上，7个月以下流产、引产 ⑥计划内3个月以下流产 ⑦计划生育手术 2、申报材料：①生殖健康服务证复印件(即准生证) ②婴儿出生证复印件 ③生育医疗诊断证明或生育、流产和计划生育手术经过的病历或出院记录

经办人： 联系电话： 填报日期：

杭州市职工生育待遇申领表

填报说明：

1、 生育、流产、计划生育手术类别用代码填写：①顺产 ②助娩产 ③剖腹产 ④计划内7个月以上 引产⑤计划内3个月以上，7个月以下流产、引产 ⑥计划内3个月以下流产 ⑦计划生育手术 2、申报材料：①生殖健康服务证复印件(即准生证) ②婴儿出生证复印件 ③生育医疗诊断证明或生育、流产和计划生育手术经过的病历或出院记录

经办人： 联系电话： 填报日期：

表二十六

企业职工生育保险待遇申报审批表

填报单位:职工姓名 配偶姓名 婴儿出生日期 独生子女证编号 出生证编号 企业上年月 人均缴费工 资 性别 配偶身份证 号码

单位代码:是否农民工 身份证号码 产假天数 生育证编码 结婚证编号 失业证编号

生育类别:顺产( 剖宫产( 流产( ) ) )

计划生育手术类别结扎( 上环( 其他( ) ) )

胎儿数 产后情况 生育医疗费

生育津贴 女职工

其中 男职工

合计拨付金额:

万

仟社 保 业 务 科 室 意 见

佰

拾经办：

元

角社 保 机 构 领 导 意 见

分整(￥分管副局长：

用 人 单 位 意 见

年

月

日

单位(签章):

审核：

局长：

年

月

日

年

月

日

表二十六

企业职工生育保险待遇申报

待遇申报审批表表单号： 单位金额:元

其中活胎数

健康( ) 生育医疗费

死亡( ) 计划生育医疗费

￥

)社 保 经 办 机 构 审 定

经审定同意支付工伤保险待 遇为 ￥ 元

年

月

日

省社保局(公章)

年

月

日

年

月

日

遇申报审批表

表单号：

中国机械工程师资格认证管理体系文件6-3 2007-2 版

申报号：

机 械 工 程 师 资 格 认 证

申 请 表

单 位： 姓 名： 申 请 类 别： 申 请 时 间：

机械工程师

年 月 日

中 国 机 械 工 程 学 会 制

中国机械工程师资格认证管理体系文件6-3 2007-2 版

填 表 说 明

1．本表请用计算机填写，各项内容用宋体5号字填写。 2．照片为本人近期彩色2寸证件照片。（另附同底板照片1张） 3．本表采用A4纸正反面打印并按样本格式装订，一式三份。 4．请有关部门、人员分别在三份申请表上签字盖章。

5．表五“主要技能工作总结”一栏内容要能体现出本人的实际技能水平（具体

见机械工程师或专业工程师技能要求）。每项不能空缺。 6．表八必须由本人亲自签字。

7．表九“项目所在部门意见”一栏须由

附件3：

郴州市第四届小学科学教师实验创新大赛申报表

姓名 胡婕 性别 女 年龄 蓼江中心完小 空气占据空间吗 22 学历 教龄 本科 职称 工作单位 参赛实验名称 电话 15273505232 教科版 三年级 所属教材 版本和年级 实验设计目的： 实验操作简单，能让学生可以形象直观的了解到空气占据空间，实验具有趣味性，激发学生的好奇心。同时让学生增加对科学的兴趣，形成正确的科学态度和科学作风。 实验所需器材： 装着水的水槽、带有紫色的矿泉水瓶、玻璃管、塑料管、橡皮塞、注射器、乒乓球、带盖去底的矿泉水瓶 实验创新原理与特点： 创新原理：空气占据空间 创新特点：1、带有玻璃管及塑料管的橡皮塞代替橡皮泥，增加密封性。推拉注射器代替嘴向瓶内注入空气。 2、去底带盖的矿泉水瓶代替被子，乒乓球代替纸巾，避免杯子竖直倒扣入水槽过程中，纸巾掉下来的不足。 学校推荐意见： (盖 章） 2014年 月 日 县市区教育局意见： （盖 章） 2014年 月 日

1

（注：有关内容可另附页说明。）

附件４：

郴州市第四届小学科学教师实验创新大赛

教 案 体 例

一、实验课题名称

二、参赛教