质量监督申报表

监督注册编号：

工程质量监督申报表

（市 政 工 程）

南昌市建设工程质量监督站

根据《建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《江西省建筑管理条例》、 《房屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理规定》等法律、法规、规章的规定，南昌市建设工程质量监督站对所注册登记的建设工程进行质量监督，有关项目登记事项及要求如下：

一、工程概况：

九龙湖新城起步区市政基础设施一期工程名称 工程学府南大道（规划A4路-生米大工程地点 南昌市红谷滩新区 道） 桥梁工长： 米； 宽： 米 双向 车道 程 净（通 航）高度： 米 道路工工 程 长：1510米； 宽：60米 双向6 车道 程 主要排水量 污水管 雨水管 边沟 箱涵 工程 单位： 米 3671 4096 297 其他 开工时间 2012年12月20日 是否属 省 市 其它 重点工程 □ □ □ 建设单位 南昌市红谷滩新区管理委员会 项目负责人 钮佳玮 电话 83839647 资质等级 □ □ □ 资质证号：140501-kj 勘察单位 甲 乙 丙 江西省勘察设计研究院 项目负责

上海市建设工程安全质量监督申报表（副表）

报建编号： 项工所建目程在设名地区单称 点 （近 路） 县 位 合同价 邮政编码 联系电话 参 建 单 位 万元 建设单位地址 联系人 勘设察计单单位 位 项目负责人 项目负责人 项目负责人 项目经理 项目总监 申 报 单 位 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 施工总包单位 施监工理单单位 位 法定代表人签章： 建设单位公章： 年 月 日 监 督 机 构

监督受理专用章：

建设工程质量监督申报表

工程名称 工程地点

江苏省建设工程质量监督总站监制

1

质量监督站：

我单位建设的 工程按照国务院《建设工程质量管理条例》和有关规定，现到你站申请办理工程质量监督手续，请予注册登记。

申报单位（盖章）：

年 月 日

联系电话： 联系人：

2

一、工程概况及申报资料表

□1、建筑工程；□2、设备安装工程； □3、装饰装修工程；□4、市政基础设施工程；□5、其他 □1、公共建筑；□2、住宅建筑； □3、工业建筑 □1、新建；□2、扩建；□3、改建 桩基 土建 万元 工程造价： 万元 工程类型 工 程 概 况 万元 安 万元 装 装 万元 修 其中 □1、政府投资项目；□2、非政府投资项目；

建设工程质量监督申报表

工程名称 工程地点

江苏省建设工程质量监督总站监制

1

质量监督站：

我单位建设的 工程按照国务院《建设工程质量管理条例》和有关规定，现到你站申请办理工程质量监督手续，请予注册登记。

申报单位（盖章）：

年 月 日

联系电话： 联系人：

2

一、工程概况及申报资料表

□1、建筑工程；□2、设备安装工程； □3、装饰装修工程；□4、市政基础设施工程；□5、其他 □1、公共建筑；□2、住宅建筑； □3、工业建筑 □1、新建；□2、扩建；□3、改建 桩基 土建 万元 工程造价： 万元 工程类型 工 程 概 况 万元 安 万元 装 装 万元 修 其中 □1、政府投资项目；□2、非政府投资项目；

建设工程质量监督申报表

建设单位 南通新城创置房地产有限公司 工程名称 新城香溢紫郡二期A区18、19#楼 工程地址 永兴大道788号 项目编码 3206111611070101

江苏省建设工程质量监督总站监制

1

南通市建设 工程质量监督站：

我单位建设的 新城香溢紫郡二期A区18、19#楼 工程按照国务院《建设工程质量管理条例》和《江苏省房屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理办法》等有关规定，现到你站申请办理工程质量监督手续，请予注册登记。

附：一、工程概况及申报资料表

二、建设各方责任主体基本情况登记表

建设单位（盖章）：

年 月 日

联系人：骆海榕 联系电话：13912283396

2

一、工程概况及申报资料表

项目编码：

□居住建筑（□商品房 □保障性住房 □其他） □办公建筑 □旅馆酒店建筑 □商业建筑□居民服务建筑 □文化建筑 □教育建筑 □体育建筑□卫生建筑 □科研建筑 □交通建

中国石油 集团

川庆钻探工程有限公司处室文件

质安处发〔2009〕11号

关于下达公司第一批产品 质量认可目录的通知

各有关单位：

根据《川庆钻探工程有限公司产品质量认可管理办法》规定，为加强产品质量管理，防止产品质量事故，公司对与质量、安全、环保等方面密切相关的部分重要产品实施产品质量认可，并把通过产品质量认可作为这些产品进入我公司市场准入的前提条件之一。现将川庆钻探工程有限公司第一批产品质量认可目录发给你们（见附件1），请你们在6月30日前将申报的有关资料（见附件2、附件3、附件4）报送到川庆钻探工程有限公司质量安全环保处质量技术监督科，并接受川庆钻

—1—

探工程有限公司组织的相关审核。

联系电话：028-86012248，86011302。 电子邮箱：liuxiaojia1@

附件：1.川庆钻探工程有限公司第一批产品质量认可目录

2.川庆钻探工程有限公司产品质量认可应提供资料目录

3.川庆钻探工程有限公司产品质量认可申报表 4.川庆钻探工程有限公司产品质量认可申请单位自查评分表

二○○九年二月二十日

主题词：产品 质量 认可 目录

抄送：长庆指挥部，装备处，工程技术处，对外合作和市场

开发处，采购供应部。

川庆钻探工程有限公司质量安全环保处 2009年2月20日

江苏省建设工程质量监督总站监制 盐城在使用中 ,应该是全省通用的按照楼幢申报的资料

建设工程质量监督申报表

工程名称 工程地点

江苏省建设工程质量监督总站监制

江苏省建设工程质量监督总站监制 盐城在使用中 ,应该是全省通用的按照楼幢申报的资料

质量监督站：

我单位建设的 工程按照国务院《建设工程质量管理条例》和有关规定，现到你站申请办理工程质量监督手续，请予注册登记。

申报单位（盖章）：

年 月 日

联系电话： 联系人：

江苏省建设工程质量监督总站监制 盐城在使用中 ,应该是全省通用的按照楼幢申报的资料

一、工程概况及申报资料表

江苏省建设工程质量监督总站监制 盐城在使用中 ,应该是全省通用的按照楼幢申报的资料

二、建设各方责任主体基本情况登记表

江苏省建设工程质量监督总站监制 盐城在使用中 ,应该是全省通用的按照楼幢申报的资料

筑 师

资格等级

工程 师

资格等级

名

称

地

址

资质等级

资质证书号

法人代表

联系电话

机构组成 监

现场监理机构人员基本情况 年 龄

序 号 理

姓名

学历

专业

职

称

岗

位

证书号

单

位

江苏省建设工程质量监督总站监制 盐城在使用中 ,应该是全省通用的按照

中国机械工程师资格认证管理体系文件6-3 2007-2 版

申报号：

机 械 工 程 师 资 格 认 证

申 请 表

单 位： 姓 名： 申 请 类 别： 申 请 时 间：

机械工程师

年 月 日

中 国 机 械 工 程 学 会 制

中国机械工程师资格认证管理体系文件6-3 2007-2 版

填 表 说 明

1．本表请用计算机填写，各项内容用宋体5号字填写。 2．照片为本人近期彩色2寸证件照片。（另附同底板照片1张） 3．本表采用A4纸正反面打印并按样本格式装订，一式三份。 4．请有关部门、人员分别在三份申请表上签字盖章。

5．表五“主要技能工作总结”一栏内容要能体现出本人的实际技能水平（具体

见机械工程师或专业工程师技能要求）。每项不能空缺。 6．表八必须由本人亲自签字。

7．表九“项目所在部门意见”一栏须由

附件3：

郴州市第四届小学科学教师实验创新大赛申报表

姓名 胡婕 性别 女 年龄 蓼江中心完小 空气占据空间吗 22 学历 教龄 本科 职称 工作单位 参赛实验名称 电话 15273505232 教科版 三年级 所属教材 版本和年级 实验设计目的： 实验操作简单，能让学生可以形象直观的了解到空气占据空间，实验具有趣味性，激发学生的好奇心。同时让学生增加对科学的兴趣，形成正确的科学态度和科学作风。 实验所需器材： 装着水的水槽、带有紫色的矿泉水瓶、玻璃管、塑料管、橡皮塞、注射器、乒乓球、带盖去底的矿泉水瓶 实验创新原理与特点： 创新原理：空气占据空间 创新特点：1、带有玻璃管及塑料管的橡皮塞代替橡皮泥，增加密封性。推拉注射器代替嘴向瓶内注入空气。 2、去底带盖的矿泉水瓶代替被子，乒乓球代替纸巾，避免杯子竖直倒扣入水槽过程中，纸巾掉下来的不足。 学校推荐意见： (盖 章） 2014年 月 日 县市区教育局意见： （盖 章） 2014年 月 日

1

（注：有关内容可另附页说明。）

附件４：

郴州市第四届小学科学教师实验创新大赛

教 案 体 例

一、实验课题名称

二、参赛教

安徽省六潜高速公路建设项目

分部、分项工程开工申报表

合同号：YJ1–05 承包人：中铁五局三公司沿江高速经理部 编号：U5-P1-S1

U5-P2-S1 K29＋168至 朱冲隧道中导坑 工程名称 起讫桩号 开挖及锚喷支护 K29＋235 开工日期 2004年10月7日 材 料 试 验 机械设备 施工组织及劳力安排 征地拆迁 进度计划 计划工期 18天 施 工 准 备 情 况 海螺牌水泥（甲供）Ф22、Ф20、Ф8钢筋（产地马鞍山甲供）H150型钢（产地山东莱芜） 中砂（南陵弋江砂场）碎石（繁昌徐岭） 各项试验已完成，详见后附试验报告 施工设备均已进场，满足施工需要，详见附表 详见施工方案 已完成 开工：2004年10月7日 竣工：2004年10月25日 其它说明：朱冲隧道中导坑开挖及锚喷支护已满足开工条件，请求准予开工。 附 件 承包人项目经理(签名)： 1.施工前准备试验资料； 2.各类配合比批复； 3.施工方案简要说明； 4.施工图审查批复单 __