安全委员申请表

镇雄县 2012 年度煤炭产业发展项目专项扶持基金审批表片区煤管所审核意见：

县煤炭局审核意见：

2012 年 月 县财政局审核意见：

日(公章)

2012 年 县人民政府审批意见：

月

日(公章)

2012 年

月

日(公章)

2012 年 备注：

月

日(公章)

此表一式六份，签署具体金额-1-

镇雄县 2012 年度煤炭产业发展项目专项扶持基金申请表单位：万元

煤炭企业名称 企 业 基 本 情 况 开 户 银 行

镇雄县笔花煤矿有限责任公司 中国建设银行镇雄县支行(户名：镇雄县笔花煤矿有限责任公司；账号 53001637736051000422)

组织机构代码 注 企 册 资 业 地 本 址 57安全奖

78461629-1 伍佰万元整 昭通市镇雄县坡头镇仁和笔花村 2580上 年 度 销 售 收 入 上年实缴税、费总额 申请奖励(扶持)金额

上年现价总产值 上年度实现利润

2580 28510

申请奖励(扶持)名称

申 报 奖 励 或 扶 持 项 目 简 介 煤矿申报意见： 我矿将继续加大安全投入，加强井下安全管理，坚决杜绝各类事故的发 生，确保矿井安全生产，长治久安，经矿委会研究，同意申报安全奖。 法人代表(签字) : 2012 年 月 日(公章) 镇雄县笔花煤矿有限责任公司

模板拆除（安全）申请表

工程名称 砼浇筑日期 砼实际强度 拆除部位 拆模警戒范围 马鞍山市花山区高山农民安置房12#楼工程 2011-11-7 34.7Mpa 电梯机房顶梁、板 外墙范围内 施工单位 设计拆模强度 中国十七冶 集团有限公司 25Mpa 试块报告编号 0501010011126889 监护人 拆模班组 郭志明 木工班 拆模安全技术措施： 1、 混凝土的实际强度达到34.7M pa，已满足设计要求。 2、 模板拆除时，在拆模区域设派专人监护，严禁猛敲猛打，做好周边监护工作。 3、 保持主要通道畅通，拆除模板堆放整齐，严禁有朝天钉，防止扎脚伤人。 4、 施工人员必须戴好安全帽，扣好帽带。 5、 模板临时堆放时不得有空头跳，以防伤人。 6、 拆除梁侧模时，一定注意板底模是否松动，以防掉下伤人。 7、 施工时严禁打闹，应自觉遵守有关规章制度，爱护防护设施，做好成品保护工作。 施工部门负责人： 年 月 日 申请人： 年 月 日 监理单位： 年 月 日

工地审批负责人：

业主委员会备案申请表

名称 克东县惠民家园小区业主委员会 建筑物总面积：62277.37平方米 业主总人数：1256人 东至：建设街 物业管理区域基本信息 区域四至 西至：海洋家园 南至：鑫源路 北至：蒲峪大道 业主大会 办公用房 首次业主大会会议召开时间 备案材料清单 业主大会负责人 地址：克东县惠民家园小区 建筑面积：223平方米 2012年11月05日至2012年11月06日 √2．√4．√1．业主大会决议□筹备组工作报告□3．管理规约□业主大会议事规则□√6.业主委员会主任身份证明□√ 5.业主大会备案申请表□ （业主委员会主任） 本业主委员会共9人，委员具体情况如下： 姓名 性别 职务 联系电话 任期 职业 业 主 委 员 会 委 员 情 况 王 宏 郭景云 曹永珍 高贵利 于 军 毕凤臣 刘丽娜 牛田春 董万库 男 女 男 男 男 女 男 男 主任 秘书 委员 委员 委员 委员 委员 委员 15845779370 13763572259 13504827461 15663377770 15146234399 13664625133 15145400403 13504827403 1

业主委员会备案申请表

名称 克东县惠民家园小区业主委员会 建筑物总面积：62277.37平方米 业主总人数：1256人 东至：建设街 物业管理区域基本信息 区域四至 西至：海洋家园 南至：鑫源路 北至：蒲峪大道 业主大会 办公用房 首次业主大会会议召开时间 备案材料清单 业主大会负责人 地址：克东县惠民家园小区 建筑面积：223平方米 2012年11月05日至2012年11月06日 √2．√4．√1．业主大会决议□筹备组工作报告□3．管理规约□业主大会议事规则□√6.业主委员会主任身份证明□√ 5.业主大会备案申请表□ （业主委员会主任） 本业主委员会共9人，委员具体情况如下： 姓名 性别 职务 联系电话 任期 职业 业 主 委 员 会 委 员 情 况 王 宏 郭景云 曹永珍 高贵利 于 军 毕凤臣 刘丽娜 牛田春 董万库 男 女 男 男 男 女 男 男 主任 秘书 委员 委员 委员 委员 委员 委员 15845779370 13763572259 13504827461 15663377770 15146234399 13664625133 15145400403 13504827403 1

酒店安全委员会

酒店安全委员会的机构设置

安全委员会是酒店安全管理工作的领导决策机构和群众性组织．其主要目的是在总经理领导下，依靠群众做好酒店安全保卫工作，酒店安全委员会下设消防安全委员会、治安保卫委员会、交通安全委员会；酒店保安部既是安全委员会的常设办事机构，又是全面负责酒店安全工作的行政管理职能部门，安全委员会的机构设置采用以下办法：

1．酒店安全委员会设主任1人，由总经理担任，副主任2人，由主管酒店安全工作的副总经理1人和保安部经理1人担任，委员若干人，由部门经理或副经理担任。

2．酒店消防安全委员会在安全委员会领导下开展工作。设主任1人，由总经理担任，副主任2人，由主管酒店安全工作的副总经理和保安部经理担任，委员若干，由各部门经理和保安部消防领班担任；消防安全委员会负责全店群众性防火安全管理工作，办公室设在保安部，负责具体工作，消防安全委员会建立健全酒店义务消防队，义务消防队由保安部消防领班负责，各部门建立义务消防队分队，负责紧急火情时的抢救工作。

3．酒店治安保卫委员会和交通安全委员会主任，副主任和委员由酒店安全委员会成员兼任，保安部内保领班担任委员，负责具体工作，酒店各部门成立安全小组，负责本部门安

篇一：用车申请表

用车申请表

填表日期：

用车申请表

填表日期：

篇二：各类申请表填写要求与说明及模板

各类申请表填写要求与说明

一）、申请表打印要求：

1. 《附件1 华南农业大学学生及其家庭情况调查表》与《附件2 华南农业大学家庭经济困难学生认定申请表》需打印在同一张纸的正反面上；

2. 《华南农业大学学生缓交学费、住宿费申请表》需打印在同一张纸的正反面上；

3. 《华南农业大学学生暂缓注册申请表》单独打印。

二）、各类申请需提供申请表说明：

a、只申请困难登记的同学只需填写《附件1 华南农业大学学生及其家庭情况调查表》及《附件2 华南农业大学家庭经济困难学生认定申请表》，1份； b、需要申请缓交学费、住宿费但不需要贷款的同学须提供《附件1 华南农业大学学生及其家庭情况调查表》、《附件2 华南农业大学家庭经济困难学生认定申请表》（1份）、《华南农业大学学生缓交学费、住宿费申请表》（1份）及《华南农业大学学生暂缓注册申请表》（1份），并提供家庭困难证明材料一份。 c、申请国家助学贷款的同学须提供《附件1 华南农业大学学生及其家庭情况调查表》、《附件2 华南农业大学家庭经济困难学生认定申请表》（1份）、《华南农业大学学生缓交学费、住宿费申请表》（1份）、《华南农业大

通信建设工程企业管理人员

安全生产考核表

（ 年）

姓 名：

管理人员类别：

企 业 名 称： (加盖企业章)

中华人民共和国信息产业部制

填表说明

1、本表用于对具有通信建设工程施工资质、通信信息网络系统击沉企业资质、通信用户管线建设企业资质的通信建设工程企业主要负责人、项目负责人及专职安全生产管理人员安全生产考核。

2、填表要求用钢笔或签字笔书写工整或用计算机打印。

3、管理人员类别指企业主要负责人（A类）、项目负责人（B类）及专职安全生产管理人员（C类）三类。

4、企业名称要求填写企业全称。

姓

名

性别

男

职务 职称 照片

身份证号 企业名称 企业通讯 地 址 企业资质 等 级 企业联系 电 话 最高学历 毕(肄、结)业学校 学 位

邮 传

编 真

毕业时间 所学专业

工 作 简 历

工 程 及 安 全 生 产 业 绩

2

企 业 意 见

负责人(签章):

(单位公章) 年 月 日

安全生产考核机关意见 考核认定意见： 能力 合 格( ) 不合格( )

不合格原因： 考核

知识 考核 成绩

合 安全

格(

)

不合格(

)

不合格原因： 生产 (公章) 年 月 日

考核

备注

3

附件1

推荐评审技师资格人员有关情况综合简表（类别： ）

呈报部门（盖章） 填报日期： 年 月 日

姓 名 参加工作 时间 性别 职业 （工种） 出生日期 职业 年限 身份证号 原职业 获证时间 资格等级 原证号编号 联系电话 常住住址 文化程度 政治面貌 工作单位 单位性质 传授技艺主要 或培训技工作 经历 情况 术工人 的突出贡献 资格证书后取得现职业 何年何月技术革新 成果 誉称号 考核 成绩 获何种荣 项目 满分 实际得分 专业技术理论考试 100 实际技能考核 100 潜在水平（答辩） 100 单位推荐 意 见 工作业绩考核 100 总成绩 400

— 1 —

附件2

推荐评审高级技师资格人员有关情况综合简表（类别： ）

呈报部门（盖章）

深圳市精能实业有限公司报废申请单报废单位:报废区分 工令编号 0.生产 产 料号 1.设备 2.模具 3.试作 4.赠样 单位 报废数量 5.加工余料 重量 年 月 日 7.其它一 物 料 (

6.重工返回

版次

报废原因说明) ( ) (

备 料 11 05 : : 申请 : 申请 :)

深圳市精能实业有限公司

报废申请单

报废单位: 年 月 日

一

物

料

(

白

)

二

财

务

(

红

)

三

仓

管

(黄)

核示: 品管: 申请人主管: 申请人:

附件3：

河北省“职工互助一日捐”活动救助金审批表

编制单位： 年 月 日

姓名 性别 女 身份证号 1 1 单位性质 身份证号 困难类别 捐款凭证编号 联系电话 事业单位 月收入 学校（单位） 无 实验幼儿园 24000 户口类型 非农业 所属行业 医疗服务 电子档案编号 家庭住址 就业状况 工作单位 家 姓名 关系 庭 成 员 夫妻 女儿 2000 健康状况 月收入 良好 良好 家庭年总收入（元） 年内得 到其它 救助情 况 无 申请 救助 原因 我于2016年1月中旬在北京大学人民医院住院确诊为 病，家庭收入微薄经济负担重，故申请救助。 申请金额 大写： 小写： 基 层 工 会 审 核 意 见 申请人签名 经办人签字 工会主席签字 年 月 日