降压泵入药物

常用静脉泵入药物用法（ICU持续泵入药物指南）

1多巴胺：

配制：将多巴胺［3mg x kg（体重）］加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1 ⑥/kg/min 常用剂量：3-10用/kg/min

2?多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。

3?硝酸甘油：

配制：①将硝酸甘油［0.3mgx kg（体重）］加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器

内

1ml/h=0.1 用/kg.min 常用剂量：0.1-0.2 用/kg.min

②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。

1ml/h=10 ⑥/min 常用剂量：10-100旧/min

*我科常用配制方法②，特护记录单应写为**旧/min。

4?硝普纳：配制方法同硝酸甘油②

常用剂量：5-200用/min，特护记录单应写为**旧/min。

5. 合心爽：

配制:将合心爽［0.3mg x kg（体重）］加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1 用/kg.min，常用剂量:0.2-0.5 用/kg.mi n。

*特护记录单应写为**⑥/kg.min。

6. 肾上腺素：

配制方法：肾上腺素［0.3mgx kg（体重）］加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注

解放军总医院RICU常用泵入药物

心血管系统用药

1. 多巴胺（2ml/20mg）：

①小剂量多巴胺（0.5-2.0ug/kg/min）：作用于肾脏多巴胺受体，扩张肾动脉，增加尿量。但目前认为不能改善肾功能。

②中剂量多巴胺（2.0-10ug/kg/min）：作用于心脏β1受体，增加心输出量，升高血压

③大剂量多巴胺（10ug/kg/min以上）：作用于外周血管α1受体，收缩血管，升高血压

计算公式：3×kg（病人体重）mg的多巴胺稀释至50ml的生理盐水中。泵速Xml/h＝X ug/kg/min 危重病人可于间羟胺合用： 2. 盐酸地尔硫卓（10mg/支）： ①减慢心率： 生理盐水 50ml

盐酸地尔硫卓 50mg 5ml/h始，可视病人情况增加至10ml/h ②室上性心动过速： 生理盐水 10ml

盐酸地尔硫卓 5mg 静脉注射3min以上 3. 乌拉地尔（25mg/5ml）： 生理盐水 30ml

乌拉地尔 100mg 4.5ml/h始，根据血压调整

4. 硝酸甘油（5mg/1ml）患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量。 生理盐水 40ml

硝酸

硝酸甘油注射液5mg/1ml

生理盐水48ml+硝酸甘油10mg/ sig. 3ml/h(=10μg/min) 6ml/h(20μg/min) 9ml/h(30μg/min) 生理盐水47ml+硝酸甘油15mg/ sig. 3ml/h(=15μg/min) 6ml/h(30μg/min) 9ml/h(45μg/min)

硝普钠（避光）

生理盐水50ml+硝普钠25mg/ sig. 3ml/h(=25μg/min) 6ml/h(50μg/min) 9ml/h(75μg/min)

多巴胺注射液 20mg/2ml

1-2μg.kg.min 兴奋多巴胺受体 2-10μg.kg.min 兴奋β1受体 10-20μg.kg.min 兴奋?受体

生理盐水32ml +3*kg(180mg) sig.1ml/h(1μg.kg.min) 2ml/h(2μg.kg.min) xml/h(xμg.kg.min) 生理盐水35ml +3*kg(150mg) sig.1ml/h(1μg.kg.min) 2ml/h(2μg.kg.min) xml/h(xμg.kg.min)

胺碘酮注射液3ml/150mg

生理盐水44ml+胺碘酮注射液300mg sig

常用降压药物的联合应用

抗高血压药物的联合用药 以利尿剂为基础的联合用药 ①利尿剂＋ACEI或ATⅡRA

②利尿剂＋β受体阻断剂或α受体阻断剂

以钙拮抗剂为基础的联合用药

①钙拮抗剂＋ACEI ②钙拮抗剂＋α受体阻断剂

③二氢吡啶类钙拮抗剂＋非二氢吡啶类钙拮抗剂

④二氢吡啶类＋β受体阻断剂

可能不适当的联合 ①二氢吡啶类＋利尿剂

②β受体阻断剂＋非二氢吡啶类钙拮抗剂

③β受体阻断剂＋ACEI

? 经典三联：肼苯达嗪（hydralazine）＋普萘洛尔＋氢氯噻嗪（目前不推荐使用）

? ACEI＋噻嗪类利尿剂＋水溶性β受体阻断剂

? 钙拮抗剂＋ACEI＋利尿剂

? ACEI＋钙拮抗剂＋利尿剂＋α受体阻断剂

国内应用的复方制剂

①复方降压片（利血平＋双肼苯达嗪＋氢氯噻嗪） ②复方罗布麻片（胍乙啶＋双肼苯达嗪＋氢氯噻嗪）

③珍菊降压片（可乐定＋氢氯噻嗪） ④降压片（可乐定＋氢氯噻嗪＋肼苯达嗪）

⑤北京降压0号（利血平＋双肼屈嗪＋氢氯噻嗪＋氨苯蝶啶＋氯氮卓）

⑥复方卡托普利片（氢氯噻嗪＋卡托普利）

⑦海捷亚（氢氯噻嗪＋洛沙坦）

对高血压伴高血脂、高血糖、高尿酸血症及低钾者要慎用。

FDA批准上市的

痛风伴高血压的降压药物选择

将近50％的痛风患者同时伴高血压病。伴高血压的痛风患者在降压药选择

上应格外小心，很多降压药会影响尿酸生成和排泄，导致血尿酸水平增高，甚至诱发或加重高尿酸血症和痛风关节炎，下面就讲述不同种类的降压药对痛风血尿酸的影响，以引起患者的重视。

1.利尿剂：利尿剂多通过增加尿量排泄，降低血容量而起降压作用。其中速效类呋噻米（速尿）和依他尼酸（利尿酸），中效噻嗪类的双氢克尿噻（双氯噻嗪）和双氯克尿噻，及低效类的氨苯喋啶等及复方制剂（如寿比山，北京降压零等）都有升高血尿酸、增加肾脏尿酸盐沉积等不良作用，所以痛风伴高血压患者，尽量不用、严禁久用这些利尿药。

2. 钙拮抗剂：钙拮抗药种类多，不同的钙拮抗剂对血尿酸的影响也不一样，这与它们对胰岛素及肾上腺皮质激素等的影响不同，因而对肾排尿酸的阻碍作用也不同有关。其中硝苯地平（心痛定）、尼卡地平（硝苯苄啶）等长期服用可使血尿酸升高明显；尼群地平（硝苯乙吡啶）、尼索地平（硝苯异丙啶）等对血尿酸影响稍小；氨氯地平（络活喜）、左氨氯地平（施慧达）等对血尿酸几乎无影响。痛风伴高血压和心绞痛者，优先选用后两药。

3. β受体阻滞剂：这类药中有些阻碍尿酸排泄，升高血

降压药物对肾功能影响的研究进展

摘要：高血压患者中有1/3存在肾功能受损的问题，因而在治疗高血压同时保护肾脏也同样至关重要，现将近年来关于降压药物对肾功能影响研究综述如下，旨在为降压药物保护肾脏研究提供依据。

关键词：降压药；肾功能；复方降压药

Overview of antihypertensive drugs on renal function

Abstract: About 1/3 patients with essential hypertension have renal function problem, therefore it’s important to protect renal as well as treat hypertension, we will overview researches on the antihypertensive drugs effected on renal function in recent years, in order to provide reference for the research of antihypertensive drugs.

Key words: Antihy

超声雾化吸入药物在治疗患儿呼吸道感染中的应用 发表时间：2011-8-15 来源：《心理医生》2011年第1期供稿 作者：王丽艳

[导读] 治疗呼吸道感染超声雾化吸入疗法简便易行，无痛苦．药物作用直接，见效快。

王丽艳 （内蒙古通辽市医院 028000）

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2011）1-016-02 治疗呼吸道感染超声雾化吸入疗法简便易行，无痛苦．药物作用直接，见效快。临床可根据患儿不同病因、症状，随时调整药物配方，明确提高了药物疗效。现就临床常用药物综述如下： 1 病毒唑

病毒唑具有广谱抗病毒作用，能干扰DNA组合，阻止病毒复制。超声雾化吸入有助于病毒排出及增加排毒持续时间及数量[1]。呼吸道分泌物中药物浓度较口服药高100倍。毛宇峰[2]以病毒唑100mg、异丙肾上腺素lmg、地塞米松5mg加生理盐水20ml，2次／天超声雾化吸入治疗41例毛细支气管炎患儿，总有效率为87.7%，而对照组未加雾化吸入治疗其总有效率为69.5%，2组疗效有显著性差异（p<0.05）。 2 干扰素

干扰素有广谱抗病毒作用，有激发和增强细胞免

禹贡十全虫 天下第一蝎

蝎子是著名的中药材，远在《诗经》里早有记载，称为虿[chài] ，作为药用唐宋时即有全蝎入药记载，始见于《蜀本草》，距今已有1100多年的历史。

蝎子以干燥虫体入药，称“全蝎”或“全虫”。关于全虫的道地产区：

《中药大辞典》载：蝎子“主产河南、山东等地”。 《国家中药材规格标准》将全蝎分“南全虫”和“东全虫”两个规格，南全虫主产河南，东全虫主产山东。

《实用药材鉴别手册》载：“南全虫体形稍小，主体黄绿色，腹内泥沙物质少，品质较好。东全虫体形较大，主体清褐色，腹内含泥沙物质较多，习惯认为质稍差。”传统上，以河南产的“南全虫”被奉为道地药材。特别是产于河南禹州、许昌、南阳、新乡、辉县、信阳等地的“南全虫”，因其质量上乘，仅能在“四大药市”的禹州药材交易会上才能买到，民间俗称“会全蝎”，是“南全虫”中的上品。尤为值得一提的是，“会全蝎”中产与河南禹州狼（春）岗的“十腿蝎”，比其它地方的蝎子多出两条腿，被药商们俗称为 “十全虫”，更是蝎子道地产区中之极品，北宋以来作为禹州官供的上乘药材进贡朝廷，史称“禹贡十全虫”，誉为“天下第一蝎”，盛名中外。

全蝎功效

蝎子味辛，性平，有毒，入肝经，具有息风镇痉，攻毒散结，通络止痛之功效

禹贡十全虫 天下第一蝎

蝎子是著名的中药材，远在《诗经》里早有记载，称为虿[chài] ，作为药用唐宋时即有全蝎入药记载，始见于《蜀本草》，距今已有1100多年的历史。

蝎子以干燥虫体入药，称“全蝎”或“全虫”。关于全虫的道地产区：

《中药大辞典》载：蝎子“主产河南、山东等地”。 《国家中药材规格标准》将全蝎分“南全虫”和“东全虫”两个规格，南全虫主产河南，东全虫主产山东。

《实用药材鉴别手册》载：“南全虫体形稍小，主体黄绿色，腹内泥沙物质少，品质较好。东全虫体形较大，主体清褐色，腹内含泥沙物质较多，习惯认为质稍差。”传统上，以河南产的“南全虫”被奉为道地药材。特别是产于河南禹州、许昌、南阳、新乡、辉县、信阳等地的“南全虫”，因其质量上乘，仅能在“四大药市”的禹州药材交易会上才能买到，民间俗称“会全蝎”，是“南全虫”中的上品。尤为值得一提的是，“会全蝎”中产与河南禹州狼（春）岗的“十腿蝎”，比其它地方的蝎子多出两条腿，被药商们俗称为 “十全虫”，更是蝎子道地产区中之极品，北宋以来作为禹州官供的上乘药材进贡朝廷，史称“禹贡十全虫”，誉为“天下第一蝎”，盛名中外。

全蝎功效

蝎子味辛，性平，有毒，入肝经，具有息风镇痉，攻毒散结，通络止痛之功效

沈阳工程学院毕业设计

引言

电气工程及其自动化专业的毕业设计是培养学生综合运用大学四年所学理论知识，独立分析和解决工程实际问题的初步能力的一个重要环节。

本设计是根据毕业设计的要求，针对220/60kV降压变电所毕业设计论文。本次设计主要是一次变电所电气部分的设计，并做出阐述和说明。论文包括选择变电所的主变压器的容量、台数和形式，选择待设计变电所所含有的各种电气设备及其各项参数，并且通过计算，详细的校验了各种不同设备的热稳定和动稳定，并对其选择进行了详尽的说明。同时经过变压器的选择和变电所所带负荷情况，确定本变电所电气主接线方案和高压配电装置及其布置方式，同时根据变电所的电压等级及其在电力网中的重要地位进行继电保护和自动装置的规划设计，最后通过对主接线形式的确定及所选设备的型号绘制变电所的断面图、平面图、和主接线图，同时根据所绘制的变电所平面图计算变电所屋外高压配电装置的防雷保护，并绘制屋外高压配电装置的防雷保护图。本设计的所有图纸都是计算机绘制而成，最后按照要求进行毕业设计成品打印。论文包括毕业设计说明书和毕业设计计算书两部分，并附有四张设计图纸（电气主接线图一张、 变电所断面图两张、平面布置图一张、防雷保护图一张），可为以后的设计做些参考