微生物标本采集试题及答案

《微生物标本采集与运送规范》培训试卷

科室 姓名 职业 得分 一、 单选题50分（每题5分）

1. 微生物实验室误差最大的影响因素为: ( )

A. 实验前误差 B. 实验误差 C 验后误差 D. 随机误差 2. 血培养必须在( )内送检

A. 30min B. 1h C. 2h D. 4h 3 血培养的阳性检出率与( )成正比例的关系

A. 温度和时间 B. 采血量和采血时间 C. 采血量和采血套数 D. 采集方法和采血量

4. 某患者采血培养1套,培养结果为“表皮葡萄球菌”,判断这是污染菌还是致病菌,需要( ) A. 增加消毒次数 B. 增加采血量 C. 增加采血套数 D. 延长培养时间 5. 血培养瓶接种前和接种后,放置的最佳温度为( ) A. 0℃ B. 4℃ C. 室温(15~25℃) D. 35℃ 6. 下呼吸道感染患者最佳

临床微生物标本采集与运送

1. 微生物标本采集原则是什么？

答：微生物标本采集原则是： （1）.避免长居菌群污染。

（2）.在感染的急性期、使用抗生素前采集标本。

（3）.选择正确的采集部位，并以适当的技术、方法与容器收集足量的标本。

（4）.标本采集后应立即送检，常规培养应在2h内（厌氧培养应不超过30min）送达实验室。

2.在诊断导管相关血流感染时，如何正确采集血培养标本？

答：诊断导管相关血流感染时，根据是否保留血管内导管采取不同采集方法：

（1）.保留导尿：至少采集两套血培养，其中至少一套经外周静脉采集，另一套从导管内或输液港隔膜无菌方法采集。两个位置采血间隔时间＜5min。各自做好标记。

（2）.不保留导管：从独立的外周静脉采集两套血培养，并送导管尖端进行培养。血标本应在采集后2h内送到实验室，若不能及时送检，应室温保存。

3.留置导尿管患者如何正确采集尿培养标本？

答：留置导尿管患者采集标本前，应先夹住导尿管，采集时松开导尿管，并弃其前段尿液。消毒导尿管采样部位，将注射器刺入导尿管，抽取尿液置于无菌容器中送检。

4.如何正确采集痰液标本？

答：痰液标本的采集可采用自然咳痰法、支气管镜法、经人工气道抽吸等多种方法。

自然咳痰

临床微生物标本的采集与运送

临床检验中心

贺锐

临床细菌学检验流程标 本

涂 片 培 鉴 养 定

药敏试验

发 报 告

细菌鉴定 形态学检查 生物化学检查法

如 何 免疫学检查法 认 识 细 分子生物学检查法 菌？ 生物学检查法

细菌分类 涂片镜检

临床标本的规范采集与处理 是细菌学检验标准化的开始

标本采集原则 发现感染及时采集微生物标本作病原学 检查 采集的时间应在疾病早期、急性期和症 状典型时，尽量在抗菌药物使用前采集 标本 标本采集时应严格执行无菌操作，必须 从实际感染部位得到临床标本，减少或 避免机体正常菌群及其他杂菌污染 必须取得足够量的标本，以满足培养的 要求

标本采集原则 标本采集后立即送检，床旁接种可提高病 原菌检出率 盛标本的容器须用商品无菌盒或经灭菌处 理，但不得使用消毒剂 送检标本必须注明姓名、年龄、性别、取 材部位、临床诊断和检验项目，以便实验 室能正确选用相应的培养基和适宜的培养 环境，必要时应注明选用何种抗菌药物

血液细菌培养(血培养)血培养的范围(美国CUMITECH规定)

病人体温： ≥38℃ ≤36℃ WBC计数： ≥10000 ≤1000以上四条任意一条符合，送血培养标本

血培养的范围(国内) 不

临床微生物标本的采集与运送

临床检验中心

贺锐

临床细菌学检验流程标 本

涂 片 培 鉴 养 定

药敏试验

发 报 告

细菌鉴定 形态学检查 生物化学检查法

如 何 免疫学检查法 认 识 细 分子生物学检查法 菌？ 生物学检查法

细菌分类 涂片镜检

临床标本的规范采集与处理 是细菌学检验标准化的开始

标本采集原则 发现感染及时采集微生物标本作病原学 检查 采集的时间应在疾病早期、急性期和症 状典型时，尽量在抗菌药物使用前采集 标本 标本采集时应严格执行无菌操作，必须 从实际感染部位得到临床标本，减少或 避免机体正常菌群及其他杂菌污染 必须取得足够量的标本，以满足培养的 要求

标本采集原则 标本采集后立即送检，床旁接种可提高病 原菌检出率 盛标本的容器须用商品无菌盒或经灭菌处 理，但不得使用消毒剂 送检标本必须注明姓名、年龄、性别、取 材部位、临床诊断和检验项目，以便实验 室能正确选用相应的培养基和适宜的培养 环境，必要时应注明选用何种抗菌药物

血液细菌培养(血培养)血培养的范围(美国CUMITECH规定)

病人体温： ≥38℃ ≤36℃ WBC计数： ≥10000 ≤1000以上四条任意一条符合，送血培养标本

血培养的范围(国内) 不

操作程序 滁州市中西医结合医院检验科

版本:1.0 生效时间:2016.12.1 文件编号SOP-LJ-AQSS 第1页/共6页 编写者：戴书连 文件发放范围：检验科各专业组 审核者： 批准人： 病原微生物检验标本采集、运送操作规程

1、目的：正确的标本采集，运送，保存和处理对于微生物检验工作质量至关重要，为了准确检出病原菌，避免漏检与误诊，临床医护人员和实验室工作人员应掌握微生物标本的选择，采集，运送，保存及处理的一般原则。 2、标本采集的一般原则 2.1早期采集

采集时间最好在病程早期，急性期，且必须在使用抗菌药物之前采集，确保病原菌的检出。 2.2无菌操作

采集标本时应尽量减少或避免感染部位附近或皮肤黏膜正常菌群的污染，使病原菌与正常菌群混淆，造成临床误诊。采集的标本应存放在无菌容器内，容器不能使用消毒剂处理，标本中也不能添加防腐剂，以免降低病原菌的检出。 2.3适量的标本

标本量过少可能导致假阴性结果。 2.4适当的采集方法

对于厌氧菌，需氧菌或兼性厌氧菌的采集方法是不同的，用于厌氧菌培养的标本应尽量用注射器采集抽取物，室温保存，不能冷藏和冷冻。 2.5盛放标本的容器

采集标本应存放在无菌，防漏，应带有螺旋盖的容器内。 3、标本的

一、填空题：

1微生物的五大共性是指（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 2世界上第一个看见并描述微生物的人是（ ）。

3缺壁细菌的主要类型有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

4放线菌是一类呈菌丝生长和以孢子繁殖的原核生物，其菌丝有（ ）、（ ）和（ ）三种类型。

5噬菌体的复制周期可分为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）5个阶段。

6通常，放线菌最适pH值的范围为（ ），酵母菌的最适pH范围为（ ），霉菌的最适pH范围是（ ）。 7．革兰氏染色的步骤分为（ ）、（ ）、（ ）和（ ），染色结果G-为（ ）色、G+为（ ）色，如大肠杆菌是革兰氏（ ）菌、葡萄球菌是革兰氏（ ）菌。

8生物体内葡萄糖糖酵解（glycolysis）的四种主要途径有：（ ）、（ ）、（ ）和（ ）途径。

9获得纯培养的方法有（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。

10原核微生物鞭毛的构造由（ ）、（ ）和（ ）三部分组成 二、是非判断：

1 所有成熟的病毒颗粒均由壳体 + 核心 + 包膜结构组成。

2 有隔多核的菌丝产生帚状分枝的分生孢子梗是曲霉属在形态上的典型特征。

3 细菌的芽孢是一种抗逆性休眠体。某些芽孢菌中，芽孢具有繁殖能力。 4 琼脂是配制细菌固

临床微生物标本规范化采集和送检

中国专家共识

牵头专家：胡必杰、倪语星、马小军、肖永红 编写专家（按首字母拼音排序）：

蔡绍曦、陈佰义、褚云卓、高晓东、顾兵、黄勋、李光辉、李卫光、刘思远、刘运喜、陆群、卢晓阳、吕媛、孙自镛、索瑶、汤灵玲、王辉、王明贵、王选锭、吴安华、徐英春、颜青、俞云松、战榕、张卫红、宗志勇

中华预防医学会医院感染控制分会

2017年1月

目录

总则 .................................................................................................................................... 3 第一节：血培养标本 ........................................................................................................ 5 第二节：呼吸道标本 .................................................................................

练习题

一、 一、 名词解释

1、原生质 指在人为条件下，用溶菌酶除尽原有细胞壁或用青霉素抑制新生细胞壁合成后，所得

到的细胞膜包裹的圆球状渗透敏感细胞。

2、PHB 聚—β—羟丁酸，是一种存在于许多细菌细胞质内属于类脂性质的炭源类贮藏物，不溶水，而溶于氯仿，可用尼罗蓝或苏丹黑染色，具有贮藏能量、炭源和降低细胞内渗透压等作用。 3、芽孢 某些细菌在其生长发育后期，在细胞内形成的一个圆形或椭圆形、壁厚、含水量低、抗

屈性强的休眠构造。

4、菌落 将单个细菌（或其他微生物）细胞或一小堆同种细胞接种到固体培养基表面（有时为内层），当它占有一定的发展空间并处于适宜的培养条件下时，该细胞会迅速生长繁殖并形成细胞堆，此即

菌落（colony）

5、衰颓形 由于培养时间过长，营养缺乏，代谢的排泄物浓度积累过高等使细胞衰老而引起的异

常形态。

6、真核微生物 是一大类细胞核具有核膜，能进行有丝分裂，细胞质中存在线粒体或同时存在叶

绿体等多种细胞器的微生物。（真菌、显微藻类和原生动物等）

7、质粒 凡游离于原核生物核基因组以外，具有独立复制能力的小型共价闭合环状的dsDNA分

子,即cccDNA。

8、单细胞

练习题

一、 一、 名词解释 1、原生质:

指在人为条件下，用溶菌酶除尽原有细胞壁或用青霉素抑制新生细胞壁合成后，所得到的细胞膜包裹的圆球状渗透敏感细胞。

2、PHB:

聚—β—羟丁酸，是一种存在于许多细菌细胞质内属于类脂性质的炭源类贮藏物，不溶水，而溶于氯仿，可用尼罗蓝或苏丹黑染色，具有贮藏能量、炭源和降低细胞内渗透压等作用。

3、芽孢:

某些细菌在其生长发育后期，在细胞内形成的一个圆形或椭圆形、壁厚、含水量低、抗屈性强的休眠构造。

4、菌落:

将单个细菌（或其他微生物）细胞或一小堆同种细胞接种到固体培养基表面（有时为内层），当它占有一定的发展空间并处于适宜的培养条件下时，该细胞会迅速生长繁殖并形成细胞堆，此即菌落（colony）

5、衰颓形:

由于培养时间过长，营养缺乏，代谢的排泄物浓度积累过高等使细胞衰老而引起的异常形态。

6、真核微生物:

是一大类细胞核具有核膜，能进行有丝分裂，细胞质中存在线粒体或同时存在叶绿体等多种细胞器的微生物。（真菌、显微藻类和原生动物等）

7、质粒:

凡游离于原核生物核基因组以外，具有独立复制能力的小型共价闭合环状的dsDNA分子,即cccDNA。

8、单细胞蛋白

第一章 绪 论

一、名词解释

1，微生物: 是一切肉眼看不见或看不清的微小生物的总和。（个体微小、结构简单、进化地位低，必须借助显微镜才能看清的微小生物的总称） 二、填空题

1，微生物由于其体形都极其微小，因而导致了一系列与之密切相关的五个重要共性，即体积小，面积大；转化快，适应强；生长旺，繁殖快；适应强：易变异，分布广；种类多，。

2，按是否具有细胞结构，微生物可分为细胞型微生物和_非细胞型微生物。 3，细胞型微生物根据其细胞结构特征又可分为（原核）微生物和（真核）微生物。 4，按照Carl Woese 的三界论，微生物可分为真细菌、古细菌和真核微生物。 三、选择题

1，适合所有微生物的特殊特征是( c )。

A.它们是多细胞的 B.细胞有明显的核 C.只有用显微镜才能观察到 D.可进行光合作用 2，细菌学的奠基人是(b )。

A. Louis Pasteur B. Robert Koch C. van Dyck D. van Leeuwenhoek 3，Louis Pasteur采用曲颈瓶试验来(d