急性肠炎护理计划

小儿肠炎主要是由于肠道内感染(如轮状病毒、柯萨奇病毒,致病性大肠杆菌及其他梅毒等)或肠道外感染(如肺炎、中耳炎、泌尿道感染等和喂养不当)所致.发病急,常在食后2～24h发病,为夏季和秋季最常见的胃肠疾病之一.

小儿肠炎多因不洁东西所引起，故预防最要紧的是食物之清洁及保存安全。小孩尽量不要吃街上贩卖的生冷东西，在家中吃东西要煮沸以及用其他方法洗净消毒灭菌。食器亦要消毒干净，婴儿所有奶瓶、奶头都要严格消毒，冲好的奶或吃过一半的奶，不可放置在温室太久。家里有下痢人时，应将病人隔离，其大便呕吐等排泄物的用具要消毒，排泄物要小心处理，以免传染给其他小孩。总而言之应注意： 小儿肠炎的护理：

一、注意家户卫生、装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂，以及环境清洁。 二、避免带小儿到公共场所。 三、避免吃生冷不洁东西。

四、小儿之食器注意安全及清洁。 五、隔离病人及小心处理其排泄物。

六、个人卫生及卫生教育，尤其带小孩的人，要常常洗手，给小儿换尿布以后即要洗手；在接触小儿泌物后亦要洗手，以免细菌传染给小儿。 宝宝肠炎腹泻问题全指南

每个婴幼儿由于排便习惯不同，每天的排便次数也会不同。临床上，出生6个月内的宝宝，每天排便在6、7次之内，6-12个月的宝宝，每天排便约2

急性胃肠炎的健康宣教消化内科

急性胃肠炎急性胃肠炎：胃肠粘膜的急性炎症。常见于夏秋季，其发生 多由于饮食不当，暴饮 暴食；或食入生冷腐馊、 秽浊不洁的食品。

您会有这些不适 恶心、呕吐

您会有这些不适 腹痛、腹泻

您也可能有这些不适头痛、发热

有可能是这样引起的 食用变质的肉、 剩饭剩菜等变 质的食物。

有可能是这样引起的吃了生冷食物

服用对胃有刺 激性的药物

您需要这么做卧床休息，禁止食用对胃有刺激的饮食和药物。 根据病情短期禁食，然后给予易消化的清淡的少 渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。

禁食

流食

你需要这么做 鼓励饮水，以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成),以补充体内水，电解质或服用口服补液 盐等药物。不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。

呕吐频繁的可在一次呕吐完毕后少量饮 水(50ml左右),多次饮入，不至于呕出。

你需要这么做补液治疗：补充水分和保持水电解质平衡

呕吐或腹泻会丢失水和电解 质，如果不及时补充，会出 现头晕等循环血量不足的症 状，重者会引起脱水、休克。

关于用药药物治疗 根据病情服用解痉止痛、粘膜保护剂益生菌、抗感染药 物等。

您需要这么做 肠炎好转期可吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物，如大米粥、细面条、蒸蛋羹、

慢性结肠炎的护理措施

慢性结肠炎肝胆脾胃科 二组 2013.10

慢性结肠炎的护理措施

护理人员的介绍 组长：蔡琴琴 组员：樊金莲 张莉莉 刘晶 郝阿宁

慢性结肠炎的护理措施

病例汇报 体格检查 病因及临床表现 护理问题及护理措施 健康教育 总结讨论

慢性结肠炎的护理措施

病例汇报患者：景友爱，女，69岁，汉族，已婚。 于2013年9月25日收住入院。

主诉：腹痛间断发作6年，加重1周。

慢性结肠炎的护理措施

现病史 腹痛间断发作，呈隐痛，以左下腹疼痛明显， 偶有脐周围疼痛，口干，呃逆，胃脘部疼痛，伴 有胃中烧热感，咳嗽偶作，无痰，乏力甚，纳可， 二便调，夜寐安。

慢性结肠炎的护理措施

既往史

个人史

家族史

婚育史

慢性结肠炎的护理措施

护理检查 T:36.6C P:86次/分 R:20次/分 BP:150/80mmHg 身高：160cm,体重： kg 随机血糖：5.9mmol/L 查舌质暗，苔白厚 脉细涩。

治疗措施 入院后遵医嘱给予 内科二级护理，低盐 低脂糖尿病饮食，参 芪扶正250ml静脉输 入 氯化钠250ml +庆大霉素8万单位灌 肠

慢性结肠炎的护理措施

辅助检查 血常规、生化全套、肝炎分型、凝血六项、便 常规

溃疡性结肠炎

蚌埠医学院 王席席 指导老师 丁秀影 2014-04-26

病程记录 患者王丽华，女，因间断粘液脓血便1年余,再发1 周于2014-04-16,09:30入院。 病例特点： 患者缘于1年余前无明显诱因出现粘液脓血便，最 多2-3次/天，带有少量粘液脓血，时有里急后重 感，诊断为溃疡性结肠炎。予柳氮磺吡啶口服+ 灌肠半月，粘液脓血便消失后出院。5月前再次出 现脓血便，量少，1次/日，治疗三周后脓血便消 失。4月内自行减量柳氮磺吡啶口服+灌肠，近1周 再次出现粘液脓血便，1-2次/天，就诊于我院。

入科查体： 神清，查体配合。淋巴结无肿大，双肺呼吸音清 。腹膨隆，软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下 未及，肝脾肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣 音4-5次/分。双下肢无水肿。既往有子宫肌瘤十 余年。 初步诊断： 1:溃疡性结肠炎 2:子宫肌瘤

概 述 溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠的慢性炎 症，又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，主要限于大肠

的粘膜与粘膜下层。 主要临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。

本病可发生于任何年龄，但以20~40岁居多，男多于女，病情轻重不一，有缓解和反复发作的趋势。

病

因

病因与发 病机制

环境

2 0 15第年期6

溃疡结性炎肠肠灌治疗的护理唐晓琳(无锡市第二人民院医江 苏无锡指，导配有效的临床合治疗结。果：使溃性疡结炎肠患者的身心痛减苦轻、治效果疗到得提高。2 4 01 00 ) 【要摘 1目的：讨探质优护理服务在疡性结溃炎患者住肠期院的合理间应用效果及，体进会行人因异而行之，效有心的护理理产生的影响及义意。法方：用采针有对性护的理【关键词】 肠炎结；溃性；疡优质护理服务【中图类分号 R】 74 3 .12【献文识码】标B

【章文编】 1 0号0— 449 4 9( 2 0 1 5 )0 6— 50 21—0 1 2 .2饮食护营养障碍理饮及食理护因病本病程长，情反复病，属于慢性长期性耗消疾病，容造易成体机营不养。良中医为认病久体虚，脏亏腑，损血虚弱气，用益补治法疗，不可以补充疾病的但耗损，而可且以强增正达到气治疗目的的。因此需意补注营充养，预防消耗。除按医嘱予血输、血浆、白蛋白复、方氨基以酸静脉及高养疗营以法持维养营，改善贫血，饮外予食热量高、高蛋白、低肪脂、渣低和消易化食的物，补充各种维生素、微量素元，等适当充维补生素 B族维和生素、K D等，也予可姜汁瘦肉汤 并，提少倡食多餐，忌冷。生海鲜类食饮有的时发的因诱素 l3 J,在

护理日记

2014-8-2 9:10

冯俊，男性，15岁，中学生。 持续脐周疼痛3小时+入院。 3小时前，患者无明显诱因感脐周痛疼，为钝痛，呈持续性，无畏寒、发热，无腹胀、呕吐及肛门，停止排气、排便，无排尿困难。在门诊诊治，腹痛无减轻，亦无明显加重，收治入院，病来精神、饮食差，二便正常，体重无变化。 既往体健，无遗传性及感染性疾病史，无疫水接触史，父母均健康。 生活能自理。患者受家长的情绪影响，心理紧张，对疾病的预后顾虑甚多。

身体评估：T:38.8℃，P:101次/min ，R:22 次/分 ,BP20.3/13.3kPa （100/60mmHg），发育正常，营养中等，神清，步入病房，自动体位，体查合作。发育正常，营养中等，皮肤、粘膜较苍白，无出血点，黄染。全身浅表淋巴细胞无肿大。头颅及五官无畸形，耳、鼻无异常分泌物，颈软，气管居中。胸廓平坦，两肺呼吸音平稳，心脏不扩大，未闻及其他病理性杂音。腹平软，腹水征阴性，肝、脾未触及，全腹无压痛，无包块。 入院诊断：急性阑尾炎。

协助患者行血常规、腹部B超、心电图、胸片等检查。遵医嘱给予抗感染、消炎、解痉止痛、保护肠粘膜等

急性肾盂肾炎护理常规

一、概念

肾盂肾炎（pyelonephritis）是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。

二、临床特点

突然发生一侧或两侧腰痛，可有明显全身症状，高热、寒战、恶心、呕吐亦常见，可伴随败血症低血压。约30％的病人合并膀胱炎，可有排尿困难。通常脊柱肋缘角有触痛（压痛）。尿显微镜检查有白（脓）细胞、红细胞、上皮细胞，可见到白细胞管型。尿蛋白阴性或微量。

三、护理评估

1.询问患者是否急性起病，起病前有无尿路结石、梗阻、性生活、器械检查，是否长期卧床、留置导尿管等诱因。

2.评估患者的主要症状和体征，有无尿频、尿急、尿痛、腰痛、肋脊角压痛和（或）叩击痛等；有无全身感染中毒症状，如寒战、高热低血压等。

3.评估患者对疾病的认知程度和心理状态。

四、护理措施

（一）一般护理

1.急性期可卧床休息。

2.进食清淡并富含维生素的食物。

3.多饮水，以增加尿量，冲洗尿路，减少炎症对膀眺和尿道的刺激。

4.出现焦虑紧张等情绪，护士要了解其焦虑紧张的原因，进行心理疏导及健康指导。

（二）特殊护理

1.高热的护理：按高热护理常规执行。

2.尿路刺

医学网络教学育学院

毕业实习（专科）

学号： 姓名： 考核科室：

护理记录

科室___________ 病房___________ 床号___________ 住院号 ___ 首次护理记录

时间（?年?月?日?时）

患者，男（女），?岁，主因??，于?月?日?时以??收入院。

2015年4月20日09时患者林峰，男性 ，8岁，主因持续脐周疼痛3小时于2015年4月20日09时10分以急性阑尾炎收入院。

简要现病史：

3小时前，患儿无明显诱因感脐周痛疼，为钝痛，呈持续性，无畏寒、发热，无腹胀、呕吐及肛门，停止排气、排便，无排尿困难。在门诊诊治，腹痛无减轻，亦无明显加重，收治入院，病来精神、饮食差，二便正常，体重无变化。

简要既往史、个人史及心理社会情况：

既往体健，无遗传性及感染性疾病史，无疫水接触史，父母均健康。 生活习惯与自理程度：生活能自理。心理社会评估：病人受家长的情绪影响，心理紧张，对疾病的预后顾虑甚多。

身体评估：

身体评估：T:38.8℃ P:101次/min R:22 次/分 ,BP20.3/13.3kPa （100/60mmH

急性左心功能衰竭临床路径护理篇

入院第一天：

心力衰竭常规护理、特级护理

绝对卧床休息

高流量吸氧6-8L/min 保持呼吸道通畅

观察生命体征及病情指标的变化a、生命体征、紫绀及肺内体征变化。b、洋

地黄类药物的毒性反应：c、密切观察电解质、酸硷平衡

建立危重患者护理记录单

记录出入量 静脉取血复查血气电解质

药物治疗，对药物作用的观察：

镇静：安定5~10毫克、杜冷丁50~100毫克、吗啡5~10毫克皮下注射。

强心剂：西地兰0.2~0.4mg静脉推，增强心肌收缩力→使心排血量增加 。 利尿：速尿20~40毫克

血管扩张剂： 硝酸甘油：5~10毫克静脉滴注。

氨茶硷： 0.25mg静脉推，除了扩张支气管的作用外，可直接兴奋心肌，缓

解支气管痉挛，加强利尿、强心、扩血管药物的作用。

激素：Dxm10~20mg静脉推。降低外周阻力→回心血量下降→解除支气管痉挛。

呼吸困难时可取体位：坐位、两腿下垂减少回心血量减少

定时翻身加强皮肤护理及口腔护理

保持病室安静减少探视

嘱其保持大便通畅，切勿用力，便秘者给予缓泻剂

控制静脉补液速度

做好心理护理，向病人讲解疾病相关知识，消除其焦虑、恐惧等不良情绪，

帮助病人树立战胜疾病的信心。

入院

急性左心功能衰竭临床路径护理篇

入院第一天：

心力衰竭常规护理、特级护理

绝对卧床休息

高流量吸氧6-8L/min 保持呼吸道通畅

观察生命体征及病情指标的变化a、生命体征、紫绀及肺内体征变化。b、洋

地黄类药物的毒性反应：c、密切观察电解质、酸硷平衡

建立危重患者护理记录单

记录出入量 静脉取血复查血气电解质

药物治疗，对药物作用的观察：

镇静：安定5~10毫克、杜冷丁50~100毫克、吗啡5~10毫克皮下注射。

强心剂：西地兰0.2~0.4mg静脉推，增强心肌收缩力→使心排血量增加 。 利尿：速尿20~40毫克

血管扩张剂： 硝酸甘油：5~10毫克静脉滴注。

氨茶硷： 0.25mg静脉推，除了扩张支气管的作用外，可直接兴奋心肌，缓

解支气管痉挛，加强利尿、强心、扩血管药物的作用。

激素：Dxm10~20mg静脉推。降低外周阻力→回心血量下降→解除支气管痉挛。

呼吸困难时可取体位：坐位、两腿下垂减少回心血量减少

定时翻身加强皮肤护理及口腔护理

保持病室安静减少探视

嘱其保持大便通畅，切勿用力，便秘者给予缓泻剂

控制静脉补液速度

做好心理护理，向病人讲解疾病相关知识，消除其焦虑、恐惧等不良情绪，

帮助病人树立战胜疾病的信心。

入院