关于医保患者门诊开药

关于在医保患者中控制个人自费药品的规定

为更好地为医保患者服务，努力做到医保中心放心、患者满意，根据有关规定，我院住院的医保病人个人自费药品费用占总药品费用的比例需控制在5%以下，特制定以下规定：

一、设立医保监督员，负责医保病人日常用药管理。医院指定***（主任药师）为医保监督员，负责检查、督导科室医保患者在院期间的就诊情况及用药情况，对治疗过程中存在的问题及时与经管医生沟通解决，把握医保操作程序和尺度，相互探讨在治疗过程中出现的问题和解决办法，避免增加患者的不合理负担。

二、使用自费药品告知制度。因病情需要需使用自费药品时，经管医生应对药品价格、适应症及临床需要等事宜向患者作出详细说明后，请患者签字确认后方可用药。大额自费药品还须请示医保监督员并征得其同意后方可使用。

三、加强各级质控。为了做到合理治疗、合理用药，科室主任每两周一次、医务科每月一次对医保患者病历审核评估，检查病历中治疗及用药情况。在保证医疗治疗的前提下，避免出现过度治疗、过度用药，维护参保患者的利益。认真执行临床医生合理用药等制度，保障临床用药的科学性、合理性，不断提高医疗水平，使医保工作走上更加科学、规范的轨道。

四、为严肃纪律，对违反上述规定，一经发现，扣当事人一月奖

关于在医保患者中控制个人自费药品的规定

为更好地为医保患者服务，努力做到医保中心放心、患者满意，根据有关规定，我院住院的医保病人个人自费药品费用占总药品费用的比例需控制在5%以下，特制定以下规定：

一、设立医保监督员，负责医保病人日常用药管理。医院指定***（主任药师）为医保监督员，负责检查、督导科室医保患者在院期间的就诊情况及用药情况，对治疗过程中存在的问题及时与经管医生沟通解决，把握医保操作程序和尺度，相互探讨在治疗过程中出现的问题和解决办法，避免增加患者的不合理负担。

二、使用自费药品告知制度。因病情需要需使用自费药品时，经管医生应对药品价格、适应症及临床需要等事宜向患者作出详细说明后，请患者签字确认后方可用药。大额自费药品还须请示医保监督员并征得其同意后方可使用。

三、加强各级质控。为了做到合理治疗、合理用药，科室主任每两周一次、医务科每月一次对医保患者病历审核评估，检查病历中治疗及用药情况。在保证医疗治疗的前提下，避免出现过度治疗、过度用药，维护参保患者的利益。认真执行临床医生合理用药等制度，保障临床用药的科学性、合理性，不断提高医疗水平，使医保工作走上更加科学、规范的轨道。

四、为严肃纪律，对违反上述规定，一经发现，扣当事人一月奖

门诊患者跌倒应急预案

一、当患者突然摔倒时，护士和导师应立即到患者身边，检查患者摔伤情况并第一时间通知急诊医生到达现场判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等。

二、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者送至急诊科，对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查机其他治疗。

三、受伤程度较轻者，可搀扶至候诊区，安慰患者，并测量血压，脉搏，根据病情做到进一步的检查和治疗。

四、向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者分析摔倒的原因，向患者做宣传指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。

改善患者就医体验，从门诊服务抓起

门诊作为医院的第一窗口，就是医院的脸面。“门诊”一词，在《辞海》解：门诊是医疗预防机构为不需或尚未住院的群众防治疾病的一种方式，为医院的基础或前身；工作内容包括对患者的诊断治疗、健康检查、预防接种，孕妇的产前检查、出院病人的随访等。门诊患者是：在门诊接受医疗服务的但医院未为其提供病房和病床的群众。我国医院门诊具有“五多一短”的特点，即患者多、就诊环节多、人员杂及病种多、应急变化多、医生更换频繁，而诊疗时间短。门诊患者相对住院患者处于较健康状态，多为慢性病，较少依靠医疗和护理照料，在医疗机构所待的时间较短，跟医护人员跟工作人员的接触较少。因此，门诊患者对医务工作者的热情耐心、主动帮助、礼貌致歉、话语幽默等态度方面及环境人性化方面更敏感；急诊患者对服务的及时性更敏感。

门诊管理是一个多学科、多类别人群、多门类的汇合体。门诊的职责就是为患者服务、为医生服务、为在门诊工作的各个科室服务，需要落实“和谐化”管理，就必须做好与各科室的沟通与协调。另一方面，我们还需站在患者的角度考虑问题，必须坚持“以病人为中心”的原则，基于患者的角度，客观评价在就医过程中对医疗服务各个环节的经历、感受与体验。只有做

改善患者就医体验，从门诊服务抓起

门诊作为医院的第一窗口，就是医院的脸面。“门诊”一词，在《辞海》解：门诊是医疗预防机构为不需或尚未住院的群众防治疾病的一种方式，为医院的基础或前身；工作内容包括对患者的诊断治疗、健康检查、预防接种，孕妇的产前检查、出院病人的随访等。门诊患者是：在门诊接受医疗服务的但医院未为其提供病房和病床的群众。我国医院门诊具有“五多一短”的特点，即患者多、就诊环节多、人员杂及病种多、应急变化多、医生更换频繁，而诊疗时间短。门诊患者相对住院患者处于较健康状态，多为慢性病，较少依靠医疗和护理照料，在医疗机构所待的时间较短，跟医护人员跟工作人员的接触较少。因此，门诊患者对医务工作者的热情耐心、主动帮助、礼貌致歉、话语幽默等态度方面及环境人性化方面更敏感；急诊患者对服务的及时性更敏感。

门诊管理是一个多学科、多类别人群、多门类的汇合体。门诊的职责就是为患者服务、为医生服务、为在门诊工作的各个科室服务，需要落实“和谐化”管理，就必须做好与各科室的沟通与协调。另一方面，我们还需站在患者的角度考虑问题，必须坚持“以病人为中心”的原则，基于患者的角度，客观评价在就医过程中对医疗服务各个环节的经历、感受与体验。只有做好换位思考，真诚地帮助患者，

门诊急危重症患者优先处置制度

为切实做好门诊急危重症患者的抢救及后续治疗工作，提供快

速、有序、 有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“以患者的生命、健康、安全、满意”高于一切的服务宗旨,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗，制定优先处置制度：

1、建立优先处置通道，符合条件者及时启动优先处置通道。进

入“优先处置通道”的病人：是指各种休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，急性重要脏器功能衰竭垂危者。

2、“优先处置通道”的工作要求及诊疗程序如下：

（1）接诊医师必须对门诊急危重症患者实行首诊负责 制。

（2）门诊患者突发意外情况时，所在科室或就近科室就地进行

抢救，并通知相关科室配合抢救。

（3）门诊患者是否进入“优先处置通道”，由接诊的当班医生

根据病情决定，凡进入“优先处置通道”的病人， 不需办理挂号、候诊等手续，立即给予抢救，提供全程服务。

（4）进入“优先处置通道”的病人，各有关科室必须优先诊治

和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。

（5）危重患者优先入院抢救，由首诊接诊医生、护士护送，后

补 办住院手续。

（6）各专业科室每日预留 1～2 张床位。

（7）全院职工必须执行我院设立门、急诊“优先处置通道”的

决定， 凡对

门诊患者满意度调查表

姓名： 性别： 年龄：

1 ．您对我院的医疗服务满意吗？ 满意 2 ．您对医务人员的服务态度满意吗？ 较满意 一般 较不满意 不满意 满意 较满意 一般 较不满意 不满意 3 ．您觉得自己的检查诊断及时吗？ 及时 较及时 一般 不太及时 不及时 4 ．您对治疗效果满意吗？ 满意 较满意 一般 较不满意 不满意 5 ．您认为医疗收费合理吗？合理 较合理 一般 不太合理 不合理 6 ．您对门诊环境条件满意吗？ 满意 较满意 一般 较不满意 不满意 7 ．您在就诊时感到方便吗？ 方便 较方便 一般 较不方便 不方便 8 ．医务人员有无索要钱物行为？ 有

尊敬的网友justinli10：

您好！

首先感谢您对我局工作的支持。药品经营企业零售许可是青岛市食品药品监督管理局行政审批权下放的职能之一。根据青岛市食品药品监督管理局关于贯彻实施新修订《药品经营质量管理规范》（青食药监市〔2013〕15号文件）的意见要求，开办药品经营企业应当符合新修订药品《药品经营质量管理规范》的要求以及山东省食品药品监督管理局关于印发《山东省药品零售（连锁）企业许可验收实施标准》和《山东省药品零售企业许可验收实施标准》鲁食药监发〔2009〕14号、《关于认真落实国家总局要求做好执业药师配备等工作的通知》鲁食药市〔2013〕99的相关要求，需要具备以下条件：

1、企业法定代表人或企业负责人应当具备执业药师资格。

2、经营处方药的县以上城区企业应再配备至少1名以上执业（中） 药师或具在主管（中）药师专业技术资格的药学技术人员；县以下农村企业应再配备1名以上具有药师以上专业技术资格的药学技术人员。经营中药饮片的，处方审核人员应配备至少1名执业中药师，以上人员应具有1年以上从事药学技术服务或药品经营质量管理工作经验。

3、企业法定代表人、企业负责人、企业质量负责人无《药品管理法》第76条、83条规定的情形。

4、城区经营处方药

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【金柚网导读】随着我国制度不断的完善，各种惠民政策也在不断的出台，这不，郑州又出了一个新的惠民政策，市人力资源和社会保障局近日出台《郑州市城乡居民基本医疗保险门诊规定病种门诊治疗管理办法(试行)》,自今年1月1日起,27个病种的门诊治疗费用列入城乡居民医保统筹基金支付范围,此举将切实减轻参保人员门诊费用负担。

27个门诊规定病种分别是:恶性肿瘤;异体器官移植;造血干细胞移植;伴严重并发症的糖尿病;肝硬化(肝硬化失代偿期);精神分裂症;系统性红斑狼疮;强直性脊柱炎;帕金森氏病;急性脑血管病后遗症;冠状动脉粥样硬化型心脏病(非隐匿型者);高血压病(伴靶器官损害);类风湿性关节炎;慢性支气管炎肺气肿;慢性肺源性心脏病;结核病;肺间质纤维化;慢性心力衰竭;慢性丙型肝炎;骨髓增生异常综合征;视网膜静脉阻塞;高脂血症;前列腺增生(中、重度);血管性痴呆;肾病综合征;抑郁症(中、重度);炎症性肠病(慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病)。

符合上述门诊规定病种的参保人员,经郑州市二类及以上定点医疗机构(或相当于本市同类别非定点医疗机构)确诊后,可选择一家具有住院资格的定点医疗机构领取并填写《郑州市城乡居民基本医疗保

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【金柚网导读】随着我国制度不断的完善，各种惠民政策也在不断的出台，这不，郑州又出了一个新的惠民政策，市人力资源和社会保障局近日出台《郑州市城乡居民基本医疗保险门诊规定病种门诊治疗管理办法(试行)》,自今年1月1日起,27个病种的门诊治疗费用列入城乡居民医保统筹基金支付范围,此举将切实减轻参保人员门诊费用负担。

27个门诊规定病种分别是:恶性肿瘤;异体器官移植;造血干细胞移植;伴严重并发症的糖尿病;肝硬化(肝硬化失代偿期);精神分裂症;系统性红斑狼疮;强直性脊柱炎;帕金森氏病;急性脑血管病后遗症;冠状动脉粥样硬化型心脏病(非隐匿型者);高血压病(伴靶器官损害);类风湿性关节炎;慢性支气管炎肺气肿;慢性肺源性心脏病;结核病;肺间质纤维化;慢性心力衰竭;慢性丙型肝炎;骨髓增生异常综合征;视网膜静脉阻塞;高脂血症;前列腺增生(中、重度);血管性痴呆;肾病综合征;抑郁症(中、重度);炎症性肠病(慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病)。

符合上述门诊规定病种的参保人员,经郑州市二类及以上定点医疗机构(或相当于本市同类别非定点医疗机构)确诊后,可选择一家具有住院资格的定点医疗机构领取并填写《郑州市城乡居民基本医疗保