手足口病聚集性疫情暴发处置指南

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手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范

（2012版）

本规范适用于各级卫生行政部门、疾病预防控制机构和医疗机构开展未达到突发公共卫生事件标准的手足口病聚集性和暴发疫情处置工作。

第一条聚集性疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上，但不足10例手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生3例及以上，但不足5例手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。

第二条暴发疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。

第三条医疗机构、托幼机构和小学等单位发现手足口病聚集性或暴发疫情时，应当在24小时内向当地县（区）级疾病预防控制机构报告。

县（区）级疾病预防控制机构接到聚集性或暴发疫情报告,或在主动搜索或进行网络直报信息审核时，发现聚集性或暴发

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疫情时，应当及时调查核实并做好记录。

经核实确认的暴发疫情，县（区）疾病预防控制机构应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的有关规定，通过突

1起幼儿园手足口病暴发的流行病学调查 邱财丽 1 ，郑艳 2

（1．重庆市九龙坡区中医院，重庆 400080 ； 2．重庆市九龙坡区疾病控制中心，重庆 400082 ）

2012年5月30日至6月26日,重庆市九龙坡区某幼儿园发生1起以手、足口腔疱疹、低热为主要表现的疫情暴发，经流行病学调查、临床表现及实验室检查，证实为1起手足口病疫情的暴发。 疫情经过

九龙坡区某幼儿园地处成郊结合处，学校占地面积1650平方米，环境整洁，空气流通。该幼儿园共有4个年级7个班，学生280人，教职工25人。2012年5月22日，小一班幼儿杨（男，3岁），开始出现两粒口腔疱疹，绿豆样大小，手、足散在有少许疱疹。5月22日到九龙坡区第三人民医院就诊，临床诊断为手足口病，一直在家隔离治疗，五天后症状消失，目前已痊愈在家休息。之后陆续有学生出现类似症状，截止6月26日，共发病19例，罹患率6.23%（19/305），无重症及死亡病例。6月26日后该园无新发病例报告，于7月10日解除疫情。 流行病学特征

2.1 时间分布： 5月22日、24日、6月1日、4日、18日、23日、24日、25日各1例，5月27日2例，5月28日6例，6月6日3例。详见下图。

2.2 班

1起幼儿园手足口病暴发的流行病学调查 邱财丽 1 ，郑艳 2

（1．重庆市九龙坡区中医院，重庆 400080 ； 2．重庆市九龙坡区疾病控制中心，重庆 400082 ）

2012年5月30日至6月26日,重庆市九龙坡区某幼儿园发生1起以手、足口腔疱疹、低热为主要表现的疫情暴发，经流行病学调查、临床表现及实验室检查，证实为1起手足口病疫情的暴发。 疫情经过

九龙坡区某幼儿园地处成郊结合处，学校占地面积1650平方米，环境整洁，空气流通。该幼儿园共有4个年级7个班，学生280人，教职工25人。2012年5月22日，小一班幼儿杨（男，3岁），开始出现两粒口腔疱疹，绿豆样大小，手、足散在有少许疱疹。5月22日到九龙坡区第三人民医院就诊，临床诊断为手足口病，一直在家隔离治疗，五天后症状消失，目前已痊愈在家休息。之后陆续有学生出现类似症状，截止6月26日，共发病19例，罹患率6.23%（19/305），无重症及死亡病例。6月26日后该园无新发病例报告，于7月10日解除疫情。 流行病学特征

2.1 时间分布： 5月22日、24日、6月1日、4日、18日、23日、24日、25日各1例，5月27日2例，5月28日6例，6月6日3例。详见下图。

2.2 班

中医儿科临床诊疗指南?手足口病

1 范围

本指南提出了手足口病的诊断、辨证、治疗、预防和调护建议。

本指南适用于18周岁以下人群手足口病的诊断和防治。

本指南适合中医科、儿科、传染病科等相关临床医师使用。

2 术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

手足口病hand-foot-mouth disease

手足口病是感受手足口病时邪引起的急性出疹性传染病，临床以手、足等部位的斑丘疹和疱疹，口腔疱疹、溃疡，发热为特征。少数病例可发生心、肺、脑等的严重并发症。古代医籍无此病名，可参见于中医“疮疹”、“疱疹”、“温疫”等病证。

引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），主要为柯萨奇病毒A组16、4、5、9、10型，B组2、5、13型，以及埃可病毒11型和肠道病毒71型。其中普通病例多见为柯萨奇病毒A16型（CoxA16），重症病例多见为肠道病毒71型（EV 71）。

3 诊断

3.1 病史［1］

发病前1～2周有手足口病接触史。一年四季均可发病，4～7月为发病高峰。发病年龄以1～5岁多见。

3.2 临床表现［1-2］

3.2.1 普通病例表现

多突然起病，发热，口腔（咽、硬腭、颊部、齿龈、舌部、唇内）疱疹、溃疡，手、足部斑丘疹、疱疹，可波及臀部和臂、腿，疱疹周围可有红

手足口病预防控制指南（2009版）

手足口病（Hand-foot-mouth Disease, HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。手足口病常出现暴发或流行，为指导各地做好手足口病的预防控制工作，制定本指南。

一、目的

（一）指导医疗机构、疾病预防控制机构开展疫情报告与监测。

（二）指导疾病预防控制机构开展流行病学调查、病原学监测。

（三）指导疾病预防控制机构、医疗机构开展重点场所及公众预防控制工作。

二、疾病概述 （一）病原学

引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，包括柯萨奇病毒A组（Coxasckievirus A, CVA）的 2、4、5、7、9、10、16 型等，B组（Coxasckievirus B, CVB)的1、2、3、4、5 型等；肠道病毒71型（Human Enterovirus 71, EV71）；埃可病毒（Echovirus, ECHO）等。其中以EV71及CVA16型较为常见。

中医儿科临床诊疗指南?手足口病

1 范围

本指南提出了手足口病的诊断、辨证、治疗、预防和调护建议。

本指南适用于18周岁以下人群手足口病的诊断和防治。

本指南适合中医科、儿科、传染病科等相关临床医师使用。

2 术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

手足口病hand-foot-mouth disease

手足口病是感受手足口病时邪引起的急性出疹性传染病，临床以手、足等部位的斑丘疹和疱疹，口腔疱疹、溃疡，发热为特征。少数病例可发生心、肺、脑等的严重并发症。古代医籍无此病名，可参见于中医“疮疹”、“疱疹”、“温疫”等病证。

引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），主要为柯萨奇病毒A组16、4、5、9、10型，B组2、5、13型，以及埃可病毒11型和肠道病毒71型。其中普通病例多见为柯萨奇病毒A16型（CoxA16），重症病例多见为肠道病毒71型（EV 71）。

3 诊断

3.1 病史［1］

发病前1～2周有手足口病接触史。一年四季均可发病，4～7月为发病高峰。发病年龄以1～5岁多见。

3.2 临床表现［1-2］

3.2.1 普通病例表现

多突然起病，发热，口腔（咽、硬腭、颊部、齿龈、舌部、唇内）疱疹、溃疡，手、足部斑丘疹、疱疹，可波及臀部和臂、腿，疱疹周围可有红

手足口病预防控制指南（2009版）

手足口病（Hand-foot-mouth Disease, HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。手足口病常出现暴发或流行，为做好手足口病的预防控制工作，制定本指南。

一、目的

（一）指导医疗机构、疾病预防控制机构开展疫情报告与监测。 （二）指导疾病预防控制机构开展流行病学调查、病原学监测。 （三）指导疾病预防控制机构、医疗机构开展重点场所及公众预防控制工作。

二、疾病概述 （一）病原学

引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，包括柯萨奇病毒A组（Coxasckievirus A, CVA）的 2、4、5、7、9、10、16 型等，B组（Coxasckievirus B, CVB)的1、2、3、4、5 型等；肠道病毒71型（Human Enterovirus 71, EV71）；埃可病毒（Echovirus, ECHO）等。其中以EV71及CVA16型较为常见。

肠道病毒适合在湿、热的

篇一：预防甲型H1N1流感和手足口病宣传标语

预防甲型H1N1流感和手足口病宣传标语

1、大力开展爱国卫生运动，全面防控甲型H1N1流感

2、动员起来，讲究卫生，减少疾病，提高群众健康水平

3、大力开展爱国卫生运动，全面整治城乡环境卫生

4、开展爱国卫生运动 提高全民健康素质

5、深入开展爱国卫生运动，大力创造少患病环境

6、大力开展爱国卫生运动，全民养成良好的卫生习惯

7、开展爱国卫生运动，保障人民身体健康

8、深入开展爱国卫生运动，不断提高城乡整体卫生水平

9、整治城乡环境，共创清洁家园

10、大力搞好环境卫生，切实增强防病能力

11、自觉维护环境卫生，有效预防甲型H1N1流感的发生和流行

12、人人参与，净化环境，美化家园，预防传染性疾病

13、整治环境卫生，提升生活质量

14、重视卫生环境，构建和谐社会

15、人人动手，清洁环境，预控甲型H1N1流感流行

篇二：2014年手足口病防控宣传活动

2014年手足口病防控宣传活动

手足口病严重危害健康，是重点控制的最大疾病之一，为做好全乡手足口病防控工作，控制疫情的发展，保护群众健康和生命安全，维护社会稳定，为提高全社会对手足口病的高度重视和正确认识，根据上级有关部门关于做好防控手足口病的通知要求，结合实际，制定了今年手足口病防

手足口病病人护理常规

（一）消毒隔离 做好预检分诊工作，被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡。勤晒衣被，室内定时通风、用紫外线循环风消毒。防止空气污浊，室内桌面、地面用1：1000含氯消佳净擦拭。

（二）病情观察 观察意识状态和有无脑膜刺激征的发生，有惊厥者，按常规处理，并密切观察病情变化，保持气道通畅，防止窒息，如患儿持续高热、心率快、呕吐、精神萎靡或嗜睡等；如出现于体温增高不成比例的心动过速，则预示可能出现病毒性心肌病；如发现患者烦躁不安、面色发灰、呼吸急促、恶心呕吐、脑膜刺激症状应及时转定点医院。

（三）饮食护理 进食温凉、易消化流食或半流食，禁食冰冷、刺激、过咸的食物。多饮温开水，少量多餐，对于拒食、拒水的患者及时给予静脉补液，以纠正水电解质紊乱。

（四）健康教育 向患儿及家长讲解手足口病有关知识、做好“手足口病”的防治知识宣传工作，保证室内的良好通风，落实对疑似“手足口病”病人的隔离措施，搞好医院环境的卫生工作，个人做到“洗净手”“吃熟食”“喝开水”“勤通风”“晒衣服”等措施，还要注意孩子的营养休息，提高机体抵抗力。流行期间儿童避免出入公共场所，以避免感染机会。

护 理 部 二0一一年五

篇一：小学手足口病防治应急预案

后南宫小学手足口病防治应急预案

手足口病是一种由肠道病毒引起的一种常见传染病之一，主要感染对象五岁以下婴幼儿。一年四季均可见到，以春秋季较多。可以通过玩具、食具、鼻咽分泌物、飞沫等多种途径传染，以出疹、发热为特征，临床为口腔内、手、足部等部位发生疱疹，潜伏期为3-8日。 为了预防手足口病，依据《中国传染病防治法》、结合本校实际情况制定本预案。

一、 成立学校“手足口病“防治小组：

组 长：柏祥国

副组长：李胜新孔祥凯李新成

成 员：各班班主任

1、总负责：

校长作为学校疾病控制工作的第一责任人，要高度重视学校卫生工作

2、副校长：

负责落实督查全校防治“手足口病”工作；督促保健老师指导全校教师做好班级、校园内环境、消毒工作，并指导师生科学地认识“手足口病”。

3、班主任：

严格认真做好晨检午检工作，并负责对学生及家长防治“手足口病”知识的普及宣传，以及班级的消毒工作。

二、 防治措施

1、宣传教育

①组织全体师生学习防“手足口病”知识。

②开展防“手足口病”活动，教育学生做好个人清洁卫生，勤洗手。

③分发致家长的告知书，提高家长对“手足口病”的认识。 ④通过校园园板报、班级专栏宣传有关预防“手足口病”的知识。

2、认真做好学校室内室外的环境卫