24小时医学在线继续教育

全力做出好产品，科技服务社会 5

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全力做出好产品，科技服务社会

目 录

⊙概述 ------------------------------------------------------------------------

第4节 24小时动态心电图

动态心电图（ambulatory electrocardiograph, AECG）是指长时间连续记录的体表心电图，1961年由美国Norman J. Holter发明问世，迄今临床中仍广泛将其称为“Holter”。它能长时程连续、动态记录心电图，更易获得一过性心电变化（心律失常、心肌缺血），有助于明确症状与心电图改变和生活状态的关系，能对心律失常和心肌缺血做出定量分析，明确发生规律，指导治疗、估测预后。

一、动态心电图系统的基本构成

动态心电图系统包括记录器、电极、导联线和回放分析系统。记录器是核心部分，是通过导联线与受检者相连的、随身携带的心电信息采集和存储设备。随着电子学和计算机技术的进步，记录器的记录介质从盒式磁带发展为电子硬盘、闪存卡和电子优盘。由于闪光卡存储器的体积小，耗电低，具有记忆功能，克服了断电后数据丢失的缺点，成为目前临床上普遍应用的记录器。业内人士认为电子优盘存储器是今后发展的方向。回放分析系统采用性能良好的计算机或心电工作站通过专用的动态心电图分析软件浏览分析所记录的心电图形。

二、动态心电图的导联系统

监测导联由单道、3导联发展到了12导联同步实时监测。

1. 双极导联 目前在国内普遍

1、以下不属于业务素质范畴的是： C

A、理论知识B、专业技能C、正确的态度D、获取知识能力 2、护士的工作语言不应该包括： B

A、规范性语言、安慰性语言B、训斥性语言、恐吓性语言C、鼓励性语言D、文明性语言 3、护士基本能力的构成要素为： D

A、道德素质和心理素质B、业务素质C、协调能力D、以上皆是 4、什么是人综合素质的外在表现： B A、态度B、修养C、文化D、能力 5、能力提高的关键是： A

A、认真思考B、平衡的心态C、准确的记忆D、正确的态度 6、良好的协调能力应具备的条件是： D

A、愉快的性格、稳定的情绪B、美好的语言C、良好的信任D、以上皆是 7、心理健康状况指的是：D

A、准确的记忆B、思维的独立C、平衡的心态D、以上皆是 8、在工作中如何取得良好的信任： D

A、尊重他人B、建立诚信C、多方合作D、以上皆是 9、以下不属于心理素质范畴的是： C

A、慎独的精神B、正确的世界观C、心理健康状D、心理应激能力 10、以下不属于护士的道德素质的是： C

A、正确的态度B、良好的修养C、心理健康状况良好D、慎独的精神 1、以下不属于心理素质范畴的是：

A、慎独的精神B、正确的世

吉林会计网继续教育2016年随堂笔记分享（全24.4课时保准） 一、行为金融通思维与投资策略

1、下列不属于量化投资策略开发流程的是（ D ）。

A.投资逻辑 B.实施方案 C.交易成本 D.送转事件

2、（ A）通常会使得投资者过度自信，投资亏损难以得到及时纠正。 A.证实性偏差 B.锚定效应 C.保守主义 D.代表性偏差

3、对未来预测精度的过度乐观估计是指与信念相关的行为偏误中的（ A ）。 A.过度自信 B.过度乐观 C.过度推演 D.可得性偏差

4、投资人情绪化的决策不包括（ B ）。

A.损失厌恶 B.过度推演 C.心理账户 D.博彩偏好

5、2013年诺贝尔经济学奖的获得者不包括（C ）。 ( A.Eugene Fama B.Peter Hansen C.Alice Munro D.Robert J.Shiller

二、上海自贸区政策解读

1、《中国（上海）自由贸易试验区条例》的施行日期是（ D ）。 A.2013年11月1日 B.2014年4月2日 C.2014年7月25日 D.2014年8月1日

2、（ A ）即没有海关监管、查禁、关税干预下的货物自由进口、制造和再出口。 A.贸

　　日出而作，日落而息，是古人的作息时间，太阳出来就开始工作，太阳下山就回家躺床上睡觉，一言以蔽之就是早睡早起身体好。

　　我们当代人却是“逆向生长”比如，越吃越胖。

　　比如，越来越少的睡眠时间。

　　说到睡眠，微博热搜提到：连续3晚睡眠小于6小时容易焦虑，甚至诱发抑郁症。

　　可见长期熬夜的危害性很大，可能导致猝死、各种疾病，这并不是危言耸听，有医可询：

　　1、脑中风

　　熬夜会导致生物钟紊乱，交感神经过度兴奋，使心跳加速，引发室速、室颤，可能造成心源性猝死。还有因血压过高使脑血管破裂，即脑中风。

　　2、疾病

　　熬夜会影响心血管健康，短期睡眠剥夺会使交感神经系统紧张，并导致血压升高、压力激素分泌增加、糖耐量降低、心跳不规则。而这些都是导致冠心病的先兆。熬夜会打乱人体的生物钟，而生物钟的紊乱则可能增加患癌风险。

　　3、皮肤变差

　　熬夜会让你的皮肤变差，皱纹增多，出现色斑等。晚上是皮肤新陈代谢的阶段，如果在休息，皮肤会很好地代谢掉废物，但是熬夜时皮肤就很难代谢有害物质，使我们皮肤越来越差。熬夜还会让我们激素失调，可能会出现粉刺和暗疮。

　　4、视力变差

　　长期熬夜会让我们视力模糊，眼睛长时间疲劳会导致视力暂时性下降。

　　5、记忆

姓名：

科别：

住院号：

入院记录

2013-00-00 00：00 24小时内入出院记录 姓名： 性别： 年龄: 职业： 入院时间： 2013-00-00 00：00 出院时间： 2013-00-00 00：00 主诉： 入院情况：

入院诊断：中医诊断：病名（证型） 诊疗经过：

出院诊断：中医诊断：病名（证型） 出院情况：

出院医嘱：

；西医诊断：；西医诊断：第1页

住院医师：

姓名：

科别：

住院号：

病程记录

2013-00-00 00：00 首次病程记录

患者 ，男( 女）， 岁，因“ ”为代主诉，由门诊以“ ”为诊断，收入我科。

1.病例特点：

2.拟诊讨论：

初步诊断：中医诊断：病名（证型）；西医诊断： 中医辨病辨证依据：

西医诊断依据：

中医鉴别诊断：

西医鉴别诊断：

3.诊疗计划：提出具体的检查、中西医治疗措施及中医调护等, 方药内容完整、一致。

住院医师：2013-00-00 00：00

出院当天的病程记录中，应有上级医师同意出院记录。

住院医师：第1页

中医理法

裕安区罗集乡松岗学校学校24小时

值班巡逻制度

为维护学校秩序，加强治安巡逻，强化学校内部治安综合治理，保障教学工作正常运行，特制定本制度。

一、总务处人员、安全管理员、传达室工作人员和节假日值班人员负责校园的执勤、巡逻任务。

二、巡逻执勤期间，要提高警惕，坚守岗位，尽职尽责，勤检查、勤巡逻。

三、维护校园内的治安秩序，保卫学校各要害部位及公、私财物安全。

四、执勤人员负责处理发生的一般治安问题，遇重大问题，要及时向值班领导汇报。

五、执勤中要及时发现和制止妨碍学校正常教学、生活的行为。

六、执勤人员在巡逻中发现被盗情况，要采取措施，保护现场，发现火灾要及时扑救、报警，并及时向领导汇报。 七、执勤人员要坚持文明执勤，礼貌待人，遵守纪律，处理问题时，要耐心教育违反规定的同志，要依法办事，以理服众。 八、完成领导交给的其它任务。

裕安区罗集乡松岗学校 2016年2月

人体24小时使用手册

1∶00 人体进入浅睡阶段，易醒。此时头脑较清楚，熬夜者想睡反而睡不着。 2∶00 绝大多数器官处于一天中工作最慢的状态，肝脏却在紧张工作，生血气为人体排毒。

3∶00 进入深度睡眠阶段，肌肉完全放松。

4∶00 “黎明前的黑暗”时刻，老年人最易发生意外。血压处于一天中最低值，糖尿病病

人易出现低血糖，心脑血管患者易发生心梗等。须熟睡，不宜熬夜。5∶00 阳气逐渐升华，精神状态饱满。6∶00 血压开始升高，心跳逐渐加快。高血压患者得吃降压药了。7∶00 人体免疫力最强。吃完早饭，营养逐渐被人体吸收。早上7-9点，小肠大量吸收营养的时段，应吃早餐。疗病者最好早吃，在生者在7点半前，不吃早餐者应改变习惯，即使拖到大肠的排毒，应上厕所排便。8∶00 各项生理激素分泌旺盛，开始进入工作状态。9∶00 适合打针、手术、做体检等。此时人体气血活跃，大脑皮层兴奋，痛感降低。10∶00 工作效率最高。10∶00-11∶到疲

劳。

12∶00 紧张工作一上午后，需要休息。12∶00-13∶14∶00 反应迟钝。易有昏昏欲睡之感，人体应激能力降低。15∶00 午饭营养吸收后逐渐被输送到全身，工作能力开始恢复。15∶00-17∶16∶00 血糖开始升高

下列项目中，不通过“应付职工薪酬”核算的有（ ）。 A.工会经费 B.职工教育经费 C.住房公积金 D.差旅费 正确答案：D

同一控制下的企业合并，初始计量应当按照（ ）计量，合并价差应当调整（ ）。 A.账面价值，当期损益 B.账面价值，资本公积 C.公允价值，当期损益 D.公允价值，资本公积 正确答案：B

下列属于非流动资产的是（ ）。 A.交易性金融资产 B.应收票据 C.工程物资 D.存货

正确答案：C

企业以公允价值计量相关资产或负债所使用的估值技术中，（ ）反映当前要求重置相关资产服务能力所需金额的估值技术。 A.成本法 B.收益法 C.市场法 D.估价法 正确答案：A

下列不属于犯罪主体的是（ ）。 A.18周岁以上但精神不正常的自然人 B.公司 C.企业 D.机关团体 正确答案：A

不管是同一控制下的企业合并还是非同一控制下的企业合并，合并方或购买方为企业合并发生的审计、法律服务、评估咨询等中介费用以及其他相关管理费用，应当于发生时计入（ ）。

A.主营业务成本 B.其他业务成本 C.冲减资本公积 D.管理费用 正确答案：D

甲公司于2014年2月10日，自公开市场买入乙公司20%股份，实际支付价款8000万元。另

人体24小时使用手册

1∶00 人体进入浅睡阶段，易醒。此时头脑较清楚，熬夜者想睡反而睡不着。 2∶00 绝大多数器官处于一天中工作最慢的状态，肝脏却在紧张工作，生血气为人体排毒。

3∶00 进入深度睡眠阶段，肌肉完全放松。

4∶00 “黎明前的黑暗”时刻，老年人最易发生意外。血压处于一天中最低值，糖尿病病

人易出现低血糖，心脑血管患者易发生心梗等。须熟睡，不宜熬夜。5∶00 阳气逐渐升华，精神状态饱满。6∶00 血压开始升高，心跳逐渐加快。高血压患者得吃降压药了。7∶00 人体免疫力最强。吃完早饭，营养逐渐被人体吸收。早上7-9点，小肠大量吸收营养的时段，应吃早餐。疗病者最好早吃，在生者在7点半前，不吃早餐者应改变习惯，即使拖到大肠的排毒，应上厕所排便。8∶00 各项生理激素分泌旺盛，开始进入工作状态。9∶00 适合打针、手术、做体检等。此时人体气血活跃，大脑皮层兴奋，痛感降低。10∶00 工作效率最高。10∶00-11∶到疲

劳。

12∶00 紧张工作一上午后，需要休息。12∶00-13∶14∶00 反应迟钝。易有昏昏欲睡之感，人体应激能力降低。15∶00 午饭营养吸收后逐渐被输送到全身，工作能力开始恢复。15∶00-17∶16∶00 血糖开始升高