维生素d的吸收与代谢

维生素D来源、吸收、转运、代谢与功能、缺乏症、毒性的研究进展

Vit D的来源、吸收、转运、代谢与功能、缺乏症、毒性的研究进展

维生素D ,英文名称为vitamin D，是脂溶性维生素类，又称抗佝偻病维生素或钙化醇，具抗佝偻病作用，是能呈现胆钙化固醇(维生素D3)生物活性的所有类固醇的总称。有影响钙、磷的吸收和贮存，和预防和治疗佝偻病的功效。

“维生素D是无色晶体,溶于脂肪,脂溶剂及有机溶媒中,化学性质稳定,在中性和碱性溶液中耐热,不易被氧化,但在酸性溶液中则逐渐分解。维生素D水溶液中由于有溶解氧而不稳定,双键还原后使其生物效应明显降低。因此,维生素D一般应存于无光,无酸,无氧或氮气的低温环境中。维生素D 所属学科为生物化学与分子生物学（一级学科）；激素与维生素（二级学科）。”

现已知的维生素D有多种,其中最重要的家族成员有D2和D3，它们的结构很相似,只是侧链有差别。维生素D均为不同的维生素D 原经紫外照射后的衍生物。植物不含维生素D，但维生素D原在动、植物体内都存在。“维生素D原都具有以下特性：它存在于部分天然食物中；受紫外线的照射后，人体内的胆固醇能转化为维生素D。”

维生素D的来源

图1.维生素D原转变成相应维生素D（图片引自百度百科http

维生素 D3与骨骼健康

Contents

维生素 D3的生理学 维生素 D3缺乏与骨骼健康 维生素 D3缺乏现状 维生素 D3检测与治疗

Contents

维生素 D3的生理学 维生素 D3缺乏与骨骼健康 维生素 D3缺乏现状 维生素 D3检测与治疗

维生素 D的活性代谢物包括Vit D2和Vit D3

25-OH Vitamin D3

25-OH Vitamin D2

1,25-OH Vitamin D3

1,25-OH Vitamin D2

维生素D家族成员中最重要的成员是D2和D3,一种是麦角骨化醇(活化麦角固醇,钙化醇, 维生素D2),它存在于辐照过的酵母中;另一种是胆钙化醇(活化7-脱氢胆固醇,维生素D3), 经日光照射后(紫外线照射)在人的皮肤内形成,它主要存在于鱼肝油和蛋黄内

维生素 D3的合成胆固醇 7-脱氢胆固醇 = 维生素 D前体皮肤 UV 光

胆钙化醇 (Vit D3)肝脏 (25-羟化酶)

25-羟基胆钙化醇 = 钙骨化醇 25-OH-Vit D3Measured by Roche Elecsys Vitamin D3 (25-OH)

1000: 1

肾脏 (1-α-羟化酶)

1,25-二羟胆钙化醇 = 钙三醇 1,25-(OH)2-Vit D3

维生素 D3与骨骼健康

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维生素 D3的生理学 维生素 D3缺乏与骨骼健康 维生素 D3缺乏现状 维生素 D3检测与治疗

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维生素 D3的生理学 维生素 D3缺乏与骨骼健康 维生素 D3缺乏现状 维生素 D3检测与治疗

维生素 D的活性代谢物包括Vit D2和Vit D3

25-OH Vitamin D3

25-OH Vitamin D2

1,25-OH Vitamin D3

1,25-OH Vitamin D2

维生素D家族成员中最重要的成员是D2和D3,一种是麦角骨化醇(活化麦角固醇,钙化醇, 维生素D2),它存在于辐照过的酵母中;另一种是胆钙化醇(活化7-脱氢胆固醇,维生素D3), 经日光照射后(紫外线照射)在人的皮肤内形成,它主要存在于鱼肝油和蛋黄内

维生素 D3的合成胆固醇 7-脱氢胆固醇 = 维生素 D前体皮肤 UV 光

胆钙化醇 (Vit D3)肝脏 (25-羟化酶)

25-羟基胆钙化醇 = 钙骨化醇 25-OH-Vit D3Measured by Roche Elecsys Vitamin D3 (25-OH)

1000: 1

肾脏 (1-α-羟化酶)

1,25-二羟胆钙化醇 = 钙三醇 1,25-(OH)2-Vit D3

维生素D的研究新进展

维生素D与癌症

●美国科学家在《美国公共卫生杂志》网络版撰文说，他们对上世纪60年代以来几乎所有探讨维生素D与癌症关系的科学论文进行了一次评估，发现维生素D摄取不足现象广泛存在，表明维生素D缺乏可能是每年数千计因结肠癌、乳癌、卵巢癌和其他癌症而早死的个案之元凶。

●一项为期40年的研究发现，平日增加维生素D的摄入，能把乳腺癌、结肠癌和卵巢癌的发病风险降到50%。

●现代医学研究认为，维生素D可以促进细胞分化，抑制细胞的增殖，从而有助于抵御癌症的发病风险。但是，如果人体缺乏维生素D，则可增加罹患癌症的风险。

●芬兰科学家对19000名年龄在40-50岁的男性进行了13年的追踪研究发现，如维生素D缺乏，患前列腺癌的几率将会大大提高。还有报道，美国和台湾的研究者称，维生素D可通过限制特定酶的活动来减缓前列腺癌的扩散。

●美国肿瘤临床协会于2008年5月16日发布一项新科研成果显示，维生素D有助于抑制乳腺癌。在新的研究中，补充适量维生素D还可降低胰腺癌、肝癌、子宫内膜癌、皮肤癌等癌症的患病风险。

维生素D与糖尿病

最新的研究也发现，维生素D与成人糖尿病（2型）及幼年型（1型）糖尿病有关。芬兰的科研人员对4000名男女进

儿科学

第７卷第６期２００５年１２月

中国当代Ｊ乙科杂志

Ｃｈｉｎ

Ｖ０１．７Ｎｏ．６

ＪＣｏｎｔｅｍｐＰｅｄｉａｔｒＤｅｃ．２００５

临床经验

如何预防小儿维生素Ｄ缺乏和维生素Ｄ缺乏性佝偻病

——浅谈美国儿科学会维生素Ｄ摄入量新指南

向伟１，丁宗一２，郑维３，蒋湘玲１

（１．海南省人民医院儿科，海南海口５７０３１１；２．北京儿童医院营养研究室，北京１０００４５；

３．美国芝加哥大学医院胃肠营养科，美国芝加哥６０６３７）

［中图分类号］

Ｒ７２３

［文献标识码］

Ｄ

［文章编号］１００８—８８３０（２００５）０６—０５３０—０３

维生素Ｄ（ｖｉｔａｍｉｎＤ）缺乏性佝偻病（以下简称与配体相结合形成激素．受体复合物，再与细胞核的维生素Ｄ反应元件相结合，激活或抑制含有维生素Ｄ反应元件的基因，从而发挥其生物学作用，有人称

之为维生素Ｄ内分泌系统。因此维生素Ｄ不仅仅

佝偻病）系由于缺乏维生素Ｄ引起体内钙磷代谢异

常，钙盐不能正常地沉着在骨骼的生长部分，骨骼钙化不良而致骨骼病变，多见于婴幼儿，影响小儿生长

发育。１ｏ。研究表明在出现佝偻病典型临床表现之前，患儿可出现长达数月的维生素Ｄ缺乏。佝偻病是我国儿科重点防治的四病之一，在美国和其他西方国家，近年来佝偻病的发生率明显回升心Ｊ。２００３

年４

第七章 微量元素与维生素的代谢紊乱

微量元素与维生素的缺乏和过量都可以引起疾病，甚至死亡。人体内微量元素及维生素的功能是复杂的，他们相互间的作用及不同的微量元素和不同的维生素间都既彼此协同，又相互拮抗，从而保持着平衡状态。

第一节 重要微量元素的代谢、生物学作用及临床意义

人体是由各种化学元素组成的，根据元素在机体内的含量和机体对它们的需要量，可分为宏量元素和微量元素两大类。

宏量元素又称常量元素，其占人体总重量1/10000以上，每人每日需要量在100mg以上。这类元素包括碳、氢、氧、氮、钙、硫、磷、钠、钾、氯和镁11种。

微量元素（trace element）系指占人体总重量1/10000以下，每人每日需要量在100mg以下的元素。根据机体对微量元素的需要情况，可分为必需微量元素和非必需微量元素。

一、铁

（一）铁的代谢

铁(iron，Fe)在体内分布很广，几乎所有组织都含有铁。铁在人体内可分为两类：一类是功能铁，系指体内具有重要生理功能的铁，包括血红蛋白（占67.58%）、肌红蛋白（约3%）、少量含铁酶及运铁蛋白中所含的铁；另一类是贮存铁，贮存铁又分为铁蛋白和含铁血黄素，铁蛋白的铁是可以被立即动用的贮存铁，而含铁血黄素是不能立即被动

1、 每天吃一片维生素C和维生素E，可达到祛斑的作用。

2、用干净的茄子皮敷脸，一段时间后，小斑点就不那么明显。

3、每天喝一杯西红柿汁或常用西红柿，对防止祛斑有较好的作用。因为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可抑制黑色素，从而使沉着的色素减退或消失。 4、洗脸时，在水中加1-2汤匙的食醋，有减轻色素沉着的作用。

5、将鲜萝卜打碎挤汁，取10-30毫升，每日晚上洗完脸后涂抹，待干后，洗净。此外，每日喝一杯胡萝卜汁，可美白肌肤。

2、

自制淡斑面膜

据说这种面膜是印度一位王妃发明的，可净化、滋润肌肤，使肌肤变得白皙透明、柔软细致。 所需材料：蜂蜜15毫升，鸡蛋一个，脱脂牛奶50毫升，柠檬汁一茶匙，面粉少许。 自制方法：制作方法很简单，就是先在面粉中加入鸡蛋，搅拌均匀，后加入牛奶、蜂蜜以及柠檬汁再次搅拌即可。

使用方法：均匀涂于脸上，15分钟后先以温水冲洗干净，再用冷水洗脸。温水、冷水可反复交替数次，这样更有助于收缩毛孔。

面膜功效：能有效祛除皮肤上的黄斑，使皮肤润泽光滑。

注意事项：本款自制面膜适合油性皮肤使用，由于制作方法容易方便，每次最好少做一点，即用即做。

3、 自制中药淡斑面膜

配方：当归、桃仁、丹参、白芷、白附子、白及各等量，玫

海南省第三卫生学校教案首页

授课教师 授课时间 授课对象 授课内容 凌强 2014年12月15日 2014年12月18日 课程名称 周 次 药物化学 教材 人卫第二版 第十七周星期一第三四节 第十七周星期四第五六节 课型 学时数 理论 4 药剂21班 第十五章、维生素类药 教学目的 与要求 1、掌握各类维生素的理化性质和药理用途。 2、熟悉各类维生素的化学结构。 3、了解维生素的概念及分类。 4、学会应用化学鉴别方法验证维生素类药物的主要化学性质。 内容： 1、概述 2、脂溶性维生素 3、水溶性维生素 时间安排：4学时 重点：维生素的理化性质和药理用途。 难点：维生素的化学结构。 教学内容 及时间分配 重点及难点 教学方法 讲授、PPT、结构图 教 具 多媒体 评估反馈 维生素的化学结构、理化性质和药理用途。 参考资料 人卫版 《药物分析化学》 《有机化学》 《药理学基础》 课后记

海南省第三卫生学校教案续页

授 课 内 容 导入：维生素的介绍。 项目： 第一节、概述 1、维生素的发展历史 2、维生素的分类方法 第二节、脂溶性维生素 1、维生素A 2、维生素D 3、维生素E 4、维

复合维生素B有片剂和注射剂。可用于营养不良、食欲不振、脂溢性皮炎、痤疮，孕妇、哺乳妇女和发热而引起的维生素B缺乏的各种疾病的治疗。是几种B 族维生素等的混合物。主要存在于酵母、蛋麸、蔬菜、果品等多种食物中。通常含有多种有效成分，主要是维生素B1、维生素B2、烟酸、烟酰胺、维生素B12、叶酸、泛酸，并有维生素C或生物素等。而维生素B6、维生素B12 和叶酸，对我们的心脏和思维能力的保护作用则更大！注意：在营养不良的情况下，往往缺乏多种维生素，应补充复合维生素，因为如果缺乏多种营养素却仅补充一种，会干扰其他维生素和矿物质的吸收和代谢。但如果是很明显的某种维生素缺乏，则应补充单种，这种情况下，不能用复合维生素来补充，因为不能达到治疗剂量。补充品种和数量也并非越多越好，长期过量摄入某些维生素和矿物质有发生中毒的危险。也不主张同时服用几种单一补充剂，以免造成某种维生素摄入过量。

复合维生素B的组成：

复合维生素通常含有多种有效成分，主要是维生素B1、维生素B2、烟酸、烟酰胺、维

生素B12、叶酸、泛酸，并有维生素C或生物素等。用于营养不良、厌食、脚气病、癞皮病

和因缺乏维生素B而引起某些病症的辅助治疗。

复合维生素B的作用广泛：

主要有：①局部涂搽治疗痤疮、酒糟鼻

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说起维生素大家都知道，人体离不开维生素，维生素有很多种，而维生素E只是维生素中的一种，对人体非常有益，是人体不可缺少的微量元素，那么维生素E到底有哪些作用呢？下面美诗秀小编就来总结一下。

1、淡化色斑

维生系E的作用非常多，淡化色斑就是其中之一，所以女性朋友内服和外用维生素E都是非常好的，外用主要是把维生系E涂抹在色斑处，用手按摩，直至吸收，长期坚持，色斑明显淡化甚至消失。

2、滋润肌肤

维生素E还有滋润肌肤的作用，每天将脸部清洁干净后，可先涂抹维生素E，方法是把维生素E胶囊用针刺破，然后挤出液体，涂抹在面部，轻轻按摩，维生素E会渗透到皮肤内部并发挥它的润肤作用。

3、除去皱纹

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女性朋友到了一定的年龄，脸上就会出现细小的皱纹，是不是很闹心？其实在前期是可以用维生素E来涂抹除去的，当然抹一次两次看不到效果，要持之以恒，你会发现皱纹会慢慢变淡，同理维生素E也是可以淡化妊娠纹的。

4、可以治晒伤

当皮肤受紫外线影响诱发产生自由基时，维生素E经皮肤吸收，具有延缓光致老化，防晒、抑制日晒红斑、平滑皮肤、减少皮肤皱纹、润肤和消炎等作用。可是如果单纯使用维生素E来去痘印起不到良好效果，要只有巧