视功能检查NRA\/PRA

视功能检查：NRA PRA BCC的结果分析

负/正相对调节NRA/PRA正常值：

NRA（负相对调节）的正常值是：+1.75至+2.25

为什么是这样一个正常值呢？这是由我们检查时采用的工作距离决定的。一般我们做NRA/PRA检查是在 40cm处进行，也就是说此处的调节刺激是2.5D。所以，我们做NRA负相对调节时，调节最多放松到2.5D时就不能再放松了（放松到零了），此时如果再加正镜就会导致视物模糊了（相当于长生雾视了）。如果做NRA时正镜加到2.5D以后说明初始的验光结果已经错误了（过矫正了）。因而，NRA负相对调节是不会大于+2.5D的。

如果NRA负相对调节过小，说明调节不能放松，有可能存在调节痉挛、调节过度、假性近视的情况，也就是说在这种情况下验光容易近视过矫正！

PRA（正相对调节）的正常值是：-1.75至-3.00。

其实RRA反应的是调节的储备力量，越大越好。

PRA小说明调节不足，调节不持久或不能产生有效调节，这样青少年儿童容易近视加快；而成人则容易引起视觉疲劳了。

调节滞后/调节超前（BCC）正常值：+0.25~+0.75D(非老视眼）；+0.50D（平均）。

调节反应（BCC）测量误差分析

很多验光师都说怎么日常检查的调节反应总是负值，而

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什么是视觉、视功能？双眼视觉功能训练的意义？

什么是视觉？

视觉是一种极为复杂和重要的感觉，人所感受的外界信息，80%以上是来自视觉。好的视觉必须同时具有良好的光觉、色觉、形觉与立体觉，其形成首先有赖于儿童期双眼视功能的正常发育。

儿童各时期双眼视功能发育情况

在临床上经常会遇到这样一些患者，他们的双眼的视力都很正常，可在视觉行为方面的表现却不是很好，尤其是近距离操作时极易头晕、眼花、视疲劳还有就是看书阅读或写字。这是为什么呢？

这是因为双眼视力正常的个体的双眼视功能未必正常。双眼视功能一般分三级，同时视、双眼融合、立体视。同时视是指双眼能同时感知外面视觉信息，简言之，就是指用两只眼而不是一只眼看东西。异常时会导致单眼抑制或交替抑制。双眼融合是指同一物体在双眼视网膜上的物象能融合为一个，也就是说，用两个眼睛同时看同一物体时，看到的是一个，而不是两个。异常时会产生复视、混淆视或斜视。立体视是指视皮层将双眼有视差的物象加工为一个有立体感的物象。我们看物体时，由于两眼的视角不同，看到的物体不完全相同，也就是说同一物体在双眼视网膜的物象是有视差的，从而使得我们看到的世界是立体的，而非平面的。异常时会导致立体盲或立体视功

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什么是视觉、视功能？双眼视觉功能训练的意义？

什么是视觉？

视觉是一种极为复杂和重要的感觉，人所感受的外界信息，80%以上是来自视觉。好的视觉必须同时具有良好的光觉、色觉、形觉与立体觉，其形成首先有赖于儿童期双眼视功能的正常发育。

儿童各时期双眼视功能发育情况

在临床上经常会遇到这样一些患者，他们的双眼的视力都很正常，可在视觉行为方面的表现却不是很好，尤其是近距离操作时极易头晕、眼花、视疲劳还有就是看书阅读或写字。这是为什么呢？

这是因为双眼视力正常的个体的双眼视功能未必正常。双眼视功能一般分三级，同时视、双眼融合、立体视。同时视是指双眼能同时感知外面视觉信息，简言之，就是指用两只眼而不是一只眼看东西。异常时会导致单眼抑制或交替抑制。双眼融合是指同一物体在双眼视网膜上的物象能融合为一个，也就是说，用两个眼睛同时看同一物体时，看到的是一个，而不是两个。异常时会产生复视、混淆视或斜视。立体视是指视皮层将双眼有视差的物象加工为一个有立体感的物象。我们看物体时，由于两眼的视角不同，看到的物体不完全相同，也就是说同一物体在双眼视网膜的物象是有视差的，从而使得我们看到的世界是立体的，而非平面的。异常时会导致立体盲或立体视功

肺功能检查

一、概述及一般要求

（一）肺功能检查的临床意义

1、早期检出肺、气道病变、协助诊断。

人体的呼吸功能有巨大的代偿能力，在疾病早期由于机体的代偿作用，临床不适往往不显著。同时，大多数疾病的发展是缓慢的，人体能够逐渐对此适应，也因而不易引起患者的重视。更为重要的是，一旦患者出现呼吸困难后，肺功能只要轻微的继续下降，就会导致非常明显的气促加重，呼吸困难程度呈指数型上升。肺功能损害越重，则其呼吸困难越重、生活质量也越差，其恢复的可能性就越小。因此，应在疾病的早期，即在肺功能损害的早期，出现呼吸困难等症状以前及时地发现和治疗，对预防疾病的不可逆进展具有重要的意义。 2、评估疾病的病情严重程度：COPD、哮喘。

全球慢性阻塞性肺疾病( COPD) 防治倡议( GOLD，2011 版) 将COPD 的气流受限严重程度分为轻、中、重和极重度。肺功能的损害程度与疾病的严重程度有明确的相关性。如COPD 肺功能损害严重者其临床症状增多、急性加重频发、生活质量恶化、合并症增多、住院率和病死率明显增加。但需注意，肺功能损害的程度并不完全等同于呼吸疾病的严重程度，对疾病严重程度的判断，除肺功能外，还需综合考虑众多因素的影想。 3、评估疾病的病情进展。

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第十五章 肾脏功能检查

一选择题

（一） A型题

1.能反映肾小球滤过功能受损早期的试验是（）

A. 血清尿素氮（BUN）测定 B. 血清肌酐（Cr）测定 C. 酚红（PSP）排泄试验

D. 内生肌酐清除率（Ccr）测定 E. 血清尿酸（UA）测定

2. 下列哪种疾病对酚红排泌试验影响最小（）

A. 慢性肾小球肾炎 B. 急性肾小球肾炎 C. 慢性肾盂肾炎 D. 肾动脉硬化症 E. 慢性肾功衰竭

3. 反映远端肾小管重吸收功能的试验是（）

A. 血清尿酸（UA）测定

B. 血β2－微球蛋白（β2－MG）测定 C. 浓缩稀释试验

D. 酚红（PSP）排泌试验

E. 血浆二氧化碳结合力（CO2CP）测定 4. 引起夜尿/昼尿比例增高的疾病常见于（）

A. 急性肾小球肾炎 B. 慢性肾小球肾炎 C. 慢性肾盂肾炎 D. 糖尿病 E. 尿崩症

5. 二氧化碳结合力主要了解哪一种指标的变化（）

A. 血PH值

B. 血中碳酸含量

C. 血中二氧化碳总量 D. 血中HCO3-含量 E. 血中H2CO3含量

6. 肾病患者Ccr为40ml/min，首先选择的治疗方案是（）

A. 应用噻嗪类利尿剂 B. 限制蛋白质摄入 C. 血液透析 D. 应用袢利尿剂 E

第十五章 肾脏功能检查

一选择题

（一） A型题

1.能反映肾小球滤过功能受损早期的试验是（）

A. 血清尿素氮（BUN）测定 B. 血清肌酐（Cr）测定 C. 酚红（PSP）排泄试验

D. 内生肌酐清除率（Ccr）测定 E. 血清尿酸（UA）测定

2. 下列哪种疾病对酚红排泌试验影响最小（）

A. 慢性肾小球肾炎 B. 急性肾小球肾炎 C. 慢性肾盂肾炎 D. 肾动脉硬化症 E. 慢性肾功衰竭

3. 反映远端肾小管重吸收功能的试验是（）

A. 血清尿酸（UA）测定

B. 血β2－微球蛋白（β2－MG）测定 C. 浓缩稀释试验

D. 酚红（PSP）排泌试验

E. 血浆二氧化碳结合力（CO2CP）测定 4. 引起夜尿/昼尿比例增高的疾病常见于（）

A. 急性肾小球肾炎 B. 慢性肾小球肾炎 C. 慢性肾盂肾炎 D. 糖尿病 E. 尿崩症

5. 二氧化碳结合力主要了解哪一种指标的变化（）

A. 血PH值

B. 血中碳酸含量

C. 血中二氧化碳总量 D. 血中HCO3-含量 E. 血中H2CO3含量

6. 肾病患者Ccr为40ml/min，首先选择的治疗方案是（）

A. 应用噻嗪类利尿剂 B. 限制蛋白质摄入 C. 血液透析 D. 应用袢利尿剂 E

科学发展 固本求新

绽放校园七彩活力

宿迁市实验学校小学部

二〇一二年十二月十七日

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科学发展 固本求新 绽放校园七彩活力

——宿迁市实验学校小学部教育教学工作汇报

宿迁市实验学校小学部现有32个教学班，在校生1800余名，专任教师102人。近年来，在市教育局的正确领导下，我坚持“质量立校，精致管理，以人为本，和谐发展”的管理思想，牢固树立“学校以教师为本，教师以学生为本，学生以发展为本，发展以品德为先、基础为根、能力为要”的办学理念，积极践行“管理由规范走向精致，课堂重实效讲究艺术”，努力构建“安全校园、文明校园、学习校园、文化校园、数字校园、和谐校园”，实施科学的学校管理、扎实成效的教学改革，建设鲜明的学校文化，开创了学校教育发展的新局面。现汇报如下：

一、聚焦课堂，锻造品质，促进教学质量稳步发展

课堂是实施教育改革与研究的主阵地，是教师体现生命价值的场所，我校聚焦课堂增效，引领广大教师追寻“激情与本色”并存的魅力课堂，找准课堂增效点。 1．注入发展动力。

学校加大教学硬件投入，为每间教室添置了最先进的电子白板，为每位教师配备了一台笔记本电脑，购置6000余册图书，增设2个阅读教室、重新装备音乐教室、美术活动室、

对xx小学常规视导情况汇报

一、基本情况

12月3日，中心学校组织专班对xx小学进行了教学视导。此次教学视导组依据《赞阳中心学校常规教学监控考核细则》，《赞阳中心学校教科研工作考核量化细则》，从“教师个人教学行为”，“学校管理”两个方面对五小进行了一天的视导检查，上午听课，下午查资料。检查组共随堂听课4节，抽查教案12本，作业50余本，检查听课笔记4本，检查了2个年级4位教师的单元测试题的使用及批改情况。检查组还对杨寨小学的教育科研、常规监控、课程计划执行情况进行了考核量化。 二、主要成绩

这次常规视导，发现xx小学值得大家学习肯定的地方有，教师业务素质高，课堂教学水平质量高，教科研氛围浓，备课扎实，领导参与科研，与教师共同研讨，共同谋划xx小学的发展大计，具体情况如下：

1、坚持以教学为中心

通过本次的检查，我们看到了xx小学领导扎实的工作作风、务实的工作态度保证了学校教学工作的中心地位。在坚持全面开设课程，合理安排地方课程，认真落实教学常规的同时，校长在常规教学、教科研工作中亲自与老师们共同探究重点课题，各项工作都能真抓实干。

2、坚持规范管理

（1）执行课程计划认真，“三表”齐全，符合要求，备课齐全，从学校课程总表、各班分课表、各学科教

境外机构境内外汇账户（简称：NRA账户）

一、开户主体

境外机构是指在境外（含香港、澳门和台湾地区）合法注册成立的机构。包括境内企业在境外设立的全资附属企业或参股企业，即境外投资企业。

二、NRA账户开户流程同境内机构经常项目外汇账户

1、登陆外汇局外汇账户交互平台，查询境外机构单位基本信息。如果单位基本信息不存在，由开户行代境外机构向外汇局国际收支申报管理部门申领特殊机构代码，同时向外汇局经常项目处服务贸易科申请办理单位基本信息登记（以南京市区为例）。

2、从外汇局外汇账户交互平台查询到境外机构单位基本信息，银行即可为境外机构办理相应的开户手续，无需外汇局另行核准。

3、需审核的开户资料请见附件1。 三、账户使用管理 类似离岸账户。

1、NRA账户从境内外收汇、相互之间划转、与离岸账户之间划转或者向境外支付，境内银行可以根据客户指令等直接办理。

2、NRA账户同境内机构和境内个人外汇账户之间的外汇收支，按照跨境交易进行管理。 3、NRA账户跨境收支，境外机构需办理国际收支申报，交易编码使用“802031” 4、NRA账户同境内机构和境内个人外汇账户之间的外汇收支，由境内机构和境内个人按跨境交易申报，交易性质按照实际交易性质进行申报。例如：贸

境外机构境内外汇账户（简称：NRA账户）

一、开户主体

境外机构是指在境外（含香港、澳门和台湾地区）合法注册成立的机构。包括境内企业在境外设立的全资附属企业或参股企业，即境外投资企业。

二、NRA账户开户流程同境内机构经常项目外汇账户

1、登陆外汇局外汇账户交互平台，查询境外机构单位基本信息。如果单位基本信息不存在，由开户行代境外机构向外汇局国际收支申报管理部门申领特殊机构代码，同时向外汇局经常项目处服务贸易科申请办理单位基本信息登记（以南京市区为例）。

2、从外汇局外汇账户交互平台查询到境外机构单位基本信息，银行即可为境外机构办理相应的开户手续，无需外汇局另行核准。

3、需审核的开户资料请见附件1。 三、账户使用管理 类似离岸账户。

1、NRA账户从境内外收汇、相互之间划转、与离岸账户之间划转或者向境外支付，境内银行可以根据客户指令等直接办理。

2、NRA账户同境内机构和境内个人外汇账户之间的外汇收支，按照跨境交易进行管理。 3、NRA账户跨境收支，境外机构需办理国际收支申报，交易编码使用“802031” 4、NRA账户同境内机构和境内个人外汇账户之间的外汇收支，由境内机构和境内个人按跨境交易申报，交易性质按照实际交易性质进行申报。例如：贸