公立医院预算绩效管理制度

精品

“公立医院运行补贴项目”绩效预算前评价报告

2015年11月12日,闵行区财政局就2016年度闵行区卫生和计划生育委员会“公立医院运行补贴”项目预算安排，召开了闵行区区本级绩效预算前评价会议。应邀出席本次会议的有：相关领域的专家、区人大、区人大代表、以及区政策研究室、区监察局、区审计局等职能部门。与会单位及人员组成项目评审小组对“公立医院运行补贴”项目进行评审。并从项目决策、项目管理和项目绩效三个方面对该项目绩效目标、实施方案、预算等进行了综合评估，提出了改进的意见和建议。

一、项目概况

（一）项目背景

项目依据《关于印发闵行区公立医疗卫生机构全面预算管理工作方案的通知》闵卫办〔2013〕1号文件要求，即“全面实施闵行区公立医疗卫生机构全面预算管理工作，促进医疗卫生管理科学化、规范化和精细化，有效提高医疗卫生服务质量和管理效率”、“对公立医疗卫生机构的运行，实施前馈控制、管理、分析和监督；考核评价公立医疗卫生机构的工作绩效，为政府财政补偿提供依据”而设立。

2013年，闵行区卫生和计划生育委员会（以下简称“区卫计委”）根据本区公立医院实际情况，结合2011年原上海市卫生局组织实施的“公立医院绩效考核体系课题研究”成果，建立了闵行区公立医院的运行补偿

XX大学

毕业论文开题报告

姓 名 年 级 研究方向 论文题目 陈XX 2015级 学号 专业 财务管理 \\ 会计学 指导教师 新医改下公立医院财务管理制度探析 课题论证（国内外同类课题研究现状，本课题拟突破的主要问题和观点，学术价值，研究方法等） 一.本选题的意义及国内外发展状况： 国务院在2009年4月份出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案》，人们统称为“新医改”。公立医院是新医改的重要对象，目前，我国的公立医院数量占全国医疗卫生总数的50%以上，公立医院不仅承担着救死扶伤的重任，而且行使着一部分的政府职能，其公益性质决定着离不开政府财政政策的扶持和鼓励。随着医疗卫生体制改革的不断深入，医院如何减轻自身的经营负担，控制成本预算，实现资源的合理利用和配置是医院财务管理过程中的重中之重。在新医改的背景下，公立医院应改变传统的经营模式，逐步向管理型模式、预测型模式的转变，其中，财务管理作为医院经营管理的重要组成部分，对医院的经营成本进行未来预测、医院计划、核算收入、控制成本和

公立医院绩效工资分配实例

国有医院运行机制改革的主要内容之一是分配制度的改革。随着国家公务员工资体制的改革，事业单位的工资改革已摆到我们面前，而改革的主要内容是绩效工资。如何在医院复杂的人力资源分类状态下设计一套符合市场经济规律，又体现公立医院社会事业属性特点的绩效工资方案十分重要。湖南省郴州市第一人民医院经过近十年的探索，根据医院不同系列、不同岗位设计的绩效工资方案，极大地激发了员工的创造性和积极性，推动了医院的快速发展。现介绍如下：

一、各类人员薪酬权重系数的设计

权重系数是指用于指导制定各类人员所有分配到的薪酬总额之间的比例参考数值。确定各类人员的权重系数供设计各类人员薪酬总额标准时作参考。目前国家对医院各类员工之间的分配差距并无明确规范，也无量化标准，但设计时要体现向高风险、高技术、高强度劳动和贡献大的岗位倾斜，并且与管理要素、技术要素分配相结合。在实际操作过程中，参照以下原则进行：1、根据地方政府文件规定；2、根据地方劳动部门发布的各类人员工资指导意见；3、根据医院的实际情况：员工的承受能力、医院的改革成本、领导的期望目标等。（见表一、二）

二、临床科主任年薪设计

年薪制是一种有效的激励管理者的薪酬

******医院

第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章

预 算 管 理 制 度 （草案）

目录

总则 1 预算的组织机构 2 预算管理体系 4 预算的编制 5 预算的执行、调整 13 预算的控制与分析 14 预算的评价、考核与奖惩 18 附则 19

第一章 总则

第一条 为提高医院的管理水平、工作效率和经济效益、增强各部门的计划组织和预算管理水平、合理控制财务支出、加强内部控制、实现医院的战略目标、构筑医院的核心竞争力、特制定本制度。

第二条 预算管理制度是根据医院的发展战略，以现金流量为重点，逐层分解

相关指标，对各部门下达目标，全程管理其经营活动，并对其实现的业绩进行考核与评价的内部管理会计制度。

第三条 预算管理的目的在于以预算、控制、协调、考核为手段，管理服务于

医院的发展和经济活动的全过程的控制，最终实现医院的战略目标。

第四条 预算管理体系是由预算及预算差异分析表格、预算制度和编制表格说

明组成的，根据医院经济活动的

我国公立医院全面预算管理应用研究

摘要：全面预算管理已被各种组织证明了的一种行之有效的管理方法，具有战略性、系统性、综合性、效益性等特点。本文从推动医院经济管理，完善医院内部控制，使医院形成一个良好的内部经济运行机制的目的出发，对我国公立医院预算管理现状及存在的问题进行较为深入的分析，提出了完善我国公立医院全面预算管理的措施建议。

关键词：公立医院；全面预算管理；应用

随着我国医疗市场的逐步开放，公立医院面临着越来越激烈的市场竞争。同时，政府对公立医院的财政补助力度却逐年下降，医院面临着严峻的挑战。如何降低医疗成本，优化资源配置，提高服务质量，提高竞争力，走“优质、低耗、高效”的质量效益发展道路，成为医院管理者所重视的问题。

医院全面预算是用价值和实物等多种形式对医院未来某一特定时期的经营和财务活动所作的系统而详细的规划。医院全面预算管理是基于医院全面预算上的管理，是为了完成特定目标而对所拥有的有限资源进行的合理安排和期望，是对各项经济活动进行有效控制的一种工作。作为一种先进的经济管理和内部控制手段，全面预算管理在提升我国公立医院经济管理水平工作中的发挥了重要作用。

一、我国公立医院预算管理现状及存在的问题

目前，我国公立

我国公立医院全面预算管理应用研究

摘要：全面预算管理已被各种组织证明了的一种行之有效的管理方法，具有战略性、系统性、综合性、效益性等特点。本文从推动医院经济管理，完善医院内部控制，使医院形成一个良好的内部经济运行机制的目的出发，对我国公立医院预算管理现状及存在的问题进行较为深入的分析，提出了完善我国公立医院全面预算管理的措施建议。

关键词：公立医院；全面预算管理；应用

随着我国医疗市场的逐步开放，公立医院面临着越来越激烈的市场竞争。同时，政府对公立医院的财政补助力度却逐年下降，医院面临着严峻的挑战。如何降低医疗成本，优化资源配置，提高服务质量，提高竞争力，走“优质、低耗、高效”的质量效益发展道路，成为医院管理者所重视的问题。

医院全面预算是用价值和实物等多种形式对医院未来某一特定时期的经营和财务活动所作的系统而详细的规划。医院全面预算管理是基于医院全面预算上的管理，是为了完成特定目标而对所拥有的有限资源进行的合理安排和期望，是对各项经济活动进行有效控制的一种工作。作为一种先进的经济管理和内部控制手段，全面预算管理在提升我国公立医院经济管理水平工作中的发挥了重要作用。

一、我国公立医院预算管理现状及存在的问题

目前，我国公立

公立医院绩效考核评价管理办法（试行）

第一章总则

第一条依据淳化县人民政府《关于印发淳化县公立医院改革及县乡（镇）医疗机构一体化改革试点工作实施方案（试行）的通知》（淳政办发[2011]16号）和公立医院管理办法（试行）推进我县公立医院的建设与发展，建立科学、有效的公立医院评估和补偿机制，根据中、省、市关于医院绩效考评有关规定，结合我县实际，特制定本办法。

第二条公立医院绩效考核评价工作，坚持客观、公正、公开、科学、规范、可操作原则；坚持公益性，社会效益和经济效益并重原则；坚持多方参与，内部评价与外部评价相结合原则；坚持奖励与惩处相结合原则。

第三条公立医院绩效考核评价工作，运用年度考核和日常考核相结合、定性考核和定量考核相结合、第三方评估和专家指导相结合的方法。

第二章考核内容

第四条淳化县公立医院绩效考核评价的主要内容和指标（下简称考核指标）为医院管理、医院建设、工作效率、医疗质量、医疗费用控制、社会满意度等六项指标。

第五条六项指标满分为100分，其中医院管理占20%，工作效率占25%，医疗质量占25%，医院建设占10%，医疗费用控制占10%，社会满意度占10%。

第六条医院管理、医疗质量考核评价指标体系参照卫生部《医院管理评价指南（2008版）》及《

2015年12月10日，国家卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、国家中医药管理局印发《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》（国卫人发〔2015〕94号）。该《意见》附件1为《公立医院绩效评价指标体系（试行）》。

公立医院绩效评价指标体系（试行）

一级指标 二级指标 三级参考指标 1.服务对象满意度： （1）门诊患者满意度 （2）在院患者满意度 （3）出院患者满意度 指标要求 该指标按同类医院得分排名，具体按省（区、市）规定的相关要求。 患者满意度=评价满意的被调查患者人数/接受调查患者总人数×100% (包括安全性、经济性、舒适性、方便性和有效性等方面,调查患者应当包括门诊患者、在院患者和出院患者) 该指标按同类医院得分排名，具体按省（区、市）规定的相关要求。 员工满意度=评价满意的人数/回答有效的被调查员工总人数×100%（包括工作环境、机构管理、工资待遇、培训机会、职称晋升、发展前景等） 完成政府公益性指令任务。 （1）政府指令的公共卫生任务、突发事件卫生应急和医疗救治、支农支边等任务完成情况； （2）对口支援、援外是指专家下基层、援外的人天数； （3）医学人才培养完成率=实际完成人次数/政府下达的医学人才培

精品文章

《浅谈公立医院改革》

xx年4月6日，孕育近3年的新医改转入施行阶段。“推进公立医院改革”是新医改方案确定的五项重点改革内容之一，公立医院是我国医疗服务体系的主体，属于医改的“大头”公立医院改革得好不好，直接关乎医改成败。对公立医院应不应该改，如何改，改革的方向在哪里，一直是争论很多的问题。而现状是，以公立医院为主体的医疗环境社会满意度不高；看病贵的问题中，小病如感冒动辄上千元，支出占收入的比重太高；对许多家庭而言，重大疾病很难承担。健康是关系到千家万户的大事；公平、廉价、有效地维持社会和家庭的健康生活，是以人为本，建设和谐社会的科学发展观的要求，是时代的要求。

中国的公立医院改革伴随着经济改革经历了艰苦的探索，逐步走出了一条具有我国特色的、符合我国国情的改革之路。但与其他领域的改革相比，公立医院的改革进展相对缓慢，尤其是随着市场经济体制的建立以及国际竞争的导入，医院改革的步伐需要不断加快，触及程度需要不断加深，而面临的矛盾也会越来越尖锐，原来被隐藏的问题也会慢慢显现出来，成为制约医院发展的障碍。因此，公立医院改革模式的问题就凸显出来，成为探讨公立医院可持续发展不可避免的话题。从根本上解决医院管理中存在的矛盾和问题对深化公立医院的改革和发

医院章程（试行）

第一章 总 则

第一条 举办主体：

第二条 医院性质：公立非营利性医疗机构。 第三条 医院名称：

第四条 医院地址： 法人地位：医院是具有法人资格的公益事业单位，享有经营管理自主权，独立承担法律责任。

第五条 领导体制：医院实行以党委为政治核心的院长负责制。院长是医院的法定代表人。

第六条 功能定位：作为县域医共体核心综合医院，承担城乡居民常见病、多发病、地方病和一般疑难疾病诊疗；危急重症病人救治，重大疑难疾病的接治和转诊；适宜医疗技术的推广应用；承担对基层医疗卫生服务机构人员培训和技术指导；承担部分公共卫生服务以及自然灾害和突发性事件医疗救治等工作；承办县医管会交办的其它任务。

第七条 医院精神： 第八条 医院理念：

1

医院宗旨：

第十条 医院愿景：

第二章 举办主体的权利与义务

第九条 举办主体代表政府履行领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，维护医院的公益性。

第十条 举办主体行使医院的举办权、发展权、重大事项决策权、资产收益权等。

第十一条 举办主体审定医院章程、发展规划、重大项目、收支预算等。

第十二条 举办主体以公益性和运行绩效为核心对医院实施年度绩效考核，考核结果与政府投入等挂钩