心血管系统药物分类为哪几类

心血管系统药物

心血管系统药物钙拮抗药 抗心律失常药 抗慢性心功能不全药 抗心绞痛药 抗动脉粥样硬化药 抗高血压药 利尿药和脱水药

心血管系统药物

钙拮抗药钙离子：广泛的生理作用。 钙离子：广泛的生理作用。 钙通道的类型： 钙通道的类型：钙通道分为电压门控性 通道和配体门控性通道 钙拮抗药：是一类阻滞Ca 钙拮抗药：是一类阻滞 2+从细胞外液 经电压依赖性钙通道流入细胞内的药物， 经电压依赖性钙通道流入细胞内的药物， 又称钙通道阻滞药。 又称钙通道阻滞药。

心血管系统药物

钙拮抗药钙拮抗剂的分类 选择性钙拮抗剂： 一、选择性钙拮抗剂： 1、苯烷胺类：维拉帕米 、苯烷胺类： 2、二氢吡啶类：硝苯地平、尼莫地平 、二氢吡啶类：硝苯地平、 3 、地尔硫卓类地尔硫卓 非选择性钙拮抗剂： 二、非选择性钙拮抗剂：1、氟桂嗪类：氟桂嗪、桂利嗪 、氟桂嗪类：氟桂嗪、 2、普尼拉明类：普尼拉明 、普尼拉明类： 3、其他类：哌克昔明 、其他类：

心血管系统药物

钙拮抗剂药理作用1、抑制心脏：负性肌力、负性频率和负性传导作用 、抑制心脏：负性肌力、 2、舒张血管和其他平滑肌 、 3、抑制血小板集聚和增加红细胞变形能力 、 4、抗动脉硬化作用 、 5、抑制兴奋 内分泌偶联 、抑制

心血管系统药物的性质实验

实验目的：

1．掌握心血管系统药常见药物的鉴别原理和鉴别方法。 2．掌握鉴别实验操作中的基本方法。

实验原理：

利用药物中各种官能团的不同特性，使其能与某些试剂作用，产生特殊的颜色或沉淀或气味等现象来区别药物的方法，称为化学鉴别方法。

1．硝酸异山梨酯经硫酸破坏后生成硝酸，加硫酸亚铁生成硫酸氧氮合亚铁，在两液层界面呈棕色环。

2．卡托普利结构中含有巯基，可与亚硝酸反应生成红色的亚硝酰硫醇酯。

3．盐酸普鲁卡因胺分子中含芳伯氨基，可与碱性B萘酚生成红色偶氮化合物；分子中有氯离子能与硝酸银生成白色凝乳状沉淀。

实验器材：

试药 硝酸异山梨酯、卡托普利、盐酸普鲁卡因胺。

试剂 硫酸、硫酸亚铁试液、高锰酸钾试液、亚硝酸钠结晶、氢氧化钠试液、盐酸、稀盐酸、0.1mol/L亚硝酸钠液、碱性β-萘酚、硝酸银试液、氯仿、氨试液。 仪器 试管、漏斗、小烧杯、滤纸、酒精灯

实验内容与方法：

1．硝酸异山梨酯

（1）取本品约10mg，置试管中，加水1ml与硫酸2ml，注意摇匀，溶解后放冷，沿管壁缓缓加硫酸亚铁试液3ml，不能振摇，使成两液面，接界面处出现棕色环。

（2）取本品10mg，置试管中，加水1ml溶解后，滴加高锰酸钾试液，紫

心血管系统药物

一、选择题：

A型题（最佳选择题）

（1题—20题）

1．新伐他汀主要用于治疗

A 高甘油三酯血症；

B 高胆固醇血症；

C 高磷酯血症；

D 心绞痛；

E 心律失常；

2．氯贝丁酯又称

A 普鲁脂芬；

B 苯酰降酯丙酯；

C 安妥明；

D 舒降酯；

E 辛伐他汀；

3．非诺贝特为

A 降血脂药；

B 抗心绞痛药；

C 抗高血压药；

D 抗心律失常药；

E 强心药；

4．下列关于硝酸异山梨酯的叙述错误的是

A 又名消心痛；

B 具有右旋光性；

C 遇强热或撞击会发生爆炸；

D 在酸碱溶液中硝酸酯易水解；

E 在光作用下可被氧化变色需遮光保存；

5．在光的作用下可发生歧化反应的药物是

A 非诺贝特；

B 卡托普利；

C 利血平；

D 硝苯地平；

E 硫酸胍乙啶；

6．结构中含有-SH，可被自动氧化生成二硫化合物的抗高血压药是

A 硝苯地平；

B 卡托普利；

C 利血平；

D 硫酸胍乙啶；

E 盐酸可乐定；

7．下列关于卡托普利的叙述错误的是

A 又名巯甲丙脯酸；

B 有类似蒜的特臭；

C 具左旋性；

D 具氧化性；

E 能与亚硝酸作用生成亚硝酰硫醇酯显红色；

8．下列关于利血平的叙述错误的是

A 为吲哚生物碱；

B 易被氧化变色；

C 在酸性下比在碱性下更易水解；

D 在光、热的影响下C3 位上能发生差向异构化；

E 为抗高血压

心血管系统药物 一、选择题： A型题（最佳选择题） （1题—20题） 1．新伐他汀主要用于治疗 A 高甘油三酯血症； B 高胆固醇血症； C 高磷酯血症； D 心绞痛； E 心律失常； 2．氯贝丁酯又称 A 普鲁脂芬； B 苯酰降酯丙酯； C 安妥明； D 舒降酯； E 辛伐他汀； 3．非诺贝特为 A 降血脂药； B 抗心绞痛药； C 抗高血压药； D 抗心律失常药； E 强心药； 4．下列关于硝酸异山梨酯的叙述错误的是 A 又名消心痛； B 具有右旋光性； C 遇强热或撞击会发生爆炸； D 在酸碱溶液中硝酸酯易水解； E 在光作用下可被氧化变色需遮光保存； 5．在光的作用下可发生歧化反应的药物是 A 非诺贝特； B 卡托普利； C 利血平； D 硝苯地平； E 硫酸胍乙啶； 6．结构中含有-SH，可被自动氧化生成二硫化合物的抗高血压药是 A 硝苯地平； B 卡托普利； C 利血平； D 硫酸胍乙啶； E 盐酸可乐定； 7．下列关于卡托普利的叙

~~01|06|2|01|060100001|

^^腹主动脉粥样硬化导致生命危险常是由于 A.斑块内出血 B.粥瘤性溃疡 C.动脉瘤破裂 D.血栓形成 E.斑块破裂 ^^E

~~01|06|1|01|060110002|

^^冠状动脉粥样硬化最好发的部位是

A.左总干 C.左旋支 E.右回旋支 B.左前降支 D.右总支 ^^B

~~01|06|3|01|060120003|

^^下述关于心内膜下心肌梗死的描述，哪项是错误的

A.比区域性心肌梗死少得多 D.常不影响肉柱和乳头肌 B.坏死主要累及心室壁内层1?3的心肌 E.严重者可引起环状梗死 C.冠状动脉内多无血栓形成及粥样瘤性阻塞 ^^B

~~01|06|3|01|060100004|

^^下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的

A.胶原纤维 C.胆固醇结晶 E.坏死物质 B.泡沫细胞

心血管

名词解释

1、首剂现象：首次使用哌唑嗪等降压药出现的明显血压下降，心悸等现象。 2、洋地黄化量：短期内给予足以达到充分疗效的强心苷用量。

填空题

1、强心苷对心脏主要呈现_______________、______________和_______________三方面的药理作用。 增强心肌收缩力、减慢心率、减慢传导

2、强心苷治疗心力衰竭的药理基础是__________，表现的特点是__________、____________、_________。 增强心肌收缩力、缩短收缩期、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量

3、强心苷的主要不良反应有______________、_______________和______________。具有早期诊断价值的指标是_________________。

消化系统症状、神经系统症状、心脏毒性、室性早搏（二联律）

4、强心苷引起的过速型心律失常应选用________________治疗；急性心肌梗塞引起的室性早搏首选___________________；交感神经功能亢进引起的窦性心动过速首选________________；阵发性室上性心动过速首选______________

1.心力衰竭并发心房扑动时首选 A．普萘洛尔 B．心律平 C．奎尼丁

D． 快速洋地黄制剂 E．胺碘酮

2.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害，下列哪点可资鉴别：. A．血压更高 B．血压不易降至正常

C．明显的贫血且有低蛋白血症 D． 心界扩大 E．水肿

3.高血压危险分层标准最主要的依据是. A．病程长短 B．血压增高速度 C．症状轻重

D． 器官损伤及功能代偿情况 E．以上都不是

4.男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院谚断为扩张型心肌病，

本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断.

A． 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg B．心电图示肢导联低电压 C．心音弱

D．心界向两侧扩大 E．颈静脉怒张

5.男性，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190／110mmHg，心率110次／分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是. A．毛花苷C（西地兰） B．氨茶碱 C．硝普钠

D．多巴酚丁胺 E．硝酸甘油

6.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：. A．人工瓣膜置换术后 B．先

第十章 脉管学

第一节 心血管系统

脉管系统是封闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴系统，分布于人体各部。心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成，血液在其中循环流动。淋巴系统包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。淋巴液沿淋巴管道向心流动，最后汇人静脉，故淋巴管道可视为静脉的辅助管道。

脉管系统的主要功能是物质运输，即将消化系吸收的营养物质和肺吸收的氧运送到全身器官的组织和细胞，同时将组织和细胞的代谢产物及二氧化碳运送到肾、肺和皮肤，排出体外，以保证机体新陈代谢的不断进行；内分泌器官和分散在体内各处的内分泌细胞所分泌的激素以及生物活性物质由脉管系统输送，作用于相应的靶器官，以实现机体的体液调节。此外，脉管系统对维持机体内环境理化特性的相对稳定以及机体防卫功能等均有重要作用。脉管系统不仅是体内的运输管道系统，而且有重要的内分泌功能。心肌细胞可产生和分泌心钠素、肾素、血管紧张素、脑钠素和抗心律失常肽等；心的神经可产生和分泌降钙素基因相关肽和血管活性肠肽等；血管平滑肌能合成、分泌肾素和血管紧张素等；血管内皮细胞会成、分泌内皮素和内皮细胞生长因子等。这些激素和生物活性物质参与机体多种功能的调节。 一、心血管系统的组成

第十章 心血管系统

第一节 内容概要

一、概述

(一)心血管系统的组成

1．心 为中空性的肌性器官，是心血管系统的动力装置，兼有内分泌功能。心有节律地收缩和舒张，将血由动脉射出，从静脉吸入，使血液能周而复始地循环。

2．动脉 是运送血液离心的管道，管壁较厚，平滑肌较多，管腔呈圆形。通过血管的收缩、舒张可改变管腔的大小，调节局部血流量和血管阻力，维持和调节血压。

3．毛细血管 为连接小动脉和小静脉之间的管道，相互交织成网，数量多，管壁薄，通透性大，血流慢，有利于物质交换。

4．静脉 为引导血液回心的血管，管壁薄，弹性小，管腔大，数量多，以保证回心血流量。

(二)血液循环途径

1．体循环(大循环) 富含氧和营养物质的血液从左心室→主动脉→各级分支→全身毛细血管(物质交换)→各级静脉属支→上、下腔静脉→右心房。

2．肺循环(小循环) 含二氧化碳和代谢废物的血液从右心房→右心室→肺动脉→各级肺动脉分支→肺泡的毛细血管(气体交换)→各级肺静脉属支→肺静脉→左心房→左心室。 (三)血管的吻合及功能、意义

1．动脉间吻合两条动脉干之间借交通支连接，如脑底动脉环、

抗高血压、抗心绞痛与抗慢性心律失常药物的习题练习

一、单选题（每题1分，共96题）

1.部分病人首次用药后可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应的药物是（ ） 正确答案：B

Ａ．普萘洛尔 Ｂ．哌唑嗪 Ｃ．甲基多巴 Ｄ．氨氯地平 Ｅ．尼群地平

2.通过降低血管壁细胞内钠离子含量，使细胞内钙离子减少的药物是（正确答案：E

Ａ．普萘洛尔 Ｂ．硝苯地平 Ｃ．肼屈嗪 Ｄ．卡托普利 Ｅ．氢氯噻嗪

3.哌唑嗪具有（ ） 正确答案：B

A. 生理依赖性 B. 首剂现象

）C. 耐药性 D. 耐受性 E. 致敏性

4.易引起顽固性干咳的抗高血压药是（ ） 正确答案：B

A. 普萘洛尔 B. 卡托普利 C. 氯沙坦 D. 氨氯地平 E. 米诺地尔

5.长期应用氢氯噻嗪降低血压的作用机制主要是（ ） 正确答案：B

A.抑制醛固酮分泌

B.排钠，使细胞内Na+减少 C.降低血浆肾素活性

D.排钠利尿，造成体内Na+和水的负平衡，使细胞外液和血容量减少 E.拮抗醛固酮受体

6.高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是（ ）

正确答案：B

A.普莱洛尔 B.利舍平 C.哌唑嗪 D.卡托