护理单元护理质量控制组一级由几人组成

特级护理一级护理质量标准

特级护理一级护理质量标准

(一)特级护理质量标准

1、24小时专人床边守护，严密观察病情变化。

2、备好急救药品及器材，随时准备抢救。

3、按护理常规认真落实各项护理措施，记录客观、真实、完整、及时、准确。

4、正确执行医嘱。

5、加强基础护理，严防并发症，确保病人安全。

6、特护合格率)95％。

(二)一级护理质量标准

1、按等级护理要求定时巡视，严密观察病情变化，及时发现，及时处理，认真执行交接班制度。

2、正确及时执行医嘱，完成各项治疗。

3、按护理常规，认真落实各项护理措施并记录。

4、落实基础护理质量标准，意识障碍患者必须专人陪护，必要时加护栏。

5、掌握患者一般情况及病情，包括床号、姓名、诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结果。

6、一级护理合格率≥95％。

分级护理分别为：1、特级护理 2、一级护理 3、二级护理 4、三级护理 护理内容即要求为：

特级护理：1、住抢救室，设专人昼夜护理，严密观察病情变化，随时准备抢救。

2、制定周密的护理计划，写好危重病员护理记录，详细观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压，记出入量及各项护理内容，根据病员的各种特征、先兆症状，不断提出和实施各项护理措施。

3、床头卡为绿色三角标记

一级护理：1、严格卧床休息

X X X医院

2019年医院护理质量提升检查表

文件编制 文件审核 文件批准 文件编号 发布日期 2019 年 07 月03日 编制日期 审核日期 批准日期 年03月10日 2005年03月06日 2005年03月10日 受控状态 ?受控 □非受控 接收人员 发放编号 文件接 收部门 □总经理 □管 代 □行政部 □品质部 □物流部 □财务部 □业务部 □ 1

一级护理质量考核标准

年 月 日 科室 检查人

项目 内容及要求 分检查检查情况 扣分 值 方法 级别护理 1 一览卡、床头(尾)卡护理级别标识正确，与病历相符，护理级别与病情相符。(4分) 2严格执行各种诊疗及护理措施，及时进行效果评价。(6分) 10分 现场查看询问患者 基础护理 1入院卫生处置及时、到位，患者着病员服，佩戴手腕带。(5分) 30现场查看随机抽考 2每小时巡视病房，定时测量生命体征，观察病情变化，做好相关记录。分 (5分) 3按照《住院患者基础护理服务项目》相关要求落实各项护理，按时为患者做晨晚间护理，做到“六洁”“三短”“三保持”“四及时”。(8

护理质量控制考核表之基础护理检查时间： 考核项目 考核内容 诊疗前完成 床单、被套 、枕套清洁 、干燥、无 污渍、无渣 屑、无异味 科室: 考核方法 考核结果 分值 扣分 5

5

床头柜整洁 、物品摆放 整齐、床上 、床下无杂 物 无压疮(难 免褥疮除 外) 各引流管清 洁、通畅、 位置摆放正 确 床栏、输液 架上无挂衣 物 输液架、床 头柜、凳子 归位 病房安静 无人房关门 、关窗、关 灯、关电 视，无长流 水

5 到 科 室 病 房 床 旁 实 地 查 看

30

基 础 护 理

5

5

5 5

5

质控人员：

X X X医院

2019年医院护理质量提升检查表

文件编制 文件审核 文件批准 文件编号 发布日期 2019 年 07 月03日 编制日期 审核日期 批准日期 年03月10日 2005年03月06日 2005年03月10日 受控状态 ?受控 □非受控 接收人员 发放编号 文件接 收部门 □总经理 □管 代 □行政部 □品质部 □物流部 □财务部 □业务部 □ 1

一级护理质量考核标准

年 月 日 科室 检查人

项目 内容及要求 分检查检查情况 扣分 值 方法 级别护理 1 一览卡、床头(尾)卡护理级别标识正确，与病历相符，护理级别与病情相符。(4分) 2严格执行各种诊疗及护理措施，及时进行效果评价。(6分) 10分 现场查看询问患者 基础护理 1入院卫生处置及时、到位，患者着病员服，佩戴手腕带。(5分) 30现场查看随机抽考 2每小时巡视病房，定时测量生命体征，观察病情变化，做好相关记录。分 (5分) 3按照《住院患者基础护理服务项目》相关要求落实各项护理，按时为患者做晨晚间护理，做到“六洁”“三短”“三保持”“四及时”。(8

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2018年护理质量控制计划

为强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，坚持以人为本，突出抓好护理服务质量，努力实现护患关系零距离，护理质量零缺陷，护理服务零投诉的目标要求，以创三级乙等医院为核心，以护理质量持续改进为重点，落实PDCA的质量管理方法，采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升，特制定本年度护理质量控制计划。

目标一：完善护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

措施：

1.完善由分管院长领导下的护理质量与安全管理委员会，下设9个护理质控小组，明确工作职责，落实工作内容。护理质量控制小组分为护理管理质控组、护理服务、责任制整体护理及优质护理服务质控组、护理安全质控组、护理文书及输血管理质控组、健康教育及围手术管理质控组、基础护理、分级护理及危重患者管理质控组、消毒隔离质控组、重点部门质控组。

2.落实各专科护理小组技术指导的职责，专科护理小组分为压疮/伤口防治管理小组、静脉治疗护理小组、重症监护小组、糖尿病护理小组等。为压疮的防治以及安全输液提供技术指导，规范护理行为，确保护理安全。

3.护士长为科室护理质量管理的第一责任人，成立相应护理质量

血液透析室技术操作质量检查标准

检查时间： 检查人签字： 得分： 被检查人签名： 项目 分值 检查标准 □透析设备及器材完好，自检完成处于上机前状态。 □确认患者身份（姓名、住院号），必要时另加性别、年龄等相关信息。了解患者基本病情状态（病情、治疗、检查与化验、心理等）。 □观察内瘘血管走向，穿刺部位有无红肿、渗血等，触摸内瘘有无明显震颤及搏动。静脉置管患者观察其敷料情况及管口有无渗血情况。 检查及扣分方法 未确认患者身份扣2分，基本病情不了解扣2分，对内瘘观察不到位扣2分 扣分及原因 透前评估备注：总分≥95分为优秀，≥90分为合格，＜90分为不合格

透析中 □动静脉穿刺及静脉置管引血时严格执行查对及无菌操作制度，穿刺成功后妥善查对及无菌制度执行不到位扣2分，管 固定穿刺针。 路连接不到位扣2分，治疗参数及状态不相符扣5分，巡视病人不到位扣2分，□检查透析管路各连接处是否连接紧密，核对治疗参数。查看透析机是否处于透对透析并发症处理操作不熟练扣5分 析状态。透析管路固定牢固，通畅。 □透析过程中每小时

大木乡卫生院护理质量控制标准及评价细则

护理质量控制标准及评价细则 标 准 与 要 求 分值 检查 方法 一、护士素质及护士长工作要求 （一）、护士素质要求 仪表 1．仪表端庄，着装规范。护士服整洁、庄重，衣帽整齐统一。 2．春、秋、冬季穿长袖工作服，配白色长裤、工作鞋。夏季穿短袖工作服，配白色工作鞋，同肤色长筒袜，衣领及裙边不外露。 3．不浓妆上岗，上班不戴耳环（钉）、戒指、手链、脚链及有色眼镜。不染有色指（趾）甲。 4．不戴彩色头饰，不染彩色头发，头发前不遮眉后不过颈。 5．佩带胸牌于工作服左上口袋处。 仪态 1．精神饱满，仪态端庄。 2．作风严谨，工作认真、一丝不苟。 3．推广使用普通话，使用文明言语，态度和蔼，礼貌待人，服务热情。 4．爱护、体贴病人，熟知病人的姓名，称谓尊重。 5．站立、行走姿势优美，步态轻盈敏捷，符合护士礼仪要求。 30 工作行为 1．严格遵守护理人员职业道德和医院的规章制度。 2．保持良好的护患关系（不收受红包、礼品、宴请，不通过病人办私事）。 不与病人谈论与工作无关的事情。 3．耐心答询，实行首次接待负责制。 4．不谈论病人的隐私，暴露病人的操作注意遮挡。 5．上班时间不做与工作无关的事情，不看与业务无关书报等

急诊科护理质量控制与安全管理会议记录

时 间：2013年08月30日

地 点：护士长办公室

主 持：麦琼尹

参加人员：本科全体护士 记 录：苏保方 内 容：护理质量控制与安全管理会议

本月根据护理质量管理小组检查存在问题，为了提高科室护理质量，组织护士召开科室质量会议。

一、存在问题

病房管理：

1、平车护栏有血迹。

2、仓库物品放置凌乱。

3、楼梯安全通道口有放置物品。

消毒隔离:

1、放置无菌敷料的抽屉内有纸塑。

2、处置室内未安装干手措施。

整体护理：

1、 询问病人相关疾病健康知识不知晓。

2、 护士林波对急性心梗病人的护理要点回答不全。 急救药械：

1、 呼吸机氧气完不更换。

2、 34460救护车上没有担架。

护理文件：

急诊交接班记录单书写不工整超格。

培训和临床教学：

1、 护士张丽抽考对呼吸机使用流程掌握不到位。

2、 询问护士林波对有机磷中毒病人的抢救流程不熟悉。 护理安全：

1、 护送烦躁CT病人检查未带安全带。

2、 在院外急救，执行医生口头医嘱用药后未将空安瓶保留，随意丢弃。

三、原因分析

1、护长监管不力，护士工作不认真。

2、平车使用后不认真清洁。

3、仓库物品多杂、不及时清理。

4、护士对安全通道使用的认识不到位。

5、护士缺乏无菌物品管理知

一、样品的采取及制备

着重讲解生料、熟料、水泥的采取及制备 出磨生料

自动连续取样器设在入生料均化库的下料溜子上，每1小时取样分析一次，如果自动取样器出现故障，则每1小时到出磨斜槽上取样，取样工每次取样最少重复5遍，每遍间隔最少10秒钟，每次取样量不少于1公斤，每2小时（必要时每1小时）的样品合并分析一次。必要时（如石灰石换堆时），每1 小时在出磨斜槽上取样一次。取回后，经充分搅拌混合，用挖取法取出所需的样品，装入样品袋。 入窑生料

自动取样器设在出均化库斜槽的下料溜子上,每2小时取样分析一次,如果自动取样器出现故障,则每2小时到出库斜槽上取样,取样工每次取样最少重复5遍，每遍间隔最少10秒钟，每次取样量不少于1公斤。每2小时的样品合并分析一次。必要时（如均化库效果不好时），每2小时在出库斜槽上取样分析一次。样品取回后，经充分搅拌混合，用挖取法取出所需的样品，装入样品袋。 熟料样品的采取及制备 出窑熟料样品的采取及制备

出窑熟料取样点设在熟料链斗机旁，人工用取样铲取样，取样工每次取样最少重复5遍，每遍间隔最少10秒钟，每次取样量不少于5公斤。需做立升重时，先做立升重；做完立升重后将本次所取的全部熟料混合，以及本次不需做立升

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实施护理风险管理控制护理缺陷

作者：胡国风 苏亮 张慧芳 王娜 来源：《健康周刊》2017年第19期

【摘要】目的：有效地回避护理风险，降低护理缺陷、护理纠纷的发生率，为患者提供安全、有序的优质护理。方法：回顾五年来心内科发生的护理缺陷的典型案例，分析发生的原因，制定防范措施。结果：分析出护理缺陷发生的主要原因4条，并制定出相应防范措施。结论：只有认真分析缺陷原因，持续改进防范策略，全面落实防范措施，才能有效控制护理缺陷的发生。

【关键词】护理；风险管理；缺陷控制

风险管理是指对经济损失的风险予以发现、评价，并寻求其对策的管理科学，以减少经济损失和法律诉讼为目的。医疗风险是指在医疗活动中，医务人员或医疗机构对他人的身体发生医疗侵权行为所负的法律责任和经济赔偿责任的风险。护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中，有时即便是极为简单或看似微不足道的临床活动都具有风险。一旦发生护理缺陷或事故，就会给患者和家属带来痛苦。心内科由于病种特点，加之多为高龄患者，护理过程中发生护理缺陷、纠纷的风险较他科大大增加。加强护理风险管理，