2021年度电子病历评级

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电子病历评级体会

标签:文库时间:2024-07-08
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评价的范围和主要内容,电子病历不像等级医院评价一样,等级医院只要病房里有一个移动护理就可以了,但是电子病历的比较还是客观的,它的评价分为系统功能的状态,就是功能有没有达到;第二是电子病历系统有效的应用范围;第三是电子病历系统应用的基础环境。电子病历评价的项目主要是有9个角色37项。评价的最低项目数,总的考察项目是37项,基本项是21项,选择项是16项,选择项至少要达到8项,就是一半以上,这个是最低的标准。电子病历应用等级评价的确定方法,一个是电子病历系统评价总分,第二是基本项目实现情况,第三是选择项目情况。评价的重点:一是电子病历实现的功能考察,就是系统功能,包括:第一基本项必须全部满足,第二选择项满足最低数量的要求,第三是满足本级以下全部功能。二是所实现系统功能应用范围的考察,就是有效应用:第一是基本项不低于80%,第二是选择项不低于50%。

电子病历系统项目功能评价方法:第一,在标准中,每个项目下面都列出0到7个各个等级详细的功能要求,评分时,每个项目的等级数就是这个项目平分的分值,即0级就是0分,等级越是高度,所获得的分数也越高。第二,在进行项目功能评分时应注意,必须是在该项目等级功能完全实现以后才能够得高等级的评分,也就是说,某个项目

(完整word版)2022年电子病历最新评级标准(新)-2022

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附件1

电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(修订征求意见稿)

以电子病历为核心的医院信息化建设是新医改革的重要内容之一,为保证我国以电子病历为核心的医院信息化建设工作顺利开展,逐步建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进体系,制定本分级评价方法和标准。

一、评价目的

(一)全面评估各医疗机构现阶段电子病历系统应用所达到的水平,建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进体系。

(二)使医疗机构明确电子病历系统各发展阶段应当实现的功能。为各医疗机构提供电子病历系统建设的发展指南,指导医疗机构科学、合理、有序的发展电子病历系统。

(三)引导电子病历系统开发厂商的系统开发朝着功能实用、信息共享、更趋智能化方向发展,使之成为医院提升医疗质量与安全的有力工具。

二、评价对象

已实施以电子病历为核心医院信息化建设的各级各类医疗机构。

三、评价分级

电子病历系统应用水平划分为9个等级。每一等级的标

准包括电子病历各个局部系统的要求和对医疗机构整体电子病历系统的要求。

(一)0级:未形成电子病历系统。

1.局部要求:无。医疗过程中的信息由手工处理,未使用计算机系统。

2.整体要求:全院范围内使用计算机系统进行信息处理的业务少于3个。

(二)1级:独立医疗信息系

电子病历系统

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电子病历

[1]电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录, 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。

中文名

电子记录

外文名

EMR,Electronic Medical Record

颁发机构

国家卫生部

作 用

医疗记录

时 间

1991年

适用范围

医院

1简介

学术定义

概念

意义

2应用现状

国外现状

我国现状

3功能接口规范

与HIS的关系

涉及系统及接口

主要功能

1

优势优点

4主要应用

临床信息系统

功能比较

主动优势

完整准确优势

知识关联优势

及时获取优势

5病历与管理系统

6IT系统建设重点

概述

性能要点

安全机制

存储备份方案

供应商现状

7目的

8电子病历基本规范

简介

病历(EMR)是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有首页、

门诊电子病历

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《大型妇产医院》

根据美国国立医学研究所的定义,电子病历( e-lectronic medical records ,EMR) 是基于一个特定系统的电子化患者记录,该系统可向使用者提供完整准确的数据,并具有警示、提示和临床决策的能力。 目前,电子病历系统已经成为医院实现病历信息化的重要途径,它主要为医生提供高效的电子处方、病历文书录入与管理,以及病历数据的结构化,为以后的病历统计分析提供坚实的数据基础,对医院改善医疗质量起到很大的作用。

实现链式诊疗 门诊电子病历系统最大的意义在于对患者的诊疗变成链条式的,可以追溯寻找。过去,病人的医疗文书、胶片、记录等都是纸质的,病人每来门诊就诊一次,须把以前就诊的资料随身携带,一旦忘记带某项资料,医生就得再次询问病史,每一次诊病过程都是单独而分隔的。而门诊电子病历系统实施之后,患者每一次的就医过程都得到了记录和保存,医生在诊间电脑里就可以查询到患者数次的就诊历史,这样逐渐积累的就医信息,便形成了关于患者的一份完整的健康信息资料。

《电子病历与电子病历系统》

随着新医改明确提出“以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设”的要求,电子病历得到了我国各级卫生行政管理部门及各级医疗机构的高度重视, 成为医

关于街道2021年度述职报告

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关于街道2021年度述职报告

  xxxx年,xx街道在高新区党工委、管委会坚强领导下,始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为根本指导,深入学习贯彻党的十九大及十九届二中、三中、四中、五中全会精神,统筹推进疫情防控和经济社会发展,担当作为、狠抓落实,各项工作取得长足进步,先后荣获“国家卫生乡镇”“全省优秀基层党组织”“全省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全省抗击疫情优秀志愿服务组织”“全市创建全国文明城市先进集体”等荣誉称号。

  一、坚持以党建为统领,全面筑牢基层基础

  (一)提高政治站位。坚持以理论上的清醒保证政治上的坚定,严格落实党工委理论学习中心组制度,真正学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想,牢固树立“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,在思想上行动上始终同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。深化法治建设,系统学习习近平法治思想和《民法典》等法律法规,提高依法履职、依法行政、依法决策的能力和水平。把讲政治摆在一切工作的首要

机关党建工作要点2021年度

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机关党建工作要点2021年度

  2021年党建工作总体思路是:坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻中央和省委、市委、县委决策部署,以党的政治建设为统领,着力深化理论武装,着力夯实基层基础,着力推进正风肃纪,全面提高党的建设质量,树立党的工作与业务工作同频共振、互为促进的工作理念,自觉把党的工作贯穿到业务工作的全过程,为促进xx事业又好又快发展提供坚强有力的组织保证。

  一、加强党的政治建设,坚决做到“两个维护”

  (一)把强化政治建设作为首要任务。各党支部要引导和组织党员干部牢固树立政治意识、大局意识、核心意识和看齐意识。坚决维护习近平总书记党中央的核心、全党的核心地位,坚决维护党中央权威和集中统一领导。坚持党的政治领导,防范政治风险,提高政治能力,为实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴的中国梦提供坚强有力的政治保证。

  (二)严肃党内政治生活。局党委和党支部严格按照《xx县县以上党和国家机关党员领导干部民主生活会若干规定》《中国共产党支部工作条例(试行)》有关规定,召开好民主生活会和组织生活会,发扬党内民主、加强党内监督,统一党员的思想,增强党性和组织观念,加强党支部

2021年度长制工作总结

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2021年度长制工作总结

  今年以来,我县坚持以习近平新时代中国特色社会主义思 想为指导,牢固树立和践行“绿水青山就是金山银山”的发展理 念,按照省委、省政府和市委、市政府决策部署,统筹“山水林 田湖草”系统治理,聚焦“五绿”任务,推深做实林长制改革,全面提升林业治理体系和治理能力现代化水平,取得显著成效。

  一、工作开展情况

  (一)强化组织领导,压实工作责任。进一步明确了各级林长、相关部门的工作职责和主要任务,不断强化总林长牵头抓总、各林长协调推动的职能,严格执行林长会议、督察、考核和信息报送制度。在疫情防控工作形势向好之后,抓紧落实林长制工作任务。今年以来,召开县级林长会议x次,印发《东至县林长制xxxx年工作要点》《东至县林长制改革示范先行区建设实施方案》等文件,明确各级林长、相关部门的工作职责和主要任务。全面搭建“五个- -服务平台,及时调整各级林长,目前全县共设立县、乡镇、 村三级林长xxx名,其中县级林长xx名、乡镇林长xx名、村级林长xxx名。进一步完善林长制县级会议制度、林长制工作督察制度、林长制县级考核制度、林长制信息公开制度等配套制度,印

2021年度销售工作计划参考

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2021年度销售工作计划参考

The work plan is a prerequisite for improving work efficiency. A complete work plan can make the work progress in an orderly manner, orderly, and more efficiently and quickly.

( 工作计划 )

单位:______________________

姓名:______________________

日期:______________________

编号:YB-JH-0408

工作计划 | Work Plan

工作计划2021年度销售工作计划参考

1、销售业绩

根据公司下达的年销任务,月销售任务。根据市场具体情况进行分解。分解到每月、每周、每日。以每月、每周、每日的销售目标分解到各个系统及各个门店,完成各个时段的销售任务。并在完成任务的基础上,提高销售业绩。主要手段是:提高团队素质,加强团队管理,开展各种促销活动,制定奖罚制度及激励方案(根据市场情况及各时间段的实际情况进行)此项工作不分淡旺季时时主抓。在销售旺季针对国美、苏宁等专业家电系统实施力度较大的销售促进

乡村2021年度振兴主题党课讲稿

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乡村2021年度振兴主题党课讲稿

  大家好!2020年XX月XX日至XX日,中央农村工作会议在XX召开,习近平总书记出席会议并发表了重要讲话,其他中央政治局常委也都出席了这次会议。这是一次规格非常高的会议。习近平总书记的这次讲话,是未来实施乡村振兴战略非常重要的纲领性文件。这次会议释放出X个重大信号。

  一、举全党全社会之力推动乡村振兴

  习近平总书记强调,在向第二个百年奋斗目标迈进的历史关口,巩固和拓展脱贫攻坚成果,全面推进乡村振兴,加快农业农村现代化,是需要全党高度重视的一个关系大局的重大问题。全党务必充分认识新发展阶段做好“三农”工作的重要性和紧迫性,坚持把解决好“三农”问题作为全党工作重中之重,举全党全社会之力推动乡村振兴,促进农业高质高效、乡村宜居宜业、农民富裕富足。这是一个重要的判断。

  我们党是一个有远大理想目标的党。中国特色也可以说是中国之治或者中国的制度优势,是中国的治理经验。我们坚持以人民为中心,提出“两个一百年”奋斗目标,第一个百年奋斗目标是建党100周年的时候,全面建成小康社会。2020年脱贫攻坚取得决定性成就就是为建党100周年送上的一份最大贺礼

2021年度工作思路范文

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2021年度工作思路范文

The work plan is a prerequisite for improving work efficiency. A complete work plan can make the work progress in an orderly manner, orderly, and more efficiently and quickly.

( 工作计划 )

单位:______________________

姓名:______________________

日期:______________________

编号:YB-JH-0694

工作计划 | Work Plan

工作计划2021年度工作思路范文

一、主要工作

(一)信息收集和编发工作

信息工作是我局办公室主要工作之一,及时、准确、全面地为领导和上级机关报送信息,始终是办公室的重要职责,全年完成信息283条,信息工作在全市商务系统排名前列。较XX年有所提高。为及时掌握我局的工作动态、全方位准确宣传我局的工作业绩和展现形象发挥了重要作用

(二)材料综合工作

文字工作是办公室的重点工作,我努力认真完成本局综合性文字材料的起草。截止目前,共起草文件、通知、总结、汇报材料等40余份。