肾上腺疾病能治愈吗

肾上腺疾病的外科治疗 由于诊断技术的不断提高，无临床表现的偶发性肾上腺肿瘤的发病率增加，肾上腺肿瘤的地位诊断率也有提高。在外科治疗的肾上腺疾病中，仍以皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺增多症最为常见，转移性肾上腺癌也受到重视，它比原发性皮质癌更为多见，具有临床重要性。

第一节 皮质醇症

皮质醇症被称为库欣综合症，由于集体长期处于过量糖皮质激素的作用而出现一系列典型的综合病征。根据导致皮质醇增多症的原因的不同，分为ACTH依赖性和ACTH非依赖性两大类：

⒈ACTH依赖性皮质醇症包括①病变在垂体或下丘脑②异位ACTH综合症 ⒉非ACTH依赖性皮质醇症 ⒊结节性肾上腺增生 ⒋医源性库欣综合症

⒈ACTH依赖性皮质醇症： 包括①病变在垂体或下丘脑：

占70%～80%，由于腺瘤或增生分泌过多的ACTH自己肾上腺皮质增生。若为腺瘤，应由神经外科做手术，效果满意。若为组织增生，则可放射治疗垂体，但疗效不满意。②异位ACTH综合症：（占15%）是由于某些疾病如肺癌、胰腺癌、支气管腺瘤或嗜铬细胞瘤等异味分泌过多的ACTH所致，其治疗方法是切除有关肿瘤。

⒉非ACTH依赖性皮质醇症：

有肾上腺皮脂腺瘤或腺瘤分泌大量皮质醇所致（15%）。因血中皮质

肾上腺疾病的外科治疗 由于诊断技术的不断提高，无临床表现的偶发性肾上腺肿瘤的发病率增加，肾上腺肿瘤的地位诊断率也有提高。在外科治疗的肾上腺疾病中，仍以皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺增多症最为常见，转移性肾上腺癌也受到重视，它比原发性皮质癌更为多见，具有临床重要性。

第一节 皮质醇症

皮质醇症被称为库欣综合症，由于集体长期处于过量糖皮质激素的作用而出现一系列典型的综合病征。根据导致皮质醇增多症的原因的不同，分为ACTH依赖性和ACTH非依赖性两大类：

⒈ACTH依赖性皮质醇症包括①病变在垂体或下丘脑②异位ACTH综合症 ⒉非ACTH依赖性皮质醇症 ⒊结节性肾上腺增生 ⒋医源性库欣综合症

⒈ACTH依赖性皮质醇症： 包括①病变在垂体或下丘脑：

占70%～80%，由于腺瘤或增生分泌过多的ACTH自己肾上腺皮质增生。若为腺瘤，应由神经外科做手术，效果满意。若为组织增生，则可放射治疗垂体，但疗效不满意。②异位ACTH综合症：（占15%）是由于某些疾病如肺癌、胰腺癌、支气管腺瘤或嗜铬细胞瘤等异味分泌过多的ACTH所致，其治疗方法是切除有关肿瘤。

⒉非ACTH依赖性皮质醇症：

有肾上腺皮脂腺瘤或腺瘤分泌大量皮质醇所致（15%）。因血中皮质醇水平高，反馈抑制垂

肾上腺素能受体作用药2012年3月31日

神经系统组成胆碱能药物 肾上腺素能药物

神经系统

外周神经系统

中枢神经系统

传出神经系统

传入神经系统

镇痛药 中枢抑制药 中枢兴奋药 全身麻醉药

自主神经系统 交感神经系统

运动神经系统

局部麻醉药副交感神经系统

传出神经分类图示中枢神经系统 外周神经系统 组织 NA 交感神经 植自 物主 神神 经经 )( 神经节

平滑肌 心肌 腺体

传 出 神 经

神经节 副交感神经

运动神经

Ach 骨骼肌 去甲肾上腺素能神经 虚线( ■乙酰胆碱(Ach) ):节后纤维 ▲去甲肾上腺素(NA)

胆碱能神经 实线(

):节前纤维

传出神经系统交感神经 中枢神经系统CNS

(植物神经)自主神经

副交感神经

运动神经

乙酰胆碱 神经节 N胆碱受体 无神经节

乙酰胆碱 神经节

传出神经系统药 物的作用环节去甲肾上腺素 肾上腺素能受体 效应器

N胆碱受体

乙酰胆碱 M胆碱受体

乙酰胆碱 N胆碱受体 骨骼肌

肾上腺素能受体分类

a受体： a1、 a2 β受体： β1 、β2 、β3

肾上腺素能药物分类 肾上腺素受体激动剂(拟肾上腺素药)

肾上腺素受体拮抗剂(抗肾上腺素药)

拟肾上腺素药

a、β受体激动剂：肾上腺素、盐酸麻黄碱a 受体激动剂( a 1、 a2 、非选择性a

能通过吗

学习目标：

1、结合“能通过吗”的具体情境，借助常用的长度单位之间的关系，理解小数的意义。

2、知道“几点几米”的长度是几米几分米几厘米，知道1角=0.1元，1分米=0.1米。

3、感受小数在日常生活中的广泛应用。体会数学与日常生活的密切联系。

学习重点：

知道“几点几米”的长度是几米几分米几厘米，知道1角=0.1元，1分米=0.1米。

学习难点：

1、借助常用的长度单位之间的关系，理解小数的意义。 2、感受小数在日常生活中的广泛应用。体会数学与日常生活的密切联系。

学习方法： 五步教学法 课前准备： 课件 学习过程： 一、定向诱导 诱导（导课）

同学们，前两天我们学习了关于小数，今天我们继续探讨关于小数。请同学们打开书翻到88页，今天我们来学习能通过吗？板书课题：能通过吗

定向（出示学习目标） 二、自学探究 出示自学提纲

1）栏杆高3.50米，汽车高3.25米，想一想，说一说汽车能通过吗？

2）读一读，生活中的一些小数。

3）摆一摆，说一说。1角是0.1元，1分米是0.1米。 学生自学，教师巡视辅导。 三、展示答疑

1）因为3.25元是3元2角5分，所以3.25米就是3米2分米5厘米。而3.5米应该是3米5分米。得出结论：大卡车能

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道德能“存储”吗

作者：刘涛

来源：《教学与管理(小学版)》2014年第01期

高尚的道德是一个人人格内涵的体现，是一个人高尚修为的体现。人类漫长的历史早已证明，只有道德高尚的人才是一个真正有用的人，才能最终成才。教育不应以教授知识为主要目的，而应以培养有高尚道德的人为根本。培养道德就应该从小抓起，循序渐进，帮助孩子逐渐成长为有高尚道德的人。

可是，“高尚道德”如何去培养呢？近闻某些学校设置“道德银行”来培养学生的高尚道德，笔者深感不妥。仔细品味这些学校的做法，笔者觉得有些不可思议，道德竟然可以存储起来以后“吃老本”——道德可以换取评优树先，换取各种荣誉称号，还可以减轻错误……如果以前做过的好事可以存储起来，为以后犯错作抵押，减轻自己的罪责，那将有多少坏人会逍遥法外？如果我们从小就对孩子进行这种抵罪教育，那孩子们的心中将植下多么可怕的种子，这种种子一旦发芽，那对社会将造成多大的危害？再者，道德如果和名利扯上关系，用美好可以交换荣誉，用良心可以交换优秀，那道德不就变成一种可以交易的筹码了吗？从此，孩子们被灌输着存储“道德”以换取名利的思想，他们在“高尚的

β肾上腺素能受体阻滞剂临床应用

1.B受体阻滞剂分为水溶性、脂溶性和水脂双溶性三种

水溶性以阿替洛尔为代表,但大量的试验结果都不近人意;脂溶性药物以倍他乐克为代表,其缺点是可透过血脑屏障而产生轻微的睡眠障碍;水脂双溶性药物以比索洛尔为代表,其具有很多药物动力学优点,如水脂双溶、作用长效、肝肾双通道排泄。

水是生物系统的基本溶剂,药物发挥药效前首先必须溶解,然后才能转运扩散至血液,所以需要具备一定的亲水性。药物进入血液时,首先要透过毛细血管脂质的生物膜,所以需要具备一定的亲脂性。药物在体内的转运(吸收、分布、排泄也必须通过各种组织细胞所组成的膜,进入细胞需要通过细胞膜,在细胞内又需要通过细胞器的膜,这种膜统称为生物膜。因此,药物的转运实质上是药物通过生物膜的过程,所以称为跨膜转运。药物的理化性质可影响转运过程,脂溶性大、极性小者易于通过生物膜。药物的溶解性主要与药物结构有关。主要体现药物的脂/水分配系数,脂/水分配系数越大,脂溶性越大,越具有高亲脂性;反之,脂/水分配系数越小,水溶性越大,越具有高亲水性。

β受体阻滞剂可以根据其脂/水分配系数大小分为亲脂性和亲水性两大 类。

亲脂性β阻滞剂:如普奈洛尔、拉贝洛尔和卡维地洛,具有高亲脂性;美托洛尔

β肾上腺素能受体阻滞剂临床应用

1.B受体阻滞剂分为水溶性、脂溶性和水脂双溶性三种

水溶性以阿替洛尔为代表,但大量的试验结果都不近人意;脂溶性药物以倍他乐克为代表,其缺点是可透过血脑屏障而产生轻微的睡眠障碍;水脂双溶性药物以比索洛尔为代表,其具有很多药物动力学优点,如水脂双溶、作用长效、肝肾双通道排泄。

水是生物系统的基本溶剂,药物发挥药效前首先必须溶解,然后才能转运扩散至血液,所以需要具备一定的亲水性。药物进入血液时,首先要透过毛细血管脂质的生物膜,所以需要具备一定的亲脂性。药物在体内的转运(吸收、分布、排泄也必须通过各种组织细胞所组成的膜,进入细胞需要通过细胞膜,在细胞内又需要通过细胞器的膜,这种膜统称为生物膜。因此,药物的转运实质上是药物通过生物膜的过程,所以称为跨膜转运。药物的理化性质可影响转运过程,脂溶性大、极性小者易于通过生物膜。药物的溶解性主要与药物结构有关。主要体现药物的脂/水分配系数,脂/水分配系数越大,脂溶性越大,越具有高亲脂性;反之,脂/水分配系数越小,水溶性越大,越具有高亲水性。

β受体阻滞剂可以根据其脂/水分配系数大小分为亲脂性和亲水性两大 类。

亲脂性β阻滞剂:如普奈洛尔、拉贝洛尔和卡维地洛,具有高亲脂性;美托洛尔

和谐的人际关系能治愈抑郁症

“付出友善”会“收获友善”

个案：美国一位心理学家介绍了一个女病人的故事：艾丽斯几年前因失恋得了抑郁症，离开东部老家，移居到中西部去生活。中西部生活节奏慢，人与人之间的关系很温情。好几次，艾丽斯从停车场出来上车道，尽管车道上排着长长的车队，但总是有人给她让道。这种彬彬有礼、先人后己的行为，让艾丽斯深受感动。时间一久，艾丽斯也养成了给停车场出来的车让道的习惯，她喜欢这种友善的行为，每一次小小的“付出”，都会给她带来一种无可名状的快乐。一年以后，艾丽斯的抑郁症不治而愈了。

如何建立和谐的人际关系？

春秋战国时期的政治家管仲说：“善气迎人，亲如兄弟；恶气迎人，害于戈兵。”

人与人之间的关系和反应，如同人在山间呼喊发出的回声。“你善”，回声则“善”，如个案；“你恶”，回声则“恶”。有些人人际关系差，完全是因为他们处处与人争斗的结果。 为何个案的抑郁症会好了？

因为，“付出友善”，哪怕是对别人付出一个微笑，传递一个幽默的表情，唾液中的免疫球蛋白浓度就会增加，这种抗体能增强人的免疫系统。

美国有位生命伦理学教授通过研究，发现了“回声”的本质：“付出与回报之间存在着神奇的能量转换的秘密，即一个人在付出的同时，回报的能量正通过各种形式向

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轻度自闭症能治愈吗 五大治疗方法及五大康复训练（专业文档）

儿童自闭症是一种我们熟悉的儿童疾病，它也是一种对患儿有严重危害的疾病之一，在得病后，我们要及时的进行治疗，特别是要重视治疗方法及康复训练的选择。 轻度自闭症能治愈吗

虽然训练不能让自闭症患儿彻底痊愈，但训练对于自闭症患者的矫治作用却是不容忽视的。自闭症儿童由于本身的发育障碍失去正常、健康发展的内在能力，但并不意味着只能眼看他们陷在自闭状态中而无可奈何。

国内外几十年的研究和实践证明，自闭症儿童具有极强的可塑性，教与不教，教得是否得当，他们的发展方向是完全不同的。好的方向就是他们能够逐步具备社会适应能力、生活自理能力、与人交往能力、甚至在接受培训后从事某项工作而达到生活自立。否则听之任之，孤独症儿童很难随年龄的增长而逐步好转，相反往往会发展出愈加严重的情绪、心理、行为等障碍，使得他们周围的社会甚至家人都感到越来越不能忍受他们。而由于被他人排斥，孤独症儿童的挫折经历就会越来越多，这将进一步把他们推向更加自闭的状态。 小儿自闭症治疗方法

1、按摩法：推拿按摩通过手法的变化刺激人体外部器官，通过穴位、经络或神经系统的传导，直接或间接地刺激肌肉、骨

篇一：喝牛奶和拉肚子,那些你可能不知道的事儿……

喝牛奶和拉肚子，那些你可能不知道的事儿??

你是不是也会一喝牛奶就拉肚子？在食品安全人人自危的当今，我们常常会认为一定是牛奶的错??

实际上，我们的确有可能错怪了牛奶君?要知道，有的时候，喝牛奶就拉肚子的确是病，它叫做“乳糖不耐受”。听说是病，你可能想撸起袖子跟小编谈谈??莫急，我们来看看这到底是个什么病。

乳糖不耐受是指由于小肠黏膜乳糖酶缺乏，导致乳糖消化吸收障碍，从而引起以腹胀、腹痛、腹泻为主的一系列临床症状。当乳糖酶缺乏仅引起乳糖吸收障碍而无临床症状时，称为乳糖吸收不良。

简单来说，乳没有错，乳糖也没有错，错的是你的小肠。那么小肠错在哪里呢？这就要分情况来看啦~

乳糖不耐受一般分为三种：先天性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏、成人型乳糖酶缺乏。

1.先天性乳糖酶缺乏

是由于乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起，发生率与种族和遗传有关，属于常染色体隐性遗传。我国新生儿的乳糖不耐受多属于此类，由于酶缺乏的量和活性程度各人不同，症状的轻重不一。患儿的主要症状为腹泻，大便黄色或青绿色，稀糊状，夹有奶块，泡沫多，少数婴儿有溢乳或呕吐，可伴肠胀气和肠绞痛。

也就是说，从出生那一刻，小肠君就错了，至于它错在哪，可能就要跟父母谈一