外周静脉输液治疗护理演讲竞赛ppt

新生儿外周静脉输液护理规范

【概述】

外周静脉输液（peripheral intravenous infusion）是指经外周静脉穿刺置管，利用大气压和液体静压原理将无菌液体、电解质、药物经静脉输入体内的方法，目前临床多使用留置针穿刺。外周留置针具有操作简便、套管柔软、可随血管形状弯曲、留置时间长且对血管刺激性小的优点，减少了患儿反复穿刺的痛苦。通过外周静脉输液可及时输入各种药物及液体等，保证了抢救、治疗的顺利进行，使患儿的生命得到及时的救治。

【适应证】

1.人量不足，需要补充水分及营养的患儿。

2.水、电解质紊乱的患儿

3.危重患儿及术前、术后禁食的患儿。

4.严重感染的患儿。

【禁忌证】

1.穿刺部位皮肤有严重感染者。

2.穿刺侧肢体存在骨折、神经损伤者。

【操作流程】

评估计划1.评估患儿病情。

2.评估静脉弹性、充盈度等。

3.评估患儿穿剌侧肢体的活动度及皮肤情况。

4.评估患儿的凝血情况及有无药物过敏史。

1.护士准备：着装整洁、洗手戴口罩

2.患儿准备：卧位舒适，更换尿裤，暴露预穿刺部位。

3.环境准备：病室光线充足，安全安静、清洁，30min内无打扫。

4.用物准备：治疗车（配弯盘、棉签、皮肤消毒液、锐器盒、垃圾桶、手消液）、一次性防水垫巾×1、止血带×1、密闭式

　　一、静脉输液原则:先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱。

　　二、静脉补钾原则：不宜过早，见尿补钾30ml/h;不宜过浓，不超0.3%;不宜过快，成人30-40滴;不宜过多，成人每日<5g。

　　三、低钾血症的表现：(1)神经肌肉系统：当血钾低至2.5mmol/L时，肌无力常是最早最突出的症状，全身肌肉无力甚至瘫痪，重者腱反射消失，呼吸肌麻痹。(2)消化系统：腹痛、腹胀、恶心、呕吐。(3)循环系统：心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室颤动或停搏。(4)泌尿系统症状：长期或严重低钾可导致肾小管变性坏死，甚至发展为失钾性肾病。(5)中枢神经系统症状有抑郁、嗜睡、定向障碍及精神紊乱等。

　　四、输液滴数：成人每分钟40-60滴，儿童20-40滴。

　　五、时间的计算：输液时间(小时)= 六、输液故障及排除法：

　　1、液体不滴：针尖斜面滑出血管外，重新穿刺

　　(1)针尖斜面紧贴血管壁：调整针头及肢体位置

　　(2)针头堵塞：重新穿刺

　　(3)压力过低：降低肢体或抬高输液瓶位置

　　(4)静脉痉挛：局部热敷或者揉搓

　　2、茂菲滴管内液面过高

　　3、茂菲滴管内液面过低

　　4、茂菲滴管内液面自行下降检查输液器各部衔接是否紧密，

改良输液泵控制全自动外周动静脉同步换血治疗新生儿黄疸赵武主任医师，教授，医学博士蚌埠医学院第一附属医院儿科Department of Pediatrics, The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College目录?国内外研究现状?适应症和禁忌症?换血方案

?安全性问题及防范措施和预案

一、国内外研究现状

?新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状之一。?定义：胆红素在体内积聚引起皮肤或其他器官黄染，1 mg/dl=17.1 μmol/L ），出现肉眼可见的黄疸。但是必须注意的是生理性黄疸始终是一排除性诊断，必须排除导致病理性黄疸的各种病因后方可确定。

新生儿毛细血管丰富，血胆红素>5 mg/dl（85 μmol/L，

?约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，

?未结合胆红素增高是新生儿黄疸最常见的表现形式，重者可引起急性胆红素脑病（多发生于出生后1周内），存活者通常在1岁之前演变为慢性胆红素脑病（核黄疸，胆红素毒性的慢性和永久性表现），遗留不同程度的后遗症。

?核黄疸四联症：手足徐动、听力损害（高频听力缺失）、眼球运动障碍（眼球向上转动障碍，落日眼）、牙釉质发育不良（牙呈绿色或深褐色）

护理静脉输液培训课件

静 脉 输 液 治 疗 的 安全管理与风险防范

护理静脉输液培训课件

静脉输液—是指一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉内的方法。

输液用量：中国8瓶/人均发达国家3.33瓶/人均

护理静脉输液培训课件

一、输液器材的发展1、头皮针:留置时间：大约2—4h (1957年 发明的) 2、留置针：留置时间：3—5天 3、中心静脉导管(CVC):留置时间: 2周 4、植入式中央静脉导管系统

5、输液港(VPA):可长期留置或不确定。其它:输液夹、精密输液器、微量注射泵、便

携式输液泵

护理静脉输液培训课件

二、静脉炎的质量管理标准1. 静脉炎的发生应视为患者治疗的不良后果， 为护理不良事件，应填写不良反应报告单。 2. 静脉炎的衡量通常以美国INS(美国静脉 输液护理学会)的标准为主。

3. 建立防治静脉炎发生指南，对静脉炎的发生、程度、原因以及所采取的干预措施进行统计，

并予以保留存档。

护理静脉输液培训课件

二、静脉炎的质量管理标准4.在发生静脉炎时，护士应具有对静脉炎的

部位进行评估的能力，能采取统一的标准量表来判断静脉炎的程度和严重性，并决定是否需要治

疗护理干预。5.静脉炎发生后所采取的干预播手段、治疗

和纠正措施及患者宣教等内容应记录于患者的病例中。

对一例植入式静脉输液港术后维

护的护理体会

【摘要】：目的：探讨和总结植入式静脉输液港术后的使用和护理，使能进一步更好的应用和护理植入式静脉输液港。方法：对一例慢性胃炎的患者（XXX）手术植入静脉输液港，术后通过静脉输液港进行治疗，并对其进行维护和护理。结果：该名患者通过我院植入了静脉输液港、我科医护人员并对其进行了使用和维护，该病人静脉治疗上做到了100%的穿刺成功率，没有发生中心置管相关并发症，而且对患者的日常生活产生了留置静脉最小的影响率，提高了患者的生活质量。结论：植入式静脉输液港术适用于需要长期及反复输液的的患者，适用于化疗药物，肠外营养（TPN）的静脉注射或者连续输注，还可以用于抗菌素、血液制品、普通静脉补液及采血等几乎所有的静脉治疗。并具有以下优点：1.感染风险低：因其操作简单，且为皮下埋植，从而降低了感染的风险。2.方便患者：无插入蝶翼针进洗浴及游泳，埋植于皮下不易被别人注意。3.减少穿刺血管的次数，保护血管，减少药物外渗的机会。4.维护简单，治疗间歇期4周维护一次即可。5.使用期限长：按穿刺隔膜能让19G的无损伤穿刺针穿刺1000次，蝶翼针连续使用7天来计算，输液港可使用19年。经过得当的护理措施可以取得理想的治疗效果。

中央电大护理学专业

本科生毕业论文

题目：静脉输液外渗原因和护理措施研究

学 生： 姚珍玉 指导老师： 雷 琪

2014年5月25日

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静脉输液外渗原因和护理措施研究概述

[摘要] 目的：探究静脉输液外渗现象产生的原因，提出预防措施，及出现外渗现象后的处理手段。方法：通过查阅中国期刊数据库相关研究，对其进行归纳、分析、总结、概括。结果：静脉输液外渗，应提高专业技术，及时发现，及时处理。结论：定期开展护理专业知识培训，强化安全意识，从生理和心理的角度开展护理工作，有效杜绝输液外渗的现象。

[关键词] 输液外渗；原因；护理措施；研究概述

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静脉输液是根据病情将大量无菌液体或药物在严格的无菌操作过程下经静脉直接输入体内的方法，也是确保临床治疗的重要护理手段之一。通过静脉输液，不仅能维持体液平衡，而且使机体的电解质、酸碱状态尽可能保持正常，为危重病员紧急抢救准备提供静脉给药通路，确保药物输入体内的需要。因此，作为护士静脉输液是我们每天必不可少的操作，静脉输液外渗也是临床工作中经常遇到的问题。当静脉输注液体外渗至血管周围组织时，也将会依液体种类对病员造成不同程度的伤害，轻则引起局部皮肤肿痛，重则

题 目：静脉输液外渗原因和护理措施研究概述

学 院： 专业名称： 准考证号： 学生姓名： 指导教师：

二O一 0年 八 月

静脉输液外渗原因和护理措施研究概述

黔东南民族职业技术学院 黄敏芳

[摘要] 目的：探究静脉输液外渗现象产生的原因，提出预防措施，及出现外渗现象后的处理手段。方法：通过查阅中国期刊数据库相关研究，对其进行归纳、分析、总结、概括。结果：静脉输液外渗，应提高专业技术，及时发现，及时处理。结论：定期开展护理专业知识培训，强化安全意识，从生理和心理的角度开展护理工作，有效杜绝输液外渗的现象。

[关键词] 输液外渗；原因；护理措施；研究概述 新生儿、婴幼儿、 老年人、重病患者静脉输液是根据病情将大量无菌液体或药物在严格的无菌操作过程下经静脉直接输入体内的方法，也是确保临床治疗的重要护理手段之一。[1]通过静脉输液，不仅能维持体液平衡，而且使机体的电解质、酸碱状态尽可能保持正常，为危重病员紧急抢救准备提供静脉给药通路，确保药物输入体内的需要。因此，作为护士静脉输液是我们每天必不可少

令狐采学创作

中央电年夜护理学专业

令狐采学

本科生结业论文

题目：静脉输液外渗原因和护理办法研究

学生：姚珍玉

指导老师：雷琪

5月25日

静脉输液外渗原因和护理办法研究概述

[摘要] 目的：探究静脉输液外渗现象产生的原因，提出预防办法，及呈现外渗现象后的处理手段。办法：通过查阅中国期刊数据库相关研究，对其进行归纳、阐发、总结、归纳综合。结果：静脉输液外渗，应提高专业技术，及时发明，及时处理。结论：按期开展护理专业知识培训，强化平安意识，从生理和心理的角度开展护理工作，有效根绝输液外渗的现象。

[关键词] 输液外渗；原因；护理办法；研究概述

静脉输液是根据病情将年夜量无菌液体或药物在严格的无菌操纵过程下经静脉直接输入体内的办法，也是确保临床治疗的重要护理手段之一。通过静脉输液，不但能维持体液平衡，并且使机体的电解质、酸碱状态尽可能坚持正常，为危重病员紧急抢救准备提供静脉给药通路，确保药物输入体内的需要]1[。因此，作为护士静

脉输液是我们每天必不成少的操纵，静脉输液外渗也是临床工作中

令狐采学创作

令狐采学创作

经常遇到的问题。当静脉输注液体外渗至血管周围组织时，也将会依液体种类对病员造成不合水平的伤害，轻则引起局部皮肤肿痛，重则招致血管周围组织炎症以及静脉炎、静脉血

静脉输液与输血

一、单选题( 每小题2.5分，共计70分) 姓名 总分 1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是

A 浓缩白蛋白 B 右旋糖酐 C 血浆 D 晶体溶液 E 全血 2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是 A 5%葡萄糖溶液 B 10%葡萄糖溶液 C 0.9%氯化钠溶液 D 林格液 E 低分子右旋糖酐 3.最严重的输液反应是

A 过敏反应 B 心脏负荷过重的反应 C 发热反应 D 空气栓塞 E 静脉炎 4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，滴液速度应为 A 100滴/分 B 120滴/分 C 150滴/分 D 170滴/分 E 180滴/分 5.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是

A 咳嗽、呼吸困难 B 心慌、恶心、呕吐 C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷 E 胸闷、心悸伴呼吸困难

6.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应 A 改变针头方向 B 更换针头重新穿刺

静脉输液竞赛评分标准

项评分等级 目实际操作要求 打分要求 总得分 A B C 分 按医院要求着装，语言文明，态度和蔼与病人3 3 2 0 文明用语，态度和沟通到位，无文明用语不得蔼。 分，服装不整洁扣一分。 姓名、性别、年龄、3 3 2 0 病名、药品名称、少一剂量、用法、时间、医嘱核对正确不漏项，少两项以上不得配伍禁忌、医嘱问项扣一分，分。 题。 项目 仪 表 核 对 医 嘱 评 估 病 人 准 备 1.评估病人病情、态度和蔼，沟通到位，解释意识状态、合作程合理，态度占2分，沟通占度，适当解释目的4分，解释占2分。 方法，配合。 部位选择正确，避开关节，2.局部皮肤、血管心肺功能未评估扣2分（调情况，心肺功能。 滴速时补评可不扣分）。 3.自理能力，协助排尿，请病人暂休未评估不得分 息。 1.环境整洁，30分未洗手戴口罩不得分，环境钟内未清扫，洗未评估扣1分 手，戴口罩。 2.准备用物：治疗车、治疗盘、治疗碗内盛消毒毛巾，医嘱单、注射器、输液器，根据医嘱准备药液，输液用物备齐，少一项扣1分，卡，瓶套、笔、手少两项以上不得分。 表，瓶启、砂轮、输液贴、治疗巾（可用包装袋内面）止血带、输液架、手消夜、夹板（必要时） 8 8 6