中医内科方剂歌诀2

《中医内科学》方剂歌诀

月华丸甘草干姜汤

月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。

桔梗杏仁煎补肺汤

桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。

沙参麦冬汤加味桔梗汤

沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。

沙参清肺汤如金解毒散

沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。

保真汤大补元煎

保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲,真阴方耗此方尝。

驻车丸芎芷石膏汤

千金传下驻车丸,两半归连重一般,芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配,风热头痛应审详。

麻黄连翘赤小豆汤通幽汤

麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。

通瘀煎桃仁红花煎

中医常用方剂歌诀

一、感冒

1风寒感冒：辛温解表，宣肺散寒-荆防达表汤或荆防败毒散(荆防)

2风热感冒：辛凉解表，宣肺清热-银翘散或葱豉桔梗汤(银)

3暑湿感冒：清暑祛湿解表-新加香薷饮(薷)

4气虚感冒：益气解表-参苏饮(参苏)

5阴虚感冒：滋阴解表-加减葳蕤汤(葳)

二、咳嗽

1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳-三拗汤合止咳散(拗+咳)

2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰-桑菊饮(菊)

3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳-桑杏汤(杏)

4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤(二+三)

5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳-清金化痰汤(清金)

6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火-加减泻白散合黛蛤散(白+黛)

7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰-沙参麦冬汤(沙)

三、哮证发

发作期

1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤(射)

2热哮：清热宣肺，化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤(定)

3寒包热哮：解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤(小龙+石)

4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘-三子养亲汤(三子)

5虚哮：补肺纳肾，降气化痰-平喘固本汤(平固)

6肺脾气虚：健脾益气，补土生金-六君子汤(六君)

7肺肾两虚：补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎(脉地+金水)

缓解期

1肺虚：补肺固卫-玉屏风散(屏

《方剂学歌诀》中国中医药出版社

方剂学歌诀

1 解表剂

1.1辛温解表

1.麻黄汤

麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

2.桂枝汤

桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。

3.九味羌活汤

九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。

4.香苏散

香苏散内草陈皮，疏散风寒又理气，外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞。

5.小青龙汤

解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药无味敛气阴，表寒内饮最有功。

6.止咳散

止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。

7.正柴胡饮

正柴胡饮平散方，芍药防风陈草姜，轻疏风邪解热痛，表寒轻证服之康。

1.2辛凉解表

1.银翘散

银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

2.桑菊饮

桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

3.麻黄杏仁甘草石膏汤

仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良，邪热雍肺咳喘急，有汗无汗均可尝。

4.柴葛解肌汤

陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。

5.升麻葛根汤

《方剂学歌诀》中国中医药出版社

阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。

1.3扶正解表

1.败毒散

人参败毒

方剂背诵趣味歌诀

第一章 解表剂
　　一、辛温解表剂

　　麻黄汤《伤寒论》：麻子炒杏仁。/干妈贵姓？甘麻桂杏（甘草、麻黄、桂枝、杏仁）

　　桂枝汤《伤寒论》：大芍炒姜汁。（桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣）桂芍草姜枣松原市中医院推拿按摩科赵东奇

　　九味羌活汤（《此事难知》引张元素方）：秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸。（羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草）

　　小青龙汤《伤寒论》：麻子将要甘心下跪。/少将为嘛甘心下跪？（麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、半夏、五味子芍姜味麻甘辛夏桂）

　　加味香苏散《医学心悟》：臣子穿芳草，福将慢戒酒。

　　止嗽散《医学心悟》：百草园前臣敬接。

　　二、辛凉解表剂

　　桑菊饮《温病条辨》：荷叶杏花，草根更俏。/荷花根，巧接杏桑果

　　银翘散《温病条辨》：猪吃金，牛喝银，草根更俏。

　　葱豉桔梗汤《通俗伤寒论》：猪吃草帘脖子更白。

　　升麻葛根汤《闫氏小儿方论》：麻哥要草。

　　竹叶柳蒡汤《先醒斋医学广笔记》：母牛早餐河东柳叶，哥姐馋。

　　柴葛解肌汤《伤寒六书》：钦差高举枪，白要姜枣草根。

　　麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》：干妈姓石。

　　三、扶正解表剂

　　败毒散《小儿药证直诀》：独身生活更幸福，何止钱财少。/活熊身伏草埂

第一章 中医基本特点

第一节整体观念

中医治病讲辨证，整体观念最要紧。

内脏有病体表现，情绪气候常是因，

不忘季节和水土，生活习惯亦要问。

七情变化是内因，六淫之气外因寻，

饮食起居房中事，创伤虫咬应关心。

五脏六腑各司职，功能特点要记清；

阴阳表里寒热分，虚实补泻原则定。

临证不忘精气神，脉因证治全面审，

笔者所以要强调，初学就该印象深。

第二节辨证论治

患者有病来求医，症状错杂应审辨，

症多法多方亦多，辨证论治是关键。

辨是鉴别和分析，症状归类为证言；

论是讨论和探讨，治含治则方药煎。

辨证首先求病因，病机病位要明验，

望闻问切四诊合，综合分析莫厌倦。

中医辨证最复杂，举些例子来体现。

病人主诉饮食伤，证见胃脘痛胀满，

病位应在肠胃间，食积气滞病机断，

消食宽中定治则，选方保和丸加减。

若见白悸晕诉，血虚应该是病源，

心主血脉脾统血，健脾养心归脾签。

辨证方法比较多，根据需要灵活选。

内科杂病八纲辨，脏腑辨证参其间；

六经辨证外感用，卫气营血瘟疫判；

三焦辨证也常用，温热杂病均可辨。

五种辨证常应用，八纲辨证是关键。

中西结合大发展，双辨论治更领先，

辨病治疗有指标，证型分类辨证联，

同病异治灵活用，异病同治有方选。

单方偏方亦治病，一方到底何用辨！

下面逐章来分析，步步深入自会演。

注：①归脾汤

第二章

西医内科学歌诀

呼吸系统

1、慢性肺心病并发症: 肺脑酸碱心失常休克出血DIC

2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬” “两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬

3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂” “一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入

4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾” “休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱

5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐”

“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘

“姐”——肺结核

6、与慢性肺心病相鉴别的疾病

“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病

7、肺结核的鉴别诊断

“直言爱阔农”

“直”——慢性支气管炎“言

中外 一、疖

疖病热毒五味消，暑热浸淫清暑汤。 阴虚内热增液仙，脾胃虚弱五神参。

1.热毒蕴结证：清热解毒--五味消毒饮、黄连解毒汤加减 2.暑热浸淫证：清暑化湿解毒--清暑汤加减

3.体虚毒恋，阴虚内热证：养阴清热解毒--仙方活命饮合增液汤加减 4.体虚毒恋，脾胃虚弱证：五神汤合参苓白术散加减 二、痈

痈病火毒凝结仙，热盛肉腐五味仙。 气血两虚托里消，颈痈风热痰毒银。 脐痈湿热四黄连，脾气虚弱四君兼。 腋痈肝郁痰火柴，委中湿热五活血。 1.痈

1).火毒凝结证：清热解毒，行瘀活血--仙方活命饮加减

2).热盛肉腐证：和营清热，透脓托毒--仙方活命饮合五味消毒饮加减

3).气血两虚证：益气养血，托毒生肌--托里消毒散加减 2.颈痈

风热痰毒证：散风清热，化痰消肿--牛蒡解肌汤或银翘散加减 3.腋痈

肝郁痰火证：清肝解郁，消肿化毒--柴胡清肝汤加减。脓成加炙甲片、

皂角刺 4.脐痈

1).湿热火毒证：清火利湿解毒--黄连解毒汤合四苓散加减 2).脾气虚弱证：健脾益气--四君子汤加减 5.委中毒

1).气滞血瘀证：和营活血，消肿散结--活血散瘀汤加减 2).湿热蕴阻证：清利湿热，和营活血--活血散瘀汤合五神汤加减 3).气血两亏

中医基础理论速记

中药基础理论歌诀

一、诸论

中医唯物整体观，天人合一互相参。辩证施治妙无穷，防病治病追其源。 中医基础内容宽，阴阳五行脏象篇。气血津液与经络，病因病机防治全。

二、阴阳五行

阴阳五行物质说，宇宙万物皆概括。医学运用阐明理，互资互制变化多。

阴阳

天地之道为阴阳，基本规律万物纲。互相转化极则反，互根互用靠对方。 对立制约又消长，天人证治方药祥。阴阳失调发病理，诊断治疗有用场。

五行

木火土金水五行，各有特性要分明。曲直曰木火炎上，土爱稼 从革金。 水曰润下涵意广，基本法则须记清。生克乘侮有联系，整体调节持平衡。

（1） 曲直：指具有生长、升发、条达其作用的物质。

（2） 炎上：指具有温热、升腾作用的物质。

（3） 稼 ：指具有生物、受纳作用的物质。

（4） 从革：指具有清洁、肃降、收敛作用的物质。

（5） 润下：指具有寒凉、滋润、向下运行的事物。

1、 五行归类

五行木火土金水，五方东南中西北。五脏肝心脾肺肾，五官目舌口鼻耳。 五味酸苦甘辛咸，五色青赤黄白黑。五化生长化收藏，五季春夏长秋冬。 五气风暑湿燥寒，五志怒喜忧悲恐。五体筋脉皮肉骨，五声呼笑歌哭呻。

五音角微宫商羽，千变万化此归类。

2、生克乘侮

阐释事物用五行，生克乘侮说得明。相生相长资生意，抑制制约相克

脉象一句话

浮脉只在浮取现，沉脉重按至肉间， 数脉息间常六至，迟脉一息至唯三。 涩脉松软按之散，滑脉稍按滚指边， 实脉浮沉有力强，虚脉浮迟大而软。 过于本位是长脉，不及本位钩者短， 微脉微系有无间，细脉细系如丝线。 浮而柔细是濡脉，沉而柔细弱脉言， 洪脉来盛去时衰，紧脉转索如切绳。 缓脉四至平和象，芤有两边中间空， 数而时止名为促，迟而时止结脉乎。 弦按弓弦似弹动，革按鼓皮紧绷绷， 牢脉弦实大且沉，伏则推筋着骨寻。 动脉摇晃只现关，代脉长时不能还， 散似杨花散乱飞，疾脉七八至数间。 有力为实无力虚，阴阳表里自来现， 一、浮脉

素问曰：你说这浮沉迟数。啥样脉为之浮哩?

答曰：你看那清气上升成天象，卦为乾，时为秋，肺脉当旺，重按沉轻按浮，如木飘荡，悠悠然现其面表无隐藏。那怎知他是啥病哩?

左寸浮主头疼风邪眩上，右寸浮主咳嗽鼻不闻香。

左关浮发冷烧身困体犟，右关浮肚腹胀食不冲肠， 左尺浮风客邪小便涩当，右尺浮大便难措手无方。

浮脉为阳主表症，有力表实，无力表虚，浮迟中风，浮数风热。浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚热，浮散痨极。

那可用什么药才好呢?

辽细辛、治头疼、川芎相配，九月菊薄荷叶白芷当归。 肺咳嗽、离不了桔梗川贝，用前胡、炒杏

中医经典必读《汤头歌诀》

《汤头歌诀》

四君子汤中和义。参术茯苓甘草比。

益以夏陈名六君。袪痰补气阳虚饵。

除却半夏名异功。或加香砂胃寒使。

四物当归地芍芎。血家百病此方通。

八珍合入四君子。气血双疗功独崇。

十全大补加耆桂。益气养营力更雄。

人参养荣即十全。除却川芎五味联。

陈皮远志加姜枣。气血两虚用补便。

养心汤用草耆参。二茯当归柏子寻。

夏麴远芎兼桂味。再加酸枣总宁心。

补中益气术耆陈。参草升柴归用身。

劳倦内伤功独擅。阳虚外感亦堪珍。

大补阴丸知柏龟。地黄脊髓共相随。

若加肉桂为滋肾。龟地全除用柏知。

中医经典必读《汤头歌诀》

六味地黄益肾肝。山茱丹泽药苓丸。

八仙长寿增冬味。治损功同九转丹。

阴虚火旺宜知柏。目病滋阴杞菊堪。

七味力专分附桂。耳聋磁石一两参。

济生肾气六味需。车牛桂附四般俱。

若除牛膝车前子。八味名传治症殊。

天王遗下补心丹。为悯山僧讲课难。

归地二冬酸柏远。三参苓桔味为丸。

归脾汤用术参耆。归草茯神远志随。

酸枣木香龙眼肉。煎加姜枣益心脾。

怔忡健忘俱可却。肠风崩漏总能医。

小建中汤芍药多。桂姜甘草枣枚和。

更用饴糖补中脏。虚劳腹泠服之瘥。

增入黄耆名亦尔。表虚身痛效无过。

又有建中十四味。阴斑劳损起沈奇。

十全大补还加附。麦夏苁蓉仔细哦。

中医经典必读《汤头歌诀》

独参汤以人参名