腹泻病患儿的饮食护理

腹泻病患儿的护理查房

儿科3病区 胡艳萍

腹泻病概念是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特

点的一组临床综合征，严重者可引起脱水和电解质紊乱。

正常大便 母乳喂养儿粪便：金黄色、糊状、不臭、呈酸性反应，每日2~4次。 人工喂养儿粪便：淡黄色、较干、有臭味、呈中性或 碱性反应，每日1~2次，易便秘。 混合喂养儿粪便：与人工喂养儿相似，但质地软、颜 色黄。添加转乳食物后接近成人。 胎 粪：由胎儿肠道脱落的上皮细胞，消化液及吞下的

羊水组成。新生儿出生3天内排除胎便，呈墨绿色或深绿色，黏稠，无臭味，,2-3天后过渡为黄糊状粪便。

异常粪便 粪便臭味明显 蛋白质消化不良 带有酸味、多泡沫 碳水化合物消化不良 外观呈奶油状 脂肪消化不良 粪中带奶瓣(乳凝块)多是未消化吸收的脂肪 与钙或 镁形成 的皂块 若大便干结，多因食蛋白质偏多，淀粉或糖过少 或肠 蠕动力弱，水份吸收所致。 大便呈黑色，系肠上部及胃出血或用铁剂药物所致。 若大便带血丝，多系肛门破裂、直肠息肉所致。 若大便呈灰白色，则表示胆道梗阻。

生理性腹泻小儿大便4-6次/天，一般情况良好，体

重增加，无其他不适。

病史汇报患儿 李囡 女 7 月 因腹泻伴发

---真理惟一可靠的标准就是永远自相符合

糖尿病患者的饮食护理

糖尿病患者的饮食护理

1.强调饮食治疗的重要性：规则饮食是DM的基础治疗方法，是控制血糖和减轻症状的重要途径。无论是胰岛素依赖型糖尿病，还是非胰岛素依赖型糖尿病，病人均需遵循一定的膳食管理，否则药物疗效不能巩固。理想的糖尿病饮食应该能维持满意的体重，使血糖、血脂恢复正常，并能供给足够的能量和必须的营养成分，以保持身体正常代谢平衡，防止或减少急、慢性糖尿病并发症的发生。因此，必须强调患者应该终身严格执行饮食治疗。护理对策应帮助患者认识其重要性，以增加“动力”，自觉实施饮食治疗。

2.择饮食治疗的方法：日本糖尿病学会推荐的食品交换法是将食品所含的主要营养成分，产生的总热卡及其重量有机地联系在一起，找出其中的规律，使复杂的计算简单化，容易掌握。既能达到饮食治疗的目的，又能根据各人的口味、爱好象健康人那样自行设计食谱。因此，食品交换法是目前饮食治疗最合理的方法，优于估计法和传统的细算法。所以，护理对策应推荐食品交换法。

3.确定饮食治疗的护理内容、形式及“工具”。

（1）饮食护理内容：在运用食品交换法中必须纠正饮食治疗中不正确的知识和行为，进行相应的健康知识教育。

---真理惟一可靠的标

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第十一章

造血系统疾病患 儿的护理

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学习目标

1、能说出小儿造血和血液的特点。 2、能说出小儿贫血的定义。 3、简述小儿贫血的病因、发病机制、临床表现和 治疗原则。 4、详述对小儿贫血患者实施整体护理的护理措施。 5、详述营养性缺铁性贫血患儿的护理评估、护理 诊断、护理目标、护理措施及护理评价。 6、能应用有关知识对个体、家庭和社区提供保健 指导与卫生宣教。

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概 述造血系统疾病亦称为血液病，包括原发于 造血系统疾病(如白血病原发于骨髓组织等) 和主要累及造血系统疾病(如缺铁性贫血 等)。 在住院患儿中，缺铁性贫血最多见，多发 生于6个月至2岁的小儿，是常见的威胁小儿 健康的营养缺乏症，故又称为营养性缺铁性 贫血，亦是我国儿童保健重点防治的“四病” 之一。

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第一节 小儿造血及血液特点(一)、造血特点1、胚胎期造血 2、生后造血

(二)血象特点1、红细胞数和血红蛋白量 2、白细胞和分类 3、血小板 4、血容量

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第二节 小儿贫血患儿的护理

一、小儿贫血的概述

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(一)、贫血的定义贫血是指外周血中单位容积内红细胞 (RBC)数和(或)血红蛋白(Hb)量低于 正常。 世界卫生组织定义为：6个

十五免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题 原发性免疫缺陷病的突出表现是

________________________________________

A、营养发育差

B、经常反复感染

C、淋巴组织发育不良

D、免疫球蛋白低

E、皮肤迟发型超敏反应阴性

标准答案： B 您的答案：

第2题 产生移动抑制因子的细胞是

________________________________________

A、巨噬细胞

B、嗜中性粒细胞

C、T淋巴细胞

D、B淋巴细胞

E、嗜酸性粒细胞

标准答案： C 您的答案：

第3题 产生免疫球蛋白的细胞是

________________________________________

A、T淋巴细胞

B、巨噬细胞

C、B淋巴细胞

D、单核细胞

E、以上都不是

标准答案： C 您的答案：

第4题 参与皮肤迟发型超敏反应的主要细胞是

________________________________________

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜中性粒细胞

E、嗜酸性粒细胞

标准答案： A 您的答案：

第5题 发病率最高的

第六章 新生儿及新生儿疾病 患儿的护理

目的与要求：1、了解新生儿的分类及各种新生儿疾病的发 病机制 2、熟悉新生儿的相关概念、足月儿与早产儿 的生理特点及护理以及新生儿疾病的临床 表现和治疗 3、掌握早产儿与足月儿的外观特点、新生儿 常见的特殊生理状态及新生儿疾病的护理

课型：大课 学时：9学时 教学方法：多媒体教学 教学重点难点： 1、新生儿的分类 2、早产儿与足月儿的特点及护理 3、新生儿硬肿症的临床表现及护理 4、新生儿黄疸的临床表现和护理 5、新生儿窒息临床表现和护理

主要内容第一节 新生儿分类第二节 正常新生儿的特点及护理 第三节 早产儿的特点及护理 第四节 患病新生儿的护理

基本概念新生儿(neonate ) 系指从脐带结扎到生后28天内(<28天)的婴儿。 围生期 (perinatal period ) 是指围绕分娩前后的一段特定时期，期间的胎儿和 新生儿称为围生儿。目前我国将围生期定义为自妊 娠28周(此时胎儿体重约1000g)至生后1周； 新生儿死亡率：指一千个活产儿新生儿期内的死亡人 数。国际上常以这个作为衡量一个国家卫生保健水 平的标准。 活产儿(live birth): WHO标准:出生体重 ≥500g(不论胎龄大小),有呼

儿科护理课件 大专生 护理专业

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第八章 营养性疾病患儿的护理

第一节 营养不良 第二节 小儿肥胖症 第三节 VitD缺乏性佝偻病 第四节 VitD缺乏性手足搐搦症

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第八章 营养性疾病患儿的护理

因能量和(或)蛋白质缺乏或吸收障 碍所致的一种慢性营养缺乏症。 1.喂养不当 2.消化、吸收不良 3.消耗增加 4.需要量增加

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第八章 营养性疾病患儿的护理

【护理评估】 (一)健康史 (二)身体状况1.体重改变：不增→下降 2.皮下脂肪减少顺序：

腹部→躯干→臀部→四肢→面部3.其他状况 各器官功能低下 严重蛋白质缺乏→营养不良性水肿。

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第八章 营养性疾病患儿的护理

【护理评估】 4.并发症

(1)营养性贫血：最常见(2)维生素及微量元素缺乏 维生素A、锌缺乏最常见 (3)感染：重症肺炎常为致死原因 (4)自发性低血糖

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第八章 营养性疾病患儿的护理

【护理评估】 轻度营养不良 5.临床分度 中度营养不良 重度营养不良 体重低下型 6.临床分型 生长迟缓型 消瘦型重度营养不良 中度营养不良

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造血系统疾病患儿的护理

【名词解释】 1.骨髓外造血 2.贫血

3.生理性贫血 4.缺铁性贫血 【简答题】

1.简述食物中的不同成分对铁吸收的影响。 2.简述口服铁剂的注意事项。 3.简述缺铁性贫血的预防措施。 【病例讨论题】

1.患儿苏苏，女，1岁。牛乳喂养，未加辅食。该患儿食欲欠佳， 皮肤、睑结膜、口唇、甲床稍苍白。实验室检查：Hb90g/L， RBC3.5×1012/L，红细胞大小不等，以小细胞为主，中央浅染区 扩大。临床诊断为营养性缺铁性贫血。 问：⑴首要的护理诊断。

⑵简述护理措施。 【选择题】 A1型题

1.小儿生理性贫血发生于生后

A.1～2周 B.2～3周 C.1～2个月 D.2～3个月 E.6个月

2.小儿中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等的时间是生后 A.4～6日，4～6周 B.4～6周，4～6个月 C.4～6个月，4～6岁 D.4～6周，4～6岁 E.4～6日，4～6岁

3.婴幼儿最常见的贫血类型是

A.生理性贫血 B.失血性贫血 C.溶血性贫血 D.缺铁性贫血 E.营养性巨幼红细胞贫血 4.营养性缺铁性贫血的好发年龄是

A.2～3个月 B.<6个月 C.6个月～2岁 D.2～3岁 E.3～4岁

5.为了给刚初生的小

班级：_______________姓名：_______________学号：_______________

营养障碍疾病患儿护理

一、简答题 (本大题共2小题，共10分。) 1.简述蛋白质-能量营养不良的临床表现。

2.简述营养性维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。

二、案例分析(问答) (本大题共1小题，共50分。阅读材料，回答后面的问题)

3.患儿，女，11个月，冬季出生。因近日睡眠不安、多汗、夜惊、烦躁不安，来院就诊，

查体可见明显方颅、串珠肋、郝氏沟。 (1)写出该患儿的临床诊断。 (2)列出主要的护理诊断。 (3)概述应采取的护理措施。

三、单5选1 (本大题共21小题，共21分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)

4.婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是

A. 100～200U B. 300～500U C. 400～800U D. 1000～1500U E. 1500～2000U

5.护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生的情况是 A. 重度贫血 B. 低血钠 C. 低血钾 D. 低血糖

卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材 全国高等学校教材 供本科护理学类专业用

《儿科护理学》(第5版)

主编：崔 焱

第六章

新生儿及新生儿疾病患儿的护理

Caring for Newborns张玉侠(复旦大学护理学院)

目1 2 新生儿分类

录

正常足月儿和早产儿的特点及护理 小于胎龄儿及大于胎龄儿的护理

34 5 6 7 8

新生儿重症监护及气道护理新生儿窒息 新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿颅内出血 新生儿胎粪吸入综合征

目910 11 12 13 14 15 16

录

新生儿肺透明膜病 新生儿黄疸 新生儿溶血病

新生儿感染性疾病新生儿寒冷损伤综合征 新生儿坏死性小肠结肠炎 新生儿糖代谢紊乱 新生儿低钙血症增

学习目标 识记– 说出新生儿分类、正常足月儿和早产儿的特点、中性温度的概念、 大于胎龄儿及小于胎龄儿的概念、新生儿窒息Apgar评分法、新生 儿窒息ABCDE复苏方案。 – 描述新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、胎粪吸入综合症、肺透明 膜病、溶血病的临床表现、新生儿感染性疾病、坏死性小肠结肠炎、 新生儿低血糖及高血糖、低钙血症的临床表现。 – 指出新生儿寒冷损伤综合征的诊断与处理。

学习目标 理解– 举例说明新生儿重症监护的对象及

班级：_______________姓名：_______________学号：_______________

营养障碍疾病患儿护理

一、简答题 (本大题共2小题，共10分。) 1.简述蛋白质-能量营养不良的临床表现。

2.简述营养性维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。

二、案例分析(问答) (本大题共1小题，共50分。阅读材料，回答后面的问题)

3.患儿，女，11个月，冬季出生。因近日睡眠不安、多汗、夜惊、烦躁不安，来院就诊，

查体可见明显方颅、串珠肋、郝氏沟。 (1)写出该患儿的临床诊断。 (2)列出主要的护理诊断。 (3)概述应采取的护理措施。

三、单5选1 (本大题共21小题，共21分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)

4.婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是

A. 100～200U B. 300～500U C. 400～800U D. 1000～1500U E. 1500～2000U

5.护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生的情况是 A. 重度贫血 B. 低血钠 C. 低血钾 D. 低血糖