临床常用抗过敏药物

抗变态反应药物 一、糖皮质激素类

肾上腺皮质由内向外分为网状带、束状带及球状带三层，束状带是合成糖皮质激素的场所。糖皮质激素有很强的抗炎，抗过敏作用，临床常用的有：泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、去炎松等。 氢化可的松

(Hydrocortisone，皮质醇，可的索)

【药理】作用与泼尼松相似，但疗效不如其显著，留水留钠排钾作用较强。静滴主要用于抢救危重中毒性感染。肝功能不全的患者应尽量不用，尤其是大剂量更应注意。 【适应证】与泼尼松相同。

【用法】补充替代疗法，口服：每日20～30 mg，分2～3次给药。药理治疗，口服：每日20～240 mg，分2～3次给药。

静滴：通常为每次100 mg，有时可用到每日200～500 mg，疗程不超过 3～5日，病情好转停药或减量。氢化可的松注射剂需用生理盐水稀释(浓度为O．2 mg／m1)后静滴。

关节炎、腱鞘炎、急慢性损伤、肌腱劳损等，每次腔内注射1～2 m1 (25 rng／m1)，鞘内注射每次1 ml。

【注

抗变态反应药物 一、糖皮质激素类

肾上腺皮质由内向外分为网状带、束状带及球状带三层，束状带是合成糖皮质激素的场所。糖皮质激素有很强的抗炎，抗过敏作用，临床常用的有：泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、去炎松等。 氢化可的松

(Hydrocortisone，皮质醇，可的索)

【药理】作用与泼尼松相似，但疗效不如其显著，留水留钠排钾作用较强。静滴主要用于抢救危重中毒性感染。肝功能不全的患者应尽量不用，尤其是大剂量更应注意。 【适应证】与泼尼松相同。

【用法】补充替代疗法，口服：每日20～30 mg，分2～3次给药。药理治疗，口服：每日20～240 mg，分2～3次给药。

静滴：通常为每次100 mg，有时可用到每日200～500 mg，疗程不超过 3～5日，病情好转停药或减量。氢化可的松注射剂需用生理盐水稀释(浓度为O．2 mg／m1)后静滴。

关节炎、腱鞘炎、急慢性损伤、肌腱劳损等，每次腔内注射1～2 m1 (25 rng／m1)，鞘内注射每次1 ml。

【注

抗过敏药物临床应用

抗过敏药物目前临床应用的主要包括四大类型

(1) 抗组织胺药

临床最常用，因其与组织胺有相似的化学结构，故能竞争性拮抗组胺效应，起到抗过敏的作用。常用的有扑尔敏、异丙嗪（非那根）、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪等药物，此类药物对皮肤黏膜的过敏反应以及昆虫咬伤的皮肤瘙痒效果最好，但此类药物多有乏力、嗜睡、头晕、注意力不集中及口干等副作用。

（2）过敏反应介质阻滞剂

又称为肥大细胞稳定剂，这类药物通过稳定肥大细胞膜，阻止过敏反应物质释放以达到抗过敏作用。主要有色甘酸钠、色羟丙钠、酮替芬等药物，临床多用于治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘、溃疡性结肠炎以及过敏性皮炎等疾病。

（3）钙剂

此种药物能增加毛细血管的致密度，降低通透性，从而减少渗出，减轻或缓解过敏症状。常用于治疗荨麻疹、湿疹、接触性皮炎，以及用于血清病、血管神经性水肿等疾病的辅助治疗。

（4）免疫抑制剂

这类药物对机体免疫功能具有非特异性的抑制作用，对各型过敏反应均有效，但主要用于治疗顽固性外源性过敏反应性疾病、自身免疫病等。这类药物主要有肾上腺皮质激素，以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

如何合理使用了抗过敏药物呢？

1. 有针对性地合理选择抗过敏药物

因为抗过敏药物作用机制和途径不同，故而各种药物在治疗

远程药学专升本药物化学平时作业（抗过敏和抗溃疡药）

参考答案

姓名——————————— 学号——————————— 成绩————————

一、写出下列药物的化学结构或名称、结构类型及其临床用途

1氯苯那敏

ClCHCH2CH2NCH3CH3

N 丙胺类 H1受体拮抗剂 抗过敏

2 西咪替丁

NCNNNHSCH3NHCNHCH3

3

咪唑类 H2受体拮抗剂 抗溃疡

CHOCH2CH2NCH3CH3苯海拉明 氨基醚类H1受体拮抗剂 抗过敏

4

NCH35

赛庚啶 三环类 H1受体拮抗剂 抗过敏

CH3CH3NCH2OSNHNHCH3CHNO2

雷尼替丁 呋喃类 H2受体拮抗剂 抗溃疡

6

NSO2NH2NH2NHN7

SSNH2CNH

法莫替丁 噻唑类 H2受体拮抗剂抗溃疡

ONH3CCH2SNCH3OCH3HNOCH3 奥美拉唑 苯并咪唑类 质子泵抑制剂抗溃疡

8

ClCHNNCH2CH2OCH2COOH

西替利嗪 哌嗪类 H1受体拮抗剂 抗过敏 9、

NNHNNCH2CH2OC

常见临床用放射药物汇总：

显像类药物

一、 锝99m药物

使用商用药盒

（1） 注射用亚锡依替菲宁（EHIDA）：肝胆显像 （2） 注射用亚锡聚合白蛋白（MAA）：肺灌注显像 （3） 注射用亚锡植酸钠（PHY）：肝显像

（4） 注射用亚锡喷替酸（DTPA）：脑显像、肾显像

（5） 注射用亚锡焦磷酸钠（PYP）：骨显像、心脏显像剂、血池显像剂 （6） 注射用亚锡亚甲基二膦酸盐（MDP）：骨显像 （7） 注射用双半胱氨酸（EC）：肾小管分泌型显像剂 （8） 注射用双半胱乙酯（ECD）：脑灌注显像

（9） 注射用亚锡替曲膦（TF）：心肌灌注显像或肿瘤显像 （10） 注射用甲氧异腈（MIBI）：心肌灌注，用于检测缺血、评价心机功能，乳腺成像 （11） 亚锡二巯丁二钠(肾) （DMSA）：肾显像 （12） 亚锡二巯丁二钠(肿瘤) （DMS）：肿瘤显像 （13） 恩欧乙替（NOET ，DTCZ）：心肌灌注显像或肿瘤显像 （14） 改进的BNL（BNL）：标记红细胞用于血池显像 （15） 锝硫化胶体（TcS）：肝胆和淋巴组织显像 （16） 注射用亚锡葡庚糖酸钠配制99mTc比西酯注射液，用于各种脑血管性疾病(梗塞、出

血、短暂性缺血发作等)，癫癎和痴呆、脑瘤

高考历史、文综历史专题复习【全部完成】

甘露醇 3---5ML/KG/次 新生儿3ML/KG/次
SB 5ML/KG 新生儿2---3ML/KG
10%GS-GA 2ML/KG
头孢类抗生素一般用50--100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.
非那根 1MG/KG/次
25%硫酸镁 0.3ML/KG /天
安定针 0.3---0.5MG/KG im 0.1---0.3mg/kg iv
阿托品 0.02---0.03mg/kg.次
西地兰 30---40ug/kg(2岁以下儿) 20---30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲.
地塞米松 0.1---0.3mg/kg.日
氨茶硷 2---4mg/kg.次 一般我们用3mg/kg iv bid
胞二磷 足月的可以用0.25/次或0.125/次
10%氯化钾 0.22g/kg
立其丁 0.3---0.5mg/kg (有鼻塞的副作用)
鲁米那纳 镇静用5mg/kg
催眠用6---7mg/kg
癫痫解痉 8---10mg/kg
速尿 1mg/kg.日
东莨菪硷 7---10ug/kg. 日
多巴胺 5---10ug/kg

络活喜 苯磺酸氨氯地平片 1片 qd 麻仁丸 6g/袋 sig 6g tid

维生素B1 10mg/片 sig 10mg tid

桂利嗪片（西比灵） 25mg* sig 1-2片 tid 步长冠心舒通 0.3g* sig 0.6g tid 非那雄胺 5mg* sig 5mg q12h 硝苯地平缓释片I 10mg sig 10mg bid II 20mg

胺碘酮片0.2g* sig 0.2g tid 1-2周后改为0.2-0.4/d维持

马来酸依那普利片5mg* sig 5mg qd 稳心颗粒（无糖型）9g/袋 sig 1袋 tid 鲨肝醇片 sig 50-150mg/d 分3次服 氨茶碱片 0.1-0.2g/次 tid

胃复安 10mg im 用于止吐 吗丁啉 10mg tid 饭前服

开塞露 20ml/支 sig 1支 qd

液体石蜡 500ml* 15-30ml/次 睡前服 用于便秘

蒙脱石（斯密达） 3g* sig 3g tid 倒入500ml温水中服用，用于止泻

丽珠肠乐 0.35g/粒 饭后，早

临床常用抗高血压药物一览表类别 钙通道阻滞 剂(CCB) 药品名称 尼群地平 拉西地平 氨氯地平 卡托普利 血管紧张素 转换酶抑制 剂(ACEI) 依那普利 福辛普利 血管紧张素 受体拮抗剂 (ARB) 坎地沙坦 厄贝沙坦 缬沙坦 美托洛尔 β 受体阻滞 剂 阿替洛尔 卡维地洛 半衰期 (h) 2 7-8 35-50 2-3 11 12 5.1-10.5 11-15 2 3-7 6-7 7-10 起效时间 (h) 0.5 2 6-12 15min 1 1 1 2-4 1.5-2 9 1.5-2 每天剂量 (mg) 20-60 4-8 2.5-10 25-300 2.5-40 5-40 10-40 4-32 150-300 80-160 平片50-100 缓47.5-190 12.5-50 12.5-50 分服次 数 2-3 1 1 2-3 1-2 1-2 1 1 1 1 2 1 1-2 1-2 适应症 主要不良反应 禁忌症

老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳 踝部水肿、牙龈增生、面部 定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬 快速型心律失常、心力衰竭 潮红、心跳加快 化及周围血管病患者 伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能 不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾

兽医临床常用药物配伍表

分类 药物 配伍药物 喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆大霉素除外）、多黏菌类 四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星 维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢 氨基糖苷类、喹诺酮类 配伍使用结果 效果增强 相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药 青霉素钠、钾青霉素类 盐；氨苄西林类；阿莫西林类 沉淀、分解、失败 疗效、毒性增强 相互拮抗或疗效相青霉素类、洁霉素类、四环素类、抵或产生副作用，磺胺类 应分别使用、间隔给药 头孢菌素类 “头孢”系列 维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯沉淀、分解、失败 尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素 与头孢噻吩、头孢强利尿药、含钙制剂 噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用 卡那霉素、阿米卡星、核糖氨基糖苷类 霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉抗生素类 本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效 素、链霉素等 青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP 疗效增强 碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、、疗效增强，但毒性

常用抗菌药物的特点和临床应用

广州市第一人民医院呼吸内科 赵子文

一、抗菌药物的定义

1. 抗菌药物（anttiibactteriiall agentts）：指具有杀菌或抑菌活性、主要供全身应用的各种抗生素和化学合成的药物。

2. 抗生素（antibiotics）：指对一些微生物有杀灭或抑制作用的微生物产物，以及具有抗肿瘤、寄生虫等作用的微生物产物和抗生素的半合成衍生物等。 3. 化疗药物（chemotherapeutic agents）：指应用于临床的一切具有化学结构的药物的统称。

4. 化学治疗（化疗，chemotherapy）：泛指抗微生物药物治疗和抗肿瘤药物治疗。

二、抗菌药物的作用机制

1、干扰细菌细胞壁的合成：β内酰胺类、万古霉素、磷霉素、环丝氨酸 2、损伤细菌细胞膜，破坏其屏障作用：多粘菌素B、两性霉素B、制霉菌素、味康唑、酮康唑、杆菌肽。

3、影响细菌细胞的蛋白质合成：四环素、氯霉素、大环内酯类、林可霉素类、氨基糖苷类、夫西地酸、莫比罗星。

4、影响核酸的合成代谢：利福霉素类、灰黄霉素、喹诺酮类、甲硝唑、呋喃类、新生霉素、香豆霉素。

5、抑制细菌叶酸的合成：磺胺类、甲氧苄啶。

6、抑制结核环脂酸的合成：异烟肼、乙硫异烟胺、