保险案例1000字

保险学案例分析

1、“不可抗辩条款”解读

未告知既往病史引发的保险理赔纠纷案 【案情简介】

2005年8月，刘先生向某保险公司投保一份重大疾病险，保额10万元。填写投保单时，刘先生没有在该投保单告知事项中表明自己有既往病史，8月底保险公司签发了保单。

2008年10月，刘先生因左肾多囊出血住院治疗，2009年1月，医治无效死亡。2009年3月，其受益人提出索赔。保险公司在理赔勘查中发现，刘先生在2004年曾因肾病（肾病属于该重大疾病险承保的疾病）做过检查。于是，保险公司以刘先生在投保时未告知既往肾病病情，没有履行如实告知义务、带病投保为由拒付，并解除合同。刘先生家人起诉保险公司，要求法院判决其支付保险金10万元。 【争议焦点】

刘先生家人认为，刘先生投保时虽未告知自己在2004年因肾病做过检查，但属于非故意，且在投保当时保险人也没有提醒刘先生，便签发了保单。之后在三年多时间内保险人并未提出解除合同的要求，而在出险后保险人确以投保人未履行如实告知义务拒付保险金，显然非常不合理。因此，本案中投保人是否履行了如实告知义务以及保险人对于保险合同解除权的使用问题成为争议的焦点。 【分析及其结论】

该案件发生在2009年1月，根据修订

第一章

六、案例题

1．2003年12月23日晚，位于重庆市开县境内的罗家16H天然气井在起钻过程中发生井喷失控，大量含有高浓度硫化氢的天然气喷出并扩散，造成243人死亡，2142人中毒住院治疗，65000名当地居民被紧急疏散。

2003年12月30日，中国保监会在其网站上表示，中国的保险公司将为事故造成的人身及财产损失，支付约4亿元人民币的赔偿金，其中包括2.3亿元的财产损失赔偿和1.7亿元的人身伤亡和医疗开支赔偿。中石油为此次事故赔偿资金8000万元，其中包括3300多万元的责任赔偿。 通过案例，回答下列问题：

⑴案例中的事故从损害对象角度上看涉及了哪些风险？请分别举例说明。

⑵中石油应该如何对上述风险进行管理？从中石油的赔偿数字看，有哪个方面做得不够？

答：⑴案例中涉及了财产风险，人身风险和责任风险。 井喷会造成天然气井的损坏，产生的冲击波还会造成周围建筑物的损坏，这些属于财产风险。

井喷事故造成243人死亡，2142人中毒住院治疗，这些人身伤亡和医疗开支属于人身风险。

对于中石油来说，井喷事故造成的周边群众的人身伤亡和财产损失属于责任风险。

⑵由于天然气井所面临的都是重大风险，损失发生的概率低，但是可能的赔偿金额很

案例一：由保险责任特别约定引发的纠纷 【案情介绍】

1998年5月9日，江苏省高淳县杨某与保险公司签订船舶保险合同，并特别约定将原保险条款中的沉没与倾覆两项保险责任排除，条件是被保险人因船舶超载、违章作业、船员配备不善、船舶不适航引起船舶沉没和倾覆时，保险人不承担保险责任，保险人将保险费率降低一定比例。1999年1月29日，保险船舶在南京梅子洲装载黄沙时沉没，被保险人杨某夫妇及一名帮工落水失踪。杨某委托打捞公司打捞未果。杨某亲属凭南京长江航监局出具的沉船证明向保险人索赔，保险人同意以通融赔款的方式赔偿，双方未能就赔款数额达成一致。1999年9月，杨某亲属向高淳县人民法院提起诉讼。法院判决如下：

1、投保人和保险人不能就保险责任和责任免除作出特别约定，因此， 被告人保险责任显失公平。

2、被告提出该船超载作业导致船舶断裂沉没，船员配备不善、船舶不适航，证据不足，不予采纳。

3、被告在报案后未对沉船进行任何处理，沉船未能打捞，被告应对事故损失的全部保险金额85万元负责。

保险人不服一审判决，向南京市中级人民法院提起上诉。二审法院认为：上诉理由证据不足，不能成立，原判决主要事实清楚，实体处理正确，驳回上诉请求。

【案例分析】

本案争执的

第一章

六、案例题

1．2003年12月23日晚，位于重庆市开县境内的罗家16H天然气井在起钻过程中发生井喷失控，大量含有高浓度硫化氢的天然气喷出并扩散，造成243人死亡，2142人中毒住院治疗，65000名当地居民被紧急疏散。

2003年12月30日，中国保监会在其网站上表示，中国的保险公司将为事故造成的人身及财产损失，支付约4亿元人民币的赔偿金，其中包括2.3亿元的财产损失赔偿和1.7亿元的人身伤亡和医疗开支赔偿。中石油为此次事故赔偿资金8000万元，其中包括3300多万元的责任赔偿。 通过案例，回答下列问题：

⑴案例中的事故从损害对象角度上看涉及了哪些风险？请分别举例说明。

⑵中石油应该如何对上述风险进行管理？从中石油的赔偿数字看，有哪个方面做得不够？

答：⑴案例中涉及了财产风险，人身风险和责任风险。 井喷会造成天然气井的损坏，产生的冲击波还会造成周围建筑物的损坏，这些属于财产风险。

井喷事故造成243人死亡，2142人中毒住院治疗，这些人身伤亡和医疗开支属于人身风险。

对于中石油来说，井喷事故造成的周边群众的人身伤亡和财产损失属于责任风险。

⑵由于天然气井所面临的都是重大风险，损失发生的概率低，但是可能的赔偿金额很

保险案例编写说明

保险学是专门对付社会经济生活中各种风险的一门学科；是人们处置各种人身风险、财产风险、责任风险和信用风险的科学的有效方法；是一门融知识性、法律性、实践性于一体的多学科相互交叉，相互渗透的边缘学科，因此体系庞大，分支众多。

随着金融保险业的发展，保险业务增长迅速，保险公司对保险人才的要求也越来越高，尤其要求学生具有较强的分析问题和解决问题的能力。而在保险学课程中将涉及到众多的如合同法、民法、商法和海事法律等法律知识，而且保险业还有其自身的运作原则和规律。这些都给学生学好保险学课程带来了相当大的难度。

为了使学生在学习过程中能更好地了解保险经营实务，准确把握保险的本质，理解保险的基本原理、基本原则和基本方法以及经济含义，灵活掌握保险业的运作原则和规律，学会运用这些法律法规及保险理论来解决实际问题，提高学生的保险知识和保险意识水平。我们收集了大量资料，并经过分析研究和仔细推敲，从中选择了一些具有代表性的案例，编辑了这本《保险案例集》小册子，供教师和学生在教学中参考，也作为教学方法改革的一次尝试，希望有助于推动我院保险教学水平的普遍提高。

重庆商学院金融投资系保险教

保险利益原则案例

案例分析1:没有保险利益，合同岂能生效 案情介绍:

A(男)与B女为大学同学，在读期问两人确立了恋爱关系。毕业之后两人分配工作到了不同的地方，但仍然书信往来，不改初衷。

A的生日快要到了，为了给他一个惊喜，B悄悄为A投保了一份人寿保单，准备作为生日礼物送给他。准知天有不测风云，当A从外地匆匆赶往B所在的城市时，却遭遇了翻车事故，A当场死亡。 B悲痛之余想到了自己为A投保的保单，于是向保险公司请求支付死亡保险金2万元。

保险公司在核保时，得知A这份人寿保单是在本人不知情的情况下，由B私自购买的。于是，保险公司便以B没有保险利益为由，拒绝给付保险金。B因此将保险公司告上法庭，判决结果：法院最终支持了保险公司的主张。 分析与结论:

保险利益又称可保利益。我国的《保险法》第十二条规定：“投保人对保险标的应当具有保险利益，投保人对保险标的不具有保险利益的，保险合同无效。”保险利益是指投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。保险利益体现了投保人和保险标的之间的利害关系，投保人因保险标的发生保险事故而受经济损失。如果没有这种关系的存在，谁都能以毫无关系的人或财产去投保，并以自己作为受益人。这会产生极大的道德风险

保险利益原则案例

案例分析1:没有保险利益，合同岂能生效 案情介绍:

A(男)与B女为大学同学，在读期问两人确立了恋爱关系。毕业之后两人分配工作到了不同的地方，但仍然书信往来，不改初衷。

A的生日快要到了，为了给他一个惊喜，B悄悄为A投保了一份人寿保单，准备作为生日礼物送给他。准知天有不测风云，当A从外地匆匆赶往B所在的城市时，却遭遇了翻车事故，A当场死亡。 B悲痛之余想到了自己为A投保的保单，于是向保险公司请求支付死亡保险金2万元。

保险公司在核保时，得知A这份人寿保单是在本人不知情的情况下，由B私自购买的。于是，保险公司便以B没有保险利益为由，拒绝给付保险金。B因此将保险公司告上法庭，判决结果：法院最终支持了保险公司的主张。 分析与结论:

保险利益又称可保利益。我国的《保险法》第十二条规定：“投保人对保险标的应当具有保险利益，投保人对保险标的不具有保险利益的，保险合同无效。”保险利益是指投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。保险利益体现了投保人和保险标的之间的利害关系，投保人因保险标的发生保险事故而受经济损失。如果没有这种关系的存在，谁都能以毫无关系的人或财产去投保，并以自己作为受益人。这会产生极大的道德风险

JRXY 保险法案例库 [保险专业适用] 陆爱勤编著 2008 [在此处键入文档的摘要。摘要通常是对文档内容的简短总结。在此处键入文档的摘要。摘要通常是对文档内容的简短总结。] 上海师范大学金融学院 目 录

案例分析一：伤害原因究竟如何认定 ........................................................................ 2 案例说明二：投保单的效用 ........................................................................................ 2 案例分析三：暂保单的效力认定 ................................................................................ 3 案例分析四：合同效力与欺诈的认定 ........................................................................ 4 案例分析五：无可保利益订约与违反最大诚信原则孰先影响合同

财产保险案例讨论题

案例1.

2001年12月2日，某百货公司到某公路运输公司办理货物托运手续，托运40台电视机，总价款15万元。百货公司在托运时向保险公司办理了货物运输保险，投保金额10万元。在运输过程中，由于运输公司司机疲劳驾车发生意外事故，汽车坠入河谷，车毁人亡。40台电视机全毁。百货公司立即报案，并向保险公司索赔。保险公司按合同及法律规定赔付了10万元。百货公司取得保险赔偿后，又向运输公司要求赔偿15万元。运输公司以保险公司已经向其代位追偿为由拒绝向百货公司索赔。百货公司起诉到法院。问：法院该如何判决？

案例分析：保险公司已经向运输公司取得代位追偿资格，故百货公司不应再向运输公司索赔。同时，保险公司应向运输公司追究违约责任。

案例2.

某商贸公司从某省购得一批粮食，委托当地的粮食储运公司存储。该粮食储运公司将粮食运入粮库后向当地的B保险公司投保财产保险综合险。与此同时，商贸公司也以粮食为标的向当地的A保险公司投保了财产保险综合险。在保险期内的某一天，粮库发生意外火灾，粮食全毁。储运公司和商贸公司分别向各自投保的保险公司索赔。由此产生了一场争议，最后告上法庭。问：此案如何处理？为什么？

案例分析：

本案不属于重复保险，因为本案中储

一、案例分析（共70分）

（一）1 996年7月25日，湖南省进出口公司与英国G公司签订傅货合同，进出口公司向G公司出售600吨电解金属粉，价格条件为CIF（到岸价）。进出口公司将提单转让给G公司。 8月8日，进出口公州就该批货物的运输向原告某保险公司投保一切险货物装上船后，山于水手操纵吊杆失误，导致船舶倾斜，部分集装箱掉进海里，包括进出口公司托运的一个集装箱。另外两个没有落水的集装箱被运往目的港，G公司凭提单提取了该两个集装箱。G公司仅向进出口公司支付了两个集装箱的贷款，进出口公司向保险公司索赔落水集装箱所装货物的损失。保险公司向进出口公司支付了保险金，取得了进出口公司签署的权益转让书，对被告某船务公司提起诉讼，要求其所支付的保险金损失及利息。 分析：1．本案保险公司是否能够取得代位求偿权？为什么？（5分） 2．海上保险代位求偿权取得须满足的条件？(5，分) 法院判决及理由：

广州海事法院经审理认为，提单具有货物所有权凭证的法律效力，进出口公司在对提单作了空白背书后交给GYIT，构成了提单的合法转让，提单项下的货物所有权随之转让给了GY-IT;同时，风险也已在货物装上船后转移给了GYIT。因此，只有GYIT才有权依据提单向承