狂犬疫苗免疫程序五针次

狂犬疫苗接种五针免疫程序与2-1-1四针免疫程序的对比观察

[摘要] 目的 了解狂犬疫苗2-1-1四针免疫程序的不良反应、血清抗体阳转率以及患者的依从性，为其在临床的推广应用提供数据支持。方法 将856名犬伤门诊患者按照就诊时间随机分为两组，对照组患者给予传统五针程序免疫，实验组患者给予2-1-1四针程序免疫。随访、监测两组患者的抗体阳转率、不良反应发生率以及免疫依从性。结果 两组患者不良反应发生率以及全程接种30 d后血清抗体阳转率无明显差异，（P＞0.05），接受2-1-1四针程序患者的免疫依从性明显高于传统五针程序的患者，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 狂犬疫苗2-1-1四针免疫程序安全、经济、简便，患者依从性好，值得推广和普及。 狂犬病是由狂犬病毒引起的对中枢神经侵犯的一种人畜共患的急性传染病[1]，其临床危害极大、且发病后无特殊治疗方法，一旦发病100%死亡。此病能够良好地进行预防。以往在犬伤门诊患者的处置中，对狂犬疫苗的接种，我们多采用传统五针免疫程序，由于接种时间长、接种针次多，患者往返医院次数多，往往有很大一部分患者不能及时、准确按照免疫程序接种，甚至常常出现漏种的情况。2010-07开始，四川省人民医

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华南预防医学 2 0 1 4年 2月第 4 0卷第 1期 S o u t h C h i n a J P r e y Me d. F e b r u a r y 2 0 1 4, V o 1 . 4 0, N o . 1

论著

狂犬疫苗免疫效果影响因素的 l o g i s t i c回归分析郑日真，刘启录，吴德仁，黄庆楣，黄丽【摘要】 目的分析狂犬疫苗免疫效果影响因素。方法以 2 0 1 1年 2月至 2 0 1 3年 3月期间在广西北海市疾病预防控制中心门诊部使用辽宁依生生物制药有限公司或广州诺诚生物制品股份有限公司的狂犬疫苗并完成全程接种、且同意进行狂犬病病毒抗体 (以下简称狂犬病抗体 )检测的所有被动物致伤人员为调查对象，完成全程疫苗接种后进行狂犬病病毒 I g G抗体检测，采用问卷调查的方法对动物致伤人员进行调查，调查内容包括个人基本情况、动物致伤及伤口处理情况、狂犬

疫苗及人狂犬病免疫球蛋白应用情况、吸烟、喝酒等生活习惯和是否有慢病等，并对可能影响狂犬疫苗免疫效果的因素进行单因素及多因素 l o g i s t i c回归分析。结果共调查 2 0 9 1例被动物致伤人员，其中男性1 0 8 7例，女性 1 0 0

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华南预防医学 2 0 1 4年 2月第 4 0卷第 1期 S o u t h C h i n a J P r e y Me d. F e b r u a r y 2 0 1 4, V o 1 . 4 0, N o . 1

论著

狂犬疫苗免疫效果影响因素的 l o g i s t i c回归分析郑日真，刘启录，吴德仁，黄庆楣，黄丽【摘要】 目的分析狂犬疫苗免疫效果影响因素。方法以 2 0 1 1年 2月至 2 0 1 3年 3月期间在广西北海市疾病预防控制中心门诊部使用辽宁依生生物制药有限公司或广州诺诚生物制品股份有限公司的狂犬疫苗并完成全程接种、且同意进行狂犬病病毒抗体 (以下简称狂犬病抗体 )检测的所有被动物致伤人员为调查对象，完成全程疫苗接种后进行狂犬病病毒 I g G抗体检测，采用问卷调查的方法对动物致伤人员进行调查，调查内容包括个人基本情况、动物致伤及伤口处理情况、狂犬

疫苗及人狂犬病免疫球蛋白应用情况、吸烟、喝酒等生活习惯和是否有慢病等，并对可能影响狂犬疫苗免疫效果的因素进行单因素及多因素 l o g i s t i c回归分析。结果共调查 2 0 9 1例被动物致伤人员，其中男性1 0 8 7例，女性 1 0 0

狂犬疫苗与免疫球蛋白接种知情同意书

Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白

使用知情同意书

狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后，其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体，一旦引起发病，病死率达100%。

被可疑动物咬伤后，立即正确地处理伤口，根据需要注射狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗，则能大大减少发病的风险。狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒，可立即起效。狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。为安全有效地使用狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白，在您使用之前我们将有关信息告知于您，您可以根据自己的具体情况决定是否使用。

分级接触方式暴

露

程

度

医师建议

（在相应栏目划

勾）

患者/监护人员意见及

签名

I级符合以下情况之

一者：

1.接触或喂养动

物

2.完好的皮肤被

舔

无

确认接触方式可靠

则不需处置

同意（）

不同意（）

II级符合以下情况之

一者：

1.裸露的皮肤被

轻咬

2.无出血的轻微

抓伤

或擦伤

轻

度

1.处理伤口

2.注射狂犬病人免

疫球蛋白免

双庄镇卫生院狂犬疫苗接种告知书

根据您的暴露部位和严重程度，我们已经对您的伤口进行了规范的处理，我们推荐您使用狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗，您是否同意接种狂犬免疫球蛋白：是（ ）请签名：（暴露

者或其监护人） 如果不使用，请签名 （暴露者或监护人）： 您是否同意接种狂犬疫苗，是（ ）请签名：（暴露者或其监护人） 如果不使用，请签名 （暴露者或监护人）： 受伤部位及时间: 伤口处理情况：

狂犬疫苗接种时间安排表：

姓名: 性别: 年龄:

接种注意事项告知：

1、狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白在暴露后越早接种效果越好，一般在24小时内接种，晚接种

比不接种好。

2、狂犬免疫球蛋白与狂犬疫苗同其他疫苗一样保护率并不是百分之百，加之个体体质，接

种疫苗期间劳累、感冒、饮酒、饮浓茶等多种因素都有可能导致免疫失败，也有可能出现疫苗接种副反应、接种异常反应等。

3、狂犬病是一种病死率为百分之百的疾病，接种狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗仍然是唯一有

效的措施，无任何接种禁忌症。

4、接种疫苗期间严禁饮酒、饮浓茶、吃腥辣等刺激性食

双庄镇卫生院狂犬疫苗接种告知书

根据您的暴露部位和严重程度，我们已经对您的伤口进行了规范的处理，我们推荐您使用狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗，您是否同意接种狂犬免疫球蛋白：是（ ）请签名：（暴露

者或其监护人） 如果不使用，请签名 （暴露者或监护人）： 您是否同意接种狂犬疫苗，是（ ）请签名：（暴露者或其监护人） 如果不使用，请签名 （暴露者或监护人）： 受伤部位及时间: 伤口处理情况：

狂犬疫苗接种时间安排表：

姓名: 性别: 年龄:

接种注意事项告知：

1、狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白在暴露后越早接种效果越好，一般在24小时内接种，晚接种

比不接种好。

2、狂犬免疫球蛋白与狂犬疫苗同其他疫苗一样保护率并不是百分之百，加之个体体质，接

种疫苗期间劳累、感冒、饮酒、饮浓茶等多种因素都有可能导致免疫失败，也有可能出现疫苗接种副反应、接种异常反应等。

3、狂犬病是一种病死率为百分之百的疾病，接种狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗仍然是唯一有

效的措施，无任何接种禁忌症。

4、接种疫苗期间严禁饮酒、饮浓茶、吃腥辣等刺激性食

国家扩大免疫规划疫苗免疫程序及使用的有关问题

一：疫苗的分类

? 根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗分为两类。

– 第一类疫苗：是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规

定受种的疫苗：

? 包括国家免疫规划确定的疫苗

? 省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗

? 以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗

– 第二类疫苗：是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

二：扩大国家免疫规划疫苗免疫程序 年（月）龄 出16-1818-24疫苗 2月 3月 4月 5月 6月 8月 1岁 3岁 4岁 6岁 生 月 月 月 HepB 1 2 3 BCG 1 1 2 3 4 OPV DPT DT MV 1 2 3 1

猪场疫苗免疫保健计划（仅供参考） 一、 后备母猪、后备公猪：（配种月龄以7-8月龄，体重120-140kg） 周龄 20 21 22 23 24 25 26 27 28 第一周 第二周 第三周 妊娠60-70天 4月/一次 产前4周 产后3周 产后4周 疫苗种类 猪瘟（SF） 猪细小病毒苗（PPV） 猪篮耳病苗（PRRS） 口蹄疫（FMD） 伪狂犬（PR） 日本乙脑（JE） 猪细小病毒苗（PPV） 猪篮耳病苗（PRRS） 口蹄疫（FMD） 伪狂犬（PR） 猪瘟（SF） 口蹄疫（FMD） 猪篮耳病苗（PRRS） 伪狂犬（PR） 猪瘟（SF） 猪篮耳病苗（PRRS） 口蹄疫（FMD） 猪瘟（SF） 口蹄疫（FMD） 伪狂犬（PR） 猪瘟（SF） 口蹄疫（FMD） 伪狂犬（PR） 口蹄疫（FMD） 猪瘟（SF） 疫苗产地 活苗/灭活苗 活苗 灭活苗 活苗 灭活苗 基因缺失苗 灭活苗 灭活苗 灭活苗 基因缺失苗 活苗 灭活苗 灭活苗 基因缺失苗 活苗 灭活苗 灭活苗 活苗 灭活苗 基因缺失苗 活苗 灭活苗 基因缺失苗 灭活苗 灭活苗 剂量 4头份 2头份 2头份 3头份 3头份 2头份 2头份 3头份

狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白

使用知情同意书

狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后，其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体，一旦引起发病，病死率达100%。

被可疑动物咬伤后，立即正确地处理伤口，根据需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗，则能大大减少发病的风险。抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒，可立即起效。狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。为安全有效地使用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白，在您使用之前我们将有关信息告知于您，您可以根据自己的具体情况决定是否使用。

暴露

分级 接触方式

程度 （在相应栏目划勾）

符合以下情况之一者：

I级 1.接触或喂养动物

2.完好的皮肤被舔

符合以下情况之一者：

II级

1.裸露的皮肤被轻咬

1.处理伤口 轻度

2.接种狂犬病疫苗

同意（ ）不同意（ ）

符合以下情况之一者： 1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤 2.破损皮肤被舔 3.开放性伤口或粘膜被污染 【不良反应】

1.处理伤口

同意（

麻疹疫苗强化免疫对麻疹流行的影响

评价达州市麻疹减毒活疫苗强化免疫活动对麻疹发病的影响与效果，为消除麻疹提供策略措施依据。方法 2007-09对全市所有8月龄～14岁儿童在1周内集中完成MV接种1剂，3年后利用2007年MV SIAs 接种资料和免疫前后麻疹发病疫情资料，应用描述流行病学方法分析麻疹发病特征并评价控制麻疹效果。结果 麻疹减毒活疫苗应种儿童1 179 782人，实种儿童1 163 999人，接种率为98.66%；2007-10起麻疹发病率迅速大幅度下降， 2008-2010年分别降低为0.56/10万、0.23/10万和0.54/10万，比2007年（10.41/10万）下降了94.60%以上；目标人群各年龄队列发病率2008年下降80.87%～100%且2009年继续下降，<8月龄和>14岁的非目标人群同时下降95.12%和86.28%～100%；削平了03/07月的发病季节高峰，分别削平和削弱了4～9岁和0～3岁的发病年龄峰值，但低水平上0～3岁发病率仍相对较高于其他年龄人群，应给予重视。 结论 实施8月龄～14岁儿童麻疹减毒活疫苗能快速建立整体人群免疫屏障，大幅度减少全人群麻疹发病，是消除麻疹的重要策略，麻疹减毒活