乳痈的中医护理方案ppt
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乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案
乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案一
一、常见证候要点
(一)气滞热壅证:乳汁淤积结块,皮色不变或微红,肿胀疼痛。伴有恶寒发热,头痛,周身酸楚,口渴,便秘。舌红,苔黄。
(二)热毒炽盛证:壮热,乳房肿痛,皮肤焮红灼热,肿块变软,有应指感。或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不消,有“传囊”现象。舌红,苔黄腻。
(三)正虚毒恋证:溃脓后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水不断,脓汁清稀,愈合缓慢或形成乳漏。全身乏力,面色少华或低热不退,饮食减少。舌质淡,苔薄。
二、常见症状/证候施护
(一)疼痛
1.观察疼痛性质、持续时间及伴随症状。
2.行抽脓术的患者,取半卧位或患侧卧位(以利引流),观察脓液的量、色、质、气味以及有无乳汁排出。
3.遵医嘱耳穴贴压,取胸、肝、神门、心、交感、阿是穴等穴。
4.遵医嘱中药外敷。
(二)肿胀
1.观察局部皮肤有无红、肿、热、痛,是否形成脓肿或破溃。
2.遵医嘱使用排乳手法(详见附件),挤出淤积乳汁。
3.遵医嘱耳穴贴压,取胸、肾上腺、内分泌、肝、神门、阿是穴等穴。
4.遵医嘱中药外敷。
5.遵医嘱中药熏洗。
(三)发热
1.观察体温变化及汗出情况,保持皮肤清洁,及时协助更换衣被。
2.遵医嘱使用中药漱口液漱口,保持口腔清洁。
3.遵医嘱穴位按摩,取合
胃癌中医护理方案对
胃癌中医护理方案对
胃癌中医护理方案
一、常见证候要点
(一)脾气虚证:纳少、腹胀、便溏、气短、乏力,舌淡苔白。
(二)胃阴虚证:胃脘嘈杂、灼痛,饥不欲食,口干、口渴、便干,舌红少苔乏津。
(三)血虚证:体表肌肤黏膜组织呈现淡白,头晕乏力,全身虚弱,舌质淡。
(四)脾肾阳虚证:久泄久痢、水肿、腰腹冷痛、肢冷、便溏、乏力,舌淡胖,苔白滑。
(五)热毒证:胃脘灼痛、消谷善饥、面赤、口渴喜冷饮、便干,舌红苔黄。
(六)痰湿证:脾胃纳运功能障碍及胸脘痞闷、纳差,苔腻。
(七)血瘀证:固定疼痛、肿块、出血,舌质紫暗,或见瘀斑瘀点。
(八)肝胃不与证:脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁,舌淡红、苔薄白或薄黄。
二、常见症状/证候施护
(一)胃脘痛
1、观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,总结疼痛发作规律。出现疼痛加剧,伴呕吐、寒热,或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师,采取应急处理措施。
2、急性发作时宜卧床休息,注意防寒保暖。
3、指导患者采用转移注意力或松弛疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等,以减轻患者对疼痛的敏感性。
4、遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门等穴。
5、遵医嘱艾灸,取中脘、天枢、足三里等穴。
6、遵医嘱穴位贴敷,取脾俞、胃俞等穴。
(二)吞酸、
乳腺癌中医护理方案
乳腺癌中医护理方案
(试 行)
一、常见证候要点
(一)气滞痰凝证:乳房肿块胀痛,两胁作胀,心烦易怒。或口苦,头晕目眩。舌苔薄白或薄黄。
(二)冲任失调证:乳房肿块胀痛,两胁作胀,头晕目眩。或月经失调,腰腿酸软,五心烦热,目涩,口干。舌质红,苔少有裂纹。
(三)毒热蕴结证:乳房肿块迅速增大,疼痛或红肿甚至溃烂翻花,分泌物臭秽等,或发热,心烦,口干,便秘。舌质暗红,舌苔黄白或黄厚腻。
(四)气血两虚证:疲倦乏力,精神不振,食欲不振,失眠多梦,口干少津,二便失调。舌淡,苔薄白。
(五)气阴两虚证:乏力、口干苦、喜饮,纳差,乏力,腰腿酸软,五心烦热。舌质干红,少苔或薄苔。
(六)瘀毒互结证:肿瘤增长迅速,神疲乏力,纳差消瘦,面色晦暗。或伴有疼痛,多为刺痛或胀痛,痛有定处。或伴有乳房肿物坚韧,若溃破则腐肉色败不鲜。舌淡或淡暗,苔白。
二、常见症状/证候施护 (一)肢体肿胀
1.评估患侧肢体水肿程度,如出现肿胀加重及时报告医生。
2.平卧时抬高患肢,使其与心脏保持同一水平;患肢不宜进行静脉输液及测血压。
3.指导患者做患肢握拳活动,每次5~10分钟,每日2~3次。 4.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗,每次30分钟,每日1次。
5.遵医嘱中药外敷。 6.
痛经的中医护理常规
痛经的中医护理常规
痛经的中医护理常规
因情志损伤,六淫为害或气血不足,胞脉失于濡养所至。以经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或引腰骶,甚至剧痛昏厥为主要临床表现。病位在冲任二脉、胞宫,与肝、肾有关。原发性和继发性痛经可参照本病护理。
1、 护理评估
1.1 年龄、经行腹痛病史,痛经发生的时间、部位、性质及程度,有无伴随症状。
1.2 起居环境,卫生习惯,心理社会影响及饮食嗜好。
1.3 婚育史,妇科手术史,有无妇科慢性疾病。
1.4 对疾病的认识程度及生活自理能力。
1.5 辩证:气血瘀滞证、寒湿凝滞证、肝郁湿热证、气血亏虚证、肝肾亏损证。
2、 护理要点
2.1一般护理
2.1.1按中医妇科一般护理常规进行。
2.1.2行经期注意休息,避免剧烈运动,防寒保暖。
2.2病情观察,做好护理记录。
2.2.1经痛发作时,注意观察面色、汗出、脉搏等情况,以免发生昏厥。
2.2.2如有面色苍白、冷汗淋漓、血压下降、脉细等情况时,应报告医师,并配合处理。
2.3给药护理
2.3.1中药汤剂要温服或热服。
2.3.2掌握服药时间。原发性痛经可于经前5~7日开始服药。
2.4饮食护理
2.4.1饮食以清淡、富有营养为宜。
2.4.2经前、经期忌食生冷、酸醋等食物,以免收敛、凝滞气血。
2.5.情志护
痛经的中医护理常规
痛经的中医护理常规
痛经的中医护理常规
因情志损伤,六淫为害或气血不足,胞脉失于濡养所至。以经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或引腰骶,甚至剧痛昏厥为主要临床表现。病位在冲任二脉、胞宫,与肝、肾有关。原发性和继发性痛经可参照本病护理。
1、 护理评估
1.1 年龄、经行腹痛病史,痛经发生的时间、部位、性质及程度,有无伴随症状。
1.2 起居环境,卫生习惯,心理社会影响及饮食嗜好。
1.3 婚育史,妇科手术史,有无妇科慢性疾病。
1.4 对疾病的认识程度及生活自理能力。
1.5 辩证:气血瘀滞证、寒湿凝滞证、肝郁湿热证、气血亏虚证、肝肾亏损证。
2、 护理要点
2.1一般护理
2.1.1按中医妇科一般护理常规进行。
2.1.2行经期注意休息,避免剧烈运动,防寒保暖。
2.2病情观察,做好护理记录。
2.2.1经痛发作时,注意观察面色、汗出、脉搏等情况,以免发生昏厥。
2.2.2如有面色苍白、冷汗淋漓、血压下降、脉细等情况时,应报告医师,并配合处理。
2.3给药护理
2.3.1中药汤剂要温服或热服。
2.3.2掌握服药时间。原发性痛经可于经前5~7日开始服药。
2.4饮食护理
2.4.1饮食以清淡、富有营养为宜。
2.4.2经前、经期忌食生冷、酸醋等食物,以免收敛、凝滞气血。
2.5.情志护
脊柱骨折中医护理方案 2
脊柱骨折中医护理方案
一、常见证候要点
(一)早期(伤后—2周):局部疼痛剧烈、肿胀、纳呆、苔薄白、脉弦紧。
(二)中期(3周—6周):局部疼痛明显减轻,肿胀消失,舌质暗,苔白,脉弦。
(三)晚期(7周-12周):腰酸腿软、肢体无力、活动后局部隐痛、色淡苔白、脉虚细无力者,
二、常见症状/证候施护
(一)脊柱局部疼痛
1.评估疼痛的性质、局部活动、四肢感觉、运动情况。
2.体位护理:骨折早期严格卧床休息,卧硬板床,保持脊柱平直,协助整体翻身。恢复期,下床活动时佩戴支具加以保护和支撑,注意起床姿势,宜先行翻身侧卧,再用手臂支撑用力后缓缓起床,忌腰部用力,避免体位的突然改变。
3.伤后24小时内遵医嘱局部冰袋冰敷,20-30分/次,3-4次/天,防冻伤,伤后24小时后予中药外敷(骨伤粉+骨伤酒)、中药塌渍、艾灸、针刺、蜡疗等治疗,观察治疗后的效果,及时向医师反馈。
4.颈椎损伤者给予枕颌带牵引或颅骨牵引,牵引重量一般成人2.5-3Kg,小儿1.5-2Kg左右,牵引过程中拍片复查,根据复位情况进行牵引重量及方法的调节。
5.遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆),减轻疼痛。常用穴位:神门、皮质下、肾等。
(二)翻身困难、感觉、运动丧失
1.评估病人四肢感觉、肌力等情况。
2.骨折早期
13个病种中医护理方案
13个病种中医护理方案
中风(脑梗死急性期)中医护理方案
一、常见证候要点
(一)中脏腑
1.痰蒙清窍证:意识障碍,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,痰鸣漉漉,面白唇暗,肢体瘫软,手足不温,静卧不烦,二便自遗。舌质紫暗,苔白腻。
2.痰热内闭证:意识障碍,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,鼻鼾痰鸣,或肢体拘急,或躁扰不宁,或身热,或口臭,或抽搐,或呕血。舌质红,舌苔黄腻。
3.元气败脱证:昏语不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,二便自遗。舌卷缩,舌质紫暗,苔白腻。
(二)中经络
1.风火上扰证:眩晕头痛,面红耳赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干。舌质红绛,舌苔黄腻而干,脉弦数。
2.风痰阻络证:头晕目眩,痰多而黏。舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
3.痰热腑实证:腹胀便干便秘,头痛目眩,咯痰或痰多。舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
4.气虚血瘀证:面色晄白,气短乏力,口角流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀。舌质暗淡,舌苔白腻,有齿痕,脉沉细。
5.阴虚风动证:眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥。舌质红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。
二、常见症状/证候施护
(一)意识障碍
1.密切观察神志、瞳孔、心率、血压、呼吸、汗出等生命体征等变化,及时报告医师,配合抢救。
2.
中医护理方案考试试卷(一)
中医护理方案考试试卷(一)
科室:姓名:分数:
1、急性非淋巴细胞白血病的常见症状有、、、
。发生局部出血常表现在出血、出血、出血,故给患者治疗或注射后穿刺局部应避免出血。
2、促脉症(阵发性心房颤动)常见证候要点、、
、。常见症状有、、
、。
3、吐酸病(胃食管反流病)临床症状有、、
。烧心、反酸、嘈杂的患者饭后不宜平卧,就寝时抬高床头。反酸明显者用漱口。
吐酸病患者内服中药的原则是。
饮食指导中烧心反酸的患者
;胸骨后灼痛的患者
;胃脘胀满的患者
。
4、消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)常见症状有、
、。
5、胆胀(胆囊炎)常见症状有、、
、、。
呕吐患者汤药宜,服药前用
以减轻呕吐。
6、青盲(视神经萎缩)常见症状有、、。
7、白疕(寻常性银屑病)常见证候要点、、。常见症状有、、
、、。饮食指导中瘙痒者禁食,如
。
8、尪痹(类风湿关节炎)常见证候要点、、
、、、。常见症状有、、、。患者出现晨僵症状时告知他要注意,必要时
;并教会患者晨起时关节的锻炼方法:
手关节锻炼前先。
9、乳腺癌的常见症状有、、、化疗期间常见症状、。乳腺癌患者出现肢体肿胀者平卧时应使其;并且患肢不宜进行;指导患者做活动,每次,每日。
10、消渴目病(糖尿病视网膜病变)常见症状有、、
。
中医护理查房
中医护理查房眩晕的护理-------张丽花
病人概况: 李艳梅,患者女性,56岁,于2013-09-25 步行入院。测T36.0℃ ,P62次/分 ,R20 次/分,BP90/60mmHg,患者因反复头晕1 年余,再发1周而入院,神清,精神欠佳, 呼吸平顺,诉头晕、乏力、纳寐欠佳、二 便调,既往有高脂血症、颈椎病病史,否 认高血压、糖尿病、肝炎等遗传病史,无 过敏史。入院后予完善相关检查,给予活 血通络,改善循环等处理。
诊断: 中医诊断:眩晕—瘀血阻窍 西医诊断:1.高脂血症 2.颈椎病
护理诊断和目标: 一.舒适度的改变:头晕——与气血不足 有关 预期目标:头晕症状缓解。 二.活动无耐力:乏力——与头晕目眩, 动作失衡,行为受限有关 预期目标:头晕、乏力症状缓解。 三.饮食调理的需要:纳呆——与气血瘀 阻,头晕不适有关 预期目标:患者纳呆状况缓解。
四.睡眠型态紊乱:不寐——与气血不足 有关 预期目标:患者睡眠状况好转。 五.知识缺乏:与缺乏本病防治知识有关 预期目标:病人了解病情的基本知识,配 合治疗。 六.有跌倒的危险:与头晕目眩、动作失 衡有关 预期目标:无跌倒等意外发生。
护理措施:
消渴病中医护理常规
消渴病中医护理常规
定义:消渴是由于先天禀赋不足,复因饮食不节,情志失调等导致机体阴虚燥火。 一、临床表现
以多饮、多食、多尿、消瘦或尿浊、尿有甜味为主要临床表现。 二、临证护理
1、肝胃郁热:大便秘结时,可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药。 2、阴虚火旺:口渴时给予中药(如:菊花茶、苦丁茶)泡水代茶饮。遵医嘱给耳穴压豆,选穴内分泌、心、神门等。
3、气阴两虚:易感冒,要加强生活起居,随天气变化随时增减衣物,避风寒。遵医嘱给耳穴压豆,选穴内分泌、肾、脾等
4、阴阳两虚:以尿量频多为主症,保持会阴清洁干燥,遵医嘱进行穴位艾灸,选穴气海、关元、肾腧等。 三、情志护理
1、护士多与患者沟通,了解其心理状态,增强其与慢性疾病作斗争的信心,保持乐观心态。
2、鼓励家属理解支持患者,避免不良情绪的影响。
3、了解患者情志状态,指导采用移情易性的方法,鼓励参与社会活动,分散患者对疾病的注意力。 四、饮食护理
严格遵医嘱进行饮食治疗,定时定量进餐,规律三餐。禁食糖、烟酒及高淀粉的食物。
1
1、肝胃郁热:宜进食开郁清热之品,如:苦瓜、黄瓜、银耳等。 2、阴虚火旺:宜进食滋阴降火之品,如:老鸭、莲子、百合等。 3、气阴两虚:宜进食益气养阴之品,如:蛋类