输血科院感工作总结

一、5月小结

本年度5月在我科人员认真工作的基础上，各项工作顺利开展，输血工作井井有条。截至5月31日，全院用血情况见下表：

输血病历检查结果如下：

1、 输血申请单或治疗同意书填写合格率30%，不合格原因是：输血目的不准确、没达到用血指征、申请血液制品名称与剂量不准确、无医师签名等部分缺少实验室检查结果支持。

2、 输血记录准确、完整率达到50%，存在的问题主要是：手术科室无输血记录情况严重。无输血评价或输血评价欠准确、评价不及时、评价过太简单。无实验检查等。

3、 非手术科室越级申请现象时有发生。

4、 手术科科室对血浆的输注指征把握不严。

二、6月工作计划：

1. 继续严格把握临床用血适应症和输血指征关，坚持每月做好临床输血病历抽查工作并及时上报医务科。纠正我院临床医生用血习惯，杜绝“人情血”、“安慰血”的输用。

2.进一步加强临床用血管理监督和制度的落实，加强临床科室主任、输血科的审核职能，严把合理用血质量关。

3.继续积极开展成分输血工作，认真做好向患者及其家属输成分血的好处，使患者及其家属放心。医院成分输血率目标达到100%。

医院输血科

临床用血管理委员会工作制度

根据《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规规定，为进一步加强临床输血工作的管理，提高输血工作质量，确保临床用血安全、及时，医院成立用血管理委员会，并制定如下工作制度：

一、临床用血管理委员会由医院有关领导、业务主管部门、输血科负责人及相关科室人员组成并严格执行《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和《医疗事故处理条例》文件精神，进一步加强临床用血管理，完善相关规章制度，预防和控制血源性疾病的发生和传播，确保输血安全。 二、制定院内各种血液成份与安全输血的医疗政策。

三、负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学 用血的教育和培训。监督本院输血业务工作、输血技术操作规范的执行，积极推广成分输血、自身输血等输血新技术、新理念，确保输血安全有效。

四、分析、评估输血不良反应和输血后传染病发生原因。

五、加强输血科与临床各科的联系，处理、协调临床与输血工作之间的各种问题。

六、掌握医院血液使用情况，定期召开会议，进行分析、总结，提出改进措施。

七、向医院提交年度业务工作报告，并提出合理化建议。

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临床输血管理制度

输血科、工作制度

一、 输血科、血库要合理应用血液资源，严格掌握输血适应症，杜绝不必要输血，保证患者用血安全。

二、 专业技术人员必须具有相应的专业学历，并取得相应专业技术职务任职资格，经输血专业培训合格后方能上岗。二级以上医疗机构临床输血实验室负责人应经过省级以上卫生院行政部门组织的相关培训。

三、 工作人员应具有高尚的医德和高度的责任心，严格遵守规章制度、操作规程和劳动纪律，认真履行各级各类岗位职责。

四、 工作时着装整洁，佩带胸卡，言行举止礼貌文明。

五、 尊重领导，服从安排，团结协作共同完成各项工作。

六、 工作区保持安静、整洁、禁止无关人员进入，不得在工作区内办理无关事宜。

七、 根据治疗要求制定用血计划，提前预约并做记录，及时反馈供血服务信息。

八、 适量储血，既要保证医疗需要又要避免储存过多导致延长周转期或过期报废。

九、 保证急诊和常规用血，按临床要求及时发放血液品种。急救储血按常规用量10%储备。

十、 负责临床输血技术的咨询和指导，及时收集临床用血信息并进行反馈。

十一、 定期召开科会、科务会、定期组织业务学习。 十二、 认真履行值班职责及交接班制度。

篇一：2014医院感染工作总结

2014年博爱眼科医院感染工作总结

我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系

输血科管理制度

目录

序号

名 称

1

输血科工作制度

2

输血科全面质量管理及考核制度

3

输血科用血计划及管理制度

4

输血科供血工作制度

5

输血科血液预订、接收核对、入库、保存、出库、报废管理制度

6

输血科登记制度

7

输血科查对制度

8

输血科血液贮存、运输、发放制度

9

输血科质量控制工作制度

10

输血科血液质量监控管理制度

11

输血科血液库存预警管理制度

12

输血科血液质量监测规范制度

13

血液贮存质量信息反馈制度

14

输血科配血管理制度

15

输血科标本管理制度

16

输血科信息管理制度

17

输血科信息反馈制度

18

输血科清洁消毒制度

19

输血科防止院内感染管理制度

20xx年（电子资料要有安全备份）；血液贮存按不同血型分别贮存，并有明显的标识。贮存设备温度要进行安全监测。

7．建立应急用血预案和控制输血严重危害的预案，建立临床输血的管理流程和关键设备故障、稀有血型及疑难配血者的特殊用血及知情同意、紧急配合性输血、输血不良反应的观察与处置、输血传染性疾病的管理与上报及血液输注无效的管理等措施。

8．使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定，定期对可能影响检验结果的仪器及相关设备进行校准，并有记录保存。

9．严格执行医院感染管理制度，储血冰箱内严禁存放其他物品，温度应保持在２～６℃，并实行 24 小时不间

医院院感科工作总结

1、完善医院感染管理体系：院感科增加一名临床药师负责抗菌药物管理，并参与多重耐药菌感染管理。

2、重新修订各项医院感染管理SOP。

3、加强院感知识培训:全年组织全院职工培训5次，实习生培训2次，全院卫生员培训1次、外来器械商培训1次，外派省厅培训3人次。

4、切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是ICU、手术室、消毒供应室、血透室、介入室、胃镜室、口腔科、检验科、感染性疾病科等重点部门的医院感染管理工作。认真开展手术部位、ICU、细菌耐药、多重耐药菌等目标性监测，并按时限要求上报省感控中心。认真做好院感病例监测，建立了发热病人体温监测单，及时发现院感病例，减少院感病例漏报。

5、年初受卫计委的委托筹备萍乡市医院感染质量控制中心组建工作，于4月9日成立并挂靠我院，成为江西省第三家医院感染质量控制中心，萍乡市第一家质量控制中心；并成功举办了市级继续教育项目“医院感染预防与控制管理培训班”，全市各级医疗机构院感分管院长、专兼职人员、医护等400余人参加，发放资料200余本。

6、5月-7月开萍乡市医院感染质量控制中心主任汪美玲带领中心成员开展了“全市基层医院院感防控知识技能基层行活动”，对全市各级医疗机构的院感管理情况进行

临床输血工作总结

临床输血工作总结 临床输血工作总结 篇一:

201X临床用血管理工作总结 输血工作涉及临床各个科室，如何保证用血安全是我们的工作重点， 其中输血科是关键环节。201X年3月医务部对输血科的工作进行了检查，总体上讲工作开展较好，当然也存在一些问题和需要改进的情况。 一、输血科完成的工作

,、根据国家输血的相关法律法规以及《山东省输血管理规程》，制订了《####医院临床输血管理实施细则》等一系列的规章制度，为了保证这些制度的贯彻执行，输血科对我院员工开展了相应的培训工作。在 201X年5月及11月对临床医师、新入院的护理人员和临床输血质控员进行了3次培训，同时印发了《输血法律法规与相关制度》下发给临床各科室自行学习。

2、科室内的培训与学习已经开展，科室内的培训及考核材料较完整。对输 血科人员的提问回答较满意，多数能够知晓，有些细节问题有待提高。

3、输血科内部管理达到了要求，血液的储备方面，对不同的血型能分层放置、标识明确，血液储备量能满足临床3日用血，且各种血型分配合理。对冰箱温度的检测、消毒、细菌检测都有记录。输血前的检测能按照制度执行，输血相容性检测报告内容完整。提问科室人员，对上述制度规定均能知晓，科

2016年医务科工作计划 为规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗风险，化解医疗危机，构建和谐医患关系，医务科将一如既往的在院领导班子的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，扎实的做好各项医疗工作，不断将各项医疗工作推向深入。经医务科全体讨论，制

定2016年工作计划，具体如下： 一、加强医疗质量管理，提升医疗质量 1、完善各项医疗质量管理制度，加强制度实施、考核及改进措施。 （1）重新调整医疗质量管理模式，成立以病区主任为负责人的质量管理小组，修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案，并建立配套的质控制度，考核标准，考核办法和质量指标。定期对临床科

2021院感工作总结范文1

上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题，逐步完善各项工作。具体情况如下：

一、监测工作：

1-6月医院感染病例发生13例，发病率为0.62 %，病原学送检率84.6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次，尿管使用率3.27 %，发生尿路感染1例，其导尿管相关尿路感染率是1.49%;外二科出现1例二类手术切口感染，手术切口感染率为0.85%。共检出多重耐药菌患者2人次，按照要求进行隔离诊治。按照计划开展医院感染横断面调查，将数据上传至全国感控基地。

二、手卫生：

上半年抽查手卫生时机558次，实际实施464次，手卫生依从性83.15%，时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率77.59%，主要存在洗手法执行时间不足15秒，个别人六步洗手法不正确。

三、培训：

1、院内：对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次，且考核合格;针对20__年职业暴露工作中存在的问题，聘请专家来我院授课，提升医护人员防控水平;根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训4次(内容流感防控、手卫生、医疗废物、安全注射、感染病例诊断、横断面调查)。

2、院外：11人次参加市区组织的培训会议;参加市质控中心组织的研修班人员5月份通

临床输血科的质量管理

临床输血科的质量管理

浙江省临床检验中心 张伟民

临床输血科的质量管理

前言建立输血科(血库)是医院保存、检 测、处理、发放血液及血制品的有效保证， 其中心任务是向临床提供安全有效的血液 及血液制品，运用输血手段及成分的缺失 状态，促进病人的康复。它参与输血管理 委员会的组成，负责制定临床用血计划， 保障临床合理用血的供应，参与有关疾病 的诊断、治疗和科研，对临床合理用血情 况进行检查和监督，并对临床科学用血、 合理用血给予必要的指导。

临床输血科的质量管理

一、输血科(血库)的组织管理(一)输血机构的等级与作用1、输血研究所 为专门从事输血研究的机构， 可以是独立经济核算的法人单位，也可以作为 输血机构内部的组成部分，同时也是各种血液 制品生产的研制中心。 2、血液中心 是所在省、自治区、直辖市采供 血的业务、教学和科研中心，负责直辖市、省 会和自治区首府市的采供血工作，是我国血站 系统的最高形式。 3、中心血站 是设区的市级血站，负责所在市 的采供血工作，设有较完善的行政、业务管理 体系和必备的采供血、成分分离和输血研究设 施，对辖区内的基层血站及医院血库有业务指 导责任。

临床输血科的质量管理

一、输血科(血库)的组织管理4、输血